Angina: agentul cauzator al bolii la adulți și copii. Semne și tipuri de durere în gât

Este puțin probabil că vor exista mulți oameni care nu au avut niciodată o durere în gât. Pentru a împiedica acest lucru, unii se tem să mănânce înghețată, nu beau băuturi direct de la frigider, dar ele sunt neapărat încălzite. Dar este doar rece care provoacă angina pectorală? Agentul cauzal al bolii, după cum oamenii de știință au determinat cu exactitate, este foarte diversificat. Și "atacă" gâtul nostru din mai multe motive. Angina poate începe ca o complicație a altor boli grave, cum ar fi gripa, poate fi livrată din exterior de către microbi periculoși. Dar, în cele mai multe cazuri, agentul cauzal al anginei este genul de bacterii mici care trăiesc constant în gură și nu dăunează. Ce se întâmplă cu aceste bacterii deveni brusc agresiv? Ce alte organisme patogene provoacă inflamație în gât? Cum influențează evoluția bolii? Cum pot să se protejeze pe ei înșiși și pe cei dragi de ei?

Angina, amigdilita sau faringita?

Cum ne imaginăm o durere în gât? Acest gât roșu, persnezie, durere la înghițire, temperatură, letargie, o dorință irezistibilă de a te culca. Unii numesc această condiție amigdalită, alții angina. În principiu, acesta este același lucru. Cuvântul "amigdalita" este format din tonzillae latine, traduse ca "amigdalele", sau, în mod obișnuit, glandele. Acestea sunt formațiuni formate din țesutul limfoid, care ne protejează de microbii periculoși și ne ajută să dezvoltăm imunitatea. Cuvântul "angina" este format din ango-ul latin, ceea ce înseamnă "stoarcere, stoarcere".

Inflamația amigdalelor, în care gâtul a fost stors, și există amigdalită sau amigdalită. Agentul cauzator, care distruge starea normală a amigdalelor noastre, poate fi următorul:

• viruși;
• bacterii;
• ciuperci patogene.

Se pare că durerea din gât nu vine niciodată din înghețată sau băutură rece. Stai de mult aici, de asemenea, nu are nimic de-a face cu asta.

Faringita este inflamația mucoasei faringiene (un tub care leagă cavitatea bucală cu esofagul), deoarece faringe seamănă cu faringe în latină. Dar, în partea superioară, acest organ este un gât cu amigdale. Astfel, faringita în zona gâtului și laringelui poate fi, de asemenea, considerată o angina pectorală. Diferența constă în faptul că angina este doar o boală infecțioasă, iar faringita poate fi neinfecțioasă, adică provocată de expunerea la gâtul vaporilor toxici, aerului fierbinte, înghețatei și hipotermiei. Simptomele sunt similare cu angina pectorală și includ:

• Persecuția în gât;
• durere la înghițire;
• uneori temperatura și tusea.

Infarct faringita se întâmplă, de asemenea, și, în plus, poate fi o complicație a gripei, scarlat și alte afecțiuni. În astfel de cazuri, el este de multe ori diagnosticat greșit ca o durere în gât. Agentul cauzal al acestor două boli este același, simptomele sunt aproape identice. Diferența, pe care medicii nu le-au observat întotdeauna, este că în angina inflamația este localizată pe amigdalele. Și cu faringită, nu are limite clare, roșeața în gât este ca și când ar fi vărsată, amigdalele pe fundalul general al hiperemiei nu sunt alocate.

Tipuri de durere în gât

Cu numele bolilor constatate. Acum, ia in considerare ce forme pot lua amigdala, sau amigdala. Agentul cauzator aici joacă rolul principal, dar nu numai el. În plus față de microbul care a pătruns în gât, gradul de deteriorare este de asemenea diferit, ceea ce este foarte important atunci când se prescrie un curs de terapie. Continuând de la cele de mai sus, se produce angina pectorală:

• boala limbii albastre;
• lacunar;
• folicular;
• abces;
• fibrinoasa;
• herpes;
• gonoree;
• de film ulcerativă.

