Clasificarea parodontitei, cauze, diagnostic, tratament

Ei bine, atunci când dinții sunt zâmbet frumos și sănătos și orbitor. Dar, din păcate, mulți dintre noi pentru a realiza toate acestea, trebuie să facem o mulțime de efort și cheltui sume considerabile, pentru ca dintii rau - nu este doar un defect cosmetic, este de asemenea suferință fizică de nesuportat. Otrăvurile viețile noastre, pe langa cariile bine-cunoscute, multe altele boli dentare, dintre care una este parodontita. Manifestarea și metodele sale de tratament depind de diferite cauze. Pentru a sistematiza cumva simptomele și a dezvolta o strategie unică pentru același tip de terapie, există o clasificare a parodontitei. Mai multe au fost inventate în lume, dar în Rusia folosesc practic sistemul dezvoltat de Lukomsky IG. Să încercăm să înțelegem clar ce este.

parodontită

Înainte să-mi spui ce este clasificarea parodontitei, să se ocupe de boala in sine. Oamenii de multe ori confundat cu periodontita, sau nu văd diferența, pentru că numele lor suna foarte asemănătoare. De fapt, parodontita este cauzata de probleme cu parodonțiu - un întreg sistem de țesuturi diferite, întărirea dinților noștri în găurile maxilarului (alveolare). Parodontală - una dintre componentele unui sistem mai mare. Este un țesut sau svyazochki ocupă spațiul dintre placa si alveola cimentului radacina dintelui. Grosimea parodontal doar 0,2 mm, dar că deține dinții noștri în alveolele, distribuie uniform sarcina între alveolele și dinte atunci când mestecat, poartă funcții senzoriale, de protecție și trofice. Dacă din orice motiv, parodonțiului inflamate, începe boala apariția parodontitei. Poate duce la cele mai nefericite rezultate, până la pierderea dintelui, deci este foarte important să cunoaștem cauzele, cauzele sale și simptomele caracteristice.

Forma acută de parodontită, prima etapă

În medicină, printre foarte multe boli, se disting forme, legate de cauzele originii (etiologia) și natura cursului (patogeneza). Acest lucru facilitează foarte mult diagnosticul și, în consecință, ajută la efectuarea unui tratament eficient. Clasificarea parodontitei prin patogeneză identifică 2 forme - una acută, cealaltă cronică.

Parodontita acută mai are două etape - seroasă (primă) și purulentă (a doua). În primul caz, o durere severă a dintelui de la orice atingere, dar pacientul este în măsură să indice în mod clar în cazul în care doare. Această afecțiune poate dura de la câteva zile la două săptămâni. Medicul în timpul examinării vede un pacient din gaura cariei dentare, dar nu provoacă senzația de senzații neplăcute la pacient. Un simptom important al parodontitei acute este inflamația în jurul dintelui problematic al membranelor mucoase. Tratamentul constă în eliminarea infecției prinse în canalul radicular și prin etanșarea ulterioară. În acest caz, este necesar să eliminați nervul pentru a curăța complet canalele mecanice, dezinfectați-le, tratați parodonțiul și sigilați calitativ dintele.

Forma acută, a doua etapă

Această boală este numită și parodontită acută purulentă. Se poate dezvolta din parodontită seroasă, dacă a fost tratată incorect sau nu până la sfârșit. Astfel, pacienții suferă durere foarte puternică, pulsând, rupând, amplificând orice atingere, vărsată (pacientul nu poate spune exact unde doare).

În plus față de acestea, există și alte simptome:

- maladii generale;

- dureri de cap;

- umflarea gingiilor și, uneori, obrajii;

- temperatură;

- uneori mobilitatea dintelui.

La examinare, se constată de multe ori că există deja o sigiliu în dintele dureroase sau o coroană este pus pe ea. Cum să vindeci un dinte în acest caz? Principala sarcină a medicului este de a elimina conținutul puroiului și infectat din canalul radicular, pentru a înlătura inflamația, care se face cu ajutorul terapiei medicamentoase și a fizioterapiei. Tratamentul se încheie cu umplerea. Dacă cariile dentare sunt ireversibile, acestea sunt rupte.

