"Ketonal Duo": instrucțiuni de utilizare, indicații, analogi, formă de eliberare, mărturii

"Ketonal Duo" este un medicament antiinflamator nesteroidian, care este destinat utilizării atunci când există durere în mușchi și articulații. Luați în considerare instrucțiunile pentru utilizarea acestui medicament, aflați ce fel de dovezi și analogie are.

Structura medicamentului

O capsulă conține 50 miligrame de substanță activă, care este ketoprofenul. Substanțele auxiliare sunt lactoza împreună cu stearatul de magneziu și dioxidul de siliciu. Compoziția capsulei capsulei a medicamentului este realizată din gelatină, dioxid de titan și colorant albastru brevetat.

Ce ne spune instrucțiunea către Ketonalu Duo?

Efecte farmacologice

Acest medicament este un medicament antiinflamator nesteroidian, derivat al acidului propionic. Poate avea analgezice și, în același timp, efecte antiinflamatorii și antipiretice. „Ketonal Duo“ poate bloca acțiunea enzimelor, „COX-1“ și, în plus, „COX-2“, și parțial influențe lipoxygenase, ceea ce duce la suprimarea procesului sintezei de prostaglandine.

Acest medicament poate stabiliza membranele lizozomale, iar la cele mai înalte concentrații, ketoprofenul conduce la suprimarea sintezei leucotrienelor și bradikininei. Ingredientul activ este ketoprofenul, nu are nici un efect negativ asupra stării cartilajului articular.

Farmacocinetica medicamentului

"Ketonal Duo" reprezintă o formă de dozare care diferă de capsulele deja cunoscute, prin eliberarea componentei principale. Capsulele caracterizate prin eliberare modificată includ două variante de pelete: alb și galben. Substanța activă (ketoprofenul) poate fi eliberată foarte rapid din peletele albe, iar din cele galbene, dimpotrivă, lent. Aceasta determină o combinație de expunere rapidă și prelungită.

Datorită rezistenței efectului său, Ketonal Duo nu acceptă injecții.

Medicamentul prezent este bine absorbit imediat după ingestie. Disponibilitatea biologică a ketoprofenului sub formă de capsule standard și a celor care diferă în eliberarea modificată este de 90%.

Aportul de produse nu afectează biodisponibilitatea ketoprofenului, dar reduce rata de absorbție. După ingerarea ingredientului activ într-o doză de 150 miligrame sub formă de capsule care diferă în eliberarea modificată, concentrația maximă este de 9036 nanograme pe miligram timp de o oră și jumătate. Acest lucru este confirmat de instrucțiunile către Ketonalu Duo.

Distribuția medicamentului și a metabolismului

Legarea ketoprofenului la proteina din plasmă (adică albumine) este de aproximativ 99%. Ketoprofenul penetrează cu ușurință în lichidul sinovial, unde atinge o concentrație plasmatică de 30%. Concentrațiile semnificative ale substanței active în lichidul sinovial sunt stabile și persistă timp de până la 30 de ore, ducând la o perioadă prelungită de timp, prezența durerii și a rigidității articulațiilor.

Ketoprofen poate fi supus metabolismului intensiv în participarea enzimelor microzomale hepatice, care poate comunica cu acid glucuronic, iar apoi este redat sub forma glucuronoconjugatului. Nu există metaboliți activi de ketoprofen.

Aproximativ 80% din componenta activă iese din urină în principal sub formă de glucuronid de ketoprofen. 10% părăsesc corpul prin intestine. Pe fundalul folosind ketoprofen într-o doză de 100 miligrame și mai excretie prin rinichi poate fi dificil.

Îți ajută Ketonal Duo cu durerea de dinți? Acest lucru vom discuta la sfârșitul articolului.

Alte informații despre preparat

La pacienții care suferă de insuficiență renală severă, o mare parte din medicament poate fi secretă prin intestin. În condițiile în care se iau doze mari, clearance-ul hepatic crește și el. Prin intestin, până la 40% din medicament este excretat.

Pacienții care suferă de insuficiență hepatică, concentrația plasmatică a componentului principal este crescut de două ori, ceea ce probabil se datorează hipoalbuminemia și, în plus, din cauza nivelului ridicat de ketoprofen nelegat. Acești pacienți sunt recomandați să prescrie medicamente similare în doze terapeutice minime.

La pacienții cu insuficiență renală, clearance-ul ketoprofenului este redus. Cu toate acestea, ajustarea dozei este necesară numai în cazurile de insuficiență severă. Oamenii din metabolismul batranete cu excreția de ketoprofen trece mult mai lent, care are o semnificație clinică numai pentru pacienții cu insuficiență renală severă.

