BCG (vaccinare): consecințe, posibile complicații, contraindicații

Tuberculoza este o boală infecțioasă periculoasă, agentul cauzal al acesteia fiind Mycobacterium tuberculosis sau Mycobacterium tuberculosis. Boala se dezvoltă rapid, are o mulțime de consecințe și complicații, lăsând o amprentă asupra corpului pentru viață. Din păcate, ca multe altele, boala este mai ușor de prevenit decât de a opri infecția. Până în prezent, singura metodă prevenirea tuberculozei este un vaccin BCG. Consecințe, complicații și contraindicații - în articol.

Explicarea vaccinului BCG

Care este abrevierea BCG? Descifrarea numelui latin BCG este interpretată ca bacilul Calmette-Guerin. În traducerea în limba rusă înseamnă "bacilul lui Calmette-Guérin". Astfel, nu este deloc abrevierea BCG. Această decodare este o citire directă a abrevierii latine scrise în chirilică.

Vaccinul BCG: ce este?

Vaccinul BCG este o suspensie de micobacterie bovină slăbită, cu o pierdere de virulență la om. Există două soiuri:

1. BCG - conținutul de Mycobacterium tuberculosis în vaccin este prea mic pentru a provoca infecții. Cu toate acestea, există o cantitate suficientă pentru ca organismul să poată dezvolta imunitate împotriva unei boli periculoase. În toate țările, indiferent de producător, compoziția vaccinului este aceeași. De aceea este inadecvat să aranjăm o "rasă" pentru produse străine pe convingerea personală că este mai bună decât cea internă.
2. BCG-M - datorită nivelurilor reduse ale organismelor microbiene (de două ori mai puțin decât în ​​vaccinul BCG convențional), este vaccinat împotriva tuberculozei premature, copii slăbit. În plus, dacă copilul a fost "ratat" în spital pentru orice motiv și nu a intrat în vaccin la timp, BCG-M este utilizat în spitale.

Este necesar să se inoculeze?

Nu este un secret faptul că vaccinul nu oferă o garanție de 100% că tuberculoza nu va fi ulterior infectată. Deci, atunci pentru ce te referi, întrebi. Faptul ca BCG genereaza imunitate TB, capabilă să asigure o protecție puternică împotriva infecției primare, precum și posibilele contacte ulterioare cu purtători de infectie TB. În cazul în care organismul este încă mai slab decât boala, vaccinul va împiedica dezvoltarea unor forme severe, genitalizate de tuberculoză (formă diseminată și milionară). Astfel, fără a asigura protecția completă împotriva infecției, vaccinarea va ușura într-o oarecare măsură evoluția bolii în caz de infecție.

Cine este recomandat pentru vaccinarea cu BCG?

Vaccinarea este recomandată persoanelor:

1. Nou-nascuti. Pentru toți copiii BCG pe an ar trebui deja vaccinați. Mai ales în regiunile cu o prevalență ridicată a tuberculozei.
2. Persoanele care sunt în permanență în contact cu tuberculoza infectată (de obicei, personalul medical al tuberculozei etc.).

La ce vârstă este BCG vaccinat?

BCG când? Vaccinarea primară se face, de obicei, pentru un nou-născut sănătos în ziua a 3-7 a vieții. Medicul Pre trebuie să examineze copilul, să dețină un termometru (procedură ridicată temperatura corpului este contraindicată), să ia în considerare istoria personală și toate contraindicatii posibile. În plus, vaccinările BCG pentru copii se efectuează numai după consultarea unui medic specialist cu teste de sânge și urină.

Vaccinul trebuie administrat intradermic, pe suprafața exterioară a umărului stâng, doza nu trebuie să depășească 0,05 mg. Tehnica procedurii presupune o introducere treptată - pentru a vă asigura că acul a intrat în unghi drept. Dacă totul se face corect, se produce o papule cu diametrul de 7-9 milimetri, o culoare albă, de obicei dispărută la 15-20 de minute după procedură, la locul injectării.

Copiii care, pentru un motiv sau altul, nu au fost vaccinați în spital, sunt vaccinați cât mai curând posibil. Dacă au trecut mai mult de două luni din momentul nașterii, Reacția Mantoux. Cu un rezultat pozitiv, BCG este interzisă.

În dosarul medical al nou-născutului, medicul trebuie să facă o notă despre vaccinare, indicând data vaccinării, seria și numărul de control al vaccinului. În plus, istoricul produsului introdus, precum și producătorul, sunt incluse în istorie.

Important! Plasați vaccinul este interzis să se ocupe de orice soluție. Aplicarea pansamentelor nu este, de asemenea, permisă.

De ce o astfel de grabă?

