Herpes genital la femei: cauze, simptome și tratament

Agentul cauzal al unei astfel de boli neplăcute, ca herpesul genital, este în corpul atâtor oameni. Infecția are loc prin contact sexual neprotejat, de la mamă la copil în timpul nașterii sau prin mijloace de uz casnic. Virusul poate fi în organism timp de foarte mult timp (adesea toată viața), fără să se manifeste. Procesul inflamator este activat în prezența factorilor favorabili pentru acesta.

Herpesul genital este însoțit de simptome foarte neplăcute, adesea recurente. Această boală necesită în mod necesar tratament. Doar prin contactarea unui medic puteți evita repetarea herpesului genital. Cum de a trata herpesul genital la femei? Acest lucru va fi discutat în articol. De asemenea, luați în considerare motivele activării virusului, modalitățile de transmitere a HSV, simptomele și manifestările bolii, procedurile de diagnosticare și măsurile preventive.

Agent cauzator

Agentul cauzal al herpesului genital sau genital este virusul herpes simplex, pe care îl vom referi mai târziu ca fiind HSV. În prezent, comunitatea medicală cunoaște opt tipuri de boală. Herpes genital la femei și bărbați, sunt cauzate numai primele două tipuri de HSV, adică HSV-1 și HSV-2. De obicei, boala este cauzata de (in 80% din cazuri), al doilea tip de virus, cauza restul de 20% este HSV-1 sau o combinație între cele două forme. În plus, HSV-1 produce, de obicei, numai prima manifestare a bolii, recăderile sunt asociate cu activitatea celui de-al doilea tip de virus.

De obicei, herpesul genital la femei afectează zona perineului, anusului și a organelor genitale externe. Într-un număr mai mic de cazuri, manifestările bolii afectează cervixul și vaginul. Cu un curs complicat al bolii sau în situații mai puțin neglijate, procesul inflamator poate trece la tuburile uterine și corpul uterului. Incidenta maxima cade pe grupa de varsta a femeilor de la 21 la 25 si de la 34 la 38 de ani.

Prezența virusului herpes în organism nu înseamnă că va exista o imagine clinică pronunțată a bolii. În majoritatea cazurilor, o femeie este un purtător de HSV și nu suspectează că are o boală. Herpesul se poate scurge în secret, trăiește în membranele mucoase și nodurile nervoase timp de aproape zeci de ani. Deseori, HSV este prezent în organismul purtătorului (transportatorului) pe tot parcursul vieții.

Prevalența bolii

Medicii afirmă că aproape nouăzeci la sută din populație este infectată cu viruși de primul și al doilea tip. HSV pătrunde în corp și rămâne acolo pe viață. Procesul patologic este activat în prezența factorilor favorabili acestuia, care vor fi luați în considerare în continuare. De fapt, manifestările de herpes se găsesc numai într-o mică parte a purtătorilor virusului. Potrivit statisticilor, în Statele Unite, trei procente din populație, cel puțin o dată în viața lor, sa adresat unui medic cu simptome de herpes genital. Dar examenul medical a arătat că fiecare al cincilea virus este infectat cu cel de-al doilea tip de virus.

Traseele de transmisie a herpetelor

În general, herpesul genital este transmis sexual, adică datorită contactului sexual cu transportorul de HSV fără utilizarea contracepției barieră. Prin urmare, partenerul nu poate fi nici o expunere externă a herpesului. Transmiterea virusului poate apărea atât în ​​contact vaginal, cât și cu sex anal sau oral. Femeile care au o mulțime de parteneri sexuali, care le schimba adesea, sunt expuși riscului de a contracta herpes, fete tinere care au început să facă sex mai devreme.

În unele cazuri, dar este extrem de rare (2 incidente la 100 mii. Naștere, potrivit statisticilor medicale din Europa), virusul trece de la mama copilului pe măsură ce trece prin canalul de nastere. În același timp, în femeia mucoasa vaginală și capul copilului este probabil să fie escoriații vizibile, prin care trec virusul. Posibile infecții prin interacțiunea cu fluidele corporale ale pacientului, adică sânge, limf și spermă. În acest sens, ginecologii, venereologii și lucrătorii din laboratoarele medicale sunt în pericol.

