Medicamentul "Aspekard": instrucțiuni de utilizare, analogi, recenzii

Acidul acetilsalicilic (ASA) se referă la medicamente cu efect antipiretic, antiinflamator și antiplachetar. În practica medicală a fost folosit mai mult de 125 de ani, de aceea este una dintre cele mai studiate substanțe medicinale. Mai mult, ASA este acum eliberat sub forma unei cardioforme pentru a reduce riscul de tromboză arterială coronariană, care împiedică dezvoltarea infarctului miocardic. Un exemplu tipic este medicamentul "Aspecard", care conține acid acetilsalicilic într-o doză optimă pentru efectul antiagregant.

Informații despre forma de eliberare și despre producător

Producătorul medicamentului este compania ucraineană "Stirolbiopharm". În consecință, tehnologia de producție utilizată, medicamentul este disponibil sub formă de formă gastro-intestinală într-o doză de 100 mg într-o singură tabletă. Metode de ambalare a tabletelor:

• pachet de carton 120 tablete (10 blistere pentru 12 tab);
• recipient de 100 de comprimate.

  

Tableta "Aspekard" conține 100 mg ASA, celuloză microcristalină, croscarmeloză sodică, dioxid de siliciu coloidal, acid stearic.

Recomandări pentru desemnare

Preparatul "Aspecard" utilizează un stil destul de îngust, deși instrucțiunea acestuia conține recomandări pentru tratarea unei varietăți de boli, inclusiv a patologiilor reumatice. Producătorul recomandă utilizarea "Aspekard" și ca antipiretic sau analgezic. De fapt, într-o anumită doză de acid acetilsalicilic, medicamentul poate fi utilizat în mod eficient numai ca un medicament care împiedică agregarea plachetară.

Indicații pentru utilizarea "Aspecard"

Despre instrucțiunile de utilizare a preparatului "Aspecard", recenzii de specialitate și studii clinice oferă o mulțime de informații referitoare la terapia antiplachetară. Este prezentat în următoarele situații:

• când (ACS), sindrom coronarian acut (la etapa elevație acut infarct miocardic, depresie sau intacte segment ST locație, în angina instabilă);
• cu ONMIK (accident vascular cerebral ischemic sau atac ischemic tranzitor);
• în cazul probelor dovedite boala cardiacă ischemică ca mijloc de prevenire a ACS și a ONMC;
• în prevenirea episoadelor repetate de ACS și ONMC;
• dacă există vene varicoase ale extremităților inferioare;
• ca agent profilactic, prevenind tromboza șunturilor după CABG;
• cu hipertensiune arterială în cazul unui risc cardiovascular ridicat.

Risc ridicat cardiovascular este un concept agregat care include prezența de leziuni țintă de organe în hipertensiunea arterială și bolile asociate: diabetul zaharat, boli coronariene, TSVB.

Caracteristicile regimurilor de dozare recomandate de producător

Preparatul "Aspekard" nu este ghidul producătorului pentru tratament. Nu conține informații privind luarea remedierii în diferite situații clinice, începând cu prevenirea aterotrombozei în IHD și CWC și se termină cu tulburări circulatorii acute ale creierului și ale inimii. Această omisiune este considerată atitudine neglijentă și neprofesională față de producția de droguri și de materiale informative însoțitoare. Acest lucru creează, de asemenea, premisele pentru publicarea unei mase de articole în care dozele recomandate diferă.

Scheme de dozare bazate pe recomandări internaționale

Pe baza orientărilor internaționale elaborate de către Comunitatea Europeană de Cardiologie (ESC) si American Heart Association (AHA) și adaptate de către Ministerul Sănătății, modurile de aplicare a acidului acetilsalicilic sunt după cum urmează:

• în stadiul de îngrijire acută în cazul sindromului coronarian acut, este necesar să se acorde pacientului 3 tablete "Aspekard 100". Instrucțiunile de utilizare sunt ignorate, iar o singură doză este de 300 mg;
• în ischemia cardiacă cronică (IHD), un comprimat de 100 mg după cină seara este prescris pentru o programare permanentă;
• la hipertensiune arterială pacienții cu un risc deja ridicat de complicații cardiovasculare, precum și cu boala varicoasă venoasă a membrelor inferioare, iau și 100 mg (1 comprimat) seara după cină.