Parodontită cronică fibrotică

În plus față de acută, există parodontita cronica, curge fără simptome vizibile și percepute, ceea ce complică foarte mult diagnosticul. Există astfel de forme:

- fibroase;

- granulomatoasă;

- granularea.

Toate aceste trei forme sunt uneori dificil de diferențiat "prin ochi", astfel încât diagnosticul este efectuat folosind raze X, uneori tomografie. Ca o regulă, parodontita cronică se manifestă numai în perioadele de exacerbare. În formă fibroasă, dinții pacientului pot avea un ton ușor mai închis, mai întunecat decât dinții sănătoși, poate exista și o sensibilitate foarte nesemnificativă la mestecare, dificil de explicat disconfort. Tratamentul acestei forme a dificultăților de boală, de regulă, nu provoacă. Prima vizită implică îndepărtarea părții fibroase a pulpei, lărgirea canalelor, îndepărtarea nervului (sub anestezie) și umplerea temporară cu Metapex. După 3-7 zile, canalele sunt redeschise, materialele temporare sunt îndepărtate, se pune un sigiliu permanent. Dacă după prima sesiune dintele începe să dureze, cavitatea sa este deschisă și rămâne deschisă pentru câteva zile, pentru care pacientului i se administrează medicamente.

Parodontită cronică granulomatoasă

Atunci când forma granulomatoasă în jurul cavității parodontale formate speciale - granulomul, cu greu da nici un simptom, dar uneori există plângeri ale pacienților, la unele dinte sensibilitate a pacientului. Granuloamele fibre teaca cuprind un țesut fibros, care creste de multe ori în parodonțiu. Arată acest lucru poate cu raze X. La examenul clinic, medicul descoperă precipitat sigiliu sau picioare mare gaură cariat sub sigiliu sau o coroană, dar trecerea pacientului canale sonda durere nu provoacă. Cum de a vindeca un dinte în acest caz, și dacă este necesar să se facă acest lucru în cazul în care nu există plângeri? Pentru a trata este necesară parodontită cronică nu este degenerat într-un obiect ascuțit și nu pierde un dinte. Terapia este de a elimina sursa de infecție. Prin indicații efectuate endodontic tratament (clasic), cu purificare prin canale țesuturi moarte și sigiliu de plumb, cu toate acestea, în cazul în care această metodă este nici un rezultat, se aplică în continuare intervenția chirurgicală, cum ar fi rezectie dintelui mai degrabă vârful rezecție rădăcină problematică și îndepărtarea țesuturilor adiacente hemisecțiune sau separare coronarian-radiculară.

Parodontită cronică granulată

Această formă se caracterizează prin exacerbări frecvente și formarea fistulei în țesuturile parodontale. Ca regulă, pacienții se plâng de durere în dinte, care este întărită prin presare pe ea (mestecare). Adesea, site-ul țesutului mucoasei înconjurătoare este inflamat, umflat, fistule, din care poate să iasă granuloza, puroiul poate fi secretat. Canalele de probă și palparea gingiilor pot fi dureroase. Terapia este similară cu cea efectuată cu parodontită granulară. Medicul efectuează tratamentul endodontic, și în cazul în care este imposibil de a efectua rezecția dintelui (apexul radacina), excizia completă sau hemisecțiune. Trebuie amintit faptul că motivele pentru parodontita granularea pot deveni inadecvate de îngrijire dentară și de penetrare în infecția parodontală, și, în plus, malocluzia, diabet si alte boli. În cazul în care parodontita granularea încep tratate la timp, dintele poate fi salvat.

Clasificarea parodontitei în etiologia bolii

În funcție de cauzele care au provocat parodontita, se disting următoarele forme:

- Boli infecțioase;

- traumatice;

- medicamente.

La copii, etiologia parodontitei este mai frecvent infecțioasă atunci când amine biogene sau microorganisme și toxinele lor pătrund în parodonțiu din cavitățile carioase neglijate.

