Syncopul vasovagal: o descriere, cauze, simptome și caracteristici ale tratamentului

Pentru mulți oameni, din diferite motive, apare o sincopă, care este temporară pierderea conștiinței. Aceasta provoacă o perturbare temporară a alimentării cu sânge a creierului. Aceasta poate indica prezența unei boli grave. În medicină, există un astfel de lucru ca sincopa vasovagală, care este însoțită de o scădere accentuată a frecvenței contracțiilor cardiace și o scădere a tensiunii arteriale.

Se consideră că nu pune în pericol viața, dar dacă se repetă adesea, calitatea vieții este redusă semnificativ. Există un simptom în copilărie, iar natura atacului pe parcursul vieții nu se schimbă. Să încercăm să luăm în considerare ce simptome vasovagale, simptomele, cauzele apariției lor.

Caracteristicile bolii

Această afecțiune patologică este caracterizată de o pierdere temporară a conștiinței, în special atunci când o persoană se află într-o poziție în picioare. Se pare, după cum urmează: din cauza intoarcerii venoase relativ scăzute începe să crească tonusul simpatic. Persoanele care suferă de leșin frecvente de acest tip, această creștere este destul de mare, ceea ce determină o bătaie a inimii a crescut. Creierul de impulsuri nervoase care vine intensiv, ceea ce duce la reducerea sporită a tonusului parasimpatic și simpatic. Ca rezultat, există o bradicardie care reduce tensiunea arterială, ceea ce cauzează leșin.

motive

Sincopa vasovagală apare de obicei datorită unei reacții incorecte a corpului la iritarea anumitor receptori ai sistemului nervos autonom.

Cele mai frecvente cauze ale acestei boli sunt:

• emoții puternice, de exemplu, teamă;
• luând sânge dintr-un deget sau vena, durere;
• de lungă durată într-o poziție în picioare;
• exerciții moderate cu oprire bruscă;
• purtarea unei cravate sau a unui guler strâns;
• teama de a merge la dentist.

Astfel, dacă a existat o sincopă vasovagală, motivele pentru aceasta pot fi diferite. În orice caz, este însoțită de o expansiune puternică a vaselor de sânge, o reducere a frecvenței cardiace până la oprirea cardiacă și încetinirea respirației. Conștiința se întoarce pe cont propriu în câteva secunde.

Persoanele care suferă de boli cardiovasculare, în general, sunt contraindicate pentru o lungă perioadă de timp pentru a fi pe căldură într-o poziție în picioare, deoarece există o mare probabilitate de leșin.

simptome

Lipsirea vasovagalului este insotita de urmatoarele simptome:

• imediat înainte de pierderea conștienței, transpirație, greață, întunecare în ochi, tinitus;
• pielea devine palidă;
• reducerea semnificativă a ritmului cardiac și a presiunii;
• Sincopul apare întotdeauna atunci când o persoană se află într-o poziție verticală și dacă la începutul unui atac să o pună pe orizontală, atunci afecțiunea va scădea.

diagnosticare

Medicul trebuie contactat imediat, deoarece a avut loc primul atac. De obicei, motivele acestui leșin nu sunt teribile, dar uneori acest lucru poate indica o perturbare gravă a corpului. De exemplu, despre o tumoare și boli cardiovasculare, care pot duce la deces.

În primul rând, medicul află de la pacient când începe leșinul, indiferent dacă sunt de același tip, care precedă pierderea conștiinței și cu ceea ce pacientul poate asocia apariția lor. După aceasta medicul începe să fie interesat de următoarele întrebări:

• profesia pacientului și dacă este legată de riscul de viață (șofer, pilot, scafandru, capotor);
• dacă rudele unui pacient care suferă de boli cardiovasculare, care apare în cazul în care și-au pierdut cunoștința în sincopa vasovagală poate transporta ereditar.

Apoi, medicul examinează pacientul, a declarat culoarea pielii sale, aspectul de unghii, păr, rata respiratorie, prezenta unui murmur cardiac și respirație șuierătoare. Atribuie un test de sânge general și biochimic.

În plus, diagnosticul include următoarele proceduri:

• Electrocardiografia (ECG), care determină performanța inimii.
• Monitorizarea zilnică a electrocardiogramei conform Holter (HMECG). În decursul a 24-72 de ore, se înregistrează o electrocardiogramă și, dacă este posibil, se stabilește o sincopă, atunci anumite modificări sunt afișate pe ea. În afara leșinilor, se observă simptome normale.
• Ecocardiografie (EchoCG). Se efectuează numai pentru a exclude bolile vaselor de sânge și inimii.
• Test ortostatic. Cu ajutorul acestei metode se face un diagnostic de "sincopă vasovagală". Esența acestei proceduri este că pacientul se așază pe un pat special la un unghi de 60 de grade timp de 30 de minute. În acest timp, se iau parametrii electrocardiogramei, se măsoară automat sau manual tensiunea arterială. În timpul leșinului există o scădere bruscă a presiunii și întreruperi în activitatea inimii.

Lipirea vazovagalnye poate fi unică. Nu neapărat ele sunt provocate de orice boală, adesea o pierdere de conștiință se întâmplă și în oameni perfect sănătoși.

Primul ajutor în cazul leșinilor

Dacă pacientul este starea pre-ocluzivă sau și-a pierdut cunoștința, ar trebui să fie plasat pe o suprafață orizontală, descheia sau scoate hainele - încât îl împiedică respirația - și picioarele pentru a pune pe deal, pentru a asigura fluxul de sânge la cap. În majoritatea cazurilor, un astfel de ajutor permite unei persoane să se recupereze rapid.

