Buzhirovanie uretra la bărbați și femei. Indicații, contraindicații, descrierea procedurii

Ca urmare a hipotermiei banale, a expunerii la microflora patogenă sau la o reacție autoimună, o astfel de boală enervantă, cum ar fi uretrita, poate începe. Una dintre cele mai neplăcute consecințe ale bolii este strictura canalului ureteral. Adesea pentru a diagnostica și a elimina problema, bougie este prescris pentru uretra. Va fi util ca pacientul să știe ce înseamnă acest lucru.

Ce este bougie?

Cuvântul "bougie" a intrat în medicină din limba franceză. Sensul literal este o "lumânare". De fapt, acesta este un instrument special pentru diagnosticarea și extinderea organelor tubulare tubulare. Există soiuri de bougie pentru uretră, esofag și laringe, intestine, uter și altele.

Tipuri de bugete uretrale

Buzhirovanie uretra poate fi efectuată în diferite forme de instrumente. În plus, ele pot fi fabricate din metal sau sintetice.

Astfel, dispozitivele pentru fierberea uretrei pot fi după cum urmează:

• Drept și curbat. Instrumentele directe sunt efectuate uretra bougie la femei, cu ajutorul diagnostice comportament curbate sau extinde canalul de col uterin la bărbați.
• Scurt și lung. Dispozitive de manipulare la diferite adâncimi ale uretrei. Buzunare scurte sunt mai des folosite în procedurile pentru femei, mai lungi - pentru bărbați.
• Dispozitive fără extensii și cu prelungiri ale pieselor finale sau ale oricărei alte părți.

Specialiștii preferă tot mai mult dispozitivele sintetice, în special prin forarea uretrei la bărbați. Acest lucru se datorează faptului că instrumentul se poate îndoi fără a deteriora canalul.

Pregătiți pentru procedură

Un medic calificat nu va numi niciodată un bougie fără diagnostic preliminar și pregătire. Este necesar să se efectueze teste, să se determine numărul de cicatrici și locul de strictura (îngustarea), pentru a stabili diametrul uretrei.

Înainte de manipulare, procedurile igienice și tratamentul dezinfectant sunt obligatorii. Dezinfectarea se face cu tampoane speciale. Acest lucru este necesar pentru a preveni pătrunderea în uretra a microflorei patogene din exterior.

Realizarea unei proceduri terapeutice pentru femei

Femeile poartă urethra bougie mult mai ușor. Procedura în sine este mai ușoară decât pentru bărbați. În primul rând pentru manipulare, alegeți unelte metalice drepte cu o îngroșare ovală la sfârșit. Pentru procedură se utilizează mai multe bugete de calibru diferit.

Buzaura uretra stricture se efectuează după cum urmează:

1. Pacientul este plasat pe spate într-un scaun urologic special. Uneltele sunt lubrifiate cu gel sau cu jeleu de petrol.
2. În uretră se introduce primul bougie, al cărui diametru depășește ușor diametrul secțiunii de strictura.
3. Primul bougie este extras, în locul său este introdus al doilea, al cărui diametru este mai mare.
4. Numărul de unelte și diametrul lor maxim sunt determinate de un specialist. Ultimul bougie rămâne în uretra timp de câteva minute, după care este îndepărtat încet.

Între proceduri o pauză este menținută timp de cel puțin 12 ore, dar este important să nu dureze o zi sau mai mult. Diametrul primei butașe din fiecare procedură de mai jos ar trebui să fie egal cu diametrul dispozitivului final la manipularea anterioară.

Dacă medicul are dificultăți în întinderea stricturii, atunci repetă introducerea unui buzunar cu același diametru de mai multe ori. În acest caz, vor fi necesare 2-3 proceduri, nu mai puțin de cinci.

Procedura pentru bărbați

Dacă procedura utilizează un set de bugete metalice directe, atunci tehnologia este practic aceeași ca mai sus. Trebuie avut în vedere faptul că organul urinar seamănă ușor cu forma literei latine S.