Infestos parodontită

Numesc această formă a bolii diferitelor microorganisme (streptococi, veylonelly, drojdie de fungi și altele), care penetrează țesutul parodontal din canalul radicular, care înconjoară buzunar țesuturile gingivale precum și de sânge sau limfă când maladii nu dintii legate (febra tifoidă, gripa, sepsis , sinuzita). durere de dinți ascuțite - principalul simptom al bolii. De multe ori în exudat periapicală se acumuleaza, exprimate exterior mucoase umflate și obrajii, și din canalul rădăcină există un miros respingător. Tratamentul trebuie efectuate numai de către specialiști, care ar trebui să fie tratate în centrul stomatologic. Există posibilitatea de a obține o gamă completă de servicii terapeutice, inclusiv terapia magnetică și cu laser. Umplerea canalelor dentare, din care nervul este în mod necesar eliminat, nu se face în prima, dar de multe ori nu în a doua vizită. Doctorul este obligat să lase dintele deschis până când exudatul iese complet, dezinfectând canalele și numai apoi pune sigiliul. Dacă terapia nu funcționează, dintele afectat este îndepărtat.

Traumatică parodontită

Cauza acestei forme de boală sunt cele mai diferite leziuni mecanice ale dintelui, care pot apărea în timpul următoarelor acțiuni:

- snap nuci sau semințe cu dinți;

- Snacking de fire, sarma;

- curățarea fanatică a dinților cu ata;

- șoc, vânătăi;

- prosttetice prost proactive (proeminente sau nefixate sub coroana dentiției);

- servire sigiliu.

Toate acestea pot provoca inflamație în părțile superioare (rareori marginale) ale durerii parodontale, gingiile sângerând și, eventual, exacerbarea parodontitei. Tratamentul se efectuează conform indicațiilor, dar principalul lucru este că aceștia efectuează prima vizită la clinica dentară bolnavă - elimină sursa traumatismului (îndepărtează partea proeminentă a umpluturii, corectează coroana).

Medicamentul periodontită

Această formă a bolii poate apărea din vina medicului sau a pacientului. Se întâmplă că în timpul tratamentului, un medicament (de exemplu, arsenic, piocin) este injectat în regiunea dispunerii parodontale, care distruge canalele radiculare. Rezultatul este o arsură a țesuturilor care înconjoară dintele sau chiar necroza lor, iar la copii parodontitele medicale pot duce la distrugerea rudimentului viitorului dinte permanent. Prin urmare, este extrem de important să contactați centrul de stomatologie la primele semne ale bolii.

De asemenea, parodontita medicală poate fi cauzată de folosirea de pastă de dinți care conține formalină, tricrezol și altele asemenea pentru curățarea dinților. Simptomele bolii sunt după cum urmează:

- durere severă a dintelui;

- dureri dureroase în maxilar sau în segmentul în care este localizat dentul cu probleme;

- mobilitatea unui dinte bolnav.

Tratamentul constă în eliminarea cauzei inflamației și introducerea medicamentelor în dinți (antibiotice, sulfonamide), etanșare. După ce inflamația este eliminată, se umple un dinte.

Profilaxia și prognosticul

După cum au arătat cercetările recente ale oamenilor de știință, este foarte important ca fiecare persoană să trateze toate bolile dentare, în special parodontita, fără nici o greșeală. Diagnosticul trebuie să se bazeze pe examinarea clinică a dintelui problematică, cu raze X sau o imagine panoramică, care indică gradul problemei (supurație, distrugerea osoasă și altele). Acest lucru este necesar pentru alegerea metodelor corecte și eficiente de tratament, deoarece parodontita netratată sau incompletă duce la pierderea dinților. Unii nu acordă o importanță serioasă acestui fapt, având în vedere doar un defect cosmetic. Dar oamenii de știință au aflat că absența a numai 5 dinți în dentiție cu aproximativ 140% crește riscul de accident vascular cerebral și infarct miocardic. Acest lucru a fost stabilit prin experiență. Studiul a implicat mai mult de 8 mii de persoane de vârste diferite. De ce absența dinților înrăutățește lucrarea inimii, până când nu este descoperită.

Ca prevenirea parodontitei, medicii sunt sfătuiți să verifice periodic starea dinților, să respecte regulile de igienă a dinților și a gurii, evita acțiunile smalțul dinților traumatică și întregul dinte ca întreg, iar la primul semn al bolii să nu se auto-medicate, si sa contactati clinica dentara.