Chistul creierului la nou-născut - tipuri, cauze și caracteristici ale tratamentului

Chistul creierului este o structură tridimensională de formă sferică care este umplută cu un lichid care înlocuiește țesutul afectat. La nou-născuți, este un diagnostic foarte comun decât pare la prima vedere. Fiecare al treilea copil, ca regulă, se naște cu această patologie. Uneori mărimea educației este atât de mică încât copilul nu poate nici măcar să-și manifeste îngrijorarea. Cu timpul, chistul se poate dizolva fără urmă.

Cauzele nou-născuților

Chistul creierului la nou-născut poate apărea din mai multe motive. Factorii de apariție a acesteia, precum și cauzele majorității bolilor sistemului nervos, nu au fost pe deplin studiate până în prezent. Principalele motive ale educației chistice includ următorii factori:

• Prejudiciul în timpul nașterii.
• Răniți în procesul de viață.
• Achiziția de traume ca rezultat al infecției intrapartum, când trauma este transmisă de la mamă la copil. În acest caz, virusul herpes duce adesea la formarea unui chist.
• Prezența anomaliilor și patologiilor congenitale ale sistemului nervos central.
• Apariția tulburărilor circulatorii ale creierului.
• Prezența infecțiilor sistemului nervos care au fost transferate de copil, de exemplu, meningită sau encefalită.
• Hemoragie în creier.

Tipuri de patologie

În funcție de locație, structură și, în plus, cauzele chistului creierului sunt clasificate după cum urmează:

Imediat în momentul apariției, această afecțiune poate avea două forme:

• Forma congenitală care apare din anomalii în dezvoltarea sistemului nervos în făt.
• Formularul obținut, când apare traumatism cerebral sau apare o infecție.

Tipurile și cauzele chisturilor la nou-născut sunt de interes pentru mulți.

Prin localizare, clasificarea este după cum urmează:

• Tip subendimal de chist. Acest tip este spus atunci când chistul este cerebral, situat în interiorul creierului. Acesta este cel mai periculos chist al creierului, care se găsește la copii în primul an de viață. Se formează din cauza foametei de oxigen a celulelor creierului sau ca urmare a morții lor. Fără tratamentul în timp util, o astfel de patologie poate duce la deteriorări ireversibile din partea sistemului nervos. Consecințele în acest caz devin o încălcare a funcției vitale a corpului, împreună cu o dizabilitate sau moartea unui copil.
• Tipul de chist de tip arahnoid este o formare pe membrana arahnoidală a creierului. Un astfel de chist este capabil să se localizeze în orice departament de creier, în timp ce încalcă hematodinamica sa. Este mai puțin periculoasă decât cea anterioară, dar necesită o atenție specială a chirurgilor. Consecințele sale sunt în mare parte mai favorabile pentru viață, dar lipsa terapiei poate duce la o întârziere a copilului în ceea ce privește dezvoltarea psihomotorie.
  

Potrivit structurii, chisturile sunt împărțite conform următoarei clasificări:

• Tip de educație coloidală. Un astfel de chist este pus în perioada de dezvoltare intrauterină. În timp ce dimensiunile unui chist nu sunt mari, nu cauzează simptomatologie. Cu ajutorul diagnosticului ultrasonografic al fătului, chistul poate fi văzut cu ușurință. Odată cu creșterea corpului, crește și chistul. Principalul său simptom este hidrocefalia pronunțată. Acest tip de boală necesită terapie chirurgicală într-un spital neurochirurgicale.
• Tipul dermoid al chistului se formează pe fondul embriogenezei fătului, care apare din celulele nediferențiate ale foilor de piele și ale foliculilor de păr. Astfel de formațiuni nu se rezolvă de la sine, necesitând tratament chirurgical.
• Tipul epidermoidic constă dintr-un epiteliu plat și un element celulat keratinizat. Un astfel de chist este considerat cel mai bun dintre toate care se găsesc la sugari, dar necesită, de asemenea, intervenție chirurgicală.
• Tipul chinezesc de tip pineal. În acest context, hidrocefalia se dezvoltă rapid. Copiii, dacă sunt prezenți, sunt expuși la boli inflamatorii ale sistemului nervos.
• Chistul plexului vascular. O astfel de patologie are de obicei o mărime mică și nu provoacă nici un simptom al bolii. Consecințele amenințării la adresa sănătății, de asemenea, ea nu duce, deoarece se formează în făt în uter și se rezolvă imediat după naștere, fără a necesita intervenție chirurgicală.