Poate că se autoinfectează pacientul, atunci când el atinge, de exemplu, erupții, de exemplu, pe buze și apoi atinge zona intimă cu aceeași mână. Acesta este un caz foarte rar de infecție, însă această variantă a infecției trebuie, de asemenea, să fie cunoscută. În plus, uneori este posibil să se contamineze modul de uz casnic, adică prin toalete publice, utilizarea generală a anumitor articole (lenjerie de pat, săpun, prosoape, prosop). Probabilitatea de infectare crește de mai multe ori, dacă o femeie are fisuri, răni sau ulcerații la nivelul organelor genitale.

Astfel, cele mai frecvente cauze de herpes genital la femei sunt promiscuitate, schimbarea frecventă a partenerilor și care nu utilizează metode contraceptive (aici este important de menționat că ITS, în general, și herpes genital, în special, poate salva, și că nu este o probabilitate totală, numai barieră contracepție, adică prezervative, nu o pilula contraceptivă sau o spirală). Infecția este posibilă în mai mult de 50% din cazuri dacă partenerul este un purtător al HSV-1 sau HSV-2.

Factori de risc

Din manifestările de herpes, femeile care suferă de unul sau mai mulți dintre factorii de risc suferă cel mai adesea. Sub influența următorilor factori, virusul poate deveni mai activ și poate provoca o imagine clinică clară:

• scăderea imunității din orice motiv;
• mai mulți parteneri sexuali;
• sex neprotejat cu un nou partener;
• malnutriție;
• experiente nervoase, stresuri frecvente;
• igienă inadecvată;
• supraîncălzirea sau supraîncălzirea;
• zile critice;
• lipsa cronică de somn;
• luând anumite medicamente;
• orice intervenție chirurgicală în zona genitală;
• amânarea amânată;
• prezența bolilor ginecologice concomitente.

Formă acută primară

Herpesul genital la femei apare în trei forme clinice. Cel mai sever curs și simptomatologia vii este caracteristică formei acute primare. De regulă, boala este localizată în perineu, pe organele genitale externe, în vagin, pe cervix sau în uretra. Cel mai adesea, herpesul genital se manifestă la femei pe clitoris și labiile mici, cuprinzând treptat toate organele genitale. Cu sex oral, este posibil să se deterioreze mucoasa orală și tractul respirator superior.

Perioada de incubație a herpesului genital la femei durează cinci până la opt zile de la momentul infecției. În același timp, există semne de infecție. Ce arată herpesul genital la femei? Aceasta este o erupție cutanată, vezicule, care apoi se transformă în răni vindecare pentru o lună sau mai mult.

Manifestările de herpes genital la femei în formă acută includ:

1. Apariția unor bule multiple sau unice umplut cu un lichid limpede. Ele apar pe mucoasa umflată sau înroșită. Diametrul acestor bule este de obicei de aproximativ trei milimetri. În acest stadiu, acestea sunt nedureroase, nu provoacă disconfort.
2. Câteva zile mai târziu, veziculele au izbucnit și s-au format mici răni în locul lor. De obicei, leziunile au o adâncime de un milimetru și o formă neregulată.
3. După câteva zile, leziunile sunt acoperite cu o crustă gălbuie. În cazul apariției unei infecții bacteriene secundare, ulcerul poate crește sau crește semnificativ în mărime.
4. În cazul în care nu există complicații purulente, rănile se vindecă în următoarele două până la patru săptămâni. Nu lasă urme. Ulcerele mari și purulente se pot vindeca mult timp - până la câteva luni.

bule Break este însoțită, de regulă, senzație de arsură, durere severă, mâncărime, disconfort în zona genitală, greutate la nivelul abdomenului inferior - toate acestea sunt semne de herpes genital la femei. În acest context, există adesea simptome de stare generală de rău. Cum se manifestă herpesul genital la femei? Simptomele frecvente includ:

• creșterea temperaturii corpului până la 37 de grade Celsius;
• Migrene, insomnie și slăbiciune generală;
• la nivelul ganglionilor limfatici în regiunea inghinală.

