Electroencefalografia - ce este? Cum se efectuează electroencefalografia?

Creierul uman este o structură complexă. Aici se desfășoară centralizarea activității nervoase, toate impulsurile provenite de la organele de simț sunt procesate și se formează răspunsuri pentru realizarea unei acțiuni.

Uneori se întâmplă ca creierul să înceapă să funcționeze incorect. A suspecta prezența unui focar patologic în creier nu este ușor. Metodele convenționale de diagnosticare, cum ar fi ultrasunetele, RMN, nu dau întotdeauna o idee corectă asupra muncii sale. În astfel de cazuri, este necesar să se efectueze eliminarea electroencefalogramei - o imagine a creierului. Studiul formării undelor cerebrale se ocupă de electroencefalografia. Ce este?

Care este această metodă?

Electroencefalografia este în prezent înțeleasă ca o ramură specifică a electrofiziologiei, care studiază activitatea electrică a creierului și a părților sale individuale. Măsurarea se face folosind electrozi speciali aplicați pe scalp în diferite locuri. Electroencefalografia creierului este capabilă să detecteze ușoare modificări ale activității celulelor nervoase, ceea ce le conferă un ordin de mărime mai mare decât alte metode de diagnosticare a bolilor neurologice.

Ca urmare a înregistrării activității creierului, se formează o "instantanee" sau o curbă - o electroencefalogramă. Pe aceasta puteți determina toate zonele activității creierului, care se manifestă prin anumite valuri și ritmuri. Este obișnuit să desemnați aceste ritmuri Litere grecești alfabet (alocați cel puțin 10 astfel de ritmuri). Fiecare dintre ele conține anumite valuri care caracterizează activitatea creierului sau o anumită parte a acestuia.

Istoria cercetării

Studiul activității creierului electric a fost început în 1849, când sa dovedit că el, ca un mușchi sau un muschi fibre nervoase, este capabil să genereze impulsuri electrice.

În 1875, doi oameni de știință reciproc independente (Danilevsky în Rusia și în Anglia Caton) au fost în măsură să furnizeze date de măsurare a activității creierului electrofiziologice la animale (studiul a fost efectuat pe câini, iepuri și maimuțe).

Elementele de bază ale electroencefalografiei au fost stabilite în 1913, când Vladimir Vladimirovich Pravdich-Neminsky a reușit să înregistreze prima electroencefalograma din creierul câinelui. De asemenea, el a propus pentru prima dată termenul "electrocerebrogramă".

Pentru prima dată în encefalograma umană a fost înregistrată în 1928 de către omul de știință german Hans Berger. El a propus redenumirea termenului într-o electroencefalogramă, iar metoda însăși a devenit larg răspândită din 1934, când a fost confirmată prezența ritmului Berger.

Cum se efectuează procedura?

Înregistrarea biopotențială din creier se realizează utilizând un dispozitiv numit electroencefalograf.

În mod normal, biocurențele formate de creier sunt destul de slabe și este dificil să le rezolvăm. Și în acest caz, electroencefalografia vine la salvare. Ceea ce este, a fost menționat mai sus. Cu ajutorul unui electroencefalograf, aceste potențiale sunt fixate și întărite atunci când trec prin aparat.

Potențialele sunt fixate prin intermediul unor electrozi amplasați pe suprafața capului.

Semnalul rezultat poate fi înregistrat pe hârtie sau stocat electronic (electroencefalografie computerizată) pentru investigații ulterioare.

Însuși înregistrarea se face cu privire la așa-numitul potențial zero. Pentru el se ia de obicei fie lobul urechii, fie procesul mastoid oasele temporale care nu emit biocurenți.

Impulsurile sunt înregistrate de electrozi plasați pe suprafața capului conform schemei speciale. Schema cea mai utilizată este 10-20.