Simptomatologia patologiei

chist simptomatica in creier nou-născut se poate manifesta in diferite moduri, care depinde de tipul de învățământ, perioada apariției sale, limitarea procesului, volumul și locație.

Simptomele comune ale formatiunilor mari sunt exprimate prin respingerea sanului. Acești copii pot mânca prost și se pot regreta abundent după ce au mâncat. În același timp, copilul va fi aparent și apatic, se va dezvolta încet, va țipa și va capricios fără niciun motiv. Simptomele chisturilor cerebrale pot fi greu de recunoscut.

Acești copii sunt deranjați de coordonare, pot reacționa prost la jucării, ceea ce va indica o slăbire a vederii. S-ar putea să nu existe nici un răspuns la sunete, dar nu vor avea patologii otolaringologice. Acești copii, de regulă, rămân considerabil în urmă în dezvoltarea psihomotorie, câștigând greutate.

De-a lungul timpului, în cazul chistului creierului la nou-născuți nu se poate trata (în special se referă la un chist dermoid și arahnoidă), copiii pot începe să se deformeze craniul. În acest context, dimensiunea zonei creierului va predomina în mod semnificativ în fața feței.

În ceea ce privește chistul vascular subendimal al creierului, are propriile caracteristici. Acest chist afectează adesea structura motorie a creierului, provocând convulsii împreună cu șocuri involuntare, pareze și paralizii. Pe masura ce chistul creste, copilul va prezenta o crestere a presiunii intracraniene, iar crizele convulsive vor deveni mai frecvente. Uneori acești copii pot prezenta accident vascular cerebral hemoragic. Foarte des, chistul vascular al creierului la un copil presează alte structuri ale creierului, ceea ce determină variabilitatea imaginii clinice.

Boala multi-chistică la copii

Encefalomatia multicystică este o patologie gravă care afectează țesutul cerebral la o vârstă fragedă. Această boală este exprimată în apariția unor structuri cu cavități multiple de dimensiuni diferite în materia albă, care se caracterizează printr-un curs extrem de sever, cu un prognostic dezamăgitor.

Perioada cea mai vulnerabilă, când multicastoza creierului se dezvoltă cel mai adesea, este etapa de la douăzeci și opt săptămâni de gestație până la primele zile după naștere. Principalii factori care determină dezvoltarea unei multitudini de focare de necroză sunt următoarele:

• Apariția infecției herpetice și a citomegalovirusului.
• Prezența virusului rubeolei sau toxoplasmei.
• Efectul enterobacteriilor sau Staphylococcus aureus.
• Asfixia asimptomatică împreună cu traumatismul de naștere.
• Dezvoltarea trombozei sinusurilor.
• Prezența malformațiilor vasculare, precum și a sepsisului.

În cazul în care chistul creierului este diagnosticat, următoarele complicații sunt probabile la copil:

• Apariția unei subdezvoltări fizice și mentale pronunțate, în care copilul nu va putea să meargă sau să vorbească.
• Dezvoltarea encefalopatiei epileptice, care va fi exprimată în mai multe atacuri de epilepsie.

Prognoza în acest caz va fi extrem de dificilă.

Structuri de pseudocistoză

Medicii nu au dezvăluit încă exact ce diferă de pseudochistul creierului unui nou-născut din alte formațiuni similare. Adesea, experții se referă la prezența sau absența epiteliului, care alunecă cavitatea, dar o astfel de judecată nu a fost încă confirmată. Dar cum rămâne cu un astfel de pseudochist și poate fi considerată o anomalie periculoasă pentru copil? Există o serie de criterii prin care experții disting precis pseudo-educația:

• Prezența structurilor de cavitate falsă, care sunt localizate în regiunea corpului ventriculelor laterale ale creierului.
• Nu există hemoragie în cavitatea capsulei, care este umplută cu un lichid limpede.
• Motivul apariției educației false nu este determinat de anomalii genetice, adică vorbesc despre patologia dobândită.

