Tratamentul otitei medii la adulți și copii

Otita medie este o inflamație care se dezvoltă în cavitatea dintre urechea exterioară și cea interioară. Procesul patologic apare în spațiul care se află în spatele membranei timpanice. În caz contrar, această boală se numește inflamația urechii medii. De obicei, patologiile sunt cauzate de infecții. Inflamația afectează atât copiii cât și adulții. Cu toate acestea, la copii, boala este mult mai frecventă. Acest lucru se datorează particularităților structurii organului auditiv la copii. Urechea medie constă în osici auditivi, care sunt responsabili pentru realizarea sunetului. Rularea unei astfel de boli este foarte periculoasă, deoarece poate duce la surzenie.

Cauzele bolii

Cauzele otitei media sunt variate. În cele mai multe cazuri, ele sunt asociate cu penetrarea infecției în ureche. Cel mai adesea, agenții cauzali ai bolii sunt bacteriile cocci. Următoarele patologii pot contribui la apariția otitei media:

1. Inflamația se dezvoltă adesea ca o complicație după afecțiuni ale nasului și gâtului. Infecția provine de la sistemul respirator la ureche. Acest lucru se întâmplă mai ales dacă o persoană suflă o lovitură greșită. Dacă înlăturarea secreției din nas, gura pacientului este închisă, apoi mucusul poate fi aruncat împreună cu bacteriile și virușii în urechea medie.
2. Otita medie a urechii medii poate fi rezultatul oricărei boli infecțioase acute sau cronice. În acest caz, agenții patogeni ai inflamației intră în organul de auz cu fluxul sanguin.
3. Inflamația urechii medii este adesea observată în adenoizi.
4. Scăderea imunității poate duce, de asemenea, la activarea microbilor și la dezvoltarea unui proces inflamator în ureche.
5. Boala se dezvoltă adesea după leziuni ale membranei timpanice. Acest corp protejează urechea medie de infecție. În cazul rănirii membranei, bacteriile și virușii penetrează cu ușurință.
6. Subcolirea poate declanșa declanșarea inflamației.
7. Cauza bolii poate fi o reacție alergică. În acest caz, patologia este de origine neinfecțioasă.

La apariția otitei medii a urechii medii sunt de asemenea predispuși persoanele cu tulburări congenitale ale structurii urechii și nasului.

Tipuri de inflamație

Boala poate să apară în formă acută și cronică. În primul caz, patologia începe brusc. Durata durează aproximativ 2-3 săptămâni și, cu o terapie adecvată, se termină cu recuperarea. Dacă tratamentul a fost inadecvat, atunci se dezvoltă otita medie cronică. Se caracterizează prin exacerbări și remisiuni periodice.

În plus, boala este clasificată prin manifestări patologice. Există următoarele forme de inflamație:

• boala limbii albastre;
• exudativă;
• adeziv;
• purulentă;
• seros.

Cu manifestări pronunțate, forma purulentă a bolii survine. De multe ori dă complicații serioase.

Simptomele formei acute și cronice

Otita media acută începe brusc și brusc. În primul rând, o persoană se plânge de o senzație de furnicături în ureche. Apoi senzațiile neplăcute se agravează și se dezvoltă în dureri dureroase acute. Este de natură pulsantă, poate fi dată feței sau capului. În plus față de sindromul durerii, există și alte semne de patologie:

• creșterea temperaturii (până la +39 grade);
• deteriorarea bunăstării generale (slăbiciune, frisoane, durere în cap);
• sentiment de umflătură și zgomot în urechea pacientului;
• pierderea auzului.

Perioada inițială a bolii durează 5 până la 7 zile. Apoi, puroiul din urechea mijlocie iese prin lacrimă în timpan. Această etapă de patologie se numește perforație. Temperatura pacientului scade, starea de sănătate se ameliorează oarecum și durerea scade. Această etapă a bolii nu este observată la toți pacienții, ci numai în forma purulentă a otitei.

După aceasta, vine o perioadă de recuperare (etapa reparatorie). Există vindecarea zonelor afectate. Treptat, starea pacientului revine la normal, iar auzul se îmbunătățește.

