RMN cu contrast: recenzii, pregătire. Cum contracarează RMN-ul creierului?

RMN nu este o metodă invazivă de examinare, dar uneori necesită utilizarea de agenți de contrast pentru a spori claritatea imaginilor. Acest medic numește această cercetare numai în acele cazuri în care tehnica standard nu este suficientă pentru o evaluare obiectivă a stării organismului. Utilizarea instrumentelor moderne de diagnosticare este sigură și permite o mai bună examinare a celor mai mici detalii. Uneori trebuie să faceți un RMN cu contrast pentru a fi sigur de diagnostic și pentru a începe tratamentul corect la timp.

Informații generale despre procedură

RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) este un tip modern de diagnostic care vă permite să obțineți imagini de înaltă calitate ale secțiunilor stratificate ale tendoanelor, articulațiilor și țesuturilor moi ale diferitelor organe. Îmbunătățirea contrastului în studiul creierului poate fi necesară pentru a clarifica un diagnostic dubios sau pentru a detecta tumori cu cea mai mică dimensiune. Procedura este nedureroasă și foarte informativă. IRM a creierului cu contrast vă permite să evaluați rapid și precis numărul de modificări patologice ale acestui organ în traume și multe boli.

Aparatura de cercetare poate să difere în funcție de puterea sa (măsurată în T). Atunci când se diagnostichează bolile cerebrale pentru imagini de înaltă calitate, este de dorit să se efectueze o procedură pe tomograf cu un indicator de 1-1,5 T. O rezoluție mai mare nu are sens, deoarece această putere este suficientă, iar dispozitivele mai puțin sensibile pot da imagini nu prea detaliate.

Indicatii pentru cercetare

Spre deosebire de RMN convențional, un studiu care utilizează medii de contrast este efectuat numai conform indicațiilor medicului, de obicei în centre medicale nu se face fără o direcție cu un sigiliu. Acest lucru se datorează faptului că pacientul va fi injectat cu substanțe speciale care sporesc efectul magnetizării țesuturilor. Această procedură se realizează numai sub supravegherea unui anestezist, deoarece reacția corpului la contrast poate fi diferită.

Indicații pentru IRM a creierului cu un mediu de contrast:

• adenomul suspect al glandei hipofizare;
• tumorile anterior diagnosticate ale altor părți ale creierului (pentru a clarifica natura lor);
• scleroza multiplă;
• cazuri severe de accident vascular cerebral;
• boli infecțioase ale sistemului nervos cu simptome patologice severe;
• detectarea metastazelor tumorilor maligne;
• rezultate ambigue ale cercetării convenționale fără utilizarea amplificării.

De ce este folosit un agent de contrast?

În unele situații, este necesară o cartografiere mai clară a structurilor creierului. De obicei, RMN cu contrast este prescris pentru tumora maligna suspectata (sau benigna), precum si cu faptul stabilit de prezenta acesteia pentru a determina marimea, limitele si structurile.

Pacientului i se administrează o substanță pe bază de săruri de gadoliniu. Acesta este un metal care se acumulează în locuri cu flux sanguin crescut (de obicei, acest lucru este caracteristic tumorilor datorită creșterii lor rapide). Aceste zone sunt vizibile în imagini, deci este aproape imposibil să le pierdeți. Preparatele bazate pe această substanță prezintă un nivel scăzut de toxicitate și rareori produc efecte secundare.

Multe studii medicale grave pot dăuna sănătății persoanei dacă nu este pregătit corespunzător pentru procedură. Unul dintre ele este IRM cu contrast. Pregătirea pacientului și instrucțiuni detaliate despre acțiunile sale înainte de procedură și în timpul anchetei ajută la evitarea acestora.

Cum să vă pregătiți pentru IRM?

Înainte de IRM cu contrast, pacientul ar trebui să se abțină de la consumul de alimente și apă timp de 2 ore înainte de procedură. Acest lucru se datorează introducerii medicamentelor (cu diagnostic normal, puteți mânca și bea). Înainte de cercetare, o persoană trebuie să îndepărteze toate produsele metalice (inele, cercei, haine cu elemente de fixare). Pentru procedură, pacientul este de obicei prevăzut cu o îmbrăcăminte mare de unică folosință care nu conține materiale care interferează cu scanarea. În camera unde se află tomograful, nu puteți introduce un telefon mobil și alte electronice, carduri de plată, chei etc.

