IRM a vaselor cerebrale: indicații, pregătire, ce arată și cum se efectuează

RMN-ul vaselor cerebrale este o metodă bazată pe măsurarea câmpurilor electromagnetice ale nucleelor ​​atomice. Răspunsul nucleelor ​​atomice ale hidrogenului este cel mai adesea măsurat, în corpul uman sunt în cantitate suficientă sub formă de apă (H20).

Avantajele IRM

Echipamentul folosit pentru IRM al vaselor cerebrale nu dăunează organismului. Procedura se efectuează fără interferențe în mediul intern al corpului. Principiul de funcționare a tehnicii se bazează pe un mediu inofensiv pentru câmpul magnetic uman, în timp ce examinarea cu raze X sau CT utilizează radiații ionizante.

RMN se face în mod repetat, iar intervalele dintre studii pot fi scurte. Metoda permite efectuarea unei analize detaliate a structurii corpului, realizarea de imagini sub forma unui model tridimensional și a mai multor proiecții. Până în prezent, imagistica prin rezonanță magnetică poate înlocui studiile endoscopice.

conținut informațional

RMN-ul creierului și al vaselor cerebrale permite specialistului să determine prezența bolii în stadiul inițial, progresia sau să excludă patologia de pe lista de suspiciuni.

Studiul demonstrează:

• Locația anatomică a vaselor, caracteristicile fiziologice ale stării lor, precum și funcționalitatea tuturor autostrăzilor.
• Procesele care apar în țesuturile cerebrale (fizico-chimice, biologice).
• Vizualizează imaginea vaselor cerebrale în orice zonă, pentru un studiu detaliat.
• Schimbări în structurile creierului, vasele de sânge și localizarea exactă a leziunilor, mărimea lor (anevrisme, vânătăi, trombi etc.).

RMN-ul vaselor cerebrale se efectuează cu sau fără agenți de contrast. Echipamentele moderne pot transporta cu exactitate imaginea întregii lungimi a navei fără a folosi instrumente suplimentare sau contrast. Imagistica prin rezonanță magnetică face parte dintr-un complex de proceduri de diagnostic pentru a obține o imagine completă a bolii, clarifică cauzele patologiei, dar nu este baza diagnosticului. Studiul poate fi prescris de un terapeut, neurolog sau chirurg vascular.

Ce va dezvălui?

RMN a vaselor cerebrale este realizată în modul angiografie, dar această metodă ne permite să vedem linia de sange in detaliu, identifica patologia, debutul bolii, pentru a construi o strategie de chirurgie și așa mai departe. Detaliu D. Angiografie vizibilizează imaginea arterelor, o plasă fină de capilare, sistemul limfatic, în orice parte a creierului. Medicul poate examina lumenul vaselor, grosimea și starea pereților, neoplasmele, plăcile și alte modificări.

În modul 3D, un specialist evaluează fluxul sanguin, detectează blocajele și multe altele disponibile pe echipamentele moderne pentru IRM ale vaselor cerebrale.

Ce arată și ce boli ajută la identificarea:

• Trombi, anevrisme, orice neoplasme (localizare, influență asupra fluxului sanguin, dimensiune etc.).
• Prezența aterosclerozei și stadiului acesteia.
• Lumenul vaselor, separarea zidurilor.
• Semne ale stării pre-sultanale, accident vascular cerebral, consecințele acesteia, prezența sclerozei multiple.
• Arforminoase malformații.
• Leziuni traumatice, contuzii, vânătăi etc.

RMN-ul vaselor cerebrale cu contrast este efectuat în modul de combinare a CT și a angiografiei prin rezonanță magnetică pentru investigarea tumorilor de diferite etiologii.

Indicatii pentru cercetare

Imagistica prin rezonanță magnetică este o metodă sigură pentru efectuarea de studii calitative și informative. Indicatii pentru IRM ale creierului si a vaselor de sange se afla in planul patologiilor sau tulburarilor neurologice.

Specialistul numește RMN pentru astfel de afecțiuni, afecțiuni sau suspiciuni:

• Se recomandă ca pacienții cu boli cerebrovasculare diagnostice să monitorizeze în mod regulat eficacitatea tratamentului, să evalueze evoluția patologiei sau să confirme succesul măsurilor conservatoare luate.
• Este obligatorie numit după leziuni traumatice ale creierului, contuzii cerebrale, vânătăi ale capului sau gâtului.
• Dacă suspectați un neoplasm în creier.
• Pierderea auzului și a vederii, surditate progresivă și scăderea acuității vizuale, tulburări de vorbire.
• Cu dureri de cap de origine necunoscută și curs prelungit.
• Procedura de bază de diagnostic pentru determinarea prezenței unei tumori a cortexului cerebelos.
• Pentru a determina gradul de complicații ale infecțiilor SNC din creier, vastele gâtului după bolile anterioare sau actuale (meningită, HIV, sifilis, abces, etc.).
• Cu anomalii în dezvoltarea sistemului circulator, locația rețelei de flux sanguin, singura metodă de investigare este IRM a vaselor cerebrale.
• indicație directă a studiului - epilepsie, scleroză multiplă, cronică patologie caracterul sinuzite al bazei craniului, regiunea Sellar pituitara a creierului, patologii neurodegenerative.

RMN-ul vaselor cerebrale este efectuat de specialiști certificați cu calificări medicale. În ciuda siguranței complete a metodei, există o serie de limitări în care este necesar să se renunțe la acest tip de diagnostic.

Contraindicații

Cu toate măsurile de siguranță, procedura este absolut nedureroasă. Specialiștii, pentru a clarifica imaginea stării, folosesc adesea RMN pentru vasele cerebrale, ceea ce demonstrează eficacitatea informației a metodei în mâinile unui medic calificat. La atribuirea unui diagnostic, sunt luate în considerare două tipuri de contraindicații - relativă și absolută.

Nu este recomandat, dar nu există obstacole pentru diagnostic, în următoarele cazuri:

• Instalată proteză a valvei cardiace sau pompă de insulină.
• Recepția stimulatoarelor nervoase.
• Nu este prescris dacă pacientul suferă de claustrofobie, boală mintală.
• Nu este recomandat pacienților cu implanturi neferomagnetice ale urechii interne.
• Nu este recomandat pacienților cu insuficiență cardiacă.

Contraindicațiile relative nu exclud posibilitatea posibilității IRM a vaselor cerebrale. După evaluarea riscurilor, medicul poate prescrie un studiu dacă există încredere totală că sănătatea pacientului nu este amenințată.

Contraindicațiile absolute includ:

• Un pacemaker stabilit.
• Prezența metalului, a implanturilor electronice, fără posibilitatea de a le elimina pentru perioada de studiu (inclusiv clemă hemostatică).
• Primul trimestru de sarcină.

Pacientul trebuie să-și amintească faptul că orice bijuterie metalică (piercing, ceas, cercel etc.) trebuie să fie înlăturată fără întârziere. Oamenii care au tatuaje pe corpul lor ar trebui să fie, de asemenea, precauți cu privire la acest tip de diagnostic, în unele vopsele folosite pentru a trage pe corp, pigmenți de metale pot fi prezente.

Pregătirea

RMN a vaselor cerebrale este realizată în aparat cu un câmp magnetic puternic, capabil să atragă nu numai mici, dar, de asemenea, obiecte metalice de mari dimensiuni. Odată ajuns în câmpul de acțiune al magnetului, se deplasează în direcția de greutate de la sursa de mare viteză decât poate deteriora echipamentele, personalul medical pacientului.

Cum să vă pregătiți pentru RMN-ul vaselor cerebrale:

• Scoateți toate bijuteriile, piercing.
• Scoateți din zona de acțiune orice obiecte cu metale (ceasuri, cărți de plată, butoane, clipuri pentru păr etc.).
• Îndepărtați dispozitivele auditive, ochelarii, protezele etc.

Pentru a obține date exacte, studiul se desfășoară în îmbrăcăminte în vrac, adesea regulile clinicii își asumă îmbrăcăminte obligatorie în îmbrăcămintea spitalului. Nu există cerințe pentru pacient - nu există particularități în ceea ce privește respectarea oricărei alimentații, consumul de lichide, îndepărtarea vegetației etc. Singura condiție este absența contraindicațiilor absolute și cunoașterea deplină a doctorului asupra leziunilor, operațiilor și sarcinilor care au fost suferite. Dacă este necesară introducerea contrastului, este necesară verificarea mai întâi a reacției alergice.

conduită

Studiul are loc într-un birou separat, echipat special. Cum fac RMN-ul vaselor cerebrale, principalele etape:

• Pacientul, însoțit de un medic, este așezat pe masa de transport.
• Specialistul cunoaște cercetătorul cu regulile de comportament, corpul este fixat cu curele, iar capul este așezat pe cilindru.
• Specialistul direcționează platforma cu pacientul în gaura magnetului.
• Medicul gestionează procesul și comunică cu pacientul din camera adiacentă printr-un microfon instalat în camera de operare a dispozitivului.
• Pacientul are posibilitatea de a informa medicul despre senzațiile sale neplăcute în timpul scanării, folosind butonul încorporat pentru a apela operatorul.
• Durata studiului este de cel puțin o jumătate de oră, dar poate dura până la 1,5 ore.
• La sfârșitul procedurii, medicul împinge platforma mesei, îndepărtează curelele de fixare, îi ajută pe pacient să stea pe picioare.

Imprimarea imaginilor, pregătirea concluziei se face după încheierea sesiunii. Rezultatele sunt date conform regulilor instituției medicale - imediat după examinare (în decurs de o oră) sau a doua zi. Pachetul de documente este emis în mâini sau trimis la e-mailul pacientului.

În unele cazuri, există câteva caracteristici în studiu, și anume:

• Pacienții cu patologie renală severă trebuie testați înainte de test.
• RMN a vaselor cerebrale copii, pacienții cu tulburări mintale, sindroame dureroase cronice, mișcări involuntare, cercetarea se desfășoară cu utilizarea de sedare, procedura de punere în aplicare a anestezist.
• Pacienții cu claustrofobie sunt recomandați să efectueze diagnosticarea într-un aparat cu circuit deschis.

RMN pentru copii

Copiii, chiar și în adolescență, găsesc dificil să rămână imobil pentru o oră sau mai mult, iar cei mici nu pot fi convinși de inactivitate pe termen scurt. Cel mai adesea, copiii sunt prescris sedative sau anestezie blând pentru studiu. Acest lucru se face în cazurile în care toate riscurile posibile reprezintă o amenințare mult mai mică decât boala care necesită analiză.

Există anumite reguli pentru punerea în aplicare a diagnosticului prin IRM a vaselor cerebrale la pacienții mici:

• Studiul se desfășoară dimineața.
• Înainte de procedură, nu este necesar să se alimenteze sau să se bea un copil.
• La efectuarea unui studiu sub influența anesteziei, produsele alimentare sunt excluse cu 12 ore înainte de procedură.
• În timpul unui RMN în după-amiaza, ultima masă este administrată copilului cu 6 ore înainte de diagnosticare cu anestezie.
• Sugarii primesc mâncare și băutură cu 2 ore înainte de examen, la vârsta de un an, mesele sunt permise cu 4 ore înainte de IRM.
• Trebuie să vă asigurați că vezica copilului este goală înainte de începerea studiului.
• Toate articolele cu metal (bijuterii, jucării cu metal, bretele, butoane, cleme pentru păr, centuri etc.) trebuie îndepărtate.

Anestezia este folosită numai cu consimțământul părinților. Dacă medicii și părinții consideră că anestezia nu poate fi evitată, atunci o consultare preliminară cu un anestezist este efectuată pentru a selecta medicamentul, doza. Specialistul, bazat pe mărturie, va sugera opțiuni pentru introducerea anesteziei:

• Administrarea parenterală - intravenoasă a medicamentului (calm, somn puternic).
• Inhalare - inhalare printr-o mască de oxigen.

Când anestezia RMN la copii sau adulți anestezist monitorizează starea pacientului înainte de sfârșitul sesiunii și afișează pacientul din somn medicamente.

Afișările pacientului

Majoritatea pacienților care au părăsit evaluările studiului au primit o întâlnire de la medicul curant pentru diagnostic (RMN al vaselor cerebrale). Feedback-urile cu retorica pozitiva ne spun despre continutul mare de informatii, primirea rapida a rezultatelor, procedura fara durere. Persoanele cărora le-a fost atribuită imagistica prin rezonanță magnetică au fost supuse mai multor alte măsuri de diagnostic pentru a clarifica starea lor, dar cantitatea totală de informații a fost obținută numai după un RMN.

Pacienții sunt sfătuiți să fie pacient. Cea mai grea parte a procedurii - este de a minți fără a se deplasează pentru o lungă perioadă de timp, de cel puțin 30 de minute, și încercați să nu reacționeze la zgomot puternic în interiorul dispozitivului de neutralizare sunt căști de vid. Taiati sunetul nu complet, dar umezi în mod semnificativ, acestea pot. Unii pacienți folosesc în plus dopuri de urechi.

Dacă medicul a prescris un studiu simultan al venelor, vaselor gâtului și creierului, atunci este interzis să înghiți că nu toate suferă. De asemenea, complexitățile sunt urmărite de oameni cu claustrofobie. Pentru această categorie de vizitatori, care să decidă și să susțină întreaga sesiune fără emoții, este foarte dificilă, dar mulți se descurcă, alegând diagnostice și nemulțind temerile lor.

În recenziile negative, sa remarcat costul ridicat al procedurii, zgomot puternic în procesul de exploatare. Unii pacienți au reușit să efectueze studiul gratuit - în conformitate cu politica MHI, dar trebuia să colecteze o mulțime de documente și analize suplimentare pentru a comunica cu comisia. După ce au trecut prin obstacole birocratice, pacienții au primit acces la studiu, în majoritatea cazurilor condiția acestor oameni nu era critică, există o rezervă de timp pentru diagnosticarea lentă. Restul a trebuit să meargă la birouri și clinici private, însă, în cele din urmă, prin majoritatea recenziilor, studiul RMN a fost numit cea mai bună procedură de diagnosticare.

Preț de întrebare

Alegerea locului unde se face un RMN al vaselor cerebrale merită să ascultați recomandările medicului dumneavoastră. El va trimite la acea clinică în care nivelul specialiștilor și echipamentului își îndeplinește cerințele și provoacă încredere. Dacă pacientul nu este mulțumit de instituția medicală, atunci există o mulțime de propuneri din partea altor clinici, atât private cât și municipale, unde vor face un examen calitativ.

De exemplu, la Moscova puteți găsi mai mult de 80 de centre unde sunt oferite astfel de servicii. Cât costă un RMN al vaselor cerebrale? În capitală, prețul cercetării începe din 2000 de ruble (prețurile pentru luna martie 2018). Atunci când alegeți o clinică, trebuie să se bazeze pe feedback-ul pacienților care au trecut deja procedura și au făcut o analiză detaliată a serviciului, a tehnologiei și a utilității concluziei.