Schizofrenia pediatrică: semne și tratament

Boli ale psihicului au fost întotdeauna greu de tratat și au fost un mister chiar și pentru oamenii de știință. În ciuda numeroaselor realizări ale medicamentelor, aceste patologii sunt încă numite afecțiuni complexe care nu pot fi investigate pe deplin. Semne de boală mintală

Din păcate, în ciuda unui studiu lung al acestei patologii, nu se poate explica încă. Schizofrenia copiilor nu este neobișnuită. Pentru a controla boala cel puțin parțial, este important să îi diagnosticăm în timp și să o observăm cu un psihiatru pe tot parcursul vieții.

Schizofrenia la copii: descrierea patologiei

Schizofrenia copilariei este considerată o patologie psihologică obișnuită. În medie, aceasta afectează aproximativ 1% dintre pacienții mici. O astfel de rată ridicată a incidenței se datorează faptului că este imposibil să se diagnosticheze o boală înainte de dezvoltarea unei imagini clinice. De asemenea, nu se poate presupune apariția schizofreniei în perioada de dezvoltare intrauterină, în special - în absența unei anamneze împovărate pentru această patologie. Cu ceva timp în urmă, acest diagnostic a fost făcut practic cu orice tulburare mentală pe care o are copilul. În prezent, există criterii clare care caracterizează această boală. Schizofrenia copilariei se referă la patologii mentale severe, caracterizate printr-un curs cronic și progresiv. Simptomele comune ale bolii sunt: conduce tulburare și gândirea, schimbările de la fondul emoțional, sindromul halucinator, catatonia, iluziile etc. Semnele schizofreniei din copilărie pot fi diferite. În primul rând, depinde de forma patologiei.

Cauzele schizofreniei la copii

Au fost realizate multe cercetări, scopul căruia a fost să afle: de ce există schizofrenie. Tipul de boală pentru copii nu este mult diferit de forma adultă a bolii. Cu toate acestea, acesta are un prognostic mai nefavorabil datorită dezvoltării timpurii. În ciuda lucrărilor oamenilor de știință, nu a fost posibil să se identifice cauza exactă a bolii. Cu toate acestea, psihiatrii indică un număr de factori care cresc riscul apariției schizofreniei la copii. Acestea includ:

1. Amenționat ereditatea pentru această boală. În cele mai multe cazuri, au existat persoane din familie care au suferit de schizofrenie. Riscul unei patologii crește nu numai în prezența unei boli la părinți, ci și în rândul altor membri ai familiei. Sa descoperit că există o gena specială responsabilă de dezvoltarea schizofreniei.
2. Efecte adverse asupra embrionului în perioada de stabilire a organelor. Factorii dăunători ar trebui să includă droguri, droguri, alcool, radiații ionizante, substanțe chimice. Aceste efecte sunt deosebit de periculoase în primul trimestru de sarcină. La urma urmei, în acel moment, sistemul nervos este pus.
3. Întârzierea sarcinii. Concepția unui copil în vârstă de 35 de ani crește riscul de a dezvolta patologii mentale la nivelul fătului.
4. Bolile cronice infecțioase la o femeie însărcinată.
5. Rămâneți în condiții stresante. Merită să ne amintim că suprasolicitarea nervoasă în timpul purtării copilului afectează nu numai starea femeii însărcinate, ci și în detrimentul fătului.

În ciuda faptului că este imposibil să se stabilească cauza exactă, merită luate măsuri pentru eliminarea tuturor factorilor de risc.