Virusi patogeni

Aceste structuri vii se înmulțesc numai în celulele ființelor vii, de aceea se străduiesc constant să pătrundă acolo. Când ne-au lovit gurile, sistemele de apărare încep imediat să dezvolte anticorpi pentru a neutraliza oaspeții neinvitați. Dacă sănătatea este bună și imunitatea este puternică, virușii pot fi păstrați sau complet distruși.

În cazul în care organismul este slab, paraziți sunt introduși în celulele amigdalelor - bariera noastră de protecție - și se continuă cu reproducerea activă. Celulele mor, amigdalele devin inflamate, începe angina virală. Agentul cauzal al bolii poate fi virusul gripal, Epstein-Bar, herpes, Coxsackie, adenovirus, picornavirus, enterovirus. În practică, tipul de agent patogen este rar definit și îi conferă un singur nume - SARS. Cel mai adesea, gât viral viral:

• copii;
• persoanele în vârstă;
• a suferit o boală, o operație;
• femeile gravide;
• bolnav cu orice boală cronică.

Adică persoanele cu imunitate slabă se încadrează în grupul de risc. Corpul lor nu este capabil să producă mai mulți anticorpi, astfel încât virusurile invadează cu ușurință celulele de care au nevoie.

Vârful angină pectorală are loc în timpul iernii și în afara sezonului, mai ales la începutul primăverii, când mâncăm legume și fructe mai puțin proaspete.

Rețineți: angină virală este foarte contagioasă. Agentul cauzator are o virulență ridicată, adică infectează cu ușurință noile victime prin strănut, tuse, conversație emoțională, sărutări. De asemenea, virușii pot să se stabilească pe diverse obiecte și să intre în gură (în special copiii) în absența igienei.

Simptomele de durere în gât viral:

• durere în gât;
• roșeața amigdalelor (uneori există o acoperire albică);
• temperatură;
• lărgirea ganglionilor limfatici în zona gâtului, submandibulară.

Simptomele frecvente ale multor infecții virale sunt frecvente:

• tulburare de scaun;
• greață;
• tuse;
• conjunctivită;
• nas curbat.

Tratamentul este efectuat de medicamente antivirale, de exemplu "Ergoferon". Antibioticele sunt contraindicate. La o temperatură ridicată, sunt prescrise antipireticele "Aspirină", ​​"Paracetamol". Pacientul beneficiază de o băutură caldă generoasă, clătiți gâtul "Chlorhexidina", o soluție de furasilină sau bulion de mușețel, calendula, o soluție de alimente sifonice. Compresele sunt bune. Copiii pot fi făcuți cu apă caldă simplă, adulții fiind sfătuiți să adauge la apă orice alcool (1: 1). Bed de odihnă este o condiție prealabilă pentru o recuperare rapidă.

Bacterii patogene, un agent patogen al anginei streptococ

În fiecare persoană trăiesc aproximativ 4 kg de bacterii. Din fericire, doar 1% din ele sunt patogene. Printre restul de 99% se numără așa-numitele patogenice condiționate, care devin patogene într-o confluență a circumstanțelor, de exemplu, cu slăbirea imunității. Pentru microbii noștri se pot adăuga bacterii "străine" din mediul înconjurător. Agenții cauzali ai anginei sunt:

• streptococi;
• stafilococi;
• spirochetele;
• diplococci;
• Bacilul lui Löffner;
• gonococ.

Majoritatea acestor paraziți au clasificarea extensivă. Reprezentanții fiecărei tulpini diferă una de cealaltă nu numai pe plan extern, ci și prin comportament. Ei hrănesc atașamentul la invazia celulelor definite strict, secreind diferite endo-și exotoxine, respectiv, provocând diferite tipuri de inflamații și afecțiuni. Prin urmare, ele nu pot fi tratate cu aceleași antibiotice. Pentru a determina ce să lupte și ce medicamente, medicii iau frotiuri de puroi și mucus din amigdalele și gâtul.

Agentul cauzator al anginei streptococcus este un oxigen anaerob, care nu necesită oxigen, nu se mișcă, localizat în perechi sau în lanțuri. Clasificarea streptococilor este impresionantă. Toate acestea, în funcție de modul în care eritrocitele distrug (realizează hemoliza), sunt împărțite în trei grupe - alfa, beta și gamma. Alfa streptococi sunt numite verzi, deoarece hemoliza lor este incompletă și apare o culoare verzui în zona de distrugere.