Manifestările bolii în diferiți reprezentanți ai sexului echitabil, de regulă, sunt individuali. S-ar putea să existe unele abateri, dar imaginea clinică în majoritatea cazurilor vă permite să stabiliți în mod clar boala.

Simptomele herpesului genital la femei dispar imediat ce ulcerul se vindeca. Dar virusul are capacitatea de a exista în organism pentru o perioadă foarte lungă de timp, astfel încât în ​​cele mai multe cazuri forma acută devine cronică, care reapare ocazional.

Herpesul cronic

Aproximativ 60-65% din femeile care au avut herpes genital acut, apar recăderi. Prima repetare a bolii are loc într-un an după un proces inflamator acut. Exacerbări în formă severă a bolii pot să apară lunar, cu ușoară - aproximativ o dată la trei ani. Medicii disting trei tipuri de herpes cronice în funcție de frecvența recidivelor:

1. Fading. Este caracterizat de durata tot mai mare a remisiunii și de încetarea manifestărilor clinice în faza acută. Aceasta este cea mai favorabilă variantă de dezvoltare a herpesului.
2. Aritmice. Durata remisiunii este de la două săptămâni la șase luni. Recurențele frecvente ale herpesului genital se produc, cu cât simptomele sunt mai slabe, dar după o remisiune prelungită, se observă o imagine clinică foarte pronunțată.
3. Monotonă. În acest caz, durata remisiunii este același, de exemplu, herpes pot reapare după fiecare menstruație și dispar după finalizarea acesteia. Aceasta este forma cea mai gravă, care este tratată de ani de zile.

Forma atipică a bolii

Herpesul atipic se caracterizează printr-o gravitate ușoară a simptomelor bolii. De obicei, afectează nu numai organele genitale externe, ci și cele interne, adică uterul și apendicele. Putem presupune prezența herpesului atipic în prezența simptomelor bolilor ginecologice, agentul cauzal care nu poate fi identificat prin diferite metode de diagnosticare. Același lucru se poate spune despre situațiile în care tratamentul nu aduce un rezultat vizibil pentru o perioadă lungă de timp.

Simptomele herpesului genital la femei, dacă vorbim despre forma atipică, de regulă, puțin exprimate. Nu există vezicule și ulcere caracteristice în această formă. Alocațiile din vagin, în timp ce sunt abundente, apoase, sunt, de asemenea, caracteristice:

• umflarea slabă a organelor genitale;
• bule foarte mici;
• arsură și mâncărime intense în perineu;
• un sentiment de disconfort.

Principalele manifestări

Prin urmare, principalul simptom al herpesului genital este veziculele și leziunile la nivelul organelor genitale. Ce arată herpesul genital la femei? Erupții de fotografie pe care le puteți vedea mai jos. Deci, de exemplu, ulcerul de vindecare arata. În plus, disconfortul, mâncărimea și arsura în perineu, edemul sunt frecvente și adesea se adaugă simptome generale: febră, slăbiciune, insomnie.

Când apar simptome de herpes, trebuie să mergeți imediat la spital. Mai întâi trebuie să vizitați un ginecolog pentru a exclude alte patologii ale sferei intime, reacții alergice și boli non-infecțioase. Este necesar să se efectueze teste, deoarece doar o inspecție vizuală este categoric insuficientă. Doar după studierea rezultatelor testelor, medicul va putea diagnostica și prescrie tratamentul adecvat.

Bolile concomitente

Adesea, reprezentanții sexului echitabil se plâng de apariția cistitei herpetice. În același timp, o femeie de multe ori începe să simtă nevoia de a merge la toaletă "într-un mod mic", care se confruntă cu dureri severe și de arsură în timpul urinării. În plus, herpesul provoacă adesea apariția colpitei, endometrioză de natură virală, leucoplazie a colului uterin.

Coleitis (sau vaginita) - o inflamatie a vaginului, care este însoțită de descărcare de gestiune vaginale anormale, mâncărime, disconfort în perineu, care este întărit în zilele critice, se poate alătura senzația de uscăciune. Endometrioza numit inflamatie a uterului, care se manifesta prin dureri la nivelul abdomenului inferior in timpul menstruatiei. De obicei, disconfortul dă în partea inferioară a spatelui sau sacrumul. Leucoplazia este o leziune mucoasă, principalul pericol al căruia este posibilitatea degenerării maligne a siturilor de keratinizare.

