Normele privind mărimea uterului pe ultrasunete în timpul sarcinii și după naștere. Dimensiunea normală a uterului și a ovarelor prin ultrasunete la adolescenți și adulți. Dimensiunile cervixului prin ultrasunete: norma

Ecografia sau ecografia reprezintă studiul organelor interne prin intermediul undelor sonore. Valurile, reflectate din organele interne, sunt înregistrate cu ajutorul unor instrumente speciale și creează imagini de detalii anatomice. În acest caz, nu se utilizează radiații ionizante (raze X). normal dimensiunea uterină

Pentru femei, un astfel de studiu este cel mai adesea folosit pentru a examina uterul și ovarele înainte, după și în timpul sarcinii pentru a monitoriza starea de sănătate a organelor, dezvoltarea unui embrion sau a fătului. Imaginile cu ultrasunete sunt capturate în timp real, astfel încât să poată prezenta mișcări ale țesuturilor interne ale organelor, cum ar fi fluxul sanguin în artere și vene. Normele de dimensiunea uterului pe ultrasunete sunt dezvoltate și calculate pentru orice condiție a femeii.

Uterul, dimensiunile acestuia

Uterul este situat într-un mic bazin. Deși aceasta este de obicei o structură mediană, devierea laterală a uterului nu este mai puțin frecventă. Ligamentul larg al uterului se extinde de la laturi la peretele bazinului. Acestea conțin tuburi uterine și vase.

Dimensiunea uterului conform ultrasunetelor este aproximativ aceeași. Un uter adult obișnuit măsoară de la 7,0 la 9,0 cm (lungime), 4,5 până la 6,0 cm (lățime) și 2,5 până la 3,5 cm (adâncime). Ultima cifră este numită dimensiune anteroposterioară.

În timpul postmenopauzei, uterul scade în dimensiune, iar endometrul atrofiază. Dimensiunile normale ale uterului și ovarelor au fost dezvoltate și demonstrate prin ultrasunete.

Normele dimensiunii uterului prin ultrasunete

Când ovarele sunt involuții, există o scădere a producției de estrogen. Aceasta duce la o atrofie și involuție treptată a endometrului. În postmenopauză, media grosimea endometrului este marcat ca 3.2 +/- 0.5 mm.

Studiile arată, de obicei, o relație inversă între dimensiunea uterului și timpul după menopauză: mărimea uterului și volumul scad treptat. Cele mai mari schimbări apar în primii zece ani după menopauză și apoi treptat.

In post-menopauza Norme dimensiune Uterine ultrasunetelor: 8,0 +/- 1,3 cm lungime, 5,0 +/- 0,8 cm lățime și 3,2 +/- 0,6 cm adâncime (anteroposterior dimensiune).

Dacă nu există ciclu menstrual, modificările ulterioare în aprovizionarea cu sânge a uterului, ca o regulă, nu sunt determinate. Dacă pacientul se află în terapia de substituție hormonală, atunci mărimea uterului, a endometrului și modificările ciclice pot să rămână. Chiar și mărimea uterului se apropie de parametrii stadiului premenopauzei.

În general, terapia cu estrogen afectează endometrul postmenopauzal similar cu estrogenii în ciclul normal. Estrogenii conjugați exercită un efect proliferativ. Terapia gestagenă poate provoca reacția endometrului, precum și endometrul secretor normal.

Iar atunci când este utilizat împreună cu estrogeni exogeni, progestative sintetice reproduce caracteristice modificări morfologice și biochimice în faza secretorie a ciclului menstrual normal.De asemenea, fluxul sanguin către uter se schimbă pe fondul terapiei de substituție hormonală. Grosimea endometrului crește aproape dublu. De exemplu, înainte de tratament, grosimea medie a fost de 0,37 ± 0,08 cm. După tratament, valorile oțelului au fost de 0,68 ± 0,13 cm.

În studiul femeilor în postmenopauză, una dintre cele mai importante aplicații de ultrasunete este diagnosticul și tratamentul cancerului endometrial. Cercetări similare permit definirea dimensiunilor normale ale uterului și ovarelor în SUA. Și, în general, ecografia intravaginală depășește posibilitățile transabdominale pentru vizualizarea miometrului și a endometrului.