Gamma streptococi nu distrug complet globulele roșii din sânge. Acum ele sunt izolate într-un grup separat de enterococci.

Beta streptococii distrug complet celulele roșii din sânge. Ele sunt împărțite în grupuri de la A la U. Reprezentanții grupului A, sau bacteriile pyogenice, sunt considerați oportuniști. Ei pot intra în gură din mediul înconjurător și pot provoca imediat boala, dar nu pot provoca probleme mult timp. Dar, de îndată ce imunitatea unei persoane slăbește, acești streptococi se angajează în activități distructive, provocând angina, faringita, bronșită, scarlatină, abcese și chiar șocuri toxice.

Angină bacteriană, agent cauzator al stafilococului aureus

Acesta este cel de-al doilea tip de microb, care poate deveni oportunist din cauza oportunismului de a deveni foarte periculos. El a primit numele din cuvântul grecesc "stafili", ceea ce înseamnă "struguri", deoarece stafilococii sunt întotdeauna localizați în grupuri asemănătoare clusterelor de struguri. Ele sunt, de asemenea, imobile și nu necesită oxigen. În cavitatea orală conțin până la 40% din microorganismele rămase. În timp ce o persoană are o imunitate ridicată, este inofensivă, dar în cazul persoanelor slabite, acești microbi devin extrem de activi. Acestea sunt ajutate, de asemenea, de streptococi patogeni, cu care stafilococii adesea lucrează împreună. Această pereche se găsește în frotiu din faringe cu angină și alte boli infecțioase. Staphylococcus se întâmplă:

• de aur;
• epidermică;
• saprofite;
• hemolitică.

Toți provoacă procese inflamatorii purulente și produc toxine multiple care pot duce chiar la moarte. Pentru a se proteja, stafilococii produc proteine ​​specifice și penicilinază, ucigând anticorpi și făcând multe antibiotice inutile.

Stafilococii trăiesc nu numai în gură, ci și în mediul înconjurător. Ei au o stabilitate fantastică. De exemplu, în substraturile uscate rămase din puroi și spută, ele rămân active timp de șase luni, în praf timp de 3 luni, nu piară în soare, în congelator, în apă fierbinte, pot rezista deshidratării. Doar fierberea îi poate ucide imediat.

Celelalte tipuri de bacterii sunt cel puțin patogene, dar sunt mult mai puțin frecvente.

Angina pectorală

Termenul "catarrhal" este format din catarrhus, adică fluxul de lichide. Acum, acest tip de inflamație a mucoasei este adesea numit ARVI. Agenții cauzali ai anginei la adulți și copii pot fi atât virali, cât și bacterieni. Cauzele debutului bolii:

• activarea microbilor patogeni prezenți în gură;
• invazia din exterior (în contact cu pacienții și nerespectarea igienei).

simptome:

• deteriorarea accentuată a sănătății, slăbiciunea întregului corp;
• dureri de cap;
• temperatura (la unii pacienți poate fi menținută în intervalul 37,2-37,5 ° C, dar, în general, crește peste 38 ° C);
• lărgirea ganglionilor limfatici în zona submaxilară;
• Senzația, ca și cum gâtul este "măcinat";
• durere înghițire;
• înroșirea și edemul amigdalelor, precum și arcade mucoase în gât;
• apariția pe plăcile albicioase a amigdalelor, dar fără ulcer;
• proteine ​​crescute în urină (la temperaturi ridicate);
• în sânge poate să apară o creștere a ESR și a leucocitelor, dar această caracteristică nu este caracteristică.

Boala limbii albastre durere în gât fără febră este deseori diagnosticată ca ARI.

Agenții cauzali ai anginei la sugari sunt transferați de la o mamă bolnavă sau alți membri ai familiei. Deoarece imunitatea la nou-născuți nu este încă formată, boala poate începe de la hipotermie și după alte infecții virale. Cel mai adesea, bebelușii suferă de stafilococi un streptococ și de viruși.

Simptomele sunt aceleași ca la adulți, dar pot fi în plus:

• toane;
• reticența este;
• somnolență sau, dimpotrivă, anxietate;
• salivare crescută;
• la febră mare, convulsii, diaree și regurgitare.

