Cel mai bun analog al lui Kordaron din Rusia

Tratamentul tulburărilor de ritm cardiac este o problemă medicală complexă, care până în prezent nu a fost rezolvată până la sfârșit. Există mai multe medicamente anti-aritmice, dar ele au multe contraindicații și efecte secundare, din cauza a ceea ce se poate dovedi a fi mult mai periculos pentru boala pacientului. Există grupuri întregi de fonduri destinate pentru ameliorarea aritmiilor, a pune în pericol viața, dar utilizarea lor pentru o lungă perioadă de timp nu este recomandată din cauza creșterii care rezultă din complicații care primesc medicamente. În consecință, pacienții au nevoie de un medicament fiabil, eficient, dar relativ sigur sau analogul său.

Cordarone - un medicament eficient antiaritmic

Potrivit diferitelor studii, "Cordarone" este cel mai eficient medicament din alte medicamente similare, are o capacitate dovedită de a reduce mortalitatea la persoanele cu patologie cardiacă. Se utilizează cu succes pentru a trata aproape toate aritmiile cardiace. Printre medici, el este considerat standardul printre medicamentele antiaritmice din clasa a treia. În plus față de antiaritmice, are un efect antianginal, deoarece a fost dezvoltat pentru prima oară ca medicament pentru tratamentul bolilor coronariene.

Ea are nu numai caracteristica efect al antiaritmice din clasa III, adică blocarea canalelor de potasiu, dar acțiunea, caracteristică pentru produsele care clasă, - blocarea canalelor de sodiu, IV clasa - blocarea canalelor de calciu. Printre altele, medicamentul dă blocare alfa- și beta-adrenoceptor, efect dilatator coronarian.

Indicații pentru utilizare

Substanța activă a medicamentului este amiodarona. Denumirea comercială este Kordaron. Analogii sunt produse sub diferite denumiri, dar conțin aceeași substanță activă. Amiodarona este disponibil sub forma unei soluții pentru administrare intravenoasă și tablete.

Soluția este utilizată în cazurile în care este necesar să se oprească atacurile de ventricul și tahicardie supraventriculară, fibrilația atrială, inclusiv convulsiile. Tabletele sunt utilizate pentru a preveni fibrilația ventriculară și atrială și tahicardia paroxistică.

Principiul de funcționare

Suprimând procesul de transport intracelular de ioni de potasiu, medicamentul extinde a treia fază potențial de acțiune celule ale muschiului inimii. Aceasta, de asemenea, suprimă transferul impulsului electric în fibrele nodului atrioventricular. Din acest motiv, pulsul încetinește. Ca urmare a blocării parțiale a influenței sistemului nervos simpatic, ritmul cardiac este încetinit.

Amiodarona este metabolizată în ficat, excretată în principal cu urină. Conținutul maxim de substanță activă este notat în 3-7 ore după administrarea comprimatului. Un efect terapeutic puternic se manifestă nu mai devreme de o săptămână după începerea tratamentului.

Analogurile lui "Kordaron"

În multe cazuri, pacienții dintr-o varietate de motive preferă nu drogul inițial, ci analogii, generice. Din moment ce "Cordarone" este doar o denumire comercială a amiodaronei, cei care suferă de aritmii sunt adesea interesați dacă există analogi ai lui Cordarone.

În ceea ce privește amiodarona, problema analogii săi este deosebit de relevant, deoarece este una dintre cele mai populare medicamente din lume de cardiologie, are o largă aplicare. Medicamente similare, așa cum am menționat mai sus, au o mulțime de efecte secundare, adesea înrăutățind sănătatea. Prin urmare, medicul și pacientul este interesat in este de a alege medicamentul cu eficiență maximă și un risc minim pentru viață și la nivelul membrelor. Dacă sunteți în căutarea pentru droguri omologii echivalente „Kordaron“, recenziile medicilor, în acest caz, trebuie să aveți pentru critică, deși, desigur, pacienții reale sunt de asemenea importante, deoarece acestea vă pot spune cum au simțit în timpul recepției și viteza de debut de ameliorare. Cu acest tratament ca „kordaron“ sau la oricare dintre analogii ar trebui să fie însoțită de supraveghere medicală și monitorizarea stării de sănătate, inclusiv prin intermediul unui ECG.