Schema 10-20

Această schemă este standardă la introducerea electrozilor. Acestea sunt distribuite pe scalp în următoarea secvență:

• Mai întâi, se determină o linie care leagă podul nasului și occipitului. Acesta este împărțit în 10 segmente egale. Primul și ultimul electrod sunt suprapuse, respectiv, pe prima și ultima, a zecea parte a liniei. Ceilalți doi electrozi sunt poziționați în raport cu primii doi electrozi la o distanță egală cu 1/5 din lungimea liniei formate la început. Cea de-a cincea este plasată în mijloc între cele deja stabilite.
• Condiționat, se formează o altă linie între canalele externe auditive. Senzorii sunt montați doi pe fiecare parte (pentru fiecare emisferă) și unul - pe vârf.
• În paralel cu linia mediană dintre occiput și podul nasului există încă 4 linii - dreapta și stânga parasagitală și temporală. Acestea trec prin electrozii instalați pe linia "urechii". Conform liniilor, sunt instalate mai multe electrozi (5 - pe parazaggital și 3 pe temporal).

În total, pe suprafața capului sunt instalate 21 de electrozi.

Interpretarea rezultatelor

De obicei, electroencefalografia computerizată implică înregistrarea rezultatelor pe un computer pentru a crea o bază de date a fiecărui pacient. Ca urmare a fixării datelor obținute, se formează oscilații ritmice de două tipuri. În mod convențional, acestea se numesc valuri alfa și beta.

Primii sunt de obicei fixați în repaus. Acestea se caracterizează printr-o tensiune de 50 μV și un anumit ritm - până la 10 pe secundă.

Suflarea de electroencefalografie se bazează pe definiția undelor beta. Spre deosebire de valurile de natură alfa, ele au dimensiuni mai mici și apar într-o stare de veghe. Frecvența lor este de aproximativ 30 pe secundă, iar tensiunea este de aproximativ 15-20 microvolți. Aceste valuri indică, de obicei, activitatea normală a creierului în stare de veghe.

Electroencefalografia clinică se bazează tocmai pe fixarea acestor valuri. Orice abatere (de exemplu, apariția undelor alfa într-o stare de veghe) indică prezența unui proces patologic. În plus, pe encefalograma pot apărea valuri patologice - valurile tetei, undele de vârf - sau o schimbare a naturii lor - apariția complexelor spinoase.

Caracteristicile studiului

O condiție prealabilă pentru studiu este imobilitatea pacientului. În realizarea unei activități pe o electroencefalogramă, se produce interferență, care interferează în continuare cu decodificarea corespunzătoare. La copii, prezența unor astfel de interferențe este inevitabilă.

În plus, are propriile dificultăți în efectuarea la copii și electroencefalograful însuși. Ce este - explicarea copilului este destul de dificilă și nu este întotdeauna posibil să-l convingi să-și pună o cască cu electrozi. Poate provoca un sentiment de panică la copii, ceea ce va distorsiona neapărat rezultatele. De aceea ar trebui să vă avertizați părinții că trebuie să-i convingeți pe copil să facă electrozi în orice fel.

În timpul studiului, probele cu hiperventilație și fotostimulare sunt de obicei efectuate. Ele ne permit să identificăm anumite tulburări în funcționarea creierului care nu sunt fixate în repaus.

Înainte ca studiul să nu fie recomandat și, uneori, este interzisă utilizarea oricăror medicamente care afectează creierul.

Indicații pentru procedură

În ce cazuri este recomandat acest studiu?

Metoda de electroencefalografie este prezentată în următoarele cazuri:

• Dacă există o anamneză de leșin spontan.
• De mult timp, există dureri de cap care nu pot fi oprite luând medicamente.
• În caz de încălcare a memoriei și a atenției.
• Tulburări de somn și probleme cu adormirea și trezirea.
• Când sunt suspectați de întârzierea mentală a copiilor aflați în dezvoltare.
• Amețeli și oboseală.

În plus față de cele de mai sus