Metode de tratament:

• odihnă la pat;
• gargling, comprese;
• băutură abundentă;
• preparatele de sulfanilamidă (Biseptol, Streptocide, Bactrim);
• antihistaminice;
• antipiretice (conform indicațiilor);
• vitamine.

Antibioticele sunt prescrise numai de medic pe baza testelor efectuate.

tratamentul anginei la sugari algoritm determină un medic. Înainte de părinți sosire poate bate doar temperatură ridicată (dacă este peste 38 ° C) dovedit populara metoda consta in ștergere copil vițel sau doar soluție slabă frunte oțet. În mod independent sau antipiretice sau antibioticele nu poate fi dat. Copii mai vechi de un an înainte de sosirea medicul poate da febra copilului „Paracetamol“ sau „Nurofen“, și de multe ori copilul bea ceai cald.

Folicular în gât

Folicile din gât sunt acumulări de celule limfatice pe amigdalele. Într-o stare normală, ele sunt similare cu umflăturile subtile. Când devin inflamate, începe amigdilatul folicular. Cauzele bolii sunt aceleași ca și în angina catarală, care, fără tratament, se dezvoltă adesea în folicul. La adulți și copii, are loc într-o măsură egală. Agentul cauzal al gâtului inflamat folicular este streptococul, stafilococul, niște viruși.

simptome:

• bruscă debut brusc, exprimat într-un salt de temperatură peste 39 ° C, febră, slăbiciune generală;
• durere în gât, dăruire în urechi;
• splină mărită;
• dureri in cap, in partea inferioara a spatelui;
• uneori semne de intoxicare, iar la copii ele sunt mai pronunțate;
• amigdalele sunt hiperemice, cu abcese mici, bine marcate, albe sau ușor gălbuie;

• uneori semne de insuficiență cardiacă (tahicardie, durere în inimă);
• durere crescută la întoarcerea capului;
• în sânge creșterea eozinofilelor, ESR, celule albe din sânge.

Deoarece agenții cauzali ai anginei sunt adesea streptococi și stafilococi, adică bacterii, tratamentul este obligatoriu cu antibiotice. Spectrul lor este mare - Ampicilină, Eritromicină, Tsefamezin și altele.

Copiii și adulții pot folosi de asemenea spray-uri pentru a ameliora durerea din gât "Oracept", "Gyroscopul de torsiune". Restul algoritmului este similar cu cel folosit pentru angina catarală.

Din meniu, ar trebui să excludeți alimentele brute, picante, sărate, piperate. Copiilor trebuie să li se administreze cartofi piure și porii ușori, iar hrănirea forțată este contraindicată.

Lacună angina pectorală

Lacuna - o formațiune pe amigdalele sub formă de buzunare și caneluri. Ele sunt ideale pentru stocarea lor în mucus purulentă exudat. Patogenii lacunar angina - este de numai bacterii, de multe ori coci, dar viruși pot agrava în mod semnificativ starea deja cumplită a pacientului. Simptomele in angina lacunare folicular este similară, dar se afișează în acest caz, este mult mai pronunțată. Astfel, pacienții sunt de multe ori temperatura sare de până la 40 ° C, dureri de cap poate fi de până la vărsături, semne de intoxicație sunt prezente la copii și la adulți, oboseală, slăbiciune și pe tot corpul, astfel încât persoana nu vrea să se miște. Pe amigdalele pacientului chiar și un nespecialist vede pustule alb sau galben. Ele sunt mult mai mari decât în ​​amigdalita foliculare, dar nu la fel de mare ca în gât de leziuni fungice. Acesta este principalul principiu al diferențierii vizuale a acestor trei boli.

Tratamentul anginei lacunare este identic cu cel al foliculului. Abcesele din gât nu pot fi îndepărtate, iar rana poate fi lubrifiată cu antiseptice. Placa este îndepărtată numai prin clătire.

Uneori, angina pectorală foliculară și lacună se dezvoltă în stadiul fibrinos, când depozitul purulent se extinde de la amigdale până la părțile adiacente ale faringelui.