M-ecou. Ce este asta?

În timpul studiului, se măsoară nu numai mărimea uterului. Conform ultrasunetelor, norma M-echo este, de asemenea, un indicator important. Aceasta reflectă evoluția, starea endometrului și disponibilitatea acestuia de a primi un ou fertilizat. Se măsoară în diferite faze ale ciclului și are anumite limite.

În timpul menstruației, endometrul apare ca o bandă subțire echogenică de 1-4 mm grosime, dar variază de la 4 la 8 mm în faza proliferativă. În faza secretorie după ovulație, glandele endometrului sunt stimulate, iar endometrul apare ca o bandă echogenică mai uniformă cu o grosime de 8 până la 15 mm.

Indicator de rata

Continuăm să luăm în considerare un indicator atât de important ca dimensiunea uterului prin ultrasunete. Care este norma ecoului M?

Grosimea cochiliei interioare de 5 mm sau mai puțin este destul de frecventă la femeile aflate în postmenopauză și exclude în mod fiabil malignitatea la femei. Cu toate acestea, grosimea endometrului la 8 mm poate fi găsită la femeile aflate în postmenopauză care primesc terapie hormonală. Merită să luați în considerare studiile suplimentare privind diagnosticul la femeile aflate în postmenopauză cu o grosime a endometrului mai mare de 8 mm pentru a exclude cancerul endometrial.

Excludeți cancerul

Semnele ecografice ale cancerului endometrial la postmenopauză includ:

• un canal plin cu lichide;
• o cavitate uterină îngroșată;
• uterul extins;
• înfrângerea uterului cu o schimbare a modelului de ecou.

Chiar ultrasunetele arată deja cu precizie prezența și amploarea invaziei miometrului. Aceste studii au arătat că cel mai precis diagnostic preoperator poate permite alegerea corectă a terapiei, ceea ce poate duce la rezultate mai bune.

Dacă grosimea endometrului este de 8 mm sau mai puțin la pacienții cu hemoragie post-menopauză, este posibilă corect diagnosticarea "cancerului endometrial" prin răzuire. Prin urmare, cu o grosime a endometrului la o menopauză de 10 mm sau mai mult, trebuie efectuată o examinare ulterioară cu biopsie sau răzuire pentru a exclude malignitatea sau hiperplazia.Unii cercetători au demonstrat utilitatea dopplerografiei cu ultrasunete în diagnosticul cancerului endometrial. Cercetatorii explica cresterea fluxului sanguin in suspectate tumora arterelor uterine la pacienții cu boli maligne: fluxul sanguin anormal poate fi detectată în aproape toate cazurile de carcinom endometrial și sarcomul uterului. Cu Doppler color, constatările anormale includ prezența vaselor distribuite neregulate, subțiri și haotice și rata patologică a fluxului de semnal.

De ce măsoară cervixul

Fiecare femeie însărcinată este expusă riscului de naștere prematură, însă majoritatea oamenilor consideră că acest lucru nu se va întâmpla niciodată. Când întâlnesc acest lucru, își amintesc de prevenire și cercetare suplimentară. Cea mai accesibilă și inofensivă cercetare este ultrasunetele, în care medicul poate diagnostica nașterile premature amenințătoare.

Numeroase studii au arătat că un indice ultrasonografic al colului uterin de la aproximativ 20 până la 24 de săptămâni de gestație este un indicator puternic al nașterii premature. Lungimea colului uterin este măsurată cu cea mai mare precizie folosind ultrasunetele transvaginale. Dacă o femeie nu este însărcinată, dimensiunile cervicale prin ultrasunete (norma) sunt de aproximativ 4 cm.

Care este scurtarea colului uterin?

Este dovedit faptul că la 24 săptămâni de gestație, dimensiunea medie a colului uterin -. 3.5 cm În cazul în care cifra este mai mică de 2,2 cm, femeile se confrunta cu o sansa de 20 la suta din nastere prematura. Și cu o lungime de 1,5 cm sau mai puțin, riscul de apariție spontană prematură este de aproape 50%. Se așteaptă ca lungimea să scadă odată cu evoluția sarcinii.