Un rol important jucat de compoziția medicamentului. De exemplu, iodul, care face parte din amiodarona, este contraindicat într-o serie de boli. De asemenea, poate distorsiona rezultatele unor studii. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că mulți dintre cei care suferă de aritmie caută un analog al lui "Cordarone" fără iod ca "Dronedaron". Desigur, puteți înlocui orice medicament numai după ce ați consultat un medic. Deci, mulți experți ruși nu recomandă fără a fi nevoie să aleagă "Dronedaron", deoarece este un analog mai slab al lui "Kordaron". În Europa, totuși, este deja destul de comună.

Atunci când alegeți un medicament sau un analog, trebuie să comparați compoziția acestora. Ca regulă generală, analogii și genericele nu sunt comparate între ele - numai cu originalul. De exemplu, dacă aveți nevoie de un analog „Cordarone“ în fiole, într-o parte din aceeași soluție injectabilă trebuie să fie prezent alcool benzilic, la fel ca în original „Cordarone.“

Ca medici considera, nu inferior la proprietățile medicamentului „Kordaron“ analogi din Rusia a prezentat un număr destul de mare de produse, printre care se numără: „Ritmiodaron“, „Sedakoron“, „Amiokordin“, „Kardiodaron“, „Ritmorest“, „Opakorden“ „Amiodarona“ de la diferiți producători ( „Amiodarona-Acre“, „Vero Amiodarona“ și multe altele). Toți aceștia au aceeași substanță activă, dar pot avea substanțe auxiliare diferite. Multe dintre ele sunt considerabil mai ieftine decât originalul. În majoritatea cazurilor, acest factor depinde de producător. De exemplu, „Amiodarona“, care este numit aceeași ca substanță de bază conținute în preparatul „Kordaron“. analog rus, iar prețul său este de aproape trei ori mai mic, deși forma de eliberare, precum și indicațiile pentru același scop.

"Amiodoron" este cel mai bun analog în Rusia. Este practic indistinguizabil față de "Cordarone", prin principiul acțiunii și prin metoda de aplicare, are aceeași eficacitate ridicată în ceea ce privește arestarea atacurilor de aritmie și prevenirea apariției acestora. Comentariile pacientului despre el sunt în mare parte pozitive. Mulți dintre ei au notat că "Amiodoron" de producție rusă ajută rapid și fără bruxel grele.

Metoda de aplicare în fiole

Așa cum sa menționat mai sus, soluția de injectare este indicată pentru ameliorarea rapidă a problemei. În celelalte cazuri, se utilizează comprimate Kordaron. Analogii acționează în același mod. Soluțiile sunt injectate intravenos printr-un cateter timp de 20-120 minute sau în jet timp de cel puțin 3 minute la o doză de 5 mg pe 1 kg de greutate corporală.

Metoda de aplicare a tabletei "Cordarone"

Medicamentul în comprimate este luat în două etape.

Prima etapă sau faza de încărcare: 600-800 mg o dată pe zi, cu o creștere de până la 10 g.

A doua etapă sau faza de susținere: 100-400 mg de medicament (durata este determinată de medic). Doza maximă este de 1200 mg pe zi.

Supradozajul medicamentului este destul de periculos. Pentru a preveni acest lucru, pacientul este recomandat să cunoască cât mai exact cum sunt recomandate instrucțiunile de utilizare pentru administrarea Cordarone. Analogii, inclusiv analogul popular din Rusia "Amiadaron", în mare parte dau aceleași simptome de supradozaj.

Există o bradicardie puternică, chiar până la stop cardiac. Dacă este cauzată de o formă de tabletă, este necesar să se clătească stomacul și să se ia enterosorbente. Se efectuează și alt tratament simptomatic, se corectează echilibrul electrolitic. Dacă este necesar, este instalat un stimulator cardiac.