Strângerea poate fi localizată în partea din spate a uretrei, apoi manipularea devine mai dificilă:

• Doctorul pune pacientul și injectează primul bug curbat în uretra. Instrumentul poate fi metalic sau sintetic. Uneori pentru introducerea sa este nevoie de un conductor flexibil sintetic de diametru mic. Buzunar curbat cu extinderea grosimii necesare este înșurubat la capătul conductorului.
• Partea îngroșată a instrumentului este derulată în sensul acelor de ceasornic pe măsură ce trece prin secțiunea îngustată a uretrei.
• Buzh se mișcă încet și ușor de-a lungul uretrei către vezică.
• După procedură, canalul este tratat cu antiseptice.

Instrumentul metalic rămâne în uretra timp de 5-10 minute. Dacă se utilizează un bougie sintetică de baloane, se umple treptat cu soluție salină, care se întinde în locația desemnată. Balonul trebuie să rămână în locul constricției pentru aceeași perioadă de timp.

Pentru a restabili tractul urinar, bărbații au nevoie de mai multe proceduri decât femeile (de la 5 la 15 manipulări). Adesea, pacienții se tem de durere, dacă buzele uretra sunt prescrise la bărbați. Feedback-ul despre procedura este foarte diferit. În același timp, toată lumea este de acord că această manipulare este neplăcută, dar destul de tolerabilă. Dacă este necesar, pacientului i se administrează un anestezic local.

Procedura terapeutică la copii

La copii, îngustarea congenitală a uretrei este adesea diagnosticată împiedică urinarea și poate duce la atonia vezicii urinare. Băieții au în majoritate probleme în partea din spate a uretrei sau în apropierea deschiderii exterioare. La fete - într-un departament distal. Buzhirovanie uretra la copii ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Acest lucru va evita complicațiile în viitor.

Dacă se constată o îngustare a deschiderii exterioare, este disecată ambulatoriu, fără anestezie. Țesuturile din acest loc sunt subțiate, iar senzațiile de durere sunt minime. Când se detectează îngustarea distală la fete, pacienții primesc o rată de bougie fără plasarea în spital. Tipurile rămase de stricturi sunt tratate în condiții staționare.

Procedura de diagnosticare

Diagnosticul boogie al uretrei se face o singură dată, fără manipulare repetată. Pentru a realiza utilizarea unor dispozitive sintetice flexibile ale capului. Bugul este introdus foarte încet în lumen, prezența stricturilor este determinată de reacția pacientului. Atunci când secțiunea îngustată trece, pacientul suferă disconfort, cu modificări patologice, buge-ul avansează cu o dificultate perceptibilă.

Contraindicații

În ciuda îngustării uretrei, există o serie de condiții în care comportamentul bougiei este contraindicat. Acestea sunt tumori benigne și maligne ale sistemului genito-urinar și ale altor organe, procese inflamatorii agravate, inclusiv inflamația prostatei. Contraindicațiile includ insuficiența renală și traumatisme ale uretrei.

Este adesea necesară anularea procedurii, pentru că pacientul nu este pregătit psihologic pentru aceasta. Atunci când bougie este prescris pentru uretra, recenzii poate sperie pacientul. Este important să se explice că manipularea este necesară pentru a restabili sănătatea, iar disconfortul poate fi evitat prin utilizarea anesteziei locale.

Evaluarea statului

Chiar și cu pregătire atentă pentru procedură, personalul medical este obligat să monitorizeze starea pacientului după manipulare, astfel încât să nu provoace complicații. Este important să se monitorizeze următorii indicatori:

• dacă temperatura corpului sa schimbat;
• cantitatea și culoarea urinei în timpul zilei;
• starea generală;
• prezența durerii;
• un sentiment de disconfort în abdomen.

În cazul în care simptomele de agravare sunt observate la timp, medicul va putea recunoaște ruptura uretrei, stadiul inițial al inflamației și sepsisul.