De asemenea, medicii sunt adesea întrebați de ce este atât de devreme să faceți BCG. Când sunt vaccinați, părinții sunt nedumerit de ce un nou-născut, încă imatur copil în a treia zi este supus unui astfel de test. Faptul este că situația cu tuberculoza este de așa natură încât nu toți pacienții știu despre problema lor, continuă să conducă un mod obișnuit de viață. Fiind purtători ai unei infecții periculoase, aceștia vizitează liber locurile publice, ceea ce provoacă o mare amenințare, în special pentru un copil mic. Riscul întâlnirii unui copil cu o bacterie este foarte mare. Acesta este motivul pentru care vaccinarea se desfășoară cât mai curând posibil, astfel încât, în momentul descărcării, imunitatea la Mycobacterium tuberculosis a început deja să se formeze la copil.

Revaccinarea BCG

Copiii cu vârsta cuprinsă între 7 și 14 ani trebuie să fie vaccinați, dar numai dacă aceștia reacționează negativ Testul Mantoux. Intervalul dintre Mantoux și revaccinare nu trebuie să depășească două săptămâni.

Din păcate, în regiunile nefavorabile epidemiologic ale țării, copiii se infectează cu micobacterii cu mult înainte de primul rapel, astfel încât să nu mai sufere BCG.

Ce procese în organism apar după BCG?

La locul administrării vaccinului, macrofagele (sau monocitele, un fel de leucocite), care absorb imediat Mycobacterium tuberculosis. Agentul patogen moare împreună cu macrofagele, ducând la formarea de mase cazuse necrotice. Mergând afară, provoacă formarea cicatricilor la locul administrării vaccinului.

Răspuns la BCG

Reacția este dezvoltarea papulei la locul injectării, care apare de obicei la nou-născuți 4-6 săptămâni după vaccinare. La locul vaccinării, trebuie să se formeze o tifon, în funcție de dimensiunea căreia este posibil să se judece imunitatea anti-tuberculoasă dobândită. Deci, dacă după ce BCG a format o cicatrice de 2-4 mm în dimensiune, atunci ei spun că organismul vaccinatului va rezista bolii în 3-5 ani. Dacă dimensiunea este de 5-7 mm - corpul este protejat timp de 5-7 ani și la 8-10 mm - timp de 10 ani.

De obicei, vaccinul este bine tolerat, dar uneori există reacții:

• BCG se înroși. Dacă roșeața nu se răspândește în țesuturile înconjurătoare și se observă exclusiv în timpul reacției de vaccinare, atunci aceasta este norma. În cazuri rare, în plus față de roșeață, umflare și keloid cicatrice. Nu există motive de îngrijorare în acest caz: astfel, pielea reacționează la medicament.
• BCG fester. Supurație și abcese - o reacție normală la componentele vaccinării, care va avea loc în viitorul apropiat. Cereți asistență medicală ar trebui, în cazul în care, în plus față de purulente în jurul locului de vaccinare a apărut înroșirea și umflarea: infecție, eventual, plăgilor a avut loc, care trebuie în mod necesar să fie tratate.
• BCG a devenit inflamat. Să vă faceți griji și să vă adresați medicului costuri sau stă numai în caz de distribuție a unui edem și o inflamație pe pielea de brachium, pentru limitele unui loc de vaccinare.
• BCG se prăjește. Mancarimile la locul injectării sunt normale, dar medicii sfătuiesc să aplice o șervețelă de tifon pe rană pentru a păstra copilul în piept.
• Temperatura după BCG. Febra la un nou născut până la 38 de grade este norma, dar dacă aveți un copil de șapte ani după creșterea temperaturii revaccinare observată, trebuie să solicite imediat asistență medicală.

Care este lipsa de reacție?

Dacă, după vaccinare, nu s-a format nicio cicatrice la locul injectării, acesta este un semn că vaccinul a fost ineficient, deoarece imunitatea la cea mai periculoasă boală nu a fost formată. Cauza de îngrijorare în acest caz, nu ar trebui să fie: un anumit timp după ce a primit o reacție negativă la testul Mantoux poate fi realizată fără a aștepta revaccinare 7 ani.

Lipsa răspunsului la primul vaccin este redusă, observată la 5-10% dintre copii. În plus, aproximativ 2% din populația planetei are o imunitate înnăscută față de tuberculoză. Aceasta înseamnă că în cursul vieții nu se pot îmbolnăvi.

Contraindicații la vaccinare

Contraindicațiile BCG nu sunt atât de extinse, sunt:

1. Greutatea corporală a nou-născutului este mai mică de 2500 g (cu 2-4 grade de prematuritate).
2. Boală acută sau perioadă de exacerbare a bolilor cronice. Vaccinarea în acest caz trebuie efectuată numai după o vindecare completă, când manifestările clinice ale bolii vor fi definitive.
3. Imunodeficiență congenitală.
4. Prezența în familie a unei infecții generalizate a BCG nou-născut.
5. Infecția cu HIV a mamei.
6. Leucemie.
7. Limfomul.
8. Terapia este medicamente imunosupresoare.

