Artropatia - ce este? Simptomele și tratamentul bolii

Artropatia combina un grup de patologii cu diferite mecanisme de dezvoltare si cauze. Genunchiul articulațiilor suferă cel mai adesea de această boală. Măsurile terapeutice vizează în primul rând eliminarea factorului provocator al bolii.

Artropatia - ce este?

Această patologie este o schimbare trofică secundară în articulație. De regulă, apare pe fundalul unei boli infecțioase recent transferate. Artropatia se caracterizeaza prin anumite simptome, asa ca medicii o recunosc rapid si prescriu terapie eficienta. Această boală apare în etape sau brusc. În plus, poate fi însoțită de exacerbări și remisiuni neașteptate. În terminologia medicală, boala descrisă este încă cunoscută drept artropatie reactivă. Ce este aceasta, vom analiza mai detaliat mai jos.

Adesea, patologia este însoțită de boala lui Sheyerman. Trebuie remarcat faptul că în curs de dezvoltare reactiv artrita pot fi distruse de la 2 la 5 articulații, și uneori mai mult. Această boală este aproape aceeași la adulți și copii. Deși cele mai multe ori expuse la schimbările genunchi la bărbați 20-40 ani, ceea ce duce o viata agitata si in continua schimbare de parteneri sexuali, în special cu HIV-infectate.

Clasificarea artropatiei

înfrângere genunchi articulații în dezvoltarea acestei boli sunt împărțite în anumite tipuri:

• Artropatie distrofică. Poate să apară dacă există o perturbare a aportului de cartilagiu. În general, boala apare la vârstnici din cauza modificărilor generale degenerative și distrofice în organism.
• Artrita reactivă. Cu această patologie, pacientul simte durerea în genunchi. Baza mecanismului său de dezvoltare este reacția țesuturilor și cartilajului la diferite boli sistemice: tulburări endocrine, oncologie, leucemie, polineuropatie sau syringomyelie.
• Artropatia pirofosfatului. În timpul acesteia, metabolismul sărurilor de calciu din organism este perturbat, ceea ce determină formarea unui precipitat pe suprafața cartilajului. Un astfel de proces apare din cauza hipocalcemiei, a infecțiilor cronice sau a leziunilor anterioare ale genunchilor.
• Arthropatia ereditară. Boala este transmisă genetic și se poate manifesta în copilărie.
• Artropatie diabetică. Dezvoltarea patologiei ca urmare a complicațiilor diabetului. Aceasta agravează capacitatea pacientului de a lucra și devine adesea cauza handicapului.
• Artropatie idiopatică. Acest grup a inclus boala articulațiilor genunchiului, în care nu a fost posibil să se identifice un factor provocator.
• Artropatia psoriazică. Această patologie inflamatorie a articulațiilor de natură cronică este, de obicei, asociată cu psoriazisul. Dar nu toți oamenii cu acest diagnostic se dezvoltă artrita psoriazică.

Principalele cauze ale schimbărilor trofice comune

Artropatia - ce este? O întrebare similară apare acum în multe persoane. Această boală se referă la grupul de leziuni autoimune comune, cu alte cuvinte, este aproape de originea bolilor sistemului imunitar. Esența unor astfel de patologii este că, după ce a suferit o infecție bacteriană în organism, sistemul imunitar începe să "înnebunească", atacandu-și propriile țesuturi.

Un factor predispozant pentru artropatie este considerat ca fiind o defectiune genetica. Dacă o persoană are un anumit tip de gena de histocompatibilitate, atunci probabilitatea de apariție a afecțiunii descrise crește de mai multe ori.

Există și alte cauze ale bolii. De exemplu, majoritatea artropatiei articulațiilor se dezvoltă datorită infecției cu chlamydia. Și această boală apare cel mai adesea la bărbați. În plus, dezvoltarea de leziuni tisulare și a articulațiilor poate provoca diferite boli ale tractului respirator: bronșită, laringită, traheită, și altele.

Adesea cauza artropatiei sunt infecțiile intestinale, în special dizenteria și alte afecțiuni similare. Pentru a înfrânge articulațiile uneori rezultă o vaccinare sau un tratament nereusit cu medicamente imunologice bazate pe anticorpi.

Semne ale bolii

Artropatia, simptomele care pot crește într-o chestiune de ore sau zile, au un debut și o dezvoltare ascuțită. Astfel, există o deformare articulației genunchiului, în plus, în general, fluidul indicat să iasă în structura țesutului înconjurător în propria cavitate comună. Edemul apare nu numai din cauza creșterii volumului genunchiului, dar și ca urmare a creșterii capetelor oaselor.

