Mastita: semne, cauze, diagnostic, tratament și prevenire

Mastita este o boala asociata cu procesul inflamator in tesuturile sanului. Cel mai adesea afectează femeile care alăptează în primele două săptămâni de la naștere. Semnele de mastită sunt: ​​durere toracică puternică, roșeață a pielii, senzație de senzație de senzație de tensiune, umflare, frisoane, creștere rapidă a temperaturii. Ca rezultat al bolii, se poate produce un abces purulent. Motivul - activitatea microbilor din grupul de stafilococi și streptococi, care cad prin mamelonul deteriorat. Infecția este transmisă de la copil sau prin îmbrăcăminte și articole de uz casnic. Boala apare uneori după infecție în perioada postpartum a organelor genitale, adică ca o infecție secundară.

De ce apare mastita?

Agenții cauzali ai mastitei sunt infecții stafilococice și streptococice. Infecția este posibilă atât în ​​spital cât și în afara acestuia. Bacteriile pot ajunge prin lenjerie de corp neprocesată, articole de îngrijire, de la purtători de bacterii ascunse (personal medical, colegi de cameră în sală, rude). O altă sursă a bolii poate fi un copil. Uneori are boli inflamatorii ale cavității orale, nazofaringe, leziuni pustuloase ale dermei. O data pe pielea sanului, bacteriile nu provoaca boli. Pentru aceasta, sunt necesari anumiți factori pentru a dezvolta mastita:

• caracteristici ale structurii mameloanelor - retrase, lobate;
• mastopatie - proliferarea țesutului glandular asociat cu insuficiența hormonală;
• prezența cicatricilor brute după intervenția chirurgicală;
• stadiul anormal al sarcinii - nașterea prematură, amenințarea la întreruperea sarcinii, toxicoza;
• anomalii în timpul travaliului - pierdere mare de sânge, separarea placentei de mână, făt mare;
• complicații după naștere - exacerbarea bolilor cronice, sângerare, febră.

Ca urmare a acestor fenomene, rezistența țesuturilor la efectele nocive ale bacteriilor scade cu imunitate redusă după naștere și prezența hipovitaminozelor. Există un sol fertil pentru dezvoltarea bolii.

Cauze ale mastitei

Orice inflamație, inclusiv sânul, este cauzată de penetrarea agenților patogeni în organ. La femeie, în timpul alăptării, acest proces poate apărea din următoarele motive:

• Lactostaza este staza laptelui în una sau mai multe zone ale glandei. Fără o acțiune urgentă pentru a elimina acest lucru pare neinfectati, mastita seroase, care mai târziu cu pătrunderea microbilor de la suprafata dermei devine supurau, răspândire spre interior. Laptele stagnant este un mediu excelent pentru dezvoltarea microorganismelor patogene.
• Sârbi sfărâmate. Agenții patogeni penetrează prin defectele cutanate. De pe suprafața plăgii, crăpăturile, bacteriile intră în limfa, din care se răspândesc de-a lungul vaselor prin glandă.
• Prezența bolilor cronice. Astfel de boli cum ar fi sinuzita, pulpita, amigdalele sunt o sursă constantă de infecție. Cu fluxul sanguin, poate pătrunde în glanda mamară și poate provoca inflamații.
• Imunitate slabă. Odată cu restructurarea corpului în timpul sarcinii și în perioada postpartum, funcțiile de protecție ale corpului feminin scad și sol fertil pentru dezvoltarea bolii.

diagnosticare

În cazul în care orice semne de mastită, cum ar fi sensibilitatea sânului, sigilii, creșterea temperaturii de o mamă care alăptează, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră: mamologist, chirurg sau ginecolog. Medicul ascultă plângerile, efectuează o examinare externă a corpului și, dacă este necesar, atribuie următoarele studii:

• analiza generală a urinei și a sângelui;
• citologic (numărul de leucocite) și evaluarea bacteriologică (conținut de bacterii în 1 ml);
• analiza secreției sânilor de sex feminin - aciditatea laptelui în creșterea inflamației;
• Ultrasunete - folosit pentru a diagnostica mastita de forme distructive (purulente) pentru a determina locatia exacta a zonei afectate;
• Termografia - prezintă o imagine a distribuției câmpurilor de temperatură;
• mamografie;
• puncție - se aplică cu analiza ulterioară a descărcării purulente.