Ketonal Duo: indicații de utilizare

Medicii de droguri prezenți, de regulă, sunt numiți în contextul terapiei simptomatice a proceselor dureroase și, în plus, inflamatorii de geneza diferite. Astfel, Ketonal Duo este potrivit pentru administrarea bolilor inflamatorii și degenerative ale sistemelor de susținere și motorie:

• Cu artrită reumatoidă.
• Cand artrita seronegativa, care este în spondilita anchilozantă, spondilită anchilozantă, artrită psoriazică și reactive sau sindromul Reiter.
• Cu guta și pseudogout.
• Odată cu dezvoltarea osteoartritei.

Printre altele, capsulele Ketonal Duo sunt, de asemenea, prescrise în tratamentul sindromului durerii, cu simptome precum:

• Aspectul durerilor de cap.
• Prezența tendinitei, bursitei, mialgiei, nevralgiei, radiculitei.
• Dezvoltarea sindromului de durere posttraumatică și postoperatorie.
• Aspectul sindromului durerii la cancer.
• Prezența algodismenoreei.

Câte zile ia Ketonal Duo? Cursul tratamentului este determinat de medic.

Acest medicament este folosit pentru a obține efectul. Calmea durerii a diminuat, iar medicamentul este oprit. Dacă durerea persistentă, iar medicamentul este luat mai mult de o lună, este necesar teste de sânge (generale și biochimie), analiza urinei și să efectueze o serie de studii, de exemplu, cu ultrasunete a abdomenului și a rinichilor.

Contraindicații de utilizat

Medicamentul prezentat are o listă largă de contraindicații diferite:

• Prezența hipersensibilității la componenta principală - ketoprofenul sau alte substanțe ale medicamentului. În plus, acest medicament nu poate fi utilizat dacă există o sensibilitate la astfel de substanțe ca salicilații și acidul tiaprofenic.
• Având o combinație completă sau parțială a astm bronșic cu nas polipoza recurente si sinusurile paranazale, împreună cu intoleranta la acid acetilsalicilic și alte medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene.
• Prezența leziunilor erozive-ulcerative ale sistemului digestiv, care se află în faza exacerbării lor.
• Apariția colitei ulceroase și a bolii Crohn.
• Prezența hemofiliei și a altor tulburări de sângerare.
• Prezența insuficienței hepatice severe.
• Dezvoltarea bolii hepatice active.
• Dezvoltarea insuficienței renale severe.
• Prezența bolii renale progresive.
• Dezvoltarea insuficienței cardiace decompensate.
• Nu luați acest medicament pe fundalul perioadei postoperatorii după operația by-pass aortocoronară.
• Apariția sângerărilor gastro-intestinale, cerebrovasculare și altor tipuri de sângerări. Și, de asemenea, cu orice suspiciune de sângerare posibilă.
• Prezența diverticulitei.
• Apariția bolilor inflamatorii intestinale.
• Prezența hiperkaliemiei confirmate.
• Dezvoltarea dispepsiei cronice.
• Copiii sub 15 ani și, în plus, în al treilea trimestru de sarcină din cauza pericolului pentru făt.
• În timpul alăptării.
• Intoleranța la lactoză a pacientului, împreună cu o deficiență a sindromului lactază și a glucozei și malabsorbția galactozei.
  

Când trebuie să se administreze medicamentul cu prudență?

Cu precauție, injecțiile și capsulele "Ketonal Duo" sunt prescrise în următoarele cazuri:

• Un ulcer peptic în anamneză.
• Astm bronșic.
• Patologiile cerebrovasculare expuse clinic, precum și bolile vaselor de sânge și ale inimii.
• Boli ale arterelor periferice împreună cu dislipidemia și boli hepatice progresive.
• Insuficiența hepatică, hiperbilirubinemia și ciroza alcoolică a ficatului.
• Insuficiența cardiacă renală și cronică împreună cu hipertensiunea arterială.
• Boli ale sângelui, deshidratare și diabet.
• Leziunea ulcerativă a sistemului digestiv în combinație cu prezența infecției cu Helicobacter pylori.
• Bolile somatice severe împreună cu fumatul.
• Terapia concomitentă cu anticoagulante, de exemplu, "warfarină".
• Tratamentul cu antiagregante, de exemplu, acid acetilsalicilic.
• Utilizarea glucocorticosteroizilor pe cale orală, de exemplu, Prednisolone.
• Recepția simultană a inhibitorilor selectivi, de exemplu, "Sertralina", "Citalopram".