Otita medie la copiii cu formă acută începe cu o temperatură ridicată (până la +39 - + 39,5 grade). Copiii plâng adesea, se trezesc noaptea, ating în permanență urechea afectată. Copiii care știu deja să vorbească se plâng de durere severă. Inflamația poate fi însoțită de tulburări gastro-intestinale.

În otita medie cronică, simptomele patologiei nu sunt clar exprimate. Durerea apare numai în perioada de exacerbări. Persoana este în mod constant redusă audierea, există un zgomot în urechi. Periodic, descărcarea purulentă din canalul urechii. Pacienții se plâng de amețeli.

Formă catarală

În otita medie catarală, tubul auditiv și membrana timpanică devin inflamate. Există un caracter brusc de tragere a durerii. Ea radiază în templu și pe dinți. Izolarea puroiului din ureche nu este notată.

Această boală este ușor de identificat de plângerile pacientului. Tratamentul acestei forme de otită trebuie inițiat imediat, deoarece patologia poate intra într-o formă exudativă sau purulentă. Consecința bolilor neglijate poate fi o pierdere completă a auzului.

Formă exudativă

Forma exudativă a otitei media este adesea foarte dificil de diagnosticat. Această boală nu este însoțită de un sindrom de durere marcat. În cavitatea urechii medii se acumulează fluid (exudat). Pacientul înrăutățește auzul, o persoană simte constant zgomot în urechi.

Aceasta este cea mai insidioasa forma a bolii. În absența simptomelor pronunțate în cavitatea urechii medii apar modificări degenerative. Acest lucru poate duce la pierderi grave și ireversibile ale auzului și chiar la surzenie completă.

Inflamația purulentă

Otita urechii mijlocii într-o formă purulentă are cel mai adesea o natură bacteriană, și nu una virală. Acest tip de boală este cel mai adesea observat. În piciorul cavității urechii medii se acumulează, care presează pe membrana timpanică. Din acest motiv, există durere acută și un sentiment de raspiraniya.

Cauza acestei forme de boală, cel mai adesea, sunt procesele inflamatorii în gât și nazofaringe. Uneori infecția ajunge în ureche cu flux sanguin. Adesea, otita avansata catarala sau exudativa curge intr-o forma purulenta a bolii.

În plus față de posibila pierdere a auzului, supurația este periculoasă și alte complicații grave. Pus poate pătrunde în cavitatea craniului. Acest lucru duce la meningită, abces cerebral și otrăvire a sângelui.

Inflamația seroasă

Inflamația seroasă apare deseori fără simptomatologie evidentă. Sindromul de durere nu este observat. În urechea medie se acumulează un lichid seros. Pacientul se plânge de un sentiment de presiune, zgomot și umflătură în ureche. Audierea se înrăutățește puțin.

Această boală este periculoasă deoarece se poate mișca într-o formă mai grea. În special, acest lucru se întâmplă frecvent la copiii mici care nu știu încă cum să vorbească. Ei nu simt durere și nu se pot plânge de umilință și zgomot în ureche. Cu privire la comportamentul copiilor este foarte dificil de stabilit că sunt bolnavi.

Otita media adezivă

Otita medie adezivă are de obicei o formă cronică. Nu există un sindrom de durere puternică. Dar, în același timp, în cavitatea urechii medii există un proces de adeziune. Aceasta duce la zgomot în urechi și la o scădere treptată a auzului.

diagnosticare

Această boală poate fi identificată prin tulburările caracteristice ale durerii și ale durerii descărcare de la ureche. Pentru a clarifica diagnosticul, sunt prescrise următoarele examinări:

1. Voi otoscopie. Cu ajutorul unui dispozitiv special, medicul examinează canalul urechii și membrana timpanică.
2. Smear de la ureche. Medicul ia o descărcare purulentă pentru examinare și o trimite la laborator pentru bacteroscopie. Acest lucru ajută la identificarea agentului cauzal al inflamației.
3. Audiometria. Această examinare este indicată pentru forma adezivă a bolii. Ajută la determinarea severității auzului.

Aceste proceduri de diagnosticare fac posibilă distingerea inflamației urechii medii de dopurile de sulf, leziunile traumatice ale membranei timpanice și a corpurilor străine în canalul auditiv.

