Sifilis la femei - cauze, simptome, diagnostic și tratament

Sifilisul este considerat una dintre cele mai comune boli venerice. Infecția este transmisă în principal în timpul actelor sexuale neprotejate, deși sunt posibile și alte căi de răspândire. Sifilisul la femei este însoțit de un set foarte caracteristic de simptome, a căror apariție nu trebuie ignorată.

Desigur, mulți oameni sunt interesați de informații suplimentare despre această boală. Cum poți prinde o infecție? Cât durează perioada de incubație? Care sunt simptomele sifilisului la bărbați și femei? Ce metode de tratament oferă medicina modernă? Care sunt consecințele lipsei de terapie? Răspunsurile la aceste întrebări sunt importante pentru mulți cititori.

Descrierea și caracteristicile agentului patogen

Pentru început, este necesar să se înțeleagă cu motivele dezvoltării unui sifilis la femei și bărbați. Agentul cauzal este un treponem bacterian - palid. Habitatul acestui microb este organismul uman sau animal.

Acesta este un fel de spirochete gram-negative. Bacteria a fost descoperită în 1905 de către oamenii de știință germani F. Shaudin și E. Hoffmann. Genomul său este reprezentat de o moleculă de ADN dublu catenar. Celula este înconjurată de o substanță nestructurată care joacă rolul de capsulă protectoare. Bacteria este colorată în conformitate cu metoda Romanovsky într-o nuanță palidă, roz.

Cum se transmite infecția?

Mulți oameni sunt interesați de întrebări despre cum se dezvoltă sifilisul la femei și despre ce complicații pot rezulta. Dar, pentru început, merită să știți mai multe despre modul în care se răspândește infecția. Există mai multe moduri de transmitere a treponemului:

• Conform statisticilor, în peste 90% din cazuri, infecția survine în timpul actului sexual neprotejat. Periculoase sunt nu numai contactele vaginale, ci și cele orale și anale.
• De asemenea, este posibilă și o cale de transmisie în uz casnic, de exemplu, când împărțim tacâmuri, periuțe de dinți, ruj și alte obiecte pe care poate rămâne saliva persoanei infectate.
• Desigur, infecția este transmisă prin sânge, de exemplu, în timpul transfuziei sau în cazul în care împărtășiți o singură seringă.
• Grupul de risc include personalul medical. Un medic poate lua cu ușurință o infecție atunci când este în contact cu pacienții (dacă nu s-au folosit măști, mănuși medicale).
• Treponema penetrează prin placentă. Femeile gravide cu sifilis pot transmite infecția fătului în curs de dezvoltare.

De aceea este atât de important să se folosească măsurile de protecție adecvate și să nu se rateze inspecțiile planificate de la venereolog.

Perioada de incubație

După cum sa menționat deja, bacteria patogenă penetrează corpul prin deteriorarea membranelor mucoase și a pielii. Imediat după intrarea în țesuturi, microorganismele încep să se împartă aproximativ o dată la 30 de ore.

Treptat, numărul de bacterii crește. La locul invaziei se formează chancre - aceasta este prima manifestare a sifilisului la femei (precum și la bărbați). Un astfel de neoplasm, de regulă, apare o lună după invazie. Pe de altă parte, la unii pacienți perioada de incubație durează 1-2 săptămâni, în altele acest proces durează 6 luni - depinde mult de starea sistemului imunitar.

Sifilisul primar la femei: caracteristici ale imaginii clinice

Este demn de remarcat faptul că această afecțiune se dezvoltă în trei etape. Sifilisul sexual la femei este însoțit de apariția așa-numitului chancre solid. Aceasta este o formare subcutanată solidă a unei forme rotunjite, cu margini distincte și pronunțate. O structură similară apare la locul infecției, de exemplu, pe țesuturile genitale, în anus, mai puțin pe membranele mucoase ale gurii sau degetelor. Palparea neoplasmului nu este însoțită de durere. În cele mai multe cazuri, există doar un chancre.

Cel de-al doilea simptom caracteristic este o creștere a ganglionilor limfatici care sunt localizate aproape de locul infectării. De exemplu, dacă chancre se formează în țesuturile organelor genitale externe, atunci ganglionii limfatici din zona inghinală cresc.