Instrucțiunile ESC și AHA nu prevăd alte modalități de prescriere a Aspocard. De asemenea, este important să rețineți că doza standard de Aspecard este de 100 mg ASA. Pentru prevenirea bolilor de mai sus, în conformitate cu instrucțiunile ESC și AHA, se utilizează o doză de 75 mg. Cu toate acestea, 100 mg se administrează pacienților după CABG pentru a preveni tromboza șuntului. În alte cazuri, se recomandă utilizarea 75 mg, adică cantitatea de ASA care are un efect antiplachetar suficient și are un risc minim de gastrotoxicitate.

De asemenea, producătorul nu oferă informații importante despre anularea medicamentului. Potrivit statisticilor, întreruperea bruscă a recepției este cauza a 10,2% din complicațiile cardiovasculare acute. Și se întâlnesc aproximativ 10,6 zile după eliminarea ASA. Această perioadă este medie și reflectă timpul în care este restabilită întreaga populație de trombocite cu ciclooxigenază funcțională. Ca rezultat, posibilitatea de formare a cheagurilor de sânge este restabilită din nou. De aceea, medicamentul trebuie luat în mod continuu și, dacă apar complicații din tractul gastro-intestinal, trebuie să fie prescris un alt antiagregant în loc de "Aspecard".

Contraindicații privind administrarea Aspecard

Siguranța tuturor preparatelor farmacologice este relativă, deoarece acestea au efecte secundare. În acest sens, acestea produc unele contraindicații. În special:

• cu încălcări ale coagulării sângelui (diateză hemoragică, hemofilie A și B);
• cu încălcări ale funcțiilor stomacului (eroziuni, ulcere gastrice acute și duoden);
• cu sarcină în primul trimestru și în timpul alăptării;
• cu insuficiență renală sau hepatică severă;
• la o reacție alergică la salicilați;
• la copiii cu vârsta sub 18 ani;
• în prezența astmului bronșic;
• în tratamentul metotrexatului.

  

Aceste contraindicații sunt absolute, deși unele dintre acestea sunt temporare: lactație, sarcină, eroziune și ulcer gastrointestinal, vârsta copiilor. Și, de asemenea, există un grup de condiții, a căror prezență necesită o monitorizare constantă de către medic. Această utilizare simultană a agenților antiplachetari cu anticoagulante, precum și tratamentul pacienților după marirea aortocoronara. În cazul afectării funcției renale, instrucțiunile de utilizare aplicate preparatului Aspecard necesită o reducere a dozei sau o retragere progresivă completă a medicamentului.

Efecte comune ale Aspekard

Acidul acetilsalicilic are un număr de efecte care sporesc sau inhibă acțiunea unui număr de medicamente. În special:

• ASA sporește efectul oricăror antiagregante și anticoagulante;
• ASA sporește efectul antipiretic și analgezic al AINS, îmbunătățește efectul anti-reumatism al medicamentului "Meloxicam";
• atunci când sunt combinate cu citostatice, sporește gastro-toxicitatea lor;
• atunci când este luat cu alcool, riscul de complicații ale ulcerelor sau hemoragiilor crește;
• glucocorticoizii cresc gastro-toxicitatea "Aspecard";
• ASA, atunci când este combinată cu diuretice, slăbește efectul diuretic al furosemidului, torasemidei și spironolactonei.
• Aspekard slăbește efectul medicamentelor uricosurice: Probenecid, Etamid, Sulfinpyrazona;
• neabsorbabilă antiacide reduce semnificativ absorbția "Aspecard".