Remedii locale pentru tratament

Tratamentul otitei medii la nivelul urechii medii este de obicei efectuat pe bază de ambulatoriu. Spitalizarea este necesară doar pentru complicații. Alegerea metodei de terapie depinde de forma și stadiul bolii.

Când otita este foarte importantă pentru a elimina disconfortul din ureche. Pentru a face acest lucru, prescrie picături de urechi cu efect analgezic. Apoi, vom lua în considerare unele pregătiri pentru instilare în ureche:

1. Picturi de "Anauran". Acestea conțin antibiotice și lidocaină anestezică. Picăturile se aplică vatei de vată și se introduc în canalul urechii. Ele nu numai că ameliorează durerea, ci afectează și microflora patogenă. Acest medicament este contraindicat pentru femeile gravide și mamele care alăptează, precum și pentru copii sub 1 an.
2. Medicamentul "Sophradex". Aceste picături includ hormoni corticosteroizi și antibiotice. Ajută la ameliorarea inflamației și umflarea și, de asemenea, la eliminarea pruritului. Acestea pot fi utilizate nu numai pentru inflamația bacteriană, dar și pentru tratamentul otitei medii la adulți și copiii cu etiologie alergică. Picăturile pot fi utilizate numai timp de 10 zile, deoarece, cu utilizare prelungită, microbii devin rezistenți la componentele lor.
3. Ureche picături "Otypaks". Acestea conțin fenazona analgezică și lidocaina anestezică. Au un efect analgezic bun. Acestea pot fi utilizate pentru tratarea otitei medii la copii, chiar și în copilărie. Cu toate acestea, ele nu conțin antibiotice, astfel că aceste picături nu afectează cauza bolii, ci doar ameliorează simptomele.
4. Mijloacele "Отинум". Picăturile conțin substanțe antiinflamatoare și bactericide nesteroidiene. Ele ameliorează în mod eficient inflamația, dar slăbesc durerea mai puțin decât alte medicamente. Aceste picături nu pot fi utilizate mai mult de 10 zile. Copiii pot fi îngropați numai la vârsta de 1 an.

Este important să rețineți că picăturile de urechi nu pot fi utilizate dacă membrana timpanică este deteriorată. Acest lucru poate duce la inflamarea nervului auditiv și deteriorarea gravă a auzului. Prin urmare, aceste medicamente nu pot fi utilizate singure. Înainte de utilizarea lor este necesar să se treacă un examen cu un otolaringolog.

Copiii cu otită numesc picături vasoconstrictive pentru nas "Nazivin baby", "Ximelin", "Otryvin". Cursurile nazale și auditive sunt strâns legate. Prin urmare, utilizarea unor astfel de picături ajută la eliminarea umflăturii și a inflamației la nivelul urechii.

Preparate pentru administrare orală și fizioterapie

Pentru ameliorarea durerii și a inflamației, adulții prezintă medicamente pe cale orală: Diclofenac, Ketorolac, Nurofen, Ibuprofen. Când se tratează o boală la un copil, medicamentele sunt prescrise în formele și dozele copiilor.

În tratamentul otitei medii, se utilizează, de asemenea, antibiotice pentru administrare orală. Dacă boala apare într-o formă acută, se recomandă utilizarea preparatelor de penicilină: "Amoxicilină" și "Ampicilină". Acestea au o gamă largă de efecte și afectează multe tipuri de microorganisme.

Dacă boala a trecut într-o formă cronică, atunci prescrie antibioticele din grupul de aminoglicozide și fluorochinolone. Aceste tablete sunt "Ciprofloxacin" și "Vero-Nethylmycin" în fiole. Trebuie amintit că în timpul sarcinii și alăptării nu pot fi luate. În cursul tratamentului cu medicamente antibacteriene, probioticele sunt prescrise pentru a menține microflora normală.

În copilărie, antibioticele sunt necesare numai cu o formă purulentă a bolii. Aceștia sunt numiți de către medic după determinarea sensibilității microflorei în dozele corespunzătoare. Dacă otita apare sub formă catarală ușoară, atunci este posibil să faceți doar picături.