Ce ajută Ketonal Duo, acum știm.

Dozarea medicamentului

Acest medicament trebuie utilizat pe cale orală. Doza standard pentru adulți și copii peste 15 ani este de 150 miligrame. Această cantitate de substanță activă conține o capsulă.

Capsulele pot fi consumate în timpul sau după masă. Beți medicamentul cu apă, de asemenea, puteți folosi lapte. Volumul total al lichidului trebuie să fie de cel puțin 100 mililitri. Doza maximă de ketoprofen pe zi este de 200 miligrame.

Efecte secundare

Acest medicament poate provoca unele reacții adverse. De exemplu, sânge și sistemul limfatic, în cazuri rare, este responsabil anemie hemoragica, purpură, agranulocitoză, trombocitopenie și afectarea hematopoiezei măduvei osoase. Sistemul imunitar poate reacționa cu o reacție anafilactică.

munca sistemului nervos în fundal folosind „Ketonal Duo“ poate fi însoțită de dureri de cap, amețeli, somnolență, parestezii, convulsii, afectarea gustului sentiment, și labilitatea emoțională. Organele senzoriale reacționează cu apariția unei percepții vizuale vizuale și a zgomotului în urechi.

Pacienții pot avea, de asemenea, insuficiență cardiacă, împreună cu creșterea tensiunii arteriale și vasodilatație. Sistemul respirator reacționează cu exacerbarea astmului bronșic, apariția bronhospasmului și a rinitei. Trebuie să spun că bronhospasmul este observat predominant la pacienții care au hipersensibilitate la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

munca sistemului digestiv, în cadrul aplicării medicamentului poate fi însoțită de greață, vărsături, indigestie, dureri în abdomen, constipație, diaree, balonare, gastrită, ulcer peptic si stomatita. Mai puțin frecvent este o exacerbare a colitei cu boala Crohn, sângerare intestinală și perforare. Ficatul și duct biliar reacționează hepatită, valori crescute ale transaminazelor și, în plus, bilirubinei.

Pielea și mâncărimile pot apărea pe piele. Poate fi, de asemenea, fotosensibilizarea împreună cu alopecia, urticarie, angioedem, eritem, erupție buloasă și necroliză epidermică toxică.

Sistemul urinar poate răspunde cu insuficiență renală acută, nefrită interstițială, sindrom nefritic și funcție renală anormală.

Printre simptomele celeilalte se numără edemele cu oboseală crescută, o creștere a greutății corporale și așa mai departe.

supradoză

Simptomatologia calmant supradoză „Ketonal Duo“ ca și alte cazuri în care un exces de ketoprofen poate fi observată apariția de greață, vărsături, dureri abdominale, melenă, tulburări de conștiență, depresie respiratorie, convulsii și insuficiență renală.

În cazul unei supradoze, spălați-vă stomacul și luați cantitatea necesară de carbon activat. Este recomandabil să efectuați un tratament simptomatic. Efectul ketoprofenului asupra sistemului digestiv este slăbit prin mijloace care reduc secreția glandelor stomacului, de exemplu, inhibitorii pompei de protoni și a prostaglandinelor. În cazul insuficienței renale, se recomandă hemodializa.

Interacțiunile medicamentoase

Ketoprofenul în comprimate - Ketonal Duo, poate slăbi efectele diureticelor și medicamentelor hipotensive. În plus, aceasta îmbunătățește activitatea medicamentelor pe cale orală de tip hipoglicemic și anticonvulsivant. Împărțirea cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, salicilate și, în plus, cu etanol poate crește riscul de efecte nedorite din partea sistemului digestiv.

Utilizarea simultană cu astfel de grupuri de medicamente, cum ar fi anticoagulante, trombolitice și antiagregante, crește riscul de sângerare. Utilizarea simultană cu potasiu, un diuretic care economiseste potasiu, cu heparină cu greutate moleculară mică și ciclosporine pot crește riscul de hiperkaliemie.

Preparatul prezentat crește concentrația de glicozide cardiace din plasmă. De asemenea, ajută la creșterea blocantelor canalului calciu lent, ciclosporinelor și metotrexatului. În acest context, toxicitatea metotrexatului și nefrotoxicitatea ciclosporinelor crește. Utilizarea concomitentă a Ketonal Duo cu probenecid reduce semnificativ clearance-ul ketoprofenului din sânge.