Pe baza tuturor testelor de diagnostic efectuate, pacientul are un curs de terapie.

Sistematizarea mastitei

Clasificarea bolii are mai multe direcții și este foarte confuză. Aceasta provoacă o mulțime de controverse printre reprezentanții medicinii. Mastita - inflamația sânului - este împărțită în două tipuri:

• infecțioase;
• neinfecțioase.

Următoarea clasificare, în funcție de momentul apariției acesteia, în funcție de activitatea funcțională a sânului, recunoaște două forme:

• lactație - după naștere;
• non-lactație - înainte de livrare.

Pe parcursul procesului inflamator, acesta este împărțit în:

• acută;
• cronice.

Natura inflamatiei mastitei este:

• seroasă - mai frecventă la femeile primipare;
• infiltrativ;
• purulent - are o clasificare proprie;
• abscessed;
• abces;
• cangrenă.

Simptomele mastitei la o mamă care alăptează

Odată cu dezvoltarea inflamației de mastită trec următoarele etape: seroase, infiltrative, purulente. După aceasta, sunt posibile trei opțiuni:

• abscess - focalizare pură limitată;
• flegmon - întregul sân este inflamat;
• necroza - moartea țesutului.

Simptomele bolii depind de stadiul de dezvoltare al mastitei. Procesul inflamator începe cu o creștere bruscă a temperaturii. Există slăbiciune, începe frigul și transpirații grele. Există o extindere a sânului. Ea devine mai densă, există o mulțime de durere, se pare că ți-a explodat pieptul. Locul în care este localizată inflamația devine din exterior excentric. Cu mastita lactativa, fundalul inflamatiei laptelui incepe sa se dezvolte mai putin. Apariția crăpăturilor la nivelul mamelor unei femei contribuie la obținerea infecției în interiorul glandei. Absența tratamentului în această etapă a bolii duce la o deteriorare accentuată a stării pacientului.

Continuă să mențină o febră mare, roșeața pielii în zona inflamată devine mai luminată. Cu palpare, puteți identifica clar zona afectată. Stadiul flegmonos este caracterizat printr-o creștere accentuată a volumului sânului. Dermul inflamat devine cianotic. Ganglionii limfatici localizați în apropierea pieptului bolnav devin inflamați. Procesul continuă și începe stadiul gangren al mastitei. Pentru simptomele existente ale mastitei la o mamă care alăptează, se adaugă bule sângeroase și zone cu piele moartă. Edemul începe să profite de zonele corpului care sunt aproape de sân. Cu mastita, este posibil sa se dezvolte sepsisul general, inflamatia ganglionilor limfatici si formarea fistulelor.

terapie

Tratamentul bolii ar trebui să înceapă odată cu apariția primelor semne - raspiranie toracică, puffiness mic sau formarea fisurilor în mamelon. Pentru aceasta, ar trebui să consultați imediat un medic. În funcție de starea femeii care alăptează, va da recomandări, va prescrie un tratament și, în cazul unui caz mai neglijat, va scrie instrucțiuni pentru examinare. În plus, un test de sânge general va necesita studiul laptelui matern pentru menținerea bacteriilor care cauzează boală în el. Imediat se discută problema alăptării în continuare. Procesul inflamator în laptele matern poate conține agenți patogeni.