Nouăzeci și cinci de sugari de o sută care au pseudoobrazovanie ventriculară, nu par a întrerupe dezvoltarea. Periculos este considerat pseudochistă subependimală, localizată în țesuturi. Ea poate apărea pe fundalul încălcărilor perioadei intrauterine și include hemoragii, împreună cu hipoxia tisulară, în timpul căreia sunt provocate daune ventricule laterale. Este posibil să apară și ischemia, ceea ce duce la necroza celulelor în anumite zone.

Această amenințare apare în special în cazul în care începe să crească o structură falsă, iar bolile în care se formează provoacă daune grave. În această situație, va fi necesară înlăturarea acesteia împreună cu tratamentul ischemiei și a altor complicații posibile ale traumelor la naștere.

În cazul în care pentru primul an de viață psevdobrazovanie nu rezolva, necesită performanță regulată a ultrasunete, impreuna cu o vizita la un neurolog pentru monitorizarea dinamicii de creștere. În plus, trebuie să monitorizați indicatorii de presiune intracraniană și tot felul de abateri în comportamentul copilului. Printre astfel de abateri, se poate observa incapacitatea copilului de a se concentra, o lacrimă excesivă și așa mai departe. Un indicator foarte bun pentru ultrasunete este o scădere a anomaliilor.

Diagnosticul patologiei

În procesul de diagnostic, chisturile creierului la un nou-născut diferă într-o serie de trăsături. Faptul că bebelușii au un fontanel mare nu este încă închis. De obicei se închide numai pentru un an. În legătură cu acest nou-născut, în primul rând, un studiu cu ultrasunete al creierului. Un specialist cu experiență în cadrul unui astfel de studiu poate determina prezența, dimensiunea și localizarea educației.

Pentru diagnostic mai precis, este efectuată tomografia computerizată a creierului. O caracteristică a acestei proceduri pentru copiii sub cinci ani este faptul că este efectuată sub anestezie, ceea ce crește riscul de complicații.

Introducerea copiilor în anestezie pentru imagistica prin rezonanță magnetică în diagnosticul educației chistice este necesară pentru că nou-născuții se mișcă în mod constant, ceea ce face imposibilă efectuarea studiului. Tipul de anestezie este selectat individual, dar cel mai frecvent medicament pentru introducerea unui copil într-un vis de droguri este "Tiopental". Astfel de diagnostice trebuie să fie efectuate în dinamică la fiecare patru luni sau neplanificate în funcție de indicații. Această metodă ajută de asemenea la diferențierea pseudochistului.

Ce copii ar trebui să fie examinați pentru prezența unui chist de creier?

Un astfel de studiu este necesar în mai multe cazuri:

• La risc sunt, în primul rând, copiii, ale căror mame în timpul sarcinii au contractat pentru prima dată herpes.
• În acest caz, în cazul în care sarcina femeia a procedat la complicații sub formă de deficitul de apă, cel mai mare de fructe și alte anomalii fetale.
• Copii cu traumatisme la naștere.

Care este tratamentul chistului?

Tratamentul patologiei

Chistul de educație în creier nu este o propoziție pentru copil. Totul depinde de localizarea educației și de tipul acesteia. Tratamentul, de regulă, este împărțit în conservatoare, adică medical și chirurgical. În cazul în care formarea chistică nu crește în mărime și nu există simptomatologie neurologică nouă, este prescris tratamentul conservator.

Copiilor li se prescriu medicamente, a căror acțiune are ca scop îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui și normalizarea hemodinamicii generale. Adesea prescrise imunomodulatoare, în special în cazurile în care boala este cauzată de o infecție. Nu trebuie să uităm de terapia agentului patogen, antibiotice împreună cu agenți antivirali și antifungici sunt folosiți pentru acest lucru. Pseudo-chisturile se succed, de asemenea, metodei conservatoare de tratament.

Chisturile subependimale, ca regulă, se rezolvă cu timpul, după care se poate observa un mic vârf în imaginea RMN. Oarecum mai rău este cazul cu tipul de educație dermoidă și arahnoidă. Acestea necesită o abordare specială a tratamentului. Odata cu cresterea copilului, chistul creste, ceea ce comprima tesuturile inconjuratoare. În acest caz, este necesară o operație neurochirurgicală.