Apariția secrețiilor necharacteristice în sifilis la femei este, de asemenea, posibilă, dar acest lucru nu este principalul simptom. Mucusul secretat din vagin devine mai gros. Dacă chancre-ul este situat pe colul uterin, pot apărea vene de sânge. Apropo, modificarea compoziției chimice a mucusului afectează organele sexuale. Sifilisul la femei este adesea însoțit de arsuri, mâncărime, iritații ale pielii și membranelor mucoase ale structurilor externe ale sistemului reproducător.

În plus, există semne de intoxicare generală. Poate o creștere mică, temporară a temperaturii corpului, amețeli, slăbiciune, oboseală. Cu toate acestea, aceste încălcări ale pacientului sunt de obicei atribuite unei suprasolicitări normale.

Așa arată primele semne de sifilis la femei. Din păcate, boala nu este întotdeauna însoțită de apariția chancre. Mai mult, dacă neoplasmul a apărut pe suprafața interioară a vaginului sau colului uterin, pacientul nu-l poate detecta pe cont propriu. De aceea, boala se îndreaptă spre o formă secundară sau latentă.

Cum arata sifilisul pentru femei? Simptomele etapei secundare

Ce trebuie să vă amintiți? Primul semn al sifilisului la femei este apariția chancre. Dar după aproximativ 1,5 - 2 luni de la formarea sa, există și alte simptome. Bacteriile se răspândesc în organism împreună cu sângele, provocând un răspuns din partea sistemului imunitar.

Izolarea anticorpilor specifici și mediatorii inflamației conduce la formarea unei erupții foarte caracteristice. Pe piele se formează pete roșcate, noduli, papule, răni purulente. Erupțiile au o nuanță roșiatică - ele apar simetric în tot corpul. O astfel de erupție cutanată nu este predispusă la peeling. În plus, elementele nu se îmbină între ele.

Această fază este însoțită de febră, frisoane, dureri de corp. Căderea părului, sprancenele, genele, formarea de negi largi pe corp sunt semnele caracteristice ale sifilisului la femei în acest stadiu.

În viitor, sistemul imunitar încă reușește să suprime activitatea bacteriilor patogene - erupțiile cutanate și alte tulburări dispar pe cont propriu. Cu toate acestea, treponema rămâne în organism. Orice slăbire a sistemului imunitar duce la o recădere - ganglionii limfatici cresc din nou, pe piele apare o erupție cutanată, deși acum captează o suprafață mare.

Această etapă poate dura mai mulți ani. Dar, de regulă, în al doilea an treponema este însoțit de leziuni ale sistemului nervos, ficatului și inimii. Inflamarea posibilă a pereților vaselor de sânge care transportă sânge în creier. Unii pacienți dezvoltă meningită. Infecția afectează diferite părți ale sistemului nervos central, ceea ce duce la memorie, atenție, coordonare a mișcărilor. Poate apariția tulburărilor psihotice - astfel de schimbări sunt ireversibile.

Sifilis terțiar

Stadiul secundar se termină cu o perioadă latentă. Această etapă este însoțită de absența aproape completă a simptomelor de sifilis la femei. Pe labele, membranele mucoase, pe piele nu există nici o erupție, nici o iritare, nici alte semne care să aducă la alertă pacientul. Această perioadă de bunăstare relativă durează de la 1 la 20 de ani, după care boala trece până la ultima etapă.

Sifilisul terțiar este extrem de periculos. Infecția în acest stadiu afectează aproape toate sistemele de organe. Pe țesuturi se formează așa-numitele gume - tumori purulente, care cresc în dimensiune și se deschid cu formarea de cicatrici. Adesea, astfel de formațiuni apar pe pielea feței și a gâtului. Adesea, gingia este infectată cu alte bacterii și viruși, ceea ce duce la formarea de abcese și chiar de gangrena. Destul de des acest stadiu al bolii se termină cu o dizabilitate sau cu moartea pacientului.