În stadiile incipiente ale bolii ajută să se spele soluțiile urechii germicide. În cazul în care audierea a acumulat puroi și pauze lungi, apoi se administrează pe cale orală înseamnă subtierea de mucus, „ACC“, „Fluimucil“ și alte mucolitice.

Atribuirea sesiunilor de fizioterapie. Aplicați expunerea la razele ultraviolete și la câmpul magnetic în zona urechii pacientului.

În timpul bolii, este foarte important să se întărească apărarea organismului. În acest scop, sunt prescrise imunostimulantele: "Actovegin", "Apilac" și complexele multivitamine.

Caracteristici ale tratamentului diferitelor forme de otita medie

Principiile generale ale tratamentului otitei au fost descrise mai sus. Cu toate acestea, terapia diferitelor forme ale acestei boli are caracteristici proprii.

În formă seroasă, uneori este necesar să se facă o gaură artificială în membrana timpanică. Prin aceasta, medicamentele sunt injectate direct în cavitatea urechii medii. Această metodă este utilizată pentru o durată a bolii timp de cel puțin 3 luni.

Otita adezivă este adesea cauzată de tulburări de respirație nazală. În tratamentul acestei forme de boală se utilizează aerarea canalului urechii și masajul pneumatic al membranei timpanice. Cu toate acestea, în cazurile avansate de aderente, tratamentul conservator nu este întotdeauna eficient și este necesară intervenția chirurgicală. Membrana timpanică este deschisă și aderențele sunt îndepărtate chirurgical. În cazuri mai complicate, osicile auditive sunt protetice.

Remedii populare

Tratamentul otitei medii a urechii medii la domiciliu trebuie să fie coordonat cu medicul curant. Nu poate înlocui complet utilizarea picăturilor de urechi și a antibioticelor. Cu toate acestea, remediile populare pot completa medicina.

Puteți recomanda următoarele rețete:

1. Propolis cu ulei de floarea-soarelui. În farmacie trebuie să cumpărați tinctură de propolis. Pe o parte din medicament ar trebui să reprezinte 4 părți din ulei. Toate ingredientele trebuie amestecate bine. Apoi, tifonul este fabricat din turon, umezit în compoziție, introdus în ureche și ținut timp de 8-10 ore. Procedura trebuie făcută între 7 și 10 zile.
2. Rădăcină a ariilor. Acest medicament este folosit pentru a face un decoct. O lingură de rădăcină a plantei este pusă în apă și fiartă timp de o jumătate de oră. Apoi adăugați apă fiartă pentru a obține volumul compoziției aproximativ 200 ml. Acest produs are proprietăți antiinflamatorii. Ar trebui să beți 1 lingură înainte de mese. Cursul de tratament - 2 - 3 săptămâni.
3. Ulei de camfor. Acest medicament poate fi achiziționat în lanțurile de farmacie. Se instilează în urechea bolnavă în cantitate de 3 picături de câteva ori pe zi. Și, de asemenea, puteți lua un tampon din vată de bumbac și umeziți-l în ulei. Acesta este plasat în ureche timp de 4 ore. În același timp, trebuie să legați o eșarfă caldă pe partea de sus.

Tratamentul otitei media la domiciliu trebuie făcut cu atenție. Unii pacienți pot fi alergici la propolis, aire sau camfor. În acest caz, terapia trebuie întreruptă.

profilaxie

Pentru a preveni bolile, este necesar să tratați bolile nasului și gâtului în timp. De asemenea, este important să se mențină imunitatea la un nivel ridicat și să se evite hipotermia. Este importantă igiena gurii și starea dinților. Deseori cauza bolii devine carie.

Otita este frecventă la copiii cu adenoizi. Este foarte important să tratați în timp util și, dacă este necesar, să eliminați amigdalele nasofaringiene. Operația chirurgicală necomplicată va ajuta la evitarea inflamației în urechea medie.

La primele semne de otită, trebuie să vizitați urgent un medic. În stadiul inițial, inflamația se vindecă ușor prin mijloace locale. Apelul la timp către otolaringolog va ajuta la prevenirea complicațiilor și la reducerea auzului.