`Quinidine`: instrucțiuni de utilizare, compoziție, descriere și recenzii

De ce avem nevoie de un astfel de instrument ca "Quinidina"? Instrucțiunile de utilizare, preț, recenzii și scopul acestui medicament vor fi prezentate mai jos. De asemenea, veți afla despre proprietățile farmacologice caracteristice pentru acest medicament, indiferent dacă provoacă reacții adverse și dacă are interdicții de utilizare.

Compoziție, formă, descriere

Sub ce formă produc companiile farmaceutice drogul "Quinidine"? Instrucțiunile de utilizare, atașate acestui instrument, arată că pot fi achiziționate sub formă de tablete plate și rotunde. Ele au un efect prelungit și sunt acoperite cu film.

Principalul ingredient al acestui medicament este sulfatul de chinidină. Instrucțiunea, descrierea preparatului nu furnizează informații despre substanțe suplimentare.

Farmacologia medicamentului

Care sunt comprimatele "Quinidine"? Instrucțiunile de utilizare, descriere, revizuiri arată că acesta este un remediu pentru aritmia din clasa IA. Poate încetini procesul de transfer al ionilor de sodiu prin canalele rapide ale pereților celulari ai cardiomiocitelor, precum și reducerea ratei limită de depolarizare și creșterea duratei potențial de acțiune și intervalul de timp refractar (eficient).

Luarea acestui medicament slăbește excitabilitatea miocardului, încetinește automatismul și conductivitatea în nodurile AV, pachet al lui, atria și alte structuri. De asemenea, agentul în cauză are un efect vagolitic, prezintă un efect blocant al m-holinei, reduce activitatea (contractilă) a mușchiului inimii și determină o scădere a tensiunii arteriale.

Proprietățile medicamentului

Ce este remarcabil despre un astfel de medicament ca "Quinidina"? Instrucțiunea de utilizare notează că este capabilă să exercite un rezultat negativ efect inotropic. Acest lucru are loc ca urmare a încetinirii procesului de transformare a energiei interne în mitocondrii. Cu privire la proprietățile antiaritmice ale medicamentului, acestea sunt asociate cu prezența unei molecule de amidă în structura substanței active.

Potrivit experților, aportul de acest medicament este redus semnificativ viteza de excitație și de propagare, care este asociat cu expunerea componentei medicament activ la procesul de depolarizare.

Suprimând m-holinoretpatorie, acest medicament stimulează conducerea AV. În dozele terapeutice, el prezintă proprietăți antihipertensive asociate cu o scădere a tonusului venelor periferice și a arterelor, precum și cu un efect inotropic negativ.

De asemenea, trebuie spus că acest medicament este capabil să demonstreze un efect iritant local. De asemenea, are proprietăți analgezice și antipiretice, care sunt asociate cu un efect deprimant asupra creierului.

Caracteristicile farmacocinetice

Este absorbit substanța activă a medicamentului, cum ar fi sulfatul de chinidină? Instrucțiunile de utilizare vă informează că administrarea acestui medicament pe cale orală contribuie la concentrația cea mai mare în sânge după 95 de minute.

Reacția acestui medicament cu proteinele este de aproximativ 77-80%. Biotransformarea acestuia are loc în ficat. În același timp, unii derivați formați au acțiune cardiotonică.

Timpul de înjumătățire al acestei remedii este de aproximativ 7 ore. Se evacuează în principal prin rinichi. Cu acidificarea urinei, excreția medicamentului este mărită, iar prin alcalinizarea acestuia, este inhibată.

Din ce nume?

Ce indicații pentru utilizare este medicamentul "Quinidina"? Instrucțiunea de utilizare afirmă că scopul acestui medicament este justificat numai în următoarele cazuri:

• cu atrială tahicardie, tahicardie AV, extrasystoli ai fibrilației supraventriculare și ventriculare și a flutterului atrial;
• pentru a preveni atacurile de tahicardie (ventriculară și supraventriculară), precum și fibrilația ventriculară;
• după cardioversie, în scopul menținerii ritmului sinusurilor.