Pentru a evita infectarea, copilul, medicii recomandă să transfere copilul la mamele biberonului pentru a finaliza recuperare, mai ales că pentru tratamentul mastitei va fi atribuit un curs de antibiotice. Doar medicul poate găsi medicamentele corecte, după ce a primit rezultatele testelor privind sensibilitatea bacteriilor la medicamente. Medicamente prescrise ca picături, injecții sau pe cale orală. În timpul tratamentului, mama trebuie să exprime în mod constant laptele, astfel încât fenomenele stagnante să nu se mai formeze din nou. Uneori, un medic prescrie medicamente hormonale pentru a reduce lactația și a facilita exprimarea laptelui. Tratamentul mastitei la o etapă purulentă se efectuează într-un spital. În unele cazuri, pacientul este prezentat doar intervenția chirurgicală. Există, de asemenea, o terapie de susținere. Femeile sunt prescrise medicamente pentru a ridica imunitatea și a reduce intoxicația totală. După terminarea cursului tratamentului, pacientul trece din nou testele pentru studiul laptelui matern. Dacă nu există infecție, copilul poate fi din nou alăptat. După tratamentul mastitei, trebuie să monitorizați cu atenție starea glandelor mamare.

Chirurgie pentru mastita

Tratamentul conservator în unele cazuri nu dă un rezultat pozitiv, boala se transformă într-o etapă purulentă. În acest caz, este prezentată o intervenție chirurgicală urgentă, care se desfășoară permanent. Operația se face sub anestezie generală. După deschiderea abcesului, țesutul purulent-necrotic este îndepărtat și cavitatea este spălată cu o soluție antiseptică. Incizia este închisă cu o cusătura primară, instalând un sistem de clătire prin drenaj. Acesta vă permite să spălați rana cu agenți antibacterieni și permite scurgerea lichidului. Termina spălarea după localizarea procesului inflamator. După perioada de operație, se efectuează tratamentul antibiotic cu antibiotice și terapia de întreținere.

antibiotice

În cazul în care diagnosticul de „mastita lactației“ manifestarea simptomelor, cum ar fi starea gravă și căldură tela- fisuri și durere mamelonul din lapte zhelezah- de pompare de lapte produse, dar condiția nu se îmbunătățește, ar trebui să înceapă un curs de antibiotice, aceasta se face în scopul de a să nu permită un abces. Planul de tratament și medicamentul propriu-zis sunt selectate de către medicul participant individual pentru fiecare pacient. În medie, tratamentul cu antibiotice pentru mastitis durează o săptămână.

Pentru această utilizare, medicamentele din următoarele grupuri:

• Penicilinele - preparate cu un spectru larg de acțiune, au aspirație rapidă. Au efecte secundare: anomalii ale tractului digestiv, reacții cutanate. Pătrundeți parțial în laptele matern, în timpul perioadei de alăptare, luați cu prudență.
• Cefalosporinele - se caracterizează prin absorbția rapidă din stomac, au un efect asupra țesutului afectat. Sunt excretați în urină. Poate provoca o reacție alergică, cefalee. În laptele matern se ajunge într-o cantitate mică, riscul pentru copil este minim.
• Macrolidele - după ce au luat medicamente de către o femeie care alăptează, există o concentrație ridicată în laptele matern. Efectele negative ale medicamentelor din acest grup de antibiotice asupra corpului bebelușului nu au.
• Aminoglicozidele - medicamentele nu sunt utilizate pentru alăptare și femeile însărcinate. tratament antibiotice pentru mastita din acest grup este posibil, dacă copilul este transferat temporar în hrana artificială.
• Fluoroquinolonele - când se administrează aceste medicamente, nu este recomandată alăptarea. Acestea sunt absorbite în lapte și au o anumită toxicitate.

Antibioticele necesare sunt selectate pentru tratamentul unei femei care alăptează numai de către un medic. El va prescrie un curs de terapie și va da sfaturi privind alăptarea.

O altă formă de mastită

Aceasta se referă la mastitele non-lactaționale, când inflamația sânului nu apare în perioada de alăptare. Motivul producerii acesteia este de obicei asociat cu:

• modificări hormonale la pubertate la adolescenți sau la femei în timpul menopauzei;
• starea slăbită a sistemului imunitar: boli infecțioase de natură cronică, procese oncologice, diabet zaharat;
• a efectuat anterior o intervenție chirurgicală asupra glandei mamare.