Instrucțiuni speciale privind utilizarea medicamentului

În contextul utilizării pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, este necesară exercitarea controlului asupra stării de sânge, precum și asupra funcției renale și hepatice, în special la pacienții cu vârsta peste 65 de ani.

În plus, trebuie să se acorde prudență și să se facă controlul presiunii la utilizarea ketoprofenului în tratamentul pacienților cu hipertensiune arterială și boli cardiace și vasculare. Aceste patologii pot duce la retenție de lichide în organism. Ca și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, ketoprofenul poate masca simptomele bolilor infecțioase.

Cât de mult funcționează Ketonal Duo? Drogurile ușurează durerea pentru aproximativ 5-6 ore. Utilizarea medicamentului în doza recomandată nu afectează capacitatea de a conduce vehicule. Dar, cu toate acestea, se recomandă ca pacienții care observă efecte non-standard pe fondul aportului de Ketonal Duo să fie precauți în desfășurarea activităților periculoase. Acest lucru se aplică celor care necesită o atenție sporită și o viteză mai mare a reacției psihomotorii.

Ketonal Duo și alcool

Administrarea simultană de alcool și acest medicament poate exacerba efectul terapeutic, ceea ce crește riscul de sângerare. Există, de asemenea, un procent ridicat de otrăvire hepatică și leziuni.

Sarcina Utilizare

Procesul de inhibare a sintezei prostaglandinelor poate avea un efect nedorit asupra evoluției sarcinii, precum și asupra dezvoltării embrionare. Informațiile obținute în timpul studiului epidemiologic care utilizează inhibitori de sinteză timpurii ai sintezei confirmă creșterea riscului de avort spontan și dezvoltarea bolilor de inimă.

Numirea acestui medicament la femeile însărcinate în primele două trimestre este permisă numai în situațiile în care beneficiile pentru sănătate ale femeilor justifică riscul probabil pentru făt.

Ketoprofenul este contraindicat complet la femeile gravide în al treilea trimestru din cauza posibilității de a forma o slăbiciune a activității uterului în timpul nașterii. De asemenea, poate provoca închiderea prematură a canalului arterial, poate exista o creștere a timpului de sângerare, scăderea tensiunii arteriale și insuficiența renală.

În prezent nu există informații privind izolarea ketoprofenului cu lapte. Astfel, dacă trebuie să luați ketoprofen într-o femeie care alăptează, trebuie să întrerupeți alăptarea.

Care sunt analogii lui Ketonal Duo? Să analizăm în detaliu, decât poate fi înlocuită.

Analogi de droguri

Printre cele mai populare analog "Ketonal Duo" medicament includ mijloace cum ar fi "Fastum gel", împreună cu obișnuitul "Ketonalom", "Bystrumgelem", "Artrozilenom", "Fleksenom", "Flamaksom forte", "Arketalom" și „Artrumom “.

Doctorii numesc medicamentul prezentând un interesant medicament antiinflamator nesteroidian care combină o viteză mare de efect cu o durată lungă de acțiune. Pe fondul bolilor inflamatorii severe, efectul acestui medicament, potrivit experților, poate dura până la 20 de ore.

În ceea ce privește inflamația moderată, durata totală a efectului este egală cu 24 ore declarate față de fondul lor. Ca și alte medicamente cu ketoprofen, efectul analgezic al medicamentului predomină parțial asupra efectului antiinflamator.

Imediat, pacienții scriu în recenziile lor despre "Ketonal Duo" că este un medicament excelent care îndepărtează perfect durerea cu fenomene inflamatorii. Oamenii îl prescriu adesea pentru colici renale simptomatice, cistită acută, prostatită și uretră, care se face în cadrul terapiei complexe.

Printre minusuri, pacienții din recenziile lui Ketonal Duo notează efectul prea puternic al medicamentului asupra sistemului digestiv. În plus, nu este potrivit pentru pacienții cu prezența ulcerului peptic și, în general, are un număr mare de aceste sau alte contraindicații. Pacienții rareori se plâng de dispepsie. Consumatorii nu-i plac costul ridicat al medicamentului, care începe de la 400 de ruble pe pachet.

Cu toate acestea, medicamentul prezentat este destul de popular și de multe ori achiziționat. Oamenii notează efectul său analgezic puternic și, de asemenea, spun că acționează foarte ușor și rapid, deja la 10 minute după ce a luat, îndepărtează, de exemplu, durerea de dinți. De asemenea, pacienții preferă dozajul convenabil.