Uretrita și cistita apar adesea cu herpesul. Aceste boli ale sistemului excretor caracterizata prin urinare frecventă, dureri în acest proces, un disconfort puternic și arderea, apariția sângelui în urină. La femei, cistita însoțește adesea infecția primară cu herpes genital.

Dacă în timpul procedurilor de diagnosticare medicul descoperă mai multe boli pe fondul herpesului genital, tratamentul se va efectua pentru toate patologiile.

Herpes și sarcină

Dacă o femeie este infectată cu virusul herpesului și poartă un copil, probabilitatea de contractare a fătului este extrem de mică, dar există totuși. Dar oportunitatea poate ajunge la 50% sau mai mult, în cazul în care viitoarea mama diagnosticată cu herpes primar acut. Infecția, de regulă, apare atunci când copilul trece prin canalul de naștere. Apropo, secțiunea cezariană nu exclude probabilitatea transmiterii virusului la nou-născut.

Infecția copilului poate duce la leziuni grave ale sistemului nervos central, ale pielii și ale ochilor. Probabil complicație sub formă de encefalită. Mai târziu, herpesul în cursul acut amenință avortul spontan sau avortul spontan spontan. Herpesul poate fi cauza nașterii unui copil cu dizabilități (acesta este al doilea motiv care duce la dezvoltarea deformărilor la nivelul fătului după rubeolă).

Herpesul genital în timpul sarcinii este tratat cu medicamente rar. Dacă nu există manifestări evidente, medicul poate recomanda efectuarea terapiei după naștere. În orice caz, abordarea gestionării sarcinii femeilor cu herpes ar trebui să fie foarte prudentă.

Diagnosticul herpesului

Tratamentul herpesului genital femeile ar trebui să înceapă imediat după diagnosticarea bolii. În acest scop, se efectuează un examen ginecologic, precum și alte proceduri de diagnostic care vizează confirmarea sau respingerea diagnosticului. Simptomele de herpes genital (fotografie a fost prezentată mai sus) sunt similare cu simptomele anumitor boli ginecologice, astfel încât numai o inspecție a unui ginecolog suficient de experimentat. Permiteți chiar și expertului să fie foarte calificat.

Metodele cele mai fiabile care vor determina boala și vor începe tratamentul herpesului genital la femei, este genodiagnostica și cercetarea virologică. În primul caz, prezența unui virus ADN este determinată în secrețiile pacientului. Capacitatea acestui test de a detecta prezența și tipul virusului ajunge la 100%, așa că studiul este foarte informativ.

În virologie, conținutul veziculelor este plasat într-un mediu special în care virusul se înmulțește în continuare.

Printre metodele de diagnostic auxiliare se poate enumera definiția anticorpilor din sânge și reacția RIF. Anticorpi, cu toate acestea, există mulți oameni, astfel încât prezența lor în organism nu vorbește direct despre prezența herpesului sau despre faptul că a fost infectat prin contact sexual. Dar determinarea prezenței anticorpilor este o metodă foarte importantă în unele cazuri complexe sau în timpul sarcinii, când este necesar să se identifice caracteristicile cursului de patologie.

Tratamentul bolii

Cum de a trata herpesul genital la femei? Terapia nu va duce la dispariția completă a virusului, ci va elimina eficient și rapid manifestările bolii, va reduce frecvența și complexitatea noilor complicații. Tratamentul herpesului genital atât la femei cât și la bărbați implică utilizarea medicamentelor speciale și chimioterapiei antivirale.

Cercetarea a demonstrat eficacitatea ridicată a patru medicamente: Aciclovir, Valaciclovir, Famaciclovir și Penciclovir. În Rusia există doar primele trei. Cel mai adesea în tratamentul herpesului genital, femeile folosesc "Acyclovir". Cu cât începeți tratamentul mai devreme, cu atât mai mult vă puteți aștepta. Eficacitatea maximă este atinsă dacă terapia începe imediat înainte de apariția erupțiilor cutanate sau în prima zi.