Patogeneza schizofreniei copilariei

Având în vedere că factorul etiologic nu este stabilit cu exactitate, mecanismul de dezvoltare a schizofreniei este de asemenea necunoscut. Există ipoteze conform cărora patogeneza acestei tulburări mintale poate fi explicată parțial. Schizofrenia în copilărie are următoarele mecanisme de dezvoltare:

1. Hipoxia celulelor cerebrale în timpul maturizării țesutului nervos. Aceasta înseamnă o deficiență locală de oxigen. În timpul procedurilor de diagnosticare la pacienții cu schizofrenie, sa arătat că zonele corticale ale emisferei drepte a creierului, talamusul, amigdala, giroscopul temporal și zona prefrontală.
2. Schimbări genetice. Majoritatea oamenilor de știință consideră că patogeneza schizofreniei din copilărie este jucată de mutațiile găsite în brațul scurt al cromozomului 6. În plus, există informații despre alte încălcări ale codului genetic la pacienți. Cu toate acestea, datele nu sunt confirmate de studii pe scară largă.
3. Schimbarea activității neurotransmițătorilor. Se referă în special la dopamină. Se crede că transmiterea impulsurilor sub influența acestei substanțe la pacienții cu schizofrenie este accelerată. În plus, au fost identificate alte modificări. De exemplu, o scădere a activității receptorilor de glutamat, cauzată de medicamente ("ketamină"), cauzează apariția semnelor de schizofrenie la persoanele sănătoase.

Se crede că patogeneza bolii se bazează pe o combinație de mai mulți factori. Cu toate acestea, nu a fost posibilă stabilirea unei legături directe între afectarea neuronală, schimbările în activitatea mediatorului și teoria genetică.

Forme de schizofrenie la copii

Schizofrenia copilariei, ca un adult, poate să apară în diferite forme. Tipul de patologie se stabilește pe baza manifestărilor clinice ale bolii. Adesea, copiii dezvoltă următoarele forme ale bolii:

1. Schizofrenie gebefrenică. Această variantă clinică este considerată cea mai nefavorabilă. Principala sa manifestare este sindromul hebefrenic. Se caracterizează prin excitare fără sens, crivlaniem, negativism și mișcări ridicole de distracție. Copiii care suferă de această formă de schizofrenie nu pot fi educați și instruiți. Primele semne de patologie apar în 10-14 ani.
2. Simplă schizofrenie. Această formă se poate dezvolta la orice vârstă. În unele cazuri, primele manifestări sunt observate în anii școlari. În același timp, se face un diagnostic: "schizofrenia timpurie." O variantă similară de patologie se distinge prin absența simptomelor productive (halucinații, iluzii). Manifestările caracteristice ale bolii sunt sindromul apatico-abulic și dezinhibarea reflexelor (hipersexualitate, bulimie).
3. Schizofrenia catatonică. Această formă a bolii este considerată malignă. Apare la 1-3% dintre pacienți. Particularitățile acestei variante de schizofrenie includ: mutismul, negativismul, dezinhibarea reflexelor primitive, comportamentul copiat (echopraxia). Semnele caracteristice sunt: ​​postura nenaturală a pacientului, tonusul muscular crescut, excitarea catatonică și stupoarea.

O altă formă de patologie este schizofrenia paranoidă. Se caracterizează prin dezvoltarea de iluzii de persecuție, idei supraevaluate, automatismul psihic (sindromul Kandinsky-Clerambo). Adesea, astfel de manifestări apar la adulți (25-40 de ani). Cu toate acestea, dezvoltarea acestei forme de patologie la copii nu este exclusă.

Schizofrenia pediatrică: Simptomele și semnele bolii

Pot apărea manifestări clinice ale bolii, atât la o vârstă fragedă, cât și la adolescenți. Se crede că până la 5 ani patologia nu poate fi detectată. Cu toate acestea, în următorii ani, este imposibil să se diagnosticheze imediat: "schizofrenia din copilărie". Simptomele bolii trebuie monitorizate mult timp. Numai după aceasta, dacă există mai multe semne de patologie, se stabilește un diagnostic: "schizofrenie", cu indicarea formei sale. Simptomele bolii includ:

1. Sindromul Apatiko-Abulic. Se exprimă în scăderea interesului pentru activitățile obișnuite (școală, activități preferate, jocuri), lenea, indiferența față de părerea părinților.
2. Sindromul halucinator. Pe lângă izolarea progresivă, copilul poate să vorbească singur cu el însuși, să facă niște acțiuni care implică prezența companiei (să se joace cu un prieten imaginar, să jure, să se distreze etc.).
3. Sindromul gebefrenic.
4. Catatonie. Cu această formă de boală, există manifestări specifice cum ar fi posterul uterin, "simptomul pernei de aer" - atunci când platanul este scos din sub gât și cap, poziția pacientului nu se schimbă. Asta este, el rămâne în aceeași poziție.