Probabilitatea supradozajului și a simptomelor sale

În ceea ce privește preparatul "Aspekard" instrucțiunile, mărturiile și statisticile aplicației confirmă un nivel de siguranță suficient de ridicat în timpul admiterii conform indicațiilor și cu excepția contraindicațiilor. Aceasta înseamnă că doza prescrisă de 100 mg de medicament este suficient de sigură, deși este necesar să se controleze propria bunăstare. Și din cauza prezenței unui număr de pacienți cu tendințe suicidare, precum și a riscului ca un comprimat ASK să ia un copil, sunt necesare detalii despre probabilitatea supradozajului și a simptomelor sale.

salicilați intoxicații ușoare, provocate de aplicarea preparatului „Aspekard“ fără o recomandările medicului simptome sunt următoarele stări: amețeli, dureri în podlozhechkovoy fosa, zona ombilicala, uneori, durere, mai ales la pacienții cu afecțiuni renale. În caz de supradozaj deoarece există frisoane, vărsături, uneori cu dungi sângeroase. Primul este prin inducerea artificială a vomei: băutură rece abundente, metoda de cărbune activat și ehnterosorbentov pacient livrare într-un spital.

Este important ca instrucțiunile de utilizare să nu indice dozele toxice ale Aspecard. Acestea sunt diferite pentru greutatea și vârsta diferite ale pacientului. De exemplu, la un adult, simptomele unui supradozaj de ASA de grad scăzut apar la un singur aport de aproximativ 5-7 grame de acid. La copii, 1,5 grame de doză unică sunt suficiente pentru supradoze. Supradozajul semnificativ apare atunci când adulții folosesc 7-9 grame, iar copiii 2-2,5 grame de ASA.

Acest grad de supradozaj de droguri se manifestă prin afecțiunile menționate mai sus, care implică funcții cognitive. Pierde atenția, zgomotul începe în urechi, gândirea devine confuză, vorbirea este indistinctă. Vărsături se întâmplă adesea, pacientul își pierde rapid lichidul cu vărsături, respirația devine mai frecventă, apare retenția urinară acută și crește temperatura corpului. Este imposibil să ajuți pacientul în această situație: livrarea la unitatea de terapie intensivă pentru terapia cu perfuzie cu bicarbonat de sodiu, lactatul este necesar.

Caracteristicile acțiunii terapeutice a "Aspecard"

Instrucțiunea de utilizare aplicată preparatului Aspecard conține o indicație de administrare a unui comprimat pe zi (100 mg pe zi). Această doză de ASA este suficientă pentru a inhiba ciclooxigenaza plachetară. Rezultatul este inhibarea sintezei tromboxan A2, care inhibă complet capacitatea trombocitelor agregare. Asta este exclude posibilitatea trombozei, care este cauza infarctului miocardic sau cerebral.

Pentru a obține un efect antitrombotic, acidul acetilsalicilic trebuie absorbit în sânge. Cu toate acestea, unele dintre ele funcționează în stomac, inhibând de asemenea ciclooxigenaza-1 și izoformele sale în membrana mucoasă a organului. Rezultatul acestui mecanism este un efect secundar - o scădere a abilităților protectoare ale barierei mucoase-carbonate. Acest lucru crește riscul de eroziune și ulcerații ale stomacului, provoacă sângerări gastrointestinale. Formele intestinale sunt, de asemenea, capabile să provoace sângerări, dar frecvența unui astfel de efect secundar este extrem de redusă.

Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării

Opinia specialiștilor, bazată pe evaluarea statisticilor și o serie de experimente, ne permite să avem o idee clară despre utilizarea medicamentului "Aspecard" în timpul sarcinii. În special, în primul trimestru, utilizarea sa este interzisă. În trimestrele II și III, utilizarea este permisă, totuși, după evaluarea beneficiului său terapeutic și prin compararea riscurilor de admitere. În marea majoritate a situațiilor clinice, numirea ASA este nejustificată, deși alte AINS pot, de asemenea, să crească riscul de avort spontan.

În timpul alăptării, medicamentul "Aspecard", analogii acestuia, medicamentele generice, precum și toate medicamentele cu acid acetilsalicilic în compoziție sunt interzise. Motivul pentru aceasta este ingestia de droguri în laptele matern. Cu ea, pătrunde corpul copilului. Și pericolul său constă în riscul ridicat de a dezvolta sindromul Rhea - encefalopatie hepatică extrem de severă, care determină edeme cerebrale și moartea copilului. Din motive similare, este interzisă prescrierea medicamentului înainte de vârsta de 16-18 ani.