Trebuie să menționăm, vorbind despre diagnosticul de "artropatie", că aceasta este o boală care poate duce în cele din urmă la distrugerea cartilajului sau a țesutului osos. Dar, în ciuda schimbărilor menționate, nu se observă senzații puternice de durere, ca și în cazul patologiilor restului articulațiilor genunchiului. În timp ce în unele cazuri pe raze X, chiar și fragmente de cartilaj și oase din sacul comun sunt vizibile.

În articulația afectată, volumul mișcării este inițial limitat, dar în viitor, cu distrugere severă, nu sunt excluse dislocările. De aceea este atât de important să începeți tratamentul în timp util, în caz contrar genunchiul poate înceta să-și îndeplinească funcția, ducând la dizabilitate.

Uneori, această boală la temperatură pacienți corpului crește, iar la articulația apar durere palparea intensitate diferite, în funcție de stadiul patologiei. Pielea din zona afectată devine fierbinte la atingere.

Ailmentul descris poate să apară în formă ușoară, moderată sau severă. În primul caz, pacientul practic nu suferă de reținere a genunchiului, se mișcă cu ușurință și simte durerea doar sub sarcini grele. Cu grade mai grele, rigiditatea articulației crește, iar în cazuri avansate piciorul poate deveni complet incontrolabil.

Arthropatia pediatrică a articulației genunchiului - ce este?

Artropatia, din păcate, nu are o anumită vârstă, apare adesea la pacienții mici, la fel ca la adulți. Cu toate acestea, motivele pentru care au apărut sunt ușor diferite. În multe cazuri, schimbarea articulației la copii apare din cauza anumitor afecțiuni:

• alergii, în special datorită consumului de medicamente;
• borelioză bruște sau bruceloză;
• infecții virale - parotita, rubeola sau varicela;
• diateza nervului-artritei, care apare la copiii cu excitabilitate nervoasă crescută și metabolismul deranjat;
• boli ale vaselor de sânge.

Potrivit statisticilor, majoritatea artropatiei articulare apare la pacienții mici, cu vârsta de cel puțin 10 ani. Boala în ele se desfășoară aproape fără durere, ceea ce face ca diagnosticul să fie dificil. De regulă, în cazul în care articulațiile sunt deteriorate, temperatura copilului crește și starea generală a sănătății se înrăutățește, genunchiul se îngrijorează numai atunci când se mișcă și, de regulă, trece singur în repaus.

Pericolul artropatiei la copii este de asemenea în faptul că poate deforma și distruge rapid îmbinarea care nu a fost formată până la sfârșit. În plus, la pacienții tineri există o formă specială de boală articulară - artropatia reumatoidă juvenilă. Această boală apare numai până la 16 ani. Cu această afecțiune, următoarele simptome sunt tipice: erupții pe piele, leziuni ale ganglionilor limfatici, leucemie și febră mare. Motivul apariției acestei patologii este încă necunoscut.

În unele cazuri, acest tip de artrită la copii trece independent, iar în altele, recuperarea survine numai după 6-9 luni de tratament.

Măsuri de diagnosticare

Pentru a face un diagnostic corect, istoricul bolii este de mare importanță. Este important să aflăm natura și timpul declanșării durerii, prezența rănilor în anamneză, precum și însoțitorul somatice patologice, de exemplu, guta, diabetul zaharat sau artrita reumatoidă. În plus, specialistul va avea nevoie de informații despre intervențiile chirurgicale, infecțiile existente și simptomele comune.

Medicul va determina prin diagnosticarea fizică prezența unui sunet crocant, durere locală în regiunea articulației genunchiului, posibila amplitudine a mișcărilor, umflare sau umflare a acestuia. În plus, un specialist poate efectua teste funcționale pentru a identifica posibila instabilitate.

Pacientul va trebui apoi să efectueze teste de laborator. Pentru a detecta procesul inflamator, este suficient să treceți un test de sânge. Examinarea biochimică va ajuta la identificarea tulburărilor metabolice. Și pentru a determina dacă organismul are anticorpi specifici față de propriile țesuturi sau infecții, ele dau teste de imunoabsorbție legată de enzime.