Dimensiunile cervicale prin ultrasunete (normă):

• în 16-20 săptămâni - 4,0-4,5 cm;
• la 24-28 săptămâni este egal cu 3,5-4,0 cm
• în 32-36 săptămâni - 3,0-3,5 cm.

Majoritatea medicilor vor numi o femeie ultrasunete transabdominală pentru o perioadă de aproximativ 20 de săptămâni. Dacă lungimea este mai mică de 4 cm, se efectuează ultrasunetele transvaginale pentru a obține o măsurare mai precisă.

Un cervix scurtat între 20 și 24 de săptămâni este un simptom periculos.

Folosind ecografia transvaginală, puteți vedea atât partea superioară, cât și partea de jos a colului uterin. În acest caz, arată ca o pâlnie. Cea mai largă parte a pâlniei este cea mai apropiată de corpul uterului, iar cea mai îngustă parte este situată spre vagin. Atunci când cervixul este scurtat și mai mult, acesta va arăta ca un "V" pe ecografie.

În mod normal, colul uterin este în formă de tub. Mai mult de 50 la suta din femeile gravide cu patologie a acestui organ de nastere prematura nastere.

Dimensiunea uterului a uterului

Norma în timpul sarcinii depinde de vârsta gestațională. Programul de calcul al sincronizării sarcinii este stabilit în sonografe în funcție de măsurătorile dimensiunii organelor individuale ale fătului și ale uterului.

Dacă aplicați o comparație cu fructele, mărimea uterului prin ultrasunete (norma în mm) va fi după cum urmează.

1. Înainte de sarcină, uterul are dimensiunea unei portocalii și nu este determinat.

2. Într-o perioadă de aproximativ 12 săptămâni de sarcină, uterul devine mărimea unui grapefruit. Dacă gemenii sunt însărcinați, uterul va crește mai repede. 3. La 13-26 săptămâni, uterul crește până la dimensiunea papaya. Partea de jos a uterului este localizată din când în când până la nivelul buricului.

4. Începând cu 18-20 de săptămâni, medicul va măsura distanța de la pubic os în partea inferioară a uterului. Aceasta este înălțimea în picioare a fundului uterului. Dimensiunea corespunde, de obicei, săptămânii de sarcină.

Dacă mărimea uterului coincide cu perioada de sarcină, atunci acesta este un semn că totul merge bine. Dacă indicatorul este prea mare sau prea mic, poate însemna o complicație a sarcinii. Pot fi necesare teste suplimentare. Doctorul trebuie să cunoască mărimea uterului prin ultrasunete. Norma în timpul sarcinii acestui indicator înseamnă că totul trece așa cum ar trebui.

5. În timpul celui de-al treilea trimestru, uterul completează creșterea și devine dimensiunea unui pepene verde. Când ajunge la naștere, uterul se află la nivelul părții inferioare a toracelui și, înainte de naștere, trebuie să coboare mai jos în pelvis.

Postoperator

Care sunt dimensiunile uterului după naștere? Norma privind ultrasunetele se potrivește cu momentul sarcinii. După o zi sau două după naștere, uterul va avea vârsta de aproximativ 18 săptămâni și va scădea în următoarele zile. Dacă vindecarea se desfășoară conform planului, după o săptămână, uterul va avea dimensiunea unei perioade de gestație de 12 săptămâni, iar în a șasea săptămână ar trebui să revină la dimensiunea normală.

ovare

Ovarii sunt de obicei situați pe ambele părți ale uterului, deși la examinarea definiției lor în locurile de deasupra sau în spatele uterului - nu mai puțin frecvente. Ovarianul este cel mai adesea situat în fața bifurcației vaselor de pe ramurile anterioare și posterioare. Imagistica ovariană bună este necesară pentru o vizualizare reușită.În timpul postmenopauzei, ovarele suferă modificări care se caracterizează prin scăderea dimensiunii și absența foliculogenezei. De fapt, identificarea fiabilă a ovarelor în multe cazuri nu poate fi făcută prin demonstrarea chistului ovarian atunci când foliculul este înconjurat de parenchim. Uneori este necesar să se recurgă la scanarea de-a lungul traseului navelor iliac interne pentru a detecta locația sa.