Despre supradozaj intravenos, informațiile sunt incomplete. Sunt descrise cazuri rare de bradicardie sinusală, tahicardie și stop cardiac. Tratamentul este similar cu ceea ce este prescris pentru o supradoză cauzată de pastile. La hemodializă, amiodarona și metaboliții săi nu sunt îndepărtați.

Efecte secundare

Ca orice remediu eficient cu un efect puternic, "Cordarone", "Amiodarone" și alți analogi provoacă o serie de efecte secundare. Acestea determină o bradicardie, până la stop cardiac, o scădere a tensiunii arteriale, au un efect negativ asupra ficatului și, prin urmare, au o listă destul de impresionantă de contraindicații.

De la dureri de cap mai puțin severe, dar cu toate acestea, efecte secundare neplăcute pot fi notate și amețeli, pleurezie, tuse, pacientul poate plânge de slăbiciune, pierderea acuității vizuale. Pot apărea reacții alergice. Aceleași probleme pot fi obținute prin luarea oricărui analog. „Kordaron“ și alte tablete de medicamente amiodaronă, din acest motiv, sunt vândute în farmacii numai pe bază de rețetă. Soluția pentru preparate injectabile este utilizată numai într-un spital.

Cu toate acestea, cu precauții la alegerea dozei maxime, efectele secundare nu sunt foarte pronunțate sau pot să nu se manifeste deloc. După cum se observă în studiile pacienților care au luat aceste medicamente, "pobidka" este de obicei slab, este ușor să eliminați ajustarea dozei.

Contraindicații

Deoarece amiodarona - un drog destul de puternic, nu este surprinzător faptul că aceasta nu poate ajuta numai pentru a îmbunătăți starea într-o serie de probleme cu inima, dar în același timp, are un efect devastator asupra altor organe sau agravează starea cu anumite boli concomitente. Pentru a evita riscul, tratamentul cu acest medicament nu este recomandat în mai multe cazuri.

Există o serie de condiții pentru care sunt interzise de la acceptarea „Kordaron“, „Amiodarona“ și alte omologii din tabletele. Primul este unele afecțiune cardiacă anormală - bradicardie sinusală, bloc atrioventricular grad grave, hipotensiune arterială, prelungirea intervalului QT pe ECG. Nu poate fi utilizat dacă pacientul are un conținut mai mic de magneziu și potasiu în organism.

Contraindicațiile includ patologiile tiroidiene, precum și sarcina și perioada de alăptare - motivul pentru iod, care conține medicamentul "Cordarone". Un analog care nu îl conține poate fi luat numai la recomandarea unui medic.

Pacienții cu vârstă înaintată sunt sfătuiți cu prudență să le ia ca "Kordaron" și "Amiodaronă" și alți analogi. Pacienților cu vârsta sub 18 ani nu li se prescriu aceste medicamente.

Nu este recomandat să se prescrie acest remediu pentru cei care suferă de astm bronșic, insuficiență respiratorie, suferă de insuficiență cardiacă severă. Patologia grea a ficatului și a rinichilor este, de asemenea, o scuză pentru a refuza tratamentul prin această metodă.

Fără îndoială, nu luați medicamentul dacă există o intoleranță individuală la componentele medicamentului "Kordaron". Analogii în Rusia și în altă țară europeană au aceeași compoziție, deci, în acest caz, înlocuirea unui instrument cu altul este puțin probabil să funcționeze.

În ceea ce privește injecțiile, acestea nu trebuie administrate copiilor cu vârsta sub 3 ani, pentru copiii cu vârsta mai mare de 3 ani, doza nu trebuie să depășească 5 mg / kg. Nu amestecați medicamentul într-o singură seringă cu alte medicamente. În general, contraindicațiile la soluție sunt similare cu contraindicațiile la comprimate. Aceasta este o bradicardie sinusală, un sindrom slăbiciune a nodului sinusal și tulburări de conducere severe, de asemenea blocul sinoatrial inima și tahicardia ventriculară paroxistică. În particular, astfel de fenomene sunt posibile prin administrarea de amiodaronă în combinație cu un număr de alte medicamente.

