Virus varicella-zoster - ce este? Herpes zoster: tratament, cauze, simptome

Varicela, sau, mai corect, variolă varicela, aproape fiecare locuitor al Pământului. Acesta ne este atribuit de viruși cu numele melodic Varicella-Zoster, descoperit în 1911. Mai mult de un secol a trecut de atunci. Varicella a fost deja studiată de-a lungul și peste, dar să o învingă în timp ce o persoană nu poate. Cauzate de acest virus boala nu pare a fi deosebit de gravă, pentru că mortalitatea de la ei 1 100 de mii de cazuri, și chiar și atunci nu de la ei înșiși, ci de complicații cauzate de acestea. Aici, în aceste complicații se află viclenia lui. Virusul varicel zoster poate pătrunde în sânge, în limfa, în mai multe sisteme corporale. Nu poate fi expulzat de acolo. Odată ajuns în corpul nostru, parazitul rămâne cu noi pentru totdeauna.

Portretul unui virus

Varicella-Zoster aparține genului Varicellovirus, care include 17 specii. Printre acestea se numără și cele care afectează numai anumite animale sau păsări și există pur uman. Acestea includ tipul de "Zoster" pe care îl considerăm. Acest cuvânt înseamnă în traducerea din "centura" greacă, care reflectă imaginea erupțiilor, care se observă cel mai adesea.

Este imposibil să le infectezi de la porci, găini, câini și alte animale. În sistemul sistematic internațional al agenților patogeni infecțioși, se numește virus alfaherpes uman de tipul III. Toți virușii sunt mici din punct de vedere microscopic, dar fiecare are propriul "chip" unic. Microscopul ne arată că runda în formă de varicelo-zosterian sau ușor ovală, au un miez care constă din ADN și o coajă presărată spini realizate din proteine ​​complexe. Inițial, lovind corpul victimei, virusul provoacă boala cu varicela.

Modalități de infectare

Virusul varicelos-zoster infectează numai oamenii, majoritatea copiii preșcolari și primari. În special un număr mare de infecții în școli, grădinițe, în orice colectivități mari. Modalitățile de răspândire sunt în aer (strănut, tuse) și contact. Pe corpul unui copil bolnav se formează întotdeauna bule în care pot fi numărate mii de mii de viruși. Când aceste vezicule se sparg, agenții patogeni cu ieșirea exudatului în mediu și pot intra în corpul unei persoane sănătoase prin mâini murdare, obiecte sau cu contact fizic, cum ar fi strângerea de maneci. Binecuvântat să existe viruși poate numai în celulele victimelor lor, astfel încât, atunci când sunt în afara, devin fără apărare. Ele pot fi ușor ucise cu dezinfectanți, fierbinți, orice detergent.

simptome

Pătrunde în corpul nostru varicella-zoster prin gură, unde se află pe membranele mucoase. A câștigat primul lor „cap de pod“, virusurile sunt introduse în sânge, plămâni, sistemul limfososudy, nervos și autonom, celulele maduvei spinarii. După ce au pătruns în aceste organe, ele încep să se înmulțească, și deja obișnuite cu corpul, provoacă boala. Din momentul infectării până la primele simptome, poate dura 14 sau mai multe zile. Trăsătura principală a varicelei este apariția veziculelor sub forma unei erupții pe toată suprafața corpului. La început, ele arată ca noduli roșiați, dar cresc rapid la dimensiunea unui cap de meci sau puțin mai puțin. În ele sub piele subțire există un exudat transparent. Când izbucnește veziculele, exsudatul curge și icterul rămâne pe piele, transformându-se în cruste când este uscat.

Temperatura în preșcolarilor bolnave rareori se ridică la valori ridicate și, de regulă, are loc în zona de 37,5 ° C, semne de intoxicație, de multe ori nu au fost observate, dar copilul poate fi capricios, refuză să mănânce, să fie lent. Copiii mai mari (7-12 ani) suferă de varicela este ceva mai complicat, cu toate că au boala poate să apară într-un mod destul de ușor, cu febră grad scăzut și un sentiment de satisfacție.

La varicelă problema este o erupție cutanată, care la pacienți de orice vârstă este foarte mâncantă. Copiii se scarpină și se rup de pe cruste, lăsând pe pielea lor niște semne veritabile.

La adulții, în primul rând afectați de varicela, boala este mai severă. Se remarcă:

• slăbiciune;
• dureri de cap;
• temperaturi ridicate;
• dureri în organism;
• tulburări de somn;
• uneori greață înainte de vărsături și de fumat.

Varicela la gravide și la nou-născuți

În rândul femeilor gravide, varicela este rar diagnosticată (nu mai mult de 5%), deoarece cele mai multe dintre mamele în așteptare au avut-o în copilărie, iar organismul este capabil să dezvolte anticorpi pentru varicela-zoster. La un nou-născut, aceștia oferă de asemenea protecție împotriva acestui virus timp de până la 6 luni. Prin urmare, bebelușii cu varicela practic nu se îmbolnăvesc.