Un punct important îl constituie pregătirea psihologică pentru procedura de diagnosticare. Având în vedere că cercetarea ar trebui să fie de 20-30 de minute în spațiu aproape limitat, fără mișcare sau vorbire, atitudinea corectă este importantă. Cu contrastul RMN al creierului, dispozitivul produce zgomote și sunete diferite. Prin urmare, pentru a proteja urechile, oamenii poartă căști speciale.

RMN cu contrast: cum face procedura?

Inițial, pacientul este supus unei examinări convenționale prin rezonanță magnetică fără utilizarea unui agent de contrast. Acest lucru este necesar pentru a compara în continuare rezultatele și pentru a avea o imagine clinică mai completă. Apoi pacientul părăsește dispozitivul și intravenos, sub supravegherea resuscitatorului, se administrează injecții pentru sporirea contrastului.

În ciuda faptului că astfel de medicamente moderne nu conțin iod și sunt practic netoxice, o persoană ar trebui să asculte cu atenție senzațiile din corpul său după ce sunt injectate. Dacă totul este în ordine (nu există amețeli, greață, dureri în abdomen și cap, senzație de căldură), atunci pacientul suferă din nou RMN. În procesul de cateter intravenos dozele proaspete de medicament sunt alimentate treptat în paralel cu procesul de scanare.

RMN provoacă durere sau disconfort?

RMN nu determină o persoană durere sau alte fenomene inconfortabile în timpul studiului. Corpul poate simți uneori o căldură ușoară sau furnicături, deși majoritatea oamenilor nu simt nimic fizic deloc. Introducerea contrastului în majoritatea cazurilor este bine tolerată. Este adevărat că uneori există cazuri de hipersensibilitate sau alergii individuale.

Disconfortul principal asociat cu IRM este tulpina psihologică la unii oameni datorită spațiului apropiat. Aparatul are suficient aer, iar designul este făcut astfel încât o parte a corpului pacientului să fie în afară. Pentru a se calma, pacientul trebuie să înțeleagă că în timpul cercetării doctorul îl urmărește, întregul proces este complet controlat. În braț, toți pacienții sunt turnați o pere specială, conectată printr-un fir cu un senzor de sunet, care poate fi stors cu o excitare foarte puternică. Acest lucru va da un semnal medicului că trebuie să opriți procesul și să acordați pacientului timp să se calmeze.

Contraindicații

Contraindicațiile la IRM cu contrast sunt relative și absolute. Decizia finală privind posibilitatea procedurii este luată întotdeauna de către medic. Studiul cu un agent de contrast este complet exclus în aceste condiții:

• prezența stimulatoarelor cardiace;
• Elemente de metale implantate în corpul uman, magnetizate;
• disfuncție renală severă;
• sarcina și alăptarea;
• un transplant de ficat efectuat recent;
• o alergie la componentele de agent de contrast.

Contraindicațiile relative includ claustrofobia și greutatea corporală de peste 120 kg (la majoritatea dispozitivelor, aceasta este limita maximă a greutății admise). Dacă există tatuaje pe corpul pacientului, este necesar să se clarifice cu comandantul care a efectuat-o, nu includeți metalele în colorantul folosit în procedură.

RMN cu contrast: feedback pacient

Comentariile oamenilor despre RMN sunt în mare parte neutre sau pozitive. Majoritatea pacienților nu experimentează senzații speciale în timpul examinării. Uneori este dificil ca oamenii să se mintă, aproape fără a se mișca, aproximativ o jumătate de oră într-un spațiu închis. Practic, toți pacienții au remarcat cu mare contrast efectul ridicat al IRM al creierului, deoarece raportul medical descrie în totalitate toate structurile necesare. Pentru diagnosticul neurochirurgiei este metoda principală, care este, de asemenea, nedureroasă și rapidă în timp.

Judecând după opiniile pacienților, alergia sau intoleranța la contrast este foarte rară. Efectul neplăcut al medicamentelor se manifestă uneori doar prin amețeală ușoară, care trece rapid. Datorită contrastului cu RMN, mulți bolnavi au fost capabili să învețe despre tumori în primele etape, ceea ce le-a permis să le elimine în timp sau să înceapă tratamentul conservator.