Klebsiella pneumoniae - ce este? Bacteriile Klebsiella pneumoniae: o descriere

Klebsiella pneumoniae - ce este? Asta este

Proprietăți biologice

O persoană simplă nu-și poate imagina cum arată Klebsiella pneumoniae, ce este. Din punct de vedere morfologic, este vorba despre un bastoane fixe mici, care pot fi amplasate ca un singur, sau în grupuri. Asta este gram-negativ, care este, atunci când pete cu hematoxilină-eozină, devine roz (indicând prezența unei capsule).

Preferă să se înmulțească în locuri cu acces limitat la oxigen, dar, de asemenea, nu își pierde proprietățile culturale în prezența sa. În laborator, bacteria Klebsiella pneumoniae crește pe dens și lichid medii nutritive, formând o frumoasă colonie alb-gri. Numele său a fost primit de numele pionierului - patologului Edwin Klebs.

Tipuri de Klebsiella

Microbiologii au identificat șase tipuri de Klebsiella de la descoperirea microorganismului:

- Klebsiella pneumoniae (bățul Friedlander).
- Klebsiella oxytoca.
- Klebsiella rhinoscleromatis (bagheta Frish-Wolkowicz).
- Klebsiella ozaenae (bagheta lui Abel-Lavenberg).
- Klebsiella terrigena.
- Klebsiella planticola.

La om, primele două boli sunt cel mai adesea cauzate, dar cu o scădere a imunității, alte specii devin patogene. La persoanele sănătoase, intestinul conține și Klebsiella pneumoniae, norma sa nu trebuie să depășească 105 bacterii pe 1 gram de hemoglobină. În plus, aceste microorganisme sunt prezente în mod constant în piele și în membranele mucoase arborele bronșic. Ei sunt capabili să își mențină proprietățile pe hrană, apă și sol suficient de lungi pentru ca infecția să apară.

Surse de infecție

Printre multe altele, Klebsiella pneumoniae poate fi atribuită și infecțiilor antropone. Ce este? Aceasta înseamnă că sursa bolii poate fi fie bolnav, fie purtător al agentului patogen, care nu are simptome. În interiorul corpului, klebsiella se alătură mâncării murdare sau a mâinilor murdare. Dacă infecția afectează sistemul bronhopulmonar, răspândirea bacteriilor va fi predominant în aer (prin tuse și strănut). Toți oamenii sunt sensibili la Klebsiella, dar copiii mici, persoanele în vârstă și persoanele cu imunodeficienta în grup cu risc mai mare, deoarece reproducerea obligã microflorei intestinale greu de controlat endogen.

Odată ajuns în organism, bacteria produce endotoxină, care se eliberează numai după moartea microbului purtător. Provoacă febră și intoxicație. Există încă două exotoxine: enterotoxină și toxină membranară. Primul afectează mucoasa intestinului subțire, iar al doilea distruge eritrocitele, provocând anemie.

pneumonie

Pneumonie numită, după cum probabil credeți, Klebsiella pneumoniae. O caracteristică caracteristică a acestui tip de inflamație este apariția multor focare mici de inflamație, care se pot îmbina între ele, pe suprafața plămânilor. Pacienții prezintă o febră mare (până la treizeci și nouă de grade), slăbiciune, letargie, transpirație. La începutul bolii, tusea este uscată, dar în mijloc se umezește, cu o adaos de spută și puroi, pot exista vene de sânge. Dispnee este caracteristică, iar în cazuri avansate - insuficiență respiratorie și edem pulmonar.

La examenul fizic, pe partea laterală a pârâituri sonore inflamație și palparea - scurtarea sunetelor percuție. Pe radiografie toracică și proiecție laterală focală umbră vizibilă, tinde să se agrega.

În cazul în care boala este diagnosticată la timp și alocați tratamentul corect, este foarte probabil ca procesul inflamator poate fi întrerupt chiar la început, înainte de a avea timp să se răspândească pe întreaga suprafață a plămânilor. Dar, în cazul unui tratament incorect sau tratament târziu în spital, cel mai probabil, pacientul va avea deja o imagine a sepsisului (inflamație generalizată), iar în acest caz letalitatea este foarte mare.

Tulburări ale sistemului digestiv

Această boală este, de asemenea, provocată de Klebsiella pneumoniae. Din păcate, este "mascat" pentru patologia gastroenterologică, ceea ce face dificilă diagnosticarea și tratamentul. Pacientul accesează un gastroenterolog cu plangeri de durere în stomac și buric, arsuri la stomac, greață, scăderea apetitului, dar EGD (fibrogastroduodenoscopy) prezintă mucoasa gastrică normală sau ușor inflamate. Acest lucru nu poate conduce un medic să se gândească la klebsiella. Mai degrabă, el va furniza gastrită și va prescrie un tratament adecvat.

Dar, mai presus de toate Klebsiella se manifestă în tractul digestiv (tractul gastrointestinal) ca enterită sau enterocolitei. Pacientul se duce la spital plangandu infecțioase de febră, slăbiciune, greață, crampe abdominale și violare scaun (diaree profuza cu sânge și mucus urât mirositoare). Această stare poate dura între două și cinci zile.