Dar, de asemenea, se întâmplă că el continuă să fie inconștient. În acest caz, este necesar din lumea exterioară să dea creierului orice semnal, astfel încât acesta să reacționeze și să pornească întregul "sistem". Acest lucru necesită orice stimul puternic. De exemplu, puteți să-i dați un miros de amoniac, să-i presați fața cu apă rece sau să vă lăsați ușor obrajii.

Nu lăsați pacientul să se ridice imediat după ce s-a produs sincopa vasovagală, deoarece alimentarea cu sânge nu a fost încă complet recuperată. Este necesar să-l aducem la viață treptat, în măsura posibilului, controlând starea lui. Dacă astfel de metode nu ajută, trebuie să cereți urgent o ambulanță, deoarece hipoxia prelungită a creierului poate provoca modificări ireversibile, chiar până la moarte.

medicament

Dacă este diagnosticată sincopa vasovagală, tratamentul depinde de gravitatea bolii. În unele cazuri, pierderea conștienței se întâmplă foarte des și uneori se întâmplă ca leșinul să treacă pe cont propriu. Tratamentul este de obicei prescris pentru cei care au o astfel de afecțiune patologică apare atât de des încât o persoană devine invalidă.

Terapia medicamentoasă include utilizarea beta-blocantelor, cum ar fi "Atenol" și "Metoprolol". Cu ajutorul acestor medicamente, procesele de contracție miocardică sunt reduse și se împiedică activarea excesivă a mecanoreceptorilor inimii.

Bradicardia este tratată cu M-holinoblokatorami. Practic, acestea sunt tencuieli, constând din scopolamină. Utilizați-le ar trebui să fie o dată timp de trei zile. Pentru a reduce frecvența sincopei, medicul numește "Dizopiramid", care are colinol M și negativ efecte inotropice. Cu atât mai puțin frecvent folosiți "Theophylline".

În cazul în care, la momentul diagnosticului au fost identificate încălcări grave ale inimii, deficiențelor de micronutrienți sau tumora, tratamentul medicul ar trebui să desemneze, în conformitate cu aceste boli.

Tratamentul chirurgical

Un astfel de tratament prevede instalarea unui electrocardiostimulator. Pentru aceasta este necesară o combinație a următorilor factori:

• vârsta pacientului este de peste 40 de ani;
• frecvente sincopă;
• nu există precursori de pierdere a conștiinței (întunecare în ochi, amețeli, zgomot în urechi);
• oprirea cardiacă este fixă.

Leșin după exercițiu

Există situații în care apar sincopa vazovagalnică după antrenament. În acest caz, factorii provocatori sunt: ​​un guler strâns, o întoarcere ascuțită a capului, o contracție puternică a pieptului, presiunea asupra zonei sinusului sinocarotid.

Există o sincopă vasovagală la sportivi în acest mod:

• există o expansiune bruscă reflexă a vaselor periferice, ca rezultat al scăderii și dezvoltării bruscă a ieșirii cardiace hipoxie cerebrală;
• o suprimare bruscă reflexă a activității cardiace de către nervul vagus este efectuată până când inima este complet oprită.

În primul caz, apare o sincopă normală, iar în al doilea caz, circulația sângelui se oprește brusc, ceea ce necesită îngrijire medicală imediată.

Măsuri preventive

Dacă nu a fost diagnosticată nici o boală gravă, ar trebui să se ia în considerare în mod serios punerea în aplicare a măsurilor preventive, după cum urmează:

• Este necesar să se evite situațiile care pot declanșa o pierdere a conștiinței;
• nu poți rămâne în căldură pentru mult timp, înfometă, fumează, bea alcool, suprasolicită;
• Este necesar să se limiteze activitatea fizică puternică timp de trei luni;
• Este necesar să se consolideze sănătatea - să se angajeze în jogging ușor în dimineața, înotul, aqua aerobic;
• Afectează pozitiv vasele de contrast și întărirea vaselor;
• astfel încât tensiunea arterială să fie întotdeauna normală, este necesar să se respecte regimul zilei, adică să se găsească cel mai bun echilibru între muncă și odihnă, ceea ce va ajuta la salvarea forțelor;
• nu se poate înclina brusc și nu se poate ridica din poziția predispusă, deoarece se poate produce o colaps ortostatică;
• Ei bine normalizeaza presiunea de a bea ceai din plante de musetel si menta, sunatoare, precum si balsam de lamaie.

Leșin cu sarcină

Uneori, leșinul vasovagal apare în timpul sarcinii. Starea unei femei aflată într-o poziție interesantă este adesea însoțită de o stare generală de rău și de slăbiciune crescută, iar acest lucru se datorează unei presiuni sporite asupra corpului. Debutul leșinului o face foarte îngrijorată. Ele apar în următoarele cazuri:

• o schimbare bruscă a circulației sanguine;
• scăderea glicemiei;
• miscari ascutite;
• căldură și umiditate;
• lung și frecvent întins pe spate;
• toxicoza.

Lipsa frecventă este periculoasă din cauza căderii, așa că trebuie să-i spuneți ginecologului dumneavoastră.

producție

Astfel, leșinul vasovagal poate provoca afecțiuni destul de grave, deci trebuie să vă adresați unui medic pentru diagnosticare și tratament. La oamenii sănătoși, de asemenea, uneori apar. Datorită măsurilor preventive, o astfel de afecțiune poate fi evitată.