Din păcate, dacă infecția primară cu virusul variolei sa întâmplat în timpul sarcinii, există riscul infectării acestora și a fătului (8%). Dacă boala sa întâmplat în primul trimestru, 5% dintre copii sunt capabili să aibă diferite malformații congenitale (sindromul convulsiv, paralizia, degetele rudimentare, anomalii ale apariției și organe). În cazul unei boli în al doilea trimestru cu abateri, se nasc 2% dintre copii, iar cazurile cu boală sunt rare în al treilea trimestru.

Dar dacă mama este bolnav cu varicela timp de cinci zile înainte de livrare sau în termen de două zile după ce au varicela venituri nou-născuți foarte dificil, poate chiar decese.

Diagnosticul varicelei-zoster, IgG, IgM și a altor anticorpi

Anterior, diagnosticul de "varicela" a fost făcut vizual. Acum, medicii efectuează o serie de teste pentru a afla ce virus a cauzat boala și anticorpii care sunt produși în organism. Diagnosticele moderne includ:

• Smear din cavitatea bucală.
• Un test de sânge pentru a determina tipul de virus.
• Exudați din vezicule.
• grup de anticorpi de test IgM, care sunt formate aproape imediat după debutul bolii în limfocitele pre-B, și sânge detectat în a 4-a zi de boală. Ulterior, la pacienți se detectează anticorpi din alte grupuri. Valorile anticorpilor IgG cresc încet, dar și lent și scad după dispariția simptomelor vizibile și atenuarea bolii. Aceasta este proprietatea lor utilizată pentru a diagnostica formele cronice ale anumitor afecțiuni.

tratament

De regulă, pacienții cu varicela nu primesc spitalizare. Casa le urmărește un curs de medicamente antivirale ( „Aciclovir“, „brivudina“, „gerpevir“), pe mărturia prescrie antipiretice, antihistaminice, și erupții cutanate toate unse cu vopsea verde sau fukortsinom. Pentru a întări imunitatea, medicii sunt de asemenea creditați cu vitamine și o dietă.

În corpul recuperat pentru viață rămân anticorpi la virusul varicelos-zoster, care reprezintă o protecție împotriva infecțiilor repetate. fundamental sunt anticorpi IgG, deși pot fi prezente grupuri de IgA, IgM. Nivelul de IgA ATA scade semnificativ deja în a patra lună după boală. În principiu, ele protejează membranele mucoase ale organelor interne și reprezintă 20% din totalul anticorpilor. IgM din numărul total de imunoglobuline este de 10%, iar IgG este de 75%. Ele sunt singurele capabile să treacă prin placentă (datorită dimensiunii lor compacte) și să dea imunitate fătului în uter.

complicații

Întrucât, după varicela, oamenii din corp au anticorpi la virusul varicelo-zoster virus, ei primesc imunitate pe toată durata vieții. Complicațiile bolii la copii obișnuiți pot deveni infecții care sunt incluse în pieptenii de papule. Copiii foarte slabi pot avea astfel de complicații:

• pneumonie (simptome: tuse, febră, cianoză a pielii, dificultăți de respirație);
• encefalita (simptome: dureri de cap, febră, convulsii, insuficiență de coordonare, greață);
• bursită;
• artrita;
• tromboflebită.

La adulți, varicela poate dezvolta:

• laringită;
• traheită;
• meningita;
• encefalita;
• hepatita;
• artrita;
• erizipel;
• abcese, flegmon, streptoderma.

Amenajări, cauze de apariție

Această boală este de asemenea numită "herpes zoster". virusul varicelo-zosterian, o dată prins în organism, continuă să trăiască într-o stare latentă (inactivă) în celulele nervoase din maduva spinarii, in nervii cranieni din ganglionul (clustere de neuroni) ale sistemului nervos. În timp ce imunitatea unei persoane este puternică, ei stau liniștit și nu provoacă probleme. Dar, imediat ce corpul este slăbit, virușii sunt activi imediat. Ca urmare, noul varicelă nu se întâmplă, dar o persoană începe alte boli - zona zoster, referindu-se la categoria de boli infecțioase, și prezintă o erupție caracteristică pe corp.

motive:

• operații de transfer, leziuni, alte boli, inclusiv ARI, gripa;
• stresul nervos;
• alimentare de slabă calitate;
• munca grea, epuizarea corpului;
• condițiile de viață necorespunzătoare;
• boli cronice care au dat recăderi;
• sarcinii;
• hipotermie;
• transplantul de organe;
• unele medicamente care scad imunitatea;
• bătrânețe.