Interzicerea utilizării

Ce condiții ale pacientului interzic utilizarea medicamentului "Quinidină"? Instrucțiunile de utilizare (prețul acestui medicament este enumerat mai jos) raportează astfel de contraindicații precum:

• soc cardiogenic;
• Blocarea AV (gradul 3 sau al doilea);
• purpură, trombocitopenică, care a apărut după administrarea medicamentului;
• tulburări (severe) de conducere intraventriculară;
• blocarea pachetului;
• intoxicarea cu glicozide, care este însoțită de o încălcare a conductivității;
• o reacție alergică la medicament;
• miastenia gravis.

Medicament "Quinidina": instrucțiuni de utilizare

Luați acest medicament în interior, cu 60 de minute înainte sau 125 de minute după masă, cu un pahar plin de apă. Dacă doriți să reduceți efectul iritant al medicamentului pe membrana mucoasă a tractului digestiv, atunci apa trebuie înlocuită cu lapte.

Medicamentul de acțiune prelungită nu este recomandat să mestece sau să se rupă.

Doza standard a tabletelor în cauză este de 200-300 mg de patru ori pe zi. Cu tahicardie nadzheludochkovoy (cu paroxisme), această cantitate este crescută la 400-600 mg la fiecare 3 ore până la scutirea completă a paroxismului. În cazul fibrilației atriale, medicamentul este administrat la 200 mg la fiecare 2 ore (de 5-8 ori pe zi). Doza de întreținere este de 200-300 mg de patru ori pe zi.

Schema alternativă de tratament: 400 mg (în cazul în care atacul nu a fost oprit, apoi 200 mg) la fiecare 60 de minute până la oprirea completă a atacului sau până când doza totală este atinsă în 1 g.

În absența efectelor secundare după prima doză cu admitere ulterioară, cantitatea de medicament trebuie crescută la 600 mg. Ia drogul de peste 4 grame pe zi este interzisă.

Metodă de utilizare pentru copii

În ce doză primesc copii drogul "Quinidine Duruls"? Instrucțiunile de utilizare, recenzii ale pediatrilor spun că doza standard a acestui remediu pentru copii este de 6 mg / kg de 5 ori pe zi. Prescrii medicamentul ar trebui să fie doar un medic cu experiență, strict în conformitate cu mărturia.

Efecte secundare

Ce consecințe negative pot apărea după utilizarea medicamentului "Quinidine Durules"? Instrucțiunile de utilizare, descrierea acestui medicament, vorbesc despre următoarele reacții adverse:

• astenie, lărgirea segmentului QRS, miastenia gravis;
• ectopică ventricular extrasystole, pierderea auzului;
• pierderea poftei de mâncare, fibrilația ventriculară, tromboembolismul arterial, scăderea tensiunii arteriale;
• tulburări vizuale, tahicardie ventriculară paroxistică, tinitus,
• asistolie;
• greață, bradicardie sinusală, hepatită, durere abdominală, confuzie;
• gastralgie, cefalee, vărsături, trombocitopenie, diaree, amețeli, anemie hemolitică;
• febră, sindrom lupus, erupție cutanată.

Cazuri de supradozaj

Care sunt simptomele de supradozaj pot provoca medicamente „Dyuruls chinidină“? Instrucțiuni, comentarii de la experții vorbesc despre manifestări, cum ar fi tinitus, depresia de lucru cardiace, scăderea tensiunii arteriale, amețeli, flutter atrial, diplopie, șoc chinidina, pierderea auzului.

Pentru a elimina astfel de afecțiuni, persoana afectată este prescrisă lavaj gastric, aport de oxigen, medicamente hipertensive, electrocardiostimulare, hemodializă și IVL.

Interacțiunile medicamentoase

Cum interacționează medicamentul cu o substanță cum ar fi chinina? Instrucțiunile de utilizare (prețul, reviziile despre medicament vor fi prezentate la sfârșitul articolului) arată că această combinație crește toxicitatea ambelor medicamente.

