Care este RMN-ul articulației genunchiului, cum arată IRM a articulației genunchiului?

Genunchiere

Anatomia articulației genunchiului

Acest compus este cel mai mare din corpul uman. Bazele osoase ale genunchiului sunt femurale și tibia, precum și patella. Fibula nu are nimic de-a face cu articulația. Suprafețele oaselor care formează articulația sunt acoperite cu cartilaje. Datorită acestui fapt, forța de frecare este redusă și ușurința de mișcare este asigurată.

La capătul distal coapsa osului există două condyle - laterale (mai mici) și mediale (mai mari). Ele au o formă rotunjită. Condyle este, de asemenea, la capătul proximal al tibiei. Ele sunt relativ plate. Între suprafețele articulate există menisci (carcase interne și externe) - crescentă. Ele stabilizează genunchiul, îndeplinesc rolul de amortizor în el.

În articulația genunchiului, sunt izolate mai multe ligamente, care asigură stabilitatea acestuia:

• tibial (medial) colateral;
• garanția peroneală (laterală);
• cruciat anterior;
• posterior cruciat.

Genunchiul include și tendoane. Înainte de a analiza RMN-ul articulației genunchiului, pe care o arată, este de remarcat faptul că tendonul musculaturii cvadriceps este cel mai adesea deteriorat. Ruptura sa este cauzată de o contracție neașteptată a mușchiului. Uneori sunt diagnosticate leziuni ale tendonului dens și larg sau ale tractului ootibil. Această structură este un stabilizator lateral dinamic al articulației genunchiului.

Indicatii pentru RMN

Deteriorarea structurilor genunchiului este observată destul de des. Specialiștii se adresează în principal tinerilor care duc un stil de viață activ și se angajează în sport. Înainte de ajutor, medicii efectuează imagistica prin rezonanță magnetică. Aceasta este o metodă exactă și sigură de diagnosticare a diferitelor leziuni.

RMN-ul articulației genunchiului are anumite indicații. Acestea includ:

• posibila deteriorare a ligamentelor colaterale și cruciate;
• încălcarea integrității menisciilor sau tendoanelor;
• fractura suspectată;
• durere la genunchi;
• clarificarea informațiilor obținute prin radiografie.

Contraindicații la studiu

"Ce va arăta RMN-ul genunchiului și piciorului?" - o întrebare, răspunsul la care nu poate fi căutat de toți oamenii, deoarece această metodă de diagnosticare are contraindicații:

• prezența unui electrocardiostimulator (pacemaker artificial), a cărui funcție poate fi afectată datorită cercetării;
• Clemele metalice așezate pe vasele de sânge, capabile să se deplaseze datorită acțiunii câmpului magnetic;
• starea severă a pacientului;
• claustrofobie;
• implanturile feromagnetice, din cauza cărora imaginile nu sunt destul de corecte, rezultatele studiului sunt distorsionate;
• Sarcina înainte de a 12-a săptămână.

Din această listă este necesar să excludeți claustrofobia. Nu este o contraindicație absolută. Atunci când un pacient dezvoltă o teamă de spații închise și strânse, este folosită terapia sedativă sau anestezia superficială.

Realizarea cercetărilor

Cum se efectuează un RMN al articulației genunchiului este un subiect real pentru persoanele cărora li se atribuie această procedură. Deci, înainte de a efectua imagistica prin rezonanță magnetică, pacientul este oferit să se transforme în haine speciale. Puteți rămâne în lucrurile voastre, dacă nu au butoane de metal, fulgere. Înainte de cercetare, de asemenea, este necesar să eliminați toate ornamentele, ochelarii, ceasurile, scoateți cheile din buzunare, telefonul mobil.

Scanarea este efectuată atunci când pacientul se află pe spate. Picioarele umane sunt plasate în dispozitiv. În timpul studiului, piciorul rănit este în bobina de frecvență radio. Un membru sanatos este paralel cu acesta. Sub piciorul examinat, se introduce o rolă mică. Este necesară o vizualizare optimă a ligamentelor cruciate.

Dacă există suspiciuni privind o tumoare, se efectuează imagistica prin rezonanță magnetică de contrast. Înainte de studiu, o substanță specială este injectată în vena pacientului. Este necesar ca RMN-ul articulației genunchiului să prezinte un neoplasm.

RMN-anatomie a articulației genunchiului

Pentru a face diagnosticul corect, este important să știți că acesta va arăta RMN-ul articulației genunchiului în normă. Aici este caracteristica principalelor componente ale genunchiului:

1. În mod normal, ligamentul cruciat anterior pe T2-VI și T1-VI apare ca o structură neagră cu un semnal omogen de intensitate mică. Ligamentul cruciat posterior pe imaginile obținute ca rezultat al RMN este vizualizat ca o bandă neagră omogenă bine definită.
2. Ligamentele marginale și tibiale colaterale dau în mod normal un semnal omogen de intensitate mică la T2-VI și T1-VI.
3. meniscuri normale pe T2-T1 și VI-VI vizualizate ca structuri omogen hipointense (până la negru) cu fascicule nervoase centrale și vasele de sânge. Contururile meniscului sunt clare, suprafața este uniformă.
4. Tendințele au un semnal foarte scăzut. Este posibil să nu le dea deloc imaginilor ponderate de T1 și T2.
5. Cartilajul articular este caracterizat printr-o intensitate scăzută a semnalului la T2-VI și o intensitate medie a semnalului la T1-VI.