Boala apare cu semne mai puțin pronunțate de mastită decât la femeile în timpul alăptării. Există durere, o ușoară umflare a glandelor mamare și o ușoară creștere a ganglionilor limfatici în regiunea axilară. Când vedeți un medic în această perioadă, boala este ușor tratată. În anumite circumstanțe, procesul poate intra într-o formă purulentă. În acest caz, starea generală se înrăutățește, temperatura corpului crește brusc, durerea se intensifică, zona din piept devine roz luminos. Este nevoie de asistență medicală urgentă. În caz contrar, abcesul maturat al mastitei non-lactaționale poate fi deschis, formând o fistulă cu eliberarea de puroi. Tratamentul bolii se efectuează în funcție de stadiul bolii, atât prin metode conservatoare, cât și prin intervenția chirurgicală.

fizioterapie

În tratamentul formei inițiale de mastită se utilizează metode de fizioterapie care măresc fluxul limfatic și sanguin în regiunea stagnantă, au efecte analgezice, antiinflamatorii și antiedematoase. Ele nu provoacă durere și nu creează disconfort. Practic, se folosesc următoarele proceduri:

• Ultrasunete. Pătrunde adânc în țesut și maschează ușor țesutul mamar. Durata sesiunii este de 3-5 minute, cursul de tratament este de până la 10 sesiuni, îmbunătățirea vine după trei proceduri.
• Magnetoterapie pulsată. În zona afectată de pe ambele părți ale sânului există inductori, impulsurile din care afectează sigiliul. Sesiunile sunt ținute zilnic, până la 10 zile, timp de cinci minute.

Fizioterapia se efectuează pe lângă cursul principal de terapie cu medicamente.

Terapia cu remedii folclorice

Boala se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a inflamației. O femeie, observând semne de boală, ar trebui să consulte imediat un medic. Nu începeți tratamentul cu metode populare, deși există foarte multe. În acest caz, puteți pierde pur și simplu timp și agrava dezvoltarea bolii. Nu ar trebui să renunțe complet la beneficiile tratării mastitei cu medicamentele folclorice, dar ar trebui să înceapă după consultarea unui medic, folosind împreună cu medicamentele. La tratarea bolii, următoarele remedii folclorice s-au dovedit a fi destul de bune:

• Semințe de mărar. Compoziția lor chimică unică conține vitamine și microelemente: zincul de sulf, fosforul, seleniul, vitaminele din grupa B, C, A, care vor ajuta la recuperare. Din acestea pregătiți un decoct: o lingură de semințe pentru o jumătate de litru de apă. Utilizați de trei ori pe zi în porții mici.
• Med. În prima zi de apariție a semnelor de boală, atașați o sutură de miere la sân. Aceasta va ajuta la ameliorarea durerii și facilitarea procesului de exprimare a laptelui.
• Varza. Din cele mai vechi timpuri a fost folosit pentru a trata diferite boli. Frunză proaspătă de varză din interior cu un ciocan culinar înainte de a servi sucul. Aplicați-l în locul inflamat și în siguranță. Ea va ușura căldura și va anestezia.
• Rădăcină de brusture. Conține multe vitamine și oligoelemente. Are efect analgezic antiinflamator și ușor. Din aceasta faceți un decoct: o lingură de materie primă zdrobită este turnată cu un litru de apă clocotită. Medicamentul preparat se bea de trei ori pe zi pe porții mici.
• Sfecla. Carnea brută se freacă de ras și se comprimă când crăpăturile apar pe niplu. Promovează vindecarea rănilor, previne inflamarea.

Folosind medicamente naturale dovedite, împreună cu produse medicale și consultări constante ale unui medic, semnele de mastită pot fi vindecate rapid.

