Tirotoxicoza subclinică: cauze și tratament

Orice deviere a glandei tiroide afectează cantitatea de hormoni produse. Dezechilibrul rezultat poate duce la apariția unei boli cum ar fi hipertiroidismul subclinic. Simptomele procesului patologic, cauzele și metodele de bază ale tratamentului vor fi discutate în acest articol.

Cum apare boala?

Forma subclinică de tirotoxicoză este diagnosticată de rezultatele testelor de sânge. Reducerea parametrilor tireotropi un hormon hipofizar (TTG) la un conținut normal de hormoni tiroidieni (T3, T4) permite să se vorbească despre prezența bolii. Toate procesele din corp sunt interdependente. Cu ajutorul TTG, glanda hipofizară afectează glanda tiroidă și controlează funcționarea acesteia. Dacă glanda începe să producă mai mulți hormoni, TSH scade. Glanda hipofiză captează creșterea T3 și T4. Ca răspuns, reduce eliberarea propriilor hormoni. O astfel de imagine clinică caracterizează pe deplin procesul patologic.

Cauzele hipertiroidismului subclinic

Boala este cel mai adesea diagnosticată la femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 45 de ani. În caz de tulburări grave, nu se exclude debutul precoce al procesului patologic. Toate cauzele medicilor de tirotoxicoză sunt împărțite în interior și exterior. Printre primele pot fi atribuite:

• reorganizarea hormonală postpartum;
• adenomul glandei tiroide;
• Boli de bază (gură toxică difuză).

Tirotoxicoza subclinică, sub formă ușoară, poate să apară la administrarea de medicamente (cauze externe). Vorbind despre influența medicamentelor, specialiștii citează adesea exemplul de "L-tiroxină". Este prescris după rezecția glandei tiroide sau o scădere a activității sale funcționale. Dezvoltarea bolii este, de asemenea, promovată de medicamente utilizate pentru tratamentul tiroiditei (interferon alfa, iod).

Cine este în pericol?

După ce au studiat rezultatele numeroaselor studii, specialiștii au reușit să identifice un grup de pacienți cu risc crescut de patologie. Acesta include:

• persoanele ale căror rude au o istorie a disfuncției tiroidiene;
• pacienți cu diabet zaharat;
• pacienți cu patologii autoimune.

Potrivit unuia sau mai multor elemente din această listă, crește probabilitatea apariției hipertiroidismului subclinic. Pacienții cu risc sunt încurajați să facă obiectul unor examene periodice pentru a identifica boala într-un stadiu incipient.

Primele simptome ale bolii

În mod literal, termenul "subclinic" este tradus ca "înainte de apariția simptomelor". Prin urmare, manifestările acestei patologii nu sunt suficient de exprimate sau sunt complet absente. Cu toate acestea, tirotoxicoza subclinică poate provoca modificări în funcționarea următoarelor sisteme:

• cardiovasculare;
• nervos;
• digestiv.

Pacienții cu acest diagnostic în istorie au adesea atacuri de tahicardie. În repaus, ritmul cardiac poate ajunge la 100 de bătăi pe minut. Cu orice activitate fizică, palpitația devine mai frecventă, transpirația devine mai gravă, apare dispneea. Astfel de reacții ale corpului sunt cauzate de tonul comportamentului HC simpatic. Din același motiv, pacienții se plâng de creșterea frecventă a tensiunii arteriale, transformându-se treptat în hipertensiune arterială.

Din partea sistemului nervos central, simptomele bolii se manifestă sub formă de insomnie, starea de spirit proastă și un nivel ridicat de excitabilitate. Pacienții se pot trezi de mai multe ori pe timp de noapte. Cu toate acestea, perturbarea somnului nu afectează performanța unei persoane. Forma subclinică de tirotoxicoză se caracterizează printr-o schimbare frecventă a dispoziției. Boala nu afectează abilitățile mentale, dar scăderea concentrației și a perseverenței este clar identificată.

Din partea tractului digestiv, există o creștere a peristaltismului intestinal și o tulburare în scaun. Pacientul se confruntă în mod constant cu un sentiment de foame, adesea mănâncă mult, dar nu se recuperează. Creșterea în greutate este observată în cazuri izolate. Nu se efectuează terapia specifică a anomaliilor în activitatea tractului digestiv.

Metode de diagnosticare

Tirotoxicoza subclinică detectată în timp util este cheia succesului tratamentului. Lipsa unei terapii adecvate poate duce la apariția osteoporozei, a ischemiei, senilă demență și alte patologii neplăcute. Ce metode există pentru diagnosticarea bolii?

Dacă există anumite simptome care indică o tirotoxicoză, merită să ne întoarcem la endocrinolog. După examinarea și studierea anamnezei, specialistul direcționează pacientul spre examinare. Acesta include ultrasunete ale glandei, test de sânge și ECG. Pentru procesul patologic, o scădere a nivelului TSH este tipică pentru indicii normali T4 și T3. ECG prezintă de obicei tahicardie. Pe baza rezultatelor ultrasunetelor, medicul prescrie tratament și, în final, confirmă diagnosticul de "tirocoxicoză subclinică".