Boli ale sistemului genito-urinar

Cel mai adesea, Klebsiella pneumoniae în sistemul genito-urinar se manifestă sub forma pielonefritei, cistitei și prostatitei. În funcție de nivelul de afectare, pacienții se plâng de durere în regiunea lombară, de dificultate cu urinare și de funcție erectilă.

Dacă sistemul imunitar funcționează bine, atunci boala este acută și, cu un tratament adecvat, o persoană este vindecată complet. Dar, în caz de inferioritate a apărării organismului (vârstă sau vârsta copiilor, imunodeficiență), boala preia un curs cronic sau recurent.

complicații

În timpul cursului sever al infecțiilor cu Klebsiella, astfel de complicații nu sunt excluse:

- edem pulmonar -
- ITH (șoc infecțios-toxic) -
- sindromul hemoragic -
- umflarea creierului.

Acestea sunt condiții care pun în pericol viața, fiecare dintre acestea putându-se pune capăt fatalității. Și dacă se combină, probabilitatea unui rezultat fatal crește. După infecție, pacientul dezvoltă o imunitate specifică instabilă, adică vorbind în limbajul obișnuit, după ce o persoană se poate îmbolnăvi din nou.

Caracteristicile bolii la copii și la femeile însărcinate

Klebsiella pneumoniae în timpul sarcinii nu este un fenomen rar. Organismul are o dublă sarcină, imunitatea scade, iar probabilitatea unei creșteri a microflorei obligatorii crește. Deoarece situația este delicată, să luați sau să nu luați antibiotice, medicul decide. Totul depinde de perioada de gestație, de cantitatea de Klebsiella pneumoniae din frotiul din tractul genital și de nivelul leucocitelor. Doza este, de asemenea, selectată individual. În nici un caz nu ar trebui să fie tratați acasă.

Există adesea o situație în care o femeie gravidă nu pune întrebări medicului, ci prietenilor săi despre bacteria Klebsiella pneumoniae. Ce este, nu poate afla. Apoi, greșelile de tratament sunt inevitabile, în plus, pot dăuna copilului.

Datorită imunității slăbite, adolescenții și copiii mici de multe ori suferă de asemenea microflora patogenă condiționată. Klebsiella pneumoniae la sugari provoacă intoxicații severe, generalizarea procesului inflamator și sepsis. Cel mai adesea aceasta este o disbacterioză cu simptome caracteristice (eructare, respingere a sânului, pierderea în greutate și tulburarea scaunului).

diagnosticare

Clinic a diagnostica ceea ce a cauzat infecția a fost Klebsiella pneumoniae, este destul de dificil, deoarece nu există simptome specifice, care indică spre acesta. Prin urmare, diagnosticul se face din punct de vedere sindromal și numai atunci se confirmă bacteriologic. Deoarece materialul se potrivește cu sângele, urina, flegma, lichidul cefalorahidian, bile și materiale secționate.

Klebsiella pneumoniae în urină este detectată prin examen bacteriologic sau bacterioscopic. Pentru aceasta, materialul este însămânțat pe un mediu nutritiv sau picurat într-o alunecare și examinat sub microscop.

Aceleași metode pot detecta Klebsiella pneumoniae în fecale, dar numai aportul de material este oarecum diferit. Pentru cercetare calitativă, trebuie să livrați materialul la laborator în termen de o jumătate de oră după colectare.

Două săptămâni după declanșarea bolii, poate fi sânge examinare serologică. Vă permite să evaluați gravitatea procesului și a activității sistemului imunitar.

tratament

Medicul alege tacticile de tratament pentru fiecare caz specific. Depinde de forma bolii, severitatea ei și caracteristicile corpului pacientului. Majoritatea pacienților beneficiază de tratament în ambulatoriu.

În primul rând, sunt atribuite bacteriofagi specifici. Trebuie să fie luate de trei ori pe zi înainte de mese. În plus față de varianta orală, este posibil să se administreze medicația prin clismă. Cursul de tratament poate varia de la cinci la zece zile. Următoarea etapă este probioticele necesare pentru a restabili flora intestinală normală. Trebuie să bea cel puțin zece zile, de preferință două sau trei săptămâni.

Din antibiotice se aleg cefalosporinele și fluoroquinolonele din generația a treia-a patra, aminoglicozidele și tetraciclinele.

În spital, pacienții sunt spitalizați pentru următoarele indicații: agravarea afecțiunii, febră mare, sepsis. Se efectuează o terapie simptomatică și patogenetică obligatorie, care vizează eliminarea simptomelor bolii și ameliorarea stării pacientului.

Nu se efectuează prevenirea nespecifică a infecțiilor cu Klebsiella, deoarece nu există vaccinuri. Prin urmare, totul se reduce la educația igienică a copiilor și a adulților, temperarea și tratamentul prompt și complet al bolilor infecțioase.