Herpesul spongios

Această afecțiune are mai multe denumiri echivalente - herpangina, aftoasă sau faringita enterovirusă veziculoasă. Agentul cauzal al virusului herpes gât, sau mai multe virus serovarurilor coxsackie, bacterii, nu, tratamentul cu antibiotice, astfel, în acest caz, este inadecvat. Boala afectează mai des copiii, inclusiv sugarii, iar la adulți este rar diagnosticat. Gerpanginu ridica foarte usor, deoarece virusurile Coxsackie sunt virulente fantastic și rapid transferate de la media lor-oameni de picături, mai puțin fecal-orală traseu (mâini murdare - jucării, suzetei - gura). Chiar mai rar, boala poate fi obținută prin contactul cu unele animale, de exemplu de la porci. Odată ajuns în corpul victimei sale, virusuri infecta ganglionii limfatici, apoi la sânge și de acolo în sistemul limfatic gât.

simptome:

• un debut ascuțit (un salt de temperatură de 40 ° C, slăbiciune, până la insufi pe picioare, copiii au adesea convulsii);
• creșterea durerii la nivelul gâtului;
• curge nasul;
• uneori tuse;
• erupții cutanate în gât în ​​formă de vezicule roșcate, umplut cu exudat clar (ele seamănă cu cele cu herpes sunt turnate pe buze) - câteva zile bule de spargere și eroziune apar în locul lor.

Pentru sugari cele mai periculoase herpesul dureros în gât. În corpul lor agent patogen slab este capabil de a provoca meningita, pielonefrită, encefalita, și vezicule pot să apară nu numai în gură, dar, de asemenea, pe corp.

Diagnosticul vizual se face după examinarea membranelor mucoase, iar cea finală pe baza testelor serologice și virologice.

Tratamentul include un complex de medicamente antivirale, conform indicațiilor antidiabetice, antihistaminice, imunomodulatoare. Gâtul este tratat cu sprayuri speciale, iar copiilor adulți li se eliberează. Comprese și inhalări cu hernia angină sunt interzise. Antibioticele din complex sunt prescrise numai dacă au început complicațiile asociate cu infecția bactericidă.

Purulente în gât

Acest termen este uneori menționată ca alte boli în care procesele inflamatorii observate în gât pentru a forma un exudat purulent. Acest lacunare și amigdalite folicular, dintre care o caracteristică importantă este faptul că ulcerelor sunt întotdeauna situate pe amigdalele și nu răspândit în zonele adiacente. Agentul cauzal al purulent amigdalite numai bacterii, iar în 80% acesta este strep, 10% - aureus și alte 10% - un tandem a acestor doi agenți patogeni. Uneori purulentă numit amigdalite formă gonoreea sau fungice, dar există o diferență vizuală. De exemplu, angina pectorală este cauzată de micoză, cel mai adesea de Candida. Simptomul său principal este o plăcuță albă, brânză, pe toată suprafața faringelui, chiar și în limbă. De aceea, angina pectorală este confundată cu aftele. Placa fungică se îndepărtează cu ușurință, dezvăluind răni roșiatice. Cauzele apariției - slăbirea imunității, recepția prelungită sau necontrolată a antibioticelor. În cazul în care agentul cauzal al anginei este gonococul, se numește gonoree sau, mai bine, gonoreea gâtului. Se întâmplă cu excepția rară numai la adulți. Motivul - sex oral cu transportatorul. Simptomele gonoreei și anginei purulente sunt extrem de similare, prin urmare diferențierea exactă este posibilă numai prin administrarea unui frotiu din cavitatea bucală. Abscesele vizuale cu gonoree sunt mai dense decât cu angina, plus se pot răspândi în gură și limbă.

Este important să înțelegeți că angina purulentă - boala este doar acută, durează nu mai mult de 10 zile și nu reapare. Dacă în 10 zile nu a fost posibil să scăpăm de boală, atunci, inițial, sa făcut un diagnostic incorect. Fara un tratament adecvat, angina provoaca complicatii:

• abcese în gât;
• otită de severitate medie cu posibilă pierdere a auzului;
• sepsis;
• febra reumatică;
• durere in inima;
• insuficiență renală;
• amigdalită cronică.

Și ultimul lucru: angină este o boală contagioasă. Prin urmare, pentru a nu infecta rudele lor, persoana bolnavă trebuie să respecte cu strictețe igiena.