Cum de a vindeca herpesul genital în cursul cronicilor? Dacă apare adesea recăderi, poate fi prescris un tratament pe termen lung cu un curs de câteva luni. Aceasta va reduce frecvența recidivelor cu trei sferturi și va reduce manifestările dureroase ale simptomelor. Tratamentul este complex și foarte lung, deci decizia de a prescrie medicamente este luată de medicul curant, în funcție de mulți factori. Se ia în considerare starea psihologică a pacientului, motivația acestuia și bolile concomitente, precum și dorința de planificare a sarcinii.

Foarte răspândite în țara noastră sunt medicamente care, potrivit producătorilor sau distribuitorilor, pot elimina complet herpesul din organism și pentru câteva săptămâni și pot elimina complet recăderile. Utilizarea unor astfel de medicamente nu numai că nu este confirmată de nici o practică medicală de succes, dar deseori nu are nici o bază științifică. Nu există vaccin împotriva herpesului cu eficacitate dovedită și siguranța utilizării.

Cu herpesul pe organele genitale, tratamentul simptomatic cu medicamentele topice este posibil. Aplicați unguente care împiedică răspândirea virusului și ajută la scăderea majorității manifestărilor neplăcute ale bolii. Planul de tratament este prescris de un ginecolog sau dermatolog. Dacă virusul a atins zona anusului, sunt necesare lumanari cu un medicament antiviral. De asemenea, este posibil să se utilizeze analgezice cu acțiune ușoară.

De obicei, tratamentul cu unguente sau supozitoare durează aproximativ cinci până la șapte zile. Dacă se diagnostichează forma acută, care se manifestă pentru prima dată, atunci este nevoie de un tratament mai lung - aproximativ zece zile. Zonele afectate trebuie lubrifiate cu medicamentul de trei până la cinci ori pe zi.

Este important să rețineți că nici o terapie nu are sens fără a examina și trata un partener sexual.

Posibile complicații

Herpesul genital la femei (fotografiile simptomelor au fost prezentate mai sus) în absența tratamentului sau terapia prematură amenință cu consecințe destul de neplăcute. O femeie nu numai că îi infectează partenerul sexual, ci și dăunează semnificativ sănătății ei. Herpesul genital poate ajunge la colul uterului și chiar în uter, conducând la infecții ale organelor și sistemelor interne. Unele femei au, de asemenea, probleme psihologice și dislocări în viața lor sexuală. De aceea, contează și sprijinul psihologic al femeilor în timpul terapiei cu herpes genital. Mărturiile pacienților confirmă faptul că uneori au nevoie nu numai de tratament medical pentru eliminarea simptomelor, ci și de consultarea unui psiholog.

profilaxie

Pentru a reduce riscul de boli, se recomandă să refuze instalarea spiralei ca mijloc de contracepție pentru a evita avortul (și, dacă este necesar, să efectueze procedura care economisesc metode, medicamente, ceea ce este posibil numai până la a opta săptămână de sarcină), utilizarea de prezervative. Este de dorit să aibă un partener permanent care să nu aibă boli. De asemenea, este necesar să se efectueze în mod regulat procedurile de igienă, să aibă grijă de sănătatea dumneavoastră și dacă suspectați orice boală contactați imediat un medic ginecolog. Este important să rețineți că examinările preventive se recomandă să fie efectuate o dată la șase luni, cel puțin.

Herpes genital la bărbați

Desigur, nu numai femeile pot experimenta herpes genital. Barbatii sunt, de asemenea, sensibili la aceasta boala. Simptomele sunt la fel: bule și răni, durere și arsură în zona leziunii, mâncărime severă, poate o stare generală de rău. Recidivele sunt de obicei mai ușoare decât prima manifestare. O jumătate puternică de herpes genital omenirea poate duce la patologii, cum ar fi uretrita, manifestat durere și ale căilor urinare, apariția sângelui în urină și cistita. Pentru aceasta din urmă, boala este caracterizată prin dorințe frecvente într-o toaletă „într-o durere mica“ si disconfort in timpul urinarii. O caracteristică a cursului de herpes la bărbați este dezvoltarea progresivă ulterioară a prostatitei.