Tratamentul cu medicamente

Măsurile terapeutice în această boală vizează normalizarea activității glandei. Schema standard de tratament implică numirea medicamentelor pe bază de tiamazol și propiltiouracil. Drogurile afectează direct fierul, blocând funcțiile sale. Dozajul și durata consumului de droguri sunt selectate individual. După îmbunătățirea stării pacientului din schema de tratament, mergeți la opțiunea de sprijin.

În majoritatea cazurilor, pacienții sunt prescrisi cu hormoni glucocorticoizi, a căror doză este, de asemenea, ajustată. Un anumit rol în alegerea schemei de terapie este jucat de vârsta pacientului, stadiul bolii. Tratamentul cu iod radioactiv este considerată una dintre cele mai eficiente metode de combatere a activității glandelor excesive. Această metodă ajută și la evitarea rezecției organului. Terapia cu iod radioactiv (RJT) este aceea că pacientul ia o capsulă sau un lichid cu iod radioactiv pentru o anumită perioadă de timp. Intrând în corp, substanța începe să se acumuleze lent în celulele glandei tiroide. Mai tarziu mor, inlocuit de elemente ale tesutului conjunctiv. Tirotoxicoza subclinică după RJT este adesea complicată de hipotiroidism. Motivul principal este un regim de tratament ales incorect. În identificarea acestei afecțiuni, pacienții sunt prescrise terapia de substituție pe toată durata vieții cu hormoni.

Dacă boala nu progresează și nu provoacă tulburări grave în funcționarea organismului, medicii preferă să adere la tactici așteptate. Tirotoxicoza subclinică în timpul sarcinii nu necesită tratament medical. Deoarece boala se regresează de obicei în al doilea trimestru și nu afectează starea fătului, utilizarea tireostatică nu este justificată. După apariția copilului, este necesară o examinare completă a diagnosticului dacă activitatea glandei tiroide nu este normalizată.

Rețete de vindecători folclorici

Cu tirotoxicoză subclinică, este posibil să se utilizeze remedii folclorice ca supliment la terapia principală. Recomandările populare ale vindecătorilor sunt îndreptate în principal spre eliminarea simptomelor bolii. De exemplu, boala este adesea însoțită de o tulburare digestivă. Pentru a normaliza activitatea tractului digestiv, se recomandă să consumați zilnic aproximativ 100 g de sfecla brută.

În tulburările sistemului nervos central îi ajută pe valerian. Pentru a pregăti produsul aveți nevoie de 2 linguri de plante uscate turnați 4 cani de apă clocotită, fierbeți timp de 15 minute. După aceasta, amestecul rezultat trebuie să fie insistat timp de încă 30 de minute, apoi tulpina. Medicamentul este recomandat să ia 100 g de trei ori pe zi.

Cu probleme cu inima va ajuta infuzia de păducel. Se va lua o lingură de materie primă pentru a turna 200 ml de apă clocotită. Insistă că pădua este mai bună în termos. Folositorii de folclor sunt sfătuiți să ia un medicament pentru 4 linguri zilnic. Durata cursului este de 3 săptămâni. După aceasta, trebuie să faceți o pauză de 14 zile și să vă reluați numirea.

Caracteristicile bolii la copii

Studiile de screening, care sunt folosite în majoritatea spitalelor de maternitate, pot diagnostica hipertiroidismul subclinic imediat după nașterea copilului. Printre principalele simptome ale bolii se remarcă:

• răgușit urlet;
• temperatură scăzută;
• icter;
• umflarea gravă a feței;
• uscăciunea crescută a pielii.

Cu toate acestea, cel mai adesea părinții învață despre prezența unui proces patologic în câțiva ani. Tratamentul implică o abordare integrată și se bazează pe aportul de sinteză hormoni tiroidieni. Medicamentele sunt selectate individual, luând în considerare vârsta și greutatea pacientului.

Boala nedorită în timp util poate duce la consecințe neplăcute. Tirotoxicoza subclinică afectează în mod negativ formarea structurii osoase a copilului, dezvoltarea sa mentală. Uneori există probleme cu vederea. Tratamentul mai târziu poate cauza probleme cu dezvoltarea generală a copilului. Prin urmare, medicii vă recomandă să efectuați periodic o examinare completă pentru a identifica boala într-un stadiu incipient.

Să însumăm rezultatele

Dezechilibrul hormonilor din organism cauzează adesea probleme grave de sănătate. Forma subclinică de tirotoxicoză nu are semne pronunțate. Manifestările bolii sunt asociate cu înfrângerea unui anumit sistem corporal (nervos, cardiovascular sau digestiv). Pentru a diagnostica patologia în timp util, medicii recomandă să se supună periodic unui examen cuprinzător. Despre problemele legate de sănătate, în primul rând, semnalează un test de sânge pentru hormoni. Ce fel de medici sugerează tratamentul pentru diagnosticul de "tirocoxicoză subclinică"? Răspunsurile majorității pacienților indică faptul că terapia hormonală este cea mai eficientă. Nu au fost elaborate măsuri preventive specifice.