De asemenea, comprimatele "Quinidine" interacționează cu următoarele medicamente:

• Medicamentele antiaritmice cresc efectul cardiodepresiv.
• Medicamentele anticholinesterazice și medicamentele care conțin potasiu sporesc efectul "chinidinei".
• medicamente anticonvulsivante reduc nivelurile sanguine de „Chinidina“ și reduce eficacitatea datorită stimulării metabolismului.
• Laxativele reduc eficacitatea și concentrația medicamentului în sânge.
• Medicamentele care alcalinizează urina cresc riscul apariției reacțiilor toxice.
• Medicamentele "Amiloridă" și "Amiodaronă" reduc eficacitatea "Quinidinei" și își extind segmentul QT, respectiv.
• Acidul acetilsalicilic mărește durata sângerării, favorizează petetea și sângerarea din sistemul digestiv.
• Medicamente „Warfarina“ și „verapamil“ - sporit efectul anticoagulant al primei și a doua rata redusă de excreție.
• Medicamentul "Haloperidol" - crește conținutul său în sânge, precum și riscul de a dezvolta reacții adverse.
• Drogurile „hidroxizin“ și „dextrometorfan“ - crește probabilitatea de aritmie severă la recepția primului și al doilea în sânge.

Informații speciale

Cu precauție speciale descrise medicamente recomandate pentru insuficienta cardiaca cronica stadiul 2-3, tahiaritmie (ventricular) cu un interval de alungire QT, nodul sinusal, AV-blocadă gradul 1, astm, hipertiroidism, hipotensiune arterială, boală infecțioasă acută, emfizem , glaucom cu unghi închis, hipopotasemie, insuficiență hepatică, trombocitopenie, hiperplazia de prostată, insuficiență renală cronică, lactația, sarcina și psoriazis.

Persoanele cu miocardită, precum și alte boli miocardice atunci când iau chinidină, necesită supraveghere medicală regulată. Înainte de începerea tratamentului, pacientul trebuie să facă o corecție simptome de hipokaliemie și insuficiența inimii.

În procesul de terapie, este necesară monitorizarea constantă a datelor ECG, analizei sângelui periferic și a parametrilor hemodinamici.

Unelte similare, preț

Există o mulțime de analogi în această pregătire. Experții atribuie acestora următoarele mijloace: "Kinidin Durules", "Bretilat", "procainamida", "Etatsizin" "Lidocaină", ​​"Amiokordin", "Propanorm", "Amiodarona" "Verapamil", "propranolol", „Ritmonorm “.

În ceea ce privește prețurile unor astfel de medicamente, cum ar fi "Quinidine" și "Quinidine Durules", locuitorii țării noastre nu sunt cunoscuți deoarece aceste medicamente nu mai sunt vândute în Rusia. Cu toate acestea, ele pot fi achiziționate în Ucraina. Costul de droguri în această țară este de aproximativ 540 și 670-679 grivne, respectiv, care este egal cu 1380 și 1760-1780 ruble.

opinii

Ce spun medicii și alți specialiști despre medicamentul în cauză? Potrivit acestora, acest instrument se dovedește a fi antiaritmic foarte eficient, ceea ce este bun și suficient de rapid pentru a trata boli, cum ar fi tahicardie ventriculară și supraventriculară. Cu toate acestea, trebuie remarcat că nu este posibil să se găsească tablete de chinidină în farmaciile rusești. Acest lucru se datorează faptului că acest medicament a fost exclus din circulație și nu mai este folosit în spitale. Medicii explica această situație faptul că sunt mai sigure și mai eficiente, precum și omologii accesibile pe piața farmaceutică, care este utilizat în mod activ pentru aceleași indicații. În acest caz, expertii spun ca sulfat de chinidină continuă să fie utilizat ca un constituent al substanțelor multicomponent în mai multe medicamente anti-aritmice.