Îndepărtarea chistului creierului se efectuează folosind tehnici paliative și radicale. Cel mai adesea preferința este dată mai întâi. Terapia paliativă implică mutarea cavității formării sau îndepărtarea acesteia prin metoda endoscopică. Când se deplasează în chist, se introduce drenajul, de-a lungul căruia trebuie golit. În același timp, șuntul este în cavitate timp de ceva timp, ceea ce deschide o poartă suplimentară pentru a obține infecții. Un alt dezavantaj este că chistul în sine este încă acolo după toate acestea, ceea ce înseamnă că poate fi reumplut.

Tehnica endoscopică este mai puțin periculoasă în ceea ce privește complicațiile. Un neurochirurg intră în creierul copilului cu un endoscop. O gaură este făcută în chist, care este dezinfectat. Această procedură trebuie efectuată de un specialist cu experiență, deoarece există un mare pericol de deteriorare a structurilor creierului din apropiere.

O tehnică radicală pentru tratarea chisturilor plexului vascular este extrem de rară. Cel mai adesea este efectuată cu formațiuni dermoide. Această metodă implică în primul rând deschiderea cutiei craniene și apoi îndepărtarea chistului. Dar acesta este un risc imens și există un mare pericol de provocare a unui defect de craniu. În plus, este foarte dificil să se prevadă modul în care fereastra de trepanare va fi închisă. În locul plăcii chirurgicale, procesele de regenerare pot fi ulterior întrerupte.

Care este prognosticul?

Părinții ar trebui să fie conștienți de faptul că tratamentul cu succes al formațiunilor congenitale sau dobândite necesită diagnosticare precoce, care ar trebui să includă:

• Realizarea neurosonography.
• Executarea encefalografiei Doppler.
• Efectuarea emisiilor de pozitroni și, în plus, imagistica prin rezonanță magnetică.
• Efectuarea scintigrafiei cerebrale.

Cu volume mici și tratament în timp util, prognosticul pentru viață este favorabil. Dar în cazurile în care chistul este mare și tratamentul chirurgical din anumite motive este imposibil sau nu a fost făcut în timp, consecințele pot fi ireparabile. Astfel de copii pot să rămână în urmă fizic, psihomotor, în timp și în dezvoltarea sexuală. Ei, spre deosebire de ceilalți, suferă foarte mult din vedere și auz. Foarte des sunt dezactivate.

Chistul creierului la un adult

Chistul din cap este o capsulă în formă de bule cu conținut de lichid în țesuturile creierului. Acesta poate fi localizat în orice parte a creierului, dar cel mai adesea el se găsește în acoperirea ca o paietină a cortexului emisferelor.

Un chist se naste din cauza leziunilor, a bolilor, a altor influente care contribuie la formarea de site-uri cu celule moarte. Între lobii temporali și parietali este lichidul. Când apar zone anormale, acest lichid înlocuiește țesutul mort. Apoi, volumul său crește și se formează o cavitate, care se transformă într-un chist.

chist pineală a creierului - o cavitate umplută cu conținutul lichid, localizat în glanda pineală a mezencefal. Frecvența detectării sale este foarte mică, iar simptomele sunt absente.

Chistul pineal al creierului cauzează rareori o funcționare defectuoasă a stării hormonale. De asemenea, nu conduce la compresia structurilor neuronale din jur. Tumora nu se întoarce.

Chistul retro-cerebelitar al creierului este clasificat ca fiind tumori benigne. Acesta este și un balon cu lichid. Poate să apară în orice parte a creierului unde se dezvoltă necroza materiei cenușii.

Vă puteți întâlni:

1. Chistul arahnoidic retrocerebelar. În acest caz, apar neoplasme între membranele creierului. Ele sunt umplute cu lichidul cefalorahidian.
2. Retrotserebellyarnuyu un chist de lichior. Se dezvoltă datorită traumei capului, hemoragiilor, proceselor inflamatorii din creier, după operațiile chirurgicale.

Cauzează următoarele simptome:

• acuitatea vizuală și auzul redus;
• există o durere de cap severă;
• convulsii;
• poate exista o pierdere brusca de constienta;
• amorțirea membrelor;
• pulsatie in cap.