Masaj mamar

Cu primele simptome de mastită, o acțiune bună este oferită de un masaj. Pentru întâlnirea trebuie să fie bine curățate și uscate mâinile, unghiile, în același timp, ar trebui să fie tăiate scurt. Mai întâi de toate, trebuie să completați exercițiile pregătitoare. Pentru a face acest lucru, face mișcări ușoare cu vârful degetelor de la piept la marginea ca un centru al spiralei. Apoi găsiți zonele pentru masaj. Pentru a face acest lucru, simțiți pieptul și determinați sigiliile și zonele dureroase. Fiecare sigiliu este masat separat. Mișcările sunt făcute în sensul acelor de ceasornic de la centru la periferie. Apoi continuă să lucreze pe întreaga glandă mamară. Masajul cu mastita incepe cu axila. Durata procedurii nu este mai mare de cinci minute. Trebuie să ne amintim că toate mișcările trebuie să fie netede și să nu provoace durere. Realizarea procedurii este de dorit în mod regulat pentru a obține efectul dorit.

Măsuri de eliminare a stagnării laptelui

Unele femei, simțindu-se durerea asociată cu stagnarea laptelui, încep să se panică. Sunt pierduți și nu știu ce să facă cu mastita, ce să facă, la cine să te întorci pentru ajutor. Inflamația se dezvoltă foarte rapid, mai ales seara și noaptea, așa că trebuie să-i sunați imediat pe medicul dumneavoastră. Simptomele bolii:

• a existat condens, glanda mamară a crescut;
• există o durere bruscă pulsantă în locul în care sa produs procesul inflamator;
• marcată înroșire a pielii în zona inflamației;
• Temperatura la mastita creste brusc la patruzeci de grade;
• există slăbiciune generală, dureri și stare de rău;
• dureri de cap.

Aceeași imagine a stării pacientului este, de asemenea, caracteristică apariției lactostazei, o boală care precede mastita. Singura diferență este în absența temperaturii. Având în vedere seriozitatea patologiei, este necesar să se adreseze seara și noaptea în camera de urgență a spitalului în caz de urgență. Ce fel de doctor ar trebui să folosesc pentru mastitis? În timpul zilei - în clinică, la un chirurg sau obstetrician-ginecolog. Există o concepție greșită că mastita trebuie să fie adresată unui mamolog. Doctorul acestei calificări se ocupă de problema neoplasmelor de origine malignă și benigna în glandele mamare.

Prevenirea alăptării

Una dintre cele mai importante măsuri prevenirea mastitei în perioada postpartum este igiena glandelor mamare și implementarea modului corect de hrănire a copilului. Atunci când se aplică reguli simple, este foarte posibil să se prevină stagnarea laptelui. Când alăptați, trebuie:

• Pre-tratați glanda mamară cu antiseptic (lapte matern);
• puneți corect bebelușul la sân, asigurați-vă că mamelonul și areola (cercul întunecat în apropierea mamelonului) sunt complet în gură;
• dați copilului supt alternativ de la ambele glande mamare;
• după hrănire, laptele rămas trebuie turnat;
• evitați pauzele mari de hrănire, asigurați-vă că hrăniți bebelușul pe timp de noapte;
• hrănire pentru a efectua la cerere de copil, nu păstra un anumit timp.

Pentru a preveni apariția crăpăturilor la nivelul mamelor, aveți nevoie de:

• spălați pieptul cu apă caldă și apoi cu apă rece;
• uneori frecați sfarcurile cu un prosop curat;
• utilizarea lenjeriei confortabile;
• schimbați sistematic sutienul și tampoanele care absorb laptele.

Recomandări pentru primele simptome de lactostază:

• faceți un masaj de piept sau comprimare caldă înainte de a fi hrănit;
• începe să hrănești copilul dintr-un piept bolnav;
• crește volumul lichidului care se bea;
• protejează pieptul de leziuni și de hipotermie;
• consultați un medic.

Pentru a preveni mastitisul, trebuie să conducăți un stil de viață activ, să susțineți sistemul imunitar, să faceți proceduri de apă de două ori pe zi și să eliminați în timp focarele de infecție. Mastita este o boală gravă care poate dăuna sănătății mamei și poate lăsa un copil fără a alăpta, ceea ce este atât de necesar pentru el în primele zile de viață. Lupta împotriva bolii trebuie să înceapă cu primele semne ale manifestării sale și este mai bine să încercați să o preveniți.