Tulburări ale sistemului nervos împotriva infecției

După cum sa menționat deja, infecția duce la modificări serioase, ireversibile în țesutul cerebral:

• Infecția uneori duce la distrugerea pereților vaselor care alimentează structurile sistemului nervos central. Un astfel de proces afectează starea mentală, emoțională a pacientului - există încălcări ale somnului, schimbări în personalitate și modele de comportament, dureri de cap. Uneori există crampe. Absența tratamentului în acest caz este plină de accident vascular cerebral.
• În țesuturile creierului, adesea se formează gume purulente. Prezenta lor duce la o crestere a presiunii intracraniene si ocluzie a tesuturilor nervoase.
• Sifilisul terțiar este adesea însoțit de inflamația membranelor creierului.
• Bolile afectează uneori maduva spinării - se dezvoltă coloana vertebrală dorsală. Pacientul își pierde capacitatea de a se deplasa, iar abilitatea acestuia de a naviga în spațiu este întreruptă.
• Există o posibilitate de atrofie a nervului optic.
• Mulți pacienți cu sifilis terțiar suferă de paralizie progresivă.

Cabluri atipice

Nu în toate cazurile, imaginea clinică este însoțită de simptomele de mai sus. Chancrele, care apar în stadiul primar al dezvoltării, pot fi atipice:

• Edemul edemic apare adesea în zona lavei vulva și clitoris la pacienți. Culoarea pielii se schimbă, se obține o nuanță roșie sau cianică.
• Shankr panaritium este o problemă pe care medicii și angajații care le pasă de pacienți întâlnesc destul de des. Infecția, în acest caz, pătrunde în corp prin capacele de pe brațe. Pielea de pe degetul mare, arătător și degetul mijlociu de coborari de mână și începe să vrea să țină pasul cu țesuturile profunde, formând zone mari de sângerare (în aparență se aseamănă cu Arsurile de gradul II). Această afecțiune este însoțită de dureri severe și este adesea complicată de o infecție secundară. Adesea, leziuni ale pielii palmier completat formarea sancrul în țesuturi ale organelor genitale.
• Shankr-amigdalitul se manifestă printr-un proces inflamator, localizat într-o singură amigdală. Această structură crește rapid în mărime. Pacienții se plâng de o durere severă care apare în timpul unei conversații, a mânca, a bea.

Infecție în timpul sarcinii

Femeile gravide cu sifilis trebuie tratate corespunzător. Prezența infecției la mamă crește foarte mult riscul nașterii premature. În plus, infecția penetrează placenta, infectând fătul. Treponema de activitate poate duce la diferite anomalii ale dezvoltării copilului și, de asemenea, crește probabilitatea nașterii.

Ce este periculos pentru sifilisul congenital?

După cum sa menționat deja, dacă o femeie gravidă este infectată cu o bacterie patogenă, infecția se poate răspândi la făt. Formele congenitale ale acestei boli sunt extrem de periculoase. La copii, pe fundalul bolii, apar adesea complicații severe:

• Infecția uneori conduce la dezvoltarea de keratită parenchimală. Această afecțiune este însoțită de inflamație și roșeață a țesuturilor epiteliale ale globului ocular și a organelor interne. Dacă este o problemă de afectare a ochilor, este posibil să se reducă acuitatea vizuală, apariția unui ghimpe.
• Treponema pătrunde în sistemul nervos al fătului și distruge în mod activ neuronii. Acest lucru poate duce la modificări anormale ale nervului auditiv și surdității congenitale.
• Există posibilitatea unei dezvoltări anormale a dinților. Dacă țesuturile nu sunt așezate corect, dinții pot avea o formă neregulată (există o crestătură rotundă pe marginea de tăiere a dintelui). Uneori dinții nu sunt complet acoperite cu smalț, ceea ce duce la distrugerea lor rapidă.
• Poate copilul are anomalii structurale. Cu toate acestea, bebelușul are probabil imunitate slabă.

Dacă o femeie a contractat după naștere, atunci nu este recomandată alăptarea, deoarece treponema este excretat din organism împreună cu laptele. De aceea, este necesară verificarea bolilor venerice în stadiul planificării sarcinii.