Deteriorarea ligamentelor

Cel mai frecvent rănit ligament este cruciatul anterior. Ce va arăta RMN-ul articulației genunchi dacă această structură este deteriorată? La rupere, intensitatea semnalului din ligament crește. Este posibil să existe o discontinuitate sau o lipsă a unui semnal normal. Cu leziuni proaspete, este dificil să se ajungă la concluzia rezultatelor RMN privind prezența sau absența unei rupturi, deoarece cu o traumă ligamentul crește în dimensiune (există edem).

Leziunea ligamentelor colaterale poate fi o ruptură completă, ruperea parțială și o ruptură intra-conjunctivă. Dacă ligamentul colateral tibial se dovedește a fi deteriorat, se va observa îngroșarea acestuia. Vor apărea zone de creștere a semnalului. Aceasta este ceea ce va arăta RMN-ul genunchiului în prima zi. În viitor, aceste zone vor dispărea datorită absorbției excesului de lichid în zona de vătămare a țesuturilor înconjurătoare.

Tulburările ligamentului coloanei peroneale sunt diagnosticate, de regulă, foarte rar. Astfel de traume sunt combinate cu fracturi masive fracturate ale condilului tibiei, pierderea țesuturilor moi din jur.

Deteriorarea meniscului

Cu leziuni ale acestor structuri ale articulației genunchiului, imaginile obținute în planurile sagitală și coronală sunt considerate cele mai informative. Pentru a evalua ceea ce arată RMN-ul genunchiului și pentru a diagnostica, medicii acordă atenție următoarelor caracteristici:

• mărimea meniscului;
• configurația acestora, natura semnalului;
• grosimea și adâncimea semnalului schimbat;
• localizarea modificărilor în cadrul meniscului.

Alocați mai multe grade afectarea meniscurilor:

1. Primul grad este degenerarea centrală exprimată. În cursul imagisticilor prin rezonanță magnetică, modificările sunt detectate în menisc. Ele se manifestă prin intensitatea crescută a semnalului.
2. Gradul II este degenerarea centrală larg răspândită. În interiorul meniscului este vizualizată o zonă mai mare de intensitate a semnalului.
3. Gradul III este ruperea meniscului. În interiorul meniscului este detectată o intensitate crescută a semnalului. Conturul spațiului intraarticular este rupt. Uneori se schimbă poziția fragmentelor meniscului.

Deteriorarea tendoanelor

Examinarea tendonului articulației genunchiului se efectuează în planurile sagital și axial. În prima, modificările sunt mai clar vizualizate. Prezența leziunilor este confirmată dacă următoarele semne MR sunt detectate în timpul imagisticii prin rezonanță magnetică:

• teaca tendonului efuziune (un răspuns excesiv la suprasarcina) sau peritendinoznoy edem în țesutul sinovial (în acele zone în care nu membrană);
• îngroșarea sau subțierea tendonului;
• variație de semnal (cu patologie degenerativă a zonei centrale tendon trasate longitudinal radiance, caracterizat prin semnalul hyperintensive T1-VI);
• ruptura completă a tendonului (se înregistrează o îngroșare a resturilor de tendon cu o intensitate a semnalului modificată și o contururi ondulate).

Fracturile oaselor

Una dintre cele mai frecvente leziuni este fracturi de oase, care formează articulația genunchiului. Cu fracturi reale, se observă o scădere liniară a semnalului cu o ruptură a osului cortical. Uneori fragmentele se mișcă. Poate fi hemartroză - o hemoragie în cavitatea articulară. Apare pe imaginea T1 ponderată cu un semnal mai mare decât fluidul seros.

O atenție deosebită merită fracturi cronice (cronice), deoarece unii oameni, după ce au primit leziuni, nu caută ajutor de la specialiști. Astfel de leziuni sunt caracterizate de modificări hipo-intensive, neuniforme, cu semne de scleroză a țesutului fibros și a spațiului măduvei osoase.

Merită să se ia în considerare și leziunile de contuzie (vânătăi) ale osului. Ce arată RMN în genunchi în aceste cazuri? Cu aceste leziuni, există un edem intraosos limitat. Se caracterizează printr-o scădere slabă a semnalului difuz pe imaginea T1 ponderată și o creștere a intensității acesteia pe o imagine ponderată T2. Semnalul patologic poate persista timp de 3 minute-10 luni.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că articulația genunchiului este cel mai adesea rănită. Una dintre cele mai bune metode de diagnosticare a diferitelor leziuni este imagistica prin rezonanță magnetică. Are mai multe avantaje. În primul rând, acest studiu este foarte informativ. Permite specialiștilor să evalueze starea oaselor și a țesuturilor moi. În al doilea rând, imagistica prin rezonanță magnetică este inofensivă pentru pacienți (în absența contraindicațiilor). De aceea, RMN-ul articulației genunchiului este prescris pentru copii și adulți.