Contraindicații la revaccinare

Contraindicațiile la revaccinare sunt:

1. Exacerbarea bolilor cronice sau a oricărei boli acute în momentul vaccinării cu BCG. Temperatura corporală (ridicată) este un argument serios pentru transferul de vaccin. De obicei, revaccinarea se efectuează la o lună după recuperare.
2. Maladii neoplazice.
3. Starea de imunodeficiență.
4. Tuberculoza (inclusiv în stadiul de recuperare).
5. O reacție pozitivă la testul Mantoux.
6. Complicații după vaccinarea primară.

Persoanele eliberate temporar din vaccinare din cauza contraindicațiilor ar trebui supravegheate și contabilizate de către personalul medical până la recuperarea completă și vaccinarea acestora. Cei care au suferit revaccinare sunt, de asemenea, sub observație și ar trebui să fie la verificarea reacției de vaccinare 1, 3, 6, 12 luni după procedură.

Ce include verificarea răspunsului la vaccin?

Acest control se efectuează după 1-3 luni, jumătate de an și un an după vaccinare și revaccinare, acesta include:

• Înregistrarea mărimii reacției locale.
• Înregistrarea naturii reacției (se estimează dacă se formează papule, pustule cu o crustă sau un tiv). În plus, se verifică pigmentarea la locul de inoculare.

Vaccinul BCG: sunt posibile complicații?

Vaccinul este complet sigur? Asta e complicațiile vaccinării BCG? Consecințele pot apărea sub forma:

• Osteita - tuberculoza osului. Dezvoltarea bolii apare, de obicei, la 0,5-2 ani după vaccinare, provoacă daune grave sistemului imunitar.
• Infecția generalizată BCG - se formează atunci când un copil are tulburări imune congenitale.
• Inflamarea ganglionilor limfatici - necesită o intervenție chirurgicală imediată în cazul în care există o creștere bruscă a dimensiunii ganglionilor limfatici (mai mult de 1 cm în diametru).
• Abscesul rece - necesită intervenție chirurgicală. Acest fenomen este o consecință a administrării subcutanate (în loc de administrare intradermică) a vaccinului BCG. Vaccinul, consecințele cărora a fost astfel, a fost analfabet.
• Cheagul cheloidal - este o piele roșie, umflată în locul inoculării. În prezența unei cicatrici, revaccinarea la vârsta de șapte ani nu este efectuată.
• Un ulcer extensiv indică o sensibilitate ridicată a copilului la componentele medicamentului. De obicei, este prescris tratamentul local.

Compatibilitatea cu alte vaccinuri

BCG este un vaccin specific, utilizarea simultană cu care alte medicamente sunt inacceptabile. În plus, nu sunt permise vaccinări suplimentare în ziua administrării BCG, dar și timp de 4-6 săptămâni după reacția la medicament. După injectarea BCG înainte ca orice altă inoculare să treacă cel puțin 35-45 zile.

Înainte de vaccinarea BCG poate fi copilul împotriva hepatitei B. Singura condiție este o perioadă de repaus imunologic, adică până la vârsta de 3 luni, copilul contraindicata orice vaccin.

Îngrijirea copilului după BCG

De obicei, nu există consecințe după vaccinare, dar trebuie făcut ceva pentru a "reasigura":

• În primul rând, dieta copilului ar trebui să rămână aceeași. După vaccinare, bebelușul poate avea scaun liber, febră și vărsături. Toate aceste consecințe sunt considerate normale, ele nu reprezintă pericolele pentru viață și sănătate.
• Antipireticele (cu condiția ca copilul să nu fie bolnav) trebuie administrate noaptea la o temperatură mai mare de 38,5 grade. la convulsii febrile pentru a reduce căldura poate fi la 37,5 grade.
• Utilizarea antihistaminelor este extrem de nedorită. Roșeața și umflarea trebuie să treacă singure: un corp sănătos se va descurca singur.
• Înotarea nu este interzisă.

Consultați un medic în cazul în care este imposibil de a aduce în jos antipiretice de temperatură (paracetamol), în cazul în care copilul este agitat și a refuzat mult timp să mănânce. În convulsii, pierderea conștienței și o rană purulente pe locul de inoculare suna imediat o ambulanță.

Renunțarea la BCG

Astăzi, din ce în ce mai des, părinții copiilor exprimă nemulțumirea față de unele sau alte vaccinări planificate, considerându-le dăunătoare. Moda include practica refuzului de a se vaccina. BCG vaccinare, consecințele abandonului de care sunt foarte deplorabile, nu este o excepție.

Vaccinul împotriva tuberculozei poate fi abandonat, precum și din orice altul. Legislația Federației Ruse confirmă acest drept, transferând astfel responsabilitatea copiilor față de părinți.

Ce aș vrea să menționez despre asta? Astăzi, în accesul deschis este o mulțime de informații despre tot. Toată lumea este capabilă să studieze în mod independent întrebări cu privire la viața și sănătatea lui și a familiei sale, să ia decizii și să fie responsabilă pentru convingerile lor.

Dacă decideți să nu vă vaccinați copilul, nimeni nu va spune nimic împotriva lui. Trebuie doar să vă scrieți propriul refuz în card, indicând întotdeauna că nu veți avea nici o pretenție față de personalul medical ulterior.