Măsuri de diagnosticare

Apariția primelor simptome de sifilis la o femeie descrisă mai sus este un motiv serios de a se consulta un medic. Diagnosticul implică mai multe proceduri de bază:

• Examenul ginecologic este obligatoriu. După cum sa menționat deja, sifilisul la femei este însoțit de apariția chancre, în principal pe țesuturile organelor genitale externe, vaginului sau colului uterin. În locul chancrei există adesea o cicatrice foarte caracteristică sau un sit atrofic. Acesta este simptomul pe care îl poate detecta medicul.
• De asemenea, se efectuează o inspecție generală. Pielea pacientului este verificată pentru o erupție caracteristică. În plus, trebuie să examinați ganglionii limfatici.
• Pentru analiza de laborator, luați lichidul cefalorahidian, precum și probele obținute în timpul puncției ganglionilor limfatici. Informativ este diagnosticarea PCR, precum și reacția ELISA, RIF și Wasserman.
• Desigur, se efectuează și alte examinări, al căror scop este de a determina prezența complicațiilor. Pacienții sunt trimiși la electrocardiografie, ultrasunete ale organelor pelvine și cavității abdominale, imagistică prin rezonanță magnetică sau pe calculator.

Schema generală de terapie

Apariția simptomelor de sifilis la femei este asociată cu penetrarea în organism și activarea treponemului. De aceea, terapia antibacteriană este folosită în principal:

• În majoritatea cazurilor, pacienților li se prescriu antibiotice din grupul de penicilină. În cazul în care femeile au o hipersensibilitate la penicilina, acesta poate fi înlocuit printr-o serie de tetraciclină sau cefalosporină. Când sifilisul secundar și terțiar utilizând preparate care conțin bismut și iod (de exemplu, „Biyohinol“) și arsenic ( „Novarsenol“). Este necesar să se mențină un anumit nivel de antibiotice în sânge timp de cel puțin 7 până la 10 zile.
• Obligatorii primesc imunomodulatori. Este foarte important să activați activitatea sistemului imunitar - aceasta va accelera procesul de recuperare, va ajuta organismul să lupte singură împotriva infecției. Sunt luate în considerare medicamente eficiente, cum ar fi "T-Activin" și "Timalin".
• Medicii recomandă pacienții care iau pro și prebiotice, în special "Linex", "Hilaka", "Latsidofila". Astfel de medicamente ajută la refacerea microflorei naturale a organismului și la crearea condițiilor pentru reproducerea activă a bacteriilor benefice. Un astfel de tratament este necesar pentru prevenirea dysbiosis, care implică adesea utilizarea de antibiotice.
• De asemenea, va fi utilă administrarea de medicamente care conțin vitamine și minerale. Aceasta ajută la restabilirea funcționării normale a corpului, precum și la întărirea sistemului imunitar.
• Dacă este o fază secundară și terțiară a sifilisului la femei, se efectuează o terapie simptomatică. De exemplu, folosind medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene, unguente speciale pentru a ajuta la a face față cu erupții cutanate, nootropicele care îmbunătățesc circulația sângelui în creier și activează sistemul nervos central.

Prognoze pentru pacienți

Știți deja de ce și cum se dezvoltă sifilisul la femei. Dacă este o etapă primară și secundară a bolii, atunci terapia cu medicamente are efectul dorit. La o zi după începerea tratamentului, o femeie încetează să mai fie contagioasă.

Dar sifilisul terțiar este însoțit de leziuni sistemice severe. Fără îndoială, terapia cu antibiotice vă permite să scăpați de infecție, dar nu este întotdeauna posibilă restaurarea completă a corpului. De exemplu, leziunile cerebrale pe fundalul sifilisului sunt ireversibile. Potrivit statisticilor, în 25% din cazuri, forma terțiară a bolii se încheie cu moartea.

Măsuri preventive

Medicamentele preventive specifice, din păcate, nu există. Pacienții sunt sfătuiți să evite expunerea la factori de risc. De exemplu, este necesar să renunțăm la contacte sexuale promiscuoase. Este important să utilizați un prezervativ (este vorba de acte orale și anal).

Medicii și personalul medical trebuie să aibă grijă de măști, mănuși de protecție, sterilizarea adecvată a uneltelor și alte măsuri de precauție.

În cazul în care din cauza unor motive, tot trebuie să comunice cu persoana, de care organismul a lovit treponemoy, este important să-i ofere un set unic de feluri de mâncare, prosoape, opri saruta si alte contacte (pentru a finaliza cursul tratamentului).