Prescrierea injecțiilor în timpul sarcinii este posibilă numai în cazuri excepționale, prin lactație această metodă de tratament este complet exclusă. Este imposibil să se efectueze o terapie cu utilizarea unei soluții de "Cordarone" cu disfuncții ale glandei tiroide, reacții alergice la iod sau amiodaronă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Cordarone poate fi combinat cu alte medicamente. Astfel, efectul său antianginal este îmbunătățit în combinație cu preparatele pe bază de nitrați cu durată lungă de acțiune. Acesta poate fi utilizat în asociere cu anticoagulante, diuretice, medicamente cardiotonice, nu interacționează și, respectiv, nu slăbesc sau întări efectul fiecărui „Kordaron“ și alte neuroleptice, analgezice, hipnotice și sedative. Aproape în același mod reacționează la aceste medicamente orice analog.

Cordarone nu poate fi utilizat simultan cu inhibitori MAO și beta-blocante (numai în cazuri excepționale).

Precauții pentru tratamentul "Cordarone" și "Amiodaronă"

În timpul primirii acestor fonduri, este necesar să se monitorizeze starea organismului înainte de începerea tratamentului, în timpul și după acesta.

Înainte și în timpul tratamentului cu forma de tabletă se recomandă ECG. Acțiunea medicamentului determină modificări ale electrocardiogramei, în special prelungirea intervalului Q-T și Q-Tc. Pe baza rezultatelor examinării, medicul poate ajusta doza și poate determina eficacitatea tratamentului.

Tratamentul se oprește dacă se dezvoltă blocul atrioventricular de grade II și III, intraventricular sinoatrial, cu două fascicule.

Întrucât una dintre componentele medicamentului este iod, este necesară monitorizarea regulată a funcțiilor glandei tiroide. Înainte de tratament este necesar să se determine nivelul hormonilor T3, T4 și TSH. Vă rugăm să rețineți că, pe fondul tratamentului cu Cordarone, rezultatele unui studiu cu privire la radioizotopi al glandei tiroide ar putea să nu fie fiabile. La nivelul hormonilor, iodul nu este afectat.

Un alt factor important este determinarea nivelului de potasiu al serului înainte și în timpul tratamentului.

Când se administrează intravenos "Cordarone", se recomandă numai perfuzii și nu injecțiile cu o seringă. În caz contrar, este posibil să se dezvolte tulburări hemodinamice - hipotensiune arterială, insuficiență cardiovasculară acută. Puteți injecta drogul cu o seringă numai în situații de urgență excepționale și în absența altor posibilități. În acest caz, doza este de 5 mg / kg și se administrează în decurs de trei minute, în mod repetat - nu mai devreme de 15 minute după prima administrare a medicamentului. Procedura poate fi efectuată numai în unitățile de recuperare cardiacă cu monitorizare ECG. "Cordarone" nu este permis să se amestece într-o seringă cu alte medicamente. Dacă este necesar un tratament pe termen lung, este necesar să treceți la perfuzie. Orice injecție intravenoasă de amiodaronă se efectuează în spitale.

Dacă pacientul urmează o anestezie generală, anestezistul trebuie informat că medicamentul este luat.

Pentru a evita efectele secundare, pacienții trebuie să respecte doza prescrisă.

În timpul tratamentului, pacienții trebuie să evite lumina solară și, dacă este necesar, să utilizeze protecție împotriva acesteia (inclusiv creme speciale).

Asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră dacă, din anumite motive, intenționați să luați "Kordaron" în loc de analogul său. Cordarone și medicamente similare, ca și orice alte medicamente cardiace, pot fi extrem de periculoase în cazul admiterii necontrolate. Doar un medic poate decide care dintre medicamente va fi cel mai bun în cazul dumneavoastră și va alege o doză sigură, dar eficientă.