Sindromul alcoolic fetal. Alcool în timpul sarcinii

Medicii nu avertizează întotdeauna despre asta rău de alcool,

Ce este alcoolul periculos în timpul sarcinii?

Fiind un teratogen chimic puternic, etanolul conduce la numeroase daune fatului. El pătrunde rapid în bariera placentei și ajunge la copil și concentrația sa în sângele copilului este adesea mai mare decât cea a mamei. Sistemele enzimatice imature care participă la metabolizarea etanolului nu pot neutraliza complet alcoolul. Ca urmare, oxigenul nu curge spre făt, care afectează în mod necesar dezvoltarea și formarea acestuia, provocând apariția sindromului de alcool fetal.

Se presupune că doza critică de alcool etilic pentru un bebeluș în pântece este de 30-60 ml pe zi. Cu toate acestea, majoritatea experților sunt siguri că nu există pur și simplu o cantitate sigură de alcool.

Fătul este predispus la efectele embriotoxice ale etanolului în timpul sarcinii. Utilizarea alcoolului în primul trimestru provoacă un risc ridicat de malformații congenitale și deces intrauterin, în al doilea trimestru - tulburări structurale ale sistemului nervos central. În ultimele zile de sarcină, o astfel de dependență poate determina o întârziere a creșterii fătului.

Ce este sindromul de alcool fetal?

Acesta este întregul grup malformații congenitale la un copil din cauza efectului teratogen al alcoolului etilic. Această patologie se caracterizează printr-un decalaj în dezvoltarea fizică și mentală a copilului, numeroase manifestări de dismorfism, retard mintal și alte vicii.

Sindromul de alcool fetal este un întreg complex de simptome care este diagnosticat la copiii ale căror mame suferă de alcoolism cronic. Originea acestei patologii este efectul dăunător al toxinelor alcoolului etilic și al produselor de dezintegrare asupra fătului în interiorul uterului. Acest lucru este posibil datorită permeabilității rapide a placentei de etanol, care afectează ficatul, sinteza ARN și transportul multor oligoelemente.

Frecvența nașterii copiilor cu această patologie variază de la două până la șapte cazuri la 1000 de nașteri. În unele țări, acești indicatori sunt mult mai mari. Experții au observat o tendință puternică: nașterea primului ei copil cu părinții deficiențe de dezvoltare severe nu trage concluzii - al doilea copil și mai târziu, în 70% din cazuri apar cu același diagnostic.

Un pic de istorie

Pentru prima dată alcoolizarea fătului în pântecele mamei a fost descrisă de omul de știință P. Lemoine. El a examinat copiii dintr-un grup de mame dependente și a identificat anumite tulburări de dezvoltare. Ulterior, K. L. Jones a descris, de asemenea, în lucrările sale despre devieri la copiii ale căror mame nu au renunțat la alcool în timpul sarcinii. Combinând două studii, omul de știință a numit aceste încălcări "sindromul alcoolului fetal". Din acel moment, medici din toată lumea au început să studieze în mod activ patologia.

Studiile efectuate în CSI arată că reprezentanții sexului echitabil nu cunosc informațiile exacte despre pericolele băuturilor alcoolice. De aceea doar câțiva le exclud în timpul sarcinii. Multe femei cred în mod eronat că vinul roșu uscat nu numai că nu dăunează fătului, ci chiar contribuie la formarea corespunzătoare. Dacă credeți că există statistici, aproximativ 80% dintre doamne beau alcool înainte de sarcină, iar 20% nu le refuză până la nașterea bebelușului.

Imagine clinică

Sindromul alcoolic fetal este cauza principală a anomaliilor mentale la un copil. Ele se pot manifesta sub formă de tulburări ale SNC, comportament afectat și inteligență. Adesea, copiii cu astfel de diagnostice rămân în urmă în greutate și înălțime. Ele diferă în aspectul lor caracteristic: scurtarea fisurilor oculare, buza superioară este subțire și canelura labial practic nu este exprimată. Uneori există microcefalie și ptoză a pleoapelor. Astfel de anomalii faciale sunt remarcabile pe tot parcursul vieții. Devieri grave sunt defecte cardiace, displazie articulară și deformare toracică.

Sindromul de alcool fetal la copii este caracterizat prin afectarea auzului și a vederii, inhibarea. Ei nu percep și nu își amintesc informația la școală, nu își controlează emoțiile. Astfel de copii se adaptează problematic în echipă, nu știu cum să fie prieteni cu colegii, așa că de obicei sunt recomandați să studieze în școlile internat specializate.

Diagnosticul patologiei

Neonatologul poate diagnostica imediat sindromul fetal al alcoolului imediat după nașterea copilului. Semnele caracteristice acestei patologii sunt de obicei vizibile cu ochiul liber (creștere insuficientă / greutate, anomalii externe). De asemenea, este important să se ia în considerare prezența unei așa-numite anamneze alcoolice la mamă.

Biomarkerii specifici sunt esterii de acizi grași determinați în păr și meconiu. Ajutorul esențial în formularea diagnosticului final este furnizat prin metode de neuroimagizare. Acestea includ RMN cerebral și neurosensografie. Pentru a exclude încălcările grave în dezvoltarea copiilor fac ECG, ultrasunete de organe, EEG.

Monitorizarea ulterioară a copilului cu diagnosticul de "sindrom al fătului alcoolic" este efectuată de specialiști înguste.

Ce tratament este necesar?

Această patologie nu poate fi vindecată. Cu toate acestea, accesul în timp util pentru a ajuta specialiștii poate facilita semnificativ viața unui pacient mic. Unele simptome pot fi corectate chirurgical (întreruperea inimii, tractul digestiv). Chirurgia plastică este efectuată pentru a elimina defectele maxilofacial.

Observarea la neurolog contribuie la corectarea abaterilor neesențiale de la nivelul SNC. Toți copiii care au un astfel de diagnostic trebuie să fie în mod necesar respectați de un psiholog. Un specialist poate ajuta adaptarea copilului în societate, corectând particularitățile comportamentului său.

Prognoză și prevenire

Copiii cu astfel de sindrom își petrec adesea întreaga viață în instituții specializate și apoi în școlile internat psiho-neurologice. Se dovedesc a fi inutile pentru părinți și nu pot să aibă grijă de ei înșiși.

Pentru a preveni sindromul de alcool la un copil al tuturor femeilor în vârstă fertilă, este necesar să se examineze și să se identifice în timp util așa-numitele grupuri de risc. Acestea pot include doamne care beau în mod regulat alcool. Deseori, multe femei nici nu bănuiesc cât de periculos este alcoolul în timpul sarcinii pentru un copil nenăscut. Medicii ar trebui să efectueze o activitate regulată pentru a reduce sau opri complet utilizarea alcoolului de către o femeie. Cei care nu pot abandona în mod independent acest obicei dăunător, trebuie trimisi pentru un tratament special.