De obicei dezvăluie o relație inversă între dimensiunea ovariană și timpul scurs de la momentul menopauzei: dimensiunea ovarian scade progresiv cu timpul. Cu toate acestea, la pacienții care primesc terapie hormonală, nu se pot observa modificări ale volumului ovarelor.

redimensionarea

În mod normal, după menopauză la femei, mărimea ovarelor este de 1,3 +/- 0,5 cm³. Ca nici menopauza ciclu menstrual, cu toate acestea se schimbă în vascularizației ovarian este, de obicei, nu a apărut în studiile la post-menopauza normala.

Aceste schimbări ciclice, totuși, pot fi evidente dacă pacientul se află în terapia de substituție hormonală. De fapt, modelul fluxului sanguin ovarian premenopauza la femeile aflate la menopauza ar trebui să motiveze medicul pentru a afla istoria terapiei sau cancer de substituție hormonală modificări. Ecografia și dopplerul pot fi de mare ajutor în diferențierea proceselor benigne și maligne.Efectuarea dopplerografiei uterine pentru suplimente trebuie efectuată:

• între 3-10 zile de la ciclul menstrual;
• între 3-10 zile la postmenopauză dacă o femeie urmează terapia de substituție hormonală;
• în orice moment în postmenopauză fără tratament.

Astfel, nu numai în timpul sarcinii este important să cunoașteți dimensiunea uterului prin ultrasunete. Norma acestui indicator, precum și dimensiunea ovarelor, este un semn important al sănătății unei femei în orice perioadă.

Utilizarea metodei la femeile care nu sunt însărcinate

Există multe motive pentru efectuarea ultrasunetelor, inclusiv:

• patologia structurii pelvisului;
• sângerare vaginală inexplicabilă;
• durere pelvină;
• suspiciunea de sarcină ectopică;
• infertilitate;
• verificați pentru chisturi sau fibroame uterine;
• verificând plasarea corectă a DIU.

Normele dimensiunea uterului pe ultrasunete depinde de cât de vechi femeie, așa cum ea a avut sarcina si nastere, apare ca functia menstruale, etc. Luați în considerare diferența de vârstă.

Dimensiuni ale uterului adult

Care sunt dimensiunile normale ale uterului pentru ultrasunete la adulți? Aproximativ 7 centimetri lungime și 4 centimetri lățime și grosime, plus sau minus cativa centimetri. Acestea sunt datele multor ani de cercetare.

Acești indicatori - norma dimensiunii uterului la ultrasunete la adulți. De regulă, există o creștere a mărimii dacă femeia a avut naștere. Myoma poate face aceste măsurători foarte mari, totuși, cum ar fi adenomioza.

Ovari de obicei în dimensiuni de la 2 la 3 centimetri. Desigur, volumele cresc dacă există un folicul sau un chist mare.

Dimensiuni înainte de pubertate

Care este dimensiunea uterului în acest caz? Norma prepubertal (inainte de pubertate) este de aproximativ 3,5 cm în lungime și o grosime medie de 1 cm. Stimularea Hormonal care apare în perioada de pubertate, duce la o creștere rapidă și la modificări ale mărimii uterului.

Dimensiuni după pubertate

Lungimea normală în această perioadă este de aproximativ 7,6 cm, lățimea - 4,5 cm. Grosimea medie normală este de 3,0 cm.

Astfel, dimensiunea normală a uterului prin ultrasunete la adolescenții cu un ciclu menstrual normal este doar puțin diferită de mărimea uterului unei femei adulte.

După menopauză, uterul, de regulă, scade în dimensiune, iar ovarele pot deveni nimic mai mult decât rămânerea țesutului. Acest lucru este valabil, deoarece dimensiunea normală a uterului și a ovarelor pentru ultrasunete în menopauză este semnificativ redusă.

concluzie

Deci, care sunt indicatorii medii?

Se crede că dimensiunea uterului prin ultrasunete (norma în mm) la femei:

• lungime - aproximativ 70;
• lățime - mai aproape de 55;
• dimensiune front-spate - 40 mm.

Dimensiunea mare nu este întotdeauna considerată o patologie. Dar în acest caz este necesar să se efectueze un studiu pentru a exclude fibromiomul, adenomioza, malformațiile, sarcina.