Semnele schizofreniei timpurii pot include: plânsul nemotivat al copilului, strigând, schimbările de dispoziție, reticența comunicării etc.

Caracteristicile patologiei la adolescenți

Semnele schizofreniei din copilărie în adolescență sunt oarecum diferite. În plus față de aceste simptome, pacienții au o dezinhibare a reflexelor simple (apetit crescut, preocupare sexuală), iluzii, pot apărea pseudo-halucinații. Adolescenții devin adesea incontrolați, refuză să comunice cu părinții lor, să comită un comportament antisocial. Pacienții nu mai participă la școală, manifestă indiferență completă față de evenimente, notează o tulburare de gândire.

Cum se manifestă autismul în schizofrenia copiilor?

Autismul anterior a fost considerat unul dintre criteriile schizofreniei în copilărie. În prezent, această tulburare este izolată ca o boală separată. Autismul este o încălcare a capacității copilului de a interacționa social. În plus, patologia se caracterizează prin sărăcire sau lipsă de fundamente emoționale și reacții de vorbire adresate altora. Schizofrenia copilariei este adesea însoțită de semne de autism. Cu toate acestea, nu este singura manifestare a patologiei și se caracterizează prin expresie slabă.

Diagnosticul schizofreniei la copii

Diagnosticarea "schizofreniei" nu este întotdeauna ușoară, deoarece această boală poate combina multe dintre caracteristicile caracteristice altor tulburări mentale. Considerat cursul inedit al patologiei (o schimbare în exacerbări și remisiuni). Diagnosticul se bazează pe imaginea clinică și pe testele psihologice speciale. Este important să excludem efectele dăunătoare asupra corpului copilului (toxice toxice, medicamente).

Cum să tratăm schizofrenia din copilărie?

Tratamentul schizofreniei din copilărie vizează creșterea duratei de remisie, ameliorarea sindroamelor mentale severe. Medicamentele sunt utilizate din grupul de neuroleptice (medicamentele "Eglonil", "Thioridazine") și nootropice. Toți pacienții sunt prezentați psihoterapie, precum și spitalizare preventivă și supraveghere de cel puțin 2 ori pe an. Ce să oprească sindromul halucinant prescrie medicamentele "Haloperidol" și "Triftazin".

Prognoze pentru schizofrenie la copii

Un prognostic favorabil poate fi cu o formă simplă de schizofrenie. Simptomele devin mai puțin observabile, frecvența exacerbărilor scade. Cu toate acestea, rareori apare un tratament complet. Cu forma catatonică și hebefrenică, perspectiva este nefavorabilă. Copiii care suferă de aceste opțiuni de patologie necesită o îngrijire constantă, li se atribuie un grup de persoane cu dizabilități.

Cum se comportă cu un copil cu schizofrenie

Comunicarea cu un copil care suferă de schizofrenie este destul de dificilă, în special în timpul unei perioade de exacerbare a patologiei. În ciuda dorinței de a ajuta, merită să ne amintim că este posibil să provocați comportamente inadecvate, agresivitate sau invers - izolare și mai mare. Prin urmare, este recomandabil să nu se reproșeze copilului, dar, de asemenea, să nu i se spună că este bolnav. Manipularea acestor copii ar trebui să fie aceeași ca și cu oamenii sănătoși, astfel încât să nu se simtă înstrăinate. În timpul unei exacerbări se recomandă internarea copilului într-un spital.

Prevenirea schizofreniei la copii

Este imposibil să se prevină schizofrenia din copilărie, dar merită să faci totul pentru a face copilul să se fi născut sănătos. Pentru a face acest lucru, evitați situațiile stresante și efectele adverse asupra mediului. În prezența patologiei, rudele ar trebui să fie examinate de un psiholog și de un genetician pentru ambii soți înainte de concepția copilului.