Radiografia se face pentru a identifica osteofitele, subluxațiile, mărirea articulațiilor, subțierea țesutului cartilaginos. Folosiți în continuare o tomografie computerizată și o diagnoză prin rezonanță magnetică. Dacă există o suspiciune de diferențiere a fracturilor de stres sau a oncologiei, atunci o scanare osoasă este efectuată folosind radioizotopi.

Măsuri terapeutice

Artropatia, tratamentul care implică administrarea de medicamente diferite, trecerea procedurilor de fizioterapie și terapia locală necesită mult răbdare și respectarea strictă a instrucțiunilor unui specialist. Atunci când alegeți tactica tratamentului, abordarea individuală a fiecărui pacient este obligatorie.

Pentru tratarea artropatiei începeți cu medicamente care vizează eliminarea inflamației și a infecției cu chlamydia, care ar putea provoca apariția patologiei. Persoanele cu diagnosticul descris sunt prescrise medicamente non-steroidiene pentru a reduce durerea și inflamația articulației. Cele mai frecvente dintre aceste medicamente sunt Ibuprofen, Diclofenac, Piroxicam și Naklofen. Dar o utilizare necontrolată îndelungată a acestor medicamente poate duce la apariția gastropatiei.

Dacă în tratamentul artropatiei, medicamentele non-steroide nu ajută, atunci este mai bine să treceți la medicamentele cu glucocorticoizi. Cele mai eficiente în acest caz sunt "metilprednisolonul" sau "prednisolonul". Și pentru a evita ulcerele, dispepsia și eroziunea asociată cu administrarea de medicamente nesteroidiene, trebuie să luați "Misoprostol" sau "Famotidine".

Cu medicamente antibiotice sunt utilizate de Fluorchinol de grup și macrolidelor și, de asemenea, de la tetraciclină, „Minociclina“ „Spiramicină“ „Ofloxacina“, și altele. Durata tratamentului este de cel puțin o lună. Dar, în scopul de a obține complet scăpa de Chlamydia, în plus față de antibiotice, se recomandă să ia medicamente, având ca scop restaurarea microflorei intestinale, „Atsipol“, „Lactobacterin“, „Linex“ sau „Bifiform“.

Dacă este necesar, petreceți și perforați articulația pacientului pentru a intra în mijloacele glucocorticoide și pentru a îndepărta exudatul. Persoanele care suferă de artropatie reactivă a articulațiilor gleznei și genunchiului sunt de obicei numite în acest scop de către "DiPisan".

Pentru terapia locală, se utilizează aplicații din dimetil sulfoxid, precum și creme și unguente antiinflamatorii: Dolgit, gel Fastum, diclofenac. Apărând pe membranele mucoase și modificările patologice ale epidermei pielii, de regulă, tratamentul special nu este necesar.

Fizioterapie pentru leziuni articulare

Dacă patologia a trecut într-o etapă subacută, atunci terapia principală este suplimentată cu exerciții fizice, masaj și diverse proceduri. Cele mai eficiente în această situație sunt:

• electroforeză;
• aplicații parafinice;
• terapia cu laser;
• terapia magnetică;
• radiații ultraviolete.

Supravegherea dispensarului

Pacienții care au suferit artropatie sunt frecvent observați de un reumatolog sau terapeut timp de șase luni. În plus, aceștia trebuie să efectueze o monitorizare clinică și de laborator la fiecare 60 de zile. Prognosticul pentru artrita reactivă este în multe cazuri destul de favorabil și optimist.

Durata bolii este, de obicei, de aproximativ 3 luni, dar la unii pacienți aceasta poate continua într-o formă cronică, cu manifestări clinice caracteristice ale afectării membranelor mucoase, a ochilor, a articulațiilor și a pielii.

Cum să evitați artropatia

Este necesară începerea profilaxiei patologiei descrise încă din copilărie. Pentru a preveni apariția reactivului artrita, la copii este necesar să tratăm în timp util toate bolile infecțioase, nu puteți lăsa procesele să funcționeze singure. Și ar trebui să se facă strict sub supravegherea unui medic până la recuperarea completă.

În locul de reședință este important să se asigure circulația și umiditatea normală a aerului și să se mențină curat. Nu uitați de igiena personală. Animalele de companie ar trebui să fie, de asemenea, scăldat în mod constant, folosind șampoane speciale.

Dacă există o primă suspiciune de artropatie, consultați imediat un medic. Numai după o examinare cuprinzătoare este un diagnostic precis și tratamentul eficient este prescris. Dacă temerile sunt confirmate, atunci este necesar să se observe reumatologul și să se respecte cu strictețe toate recomandările lui.