simptome

Șoldurile sunt mai frecvente la adulți, dar la copiii slăbiți care au avut varicelă, poate fi, de asemenea, diagnosticată. Principalul său semn vizual sunt erupțiile cutanate asupra corpului, situate în principal în cazul în care trec trunchiurile nervoase. Cu herpesul aproape de nas și de buze, această afecțiune nu are nimic în comun, deoarece este cauzată de un alt virus, care arată analiza. Virusul varicelo-zosterian, obtinerea libertatea de a le menține sub control imunitatea, se desprinde din celulele nervoase și direcționează axonilor lor la vârfurile nervoase. După atingerea scopului, provoacă o infecție a pielii. Simptome precursori:

• temperatură;
• oboseală și stare de rău inexplicabilă;
• declinul forțelor;
• pierderea apetitului;
• durere și mâncărime (uneori furnicături incomprehensibile) în locurile de erupții viitoare.

Simptomele la vârful bolii:

• erupție cutanată sub formă de blistere cu exudat transparent;
• ganglioni limfatici crescuți;
• durere neurală (poate fi ușoară sau severă);
• temperatura peste subfibril;
• semne de intoxicare.

Boala durează de la o săptămână până la o lună.

Clasificarea după tipul de erupție cutanată

Varicella-Zoster poate afecta diferite părți ale corpului și, prin urmare, distinge astfel de tipuri de herpes zoster:

• Oftalmic (ramura oculară a nervului trigeminal este afectată, ceea ce poate duce la deteriorarea corneei). Există durere în ochi, o scădere a vederii, o erupție pe temple și sub ochi.
• Sindromul Ramsay-Hunt (mușchiul facial este afectat, erupțiile sunt observate în cavitatea orală și trecerea auditivă).
• Motorul (miotomii și dermatomii afectați, pacienții se plâng de dureri severe în mușchii membrelor, antebrațelor).

În cursul bolii, se disting următoarele tipuri:

• abortive (fără durere și erupții cutanate);
• balon (erupții foarte mari);
• hemoragic (în exsudatul de blistere există sânge);
• necrotic (la locul necrozei papulare a pielii);
• generalizată (erupție cutanată peste tot).

diagnosticare

Din punct de vedere clinic și vizual, zona zoster înainte de debutul erupției cutanate sunt adesea luate pentru apendicită, angina pectorală, pleurezie și alte afecțiuni. Dacă este necesar, se efectuează o analiză de laborator. Varicella-Zoster este detectată prin diagnosticare expresă, constând în studierea probelor la microscop. Se utilizează, de asemenea, metode imunofluorescente și serologice. complex laborator de cercetare se efectuează în următoarele cazuri:

• Grudnichki-pacienți;
• copiii cu imunodeficiență;
• herpes atipic;
• complicate ale bolii.

La copiii infectați în uter, se găsesc în cantități mari anticorpi ai anticorpilor IgG și IgM varicela-zoster. Diferențierea se face prin PCR. Această reacție ajută, de asemenea, la detectarea virușilor în absența erupțiilor pe piele și a prezenței lor în organele interne.

Tratamentul herpesului zoster

Dacă analiza a fost pozitivă - varicela-zoster este diagnosticată cu încredere de 100%. După aceasta, medicul determină algoritmul de tratament. Trebuie să spun că în cazul tinerilor, zona zoster merge fără medicamente, dar cu o dietă strictă și o odihnă în pat. Medicamentele pot accelera recuperarea și pot preveni complicațiile, precum și ameliorarea durerii și a temperaturii, dacă este cazul.

Medicamentele antivirale sunt prescrise pentru pacienții cu vârste mai mari de 50 de ani, cu deficiență severă, traume și intervenții chirurgicale, care suferă de afecțiuni cronice și copii. medicamente prevalent - este "Aciclovir" "Famciclovirul", "Valacyclovir", iar printre analgezice "Ibuprofen", "ketoprofen", "naproxen" și analogi. De asemenea, în conformitate cu indicațiile prescrise anticonvulsivante, antidepresive, corticosteroizi. Când este infectat cu ochi și / sau creier de varicelă-zoster, pacientul este internat în spital.

complicații

Există 28% care s-au recuperat din zona zosterului. Pacienții se plâng de:

• deteriorarea vederii;
• pierderea auzului;
• dureri de cap frecvente și nerezonabile;
• apare în mod spontan amețeli;
• morbiditatea corpului după dispariția erupției cutanate.

Pentru unii pacienți pot dezvolta insuficiență cardiacă și / sau renală, debit complicație a bolilor oncologice, orbire, surditate, leziuni ale creierului și / sau a țesutului măduvei spinării.

Ca măsură preventivă, vaccinul Zostavax a fost dezvoltat. Eficacitatea sa, stabilită experimental, este de 50%.