Caracteristicile feedback-ului de la specialiști și pacienți

Caracterizarea de droguri "Aspekard" recenzii ale pacienților în multe cazuri sunt părtinitoare. Ei estimează în mod pozitiv prețul medicamentului, deoarece acesta este aproape cel mai mic dintre analogi. Cu toate acestea, evaluările legate de utilizarea practică sunt mai puțin indicative, deoarece este imposibil să se evalueze gradul de reducere a riscului de tromboză vasculară. În ceea ce privește efectele secundare observate de pacienți, medicamentul este caracterizat ca suficient de sigur.

Opiniile specialiștilor sunt lipsite de ambiguitate: în primul rând, medicamentul reduce efectiv riscurile de tromboză și, în al doilea rând, aderența pacienților la terapia antiplachetară este mai mare datorită prețului scăzut al Aspecard. Analogii pentru clasa de agenți antiplachetare sunt mult mai mari. Produsul solubil intestinal din țesut intestinal "Acecaradol" este mai scump cu 50%, în timp ce costul medicamentelor importate este de 7-10 ori mai mare. Dar, pe baza mai puținelor efecte secundare ale medicamentelor enterosolubile, precum și asupra concluziilor economice, ar trebui să se acorde prioritate, de preferință, "Acecaradol". Costul unui tratament lunar este de aproximativ 20 de ruble.

Deficitul obiectiv al cardiopreparatului "Aspecard"

Instrucțiunea de utilizare aplicată preparatului "Aspekard 100" spune că medicamentul este produs în tablete. Se dizolvă în stomac și creează o concentrare ridicată. Oferind un efect gastrotoxic local, medicamentul pierde siguranța față de alte medicamente, și anume, enteric-solubil. Riscul de sângerare gastrică la utilizarea acestuia este mult mai mic.

Exemple de medicamente mai sigure sunt după cum urmează: "Atsekardol", "Polokard", "Cardiomagnyl", "Aspirina Cardio." Mai mult, respectivele mijloace cuprind, de asemenea, hidroxid de magneziu, capabil să protejeze mucoasa de la un prejudiciu de acid acetilsalicilic. Cu toate acestea, medicamentul „Aspekard“ poate fi utilizat pentru prevenirea formării trombilor, deși cu restricții. Cu toate acestea, pacienții care au la nivelul mucoaselor, ulcer 12 duoden sau stomac, inclusiv cronică, se recomandă să luați enterice kardioformy de acid acetilsalicilic.

Aplicarea pe ramură a cardiopreparatului "Aspekard"

Majoritatea instrucțiunilor disponibile de utilizare indică prezența proprietăților antiinflamatorii și antipiretice ale medicamentului "Aspekard 100". De fapt, efectele terapeutice ale medicamentului într-o doză unică de 5 ori - 500 mg. Doza de 100 mg este exclusiv cardiacă, iar efectele sale nu sunt suficiente pentru a reduce în mod eficient temperatura în bolile infecțioase.

preparare Kardioforma fabricate într-o doză de 100 mg, este potrivit pentru durere si ameliorarea febrei numai cu o singură doză de 5 comprimate. Astfel selectivitate predominanta pentru ciclooxigenaza 1 determină prezența unei multitudini de reacții secundare. Prin urmare, ca un febrifug pastile „Aspekard“, desigur, sunt adecvate. Cu toate acestea, în prezent, există un număr de un număr de medicamente mai sigure, care prezintă o mai mare selectivitate pentru ciclooxigenaza 2. De asemenea, au mai puține efecte secundare asociate cu încălcarea proliferării epiteliului gastrointestinal.

Analogii de clasă sigură ale medicamentului "Aspecard"

O tendință similară se observă în tratamentul bolilor reumatice. În plus, instrucțiunile de utilizare aplicate preparatului Aspecard conțin informații despre tratamentul acestora. Dar doza recomandată este de aproximativ 5-8 grame pe zi.

Această cantitate de acid acetilsalicilic prezintă toxicitate gastrică mai puternic efect incomparabil mai mult decât atunci când „meloxicam“ Pharmaceuticals, „celecoxib“, „Roferoksib“ și altele. Și, ca antipiretic clasa cea mai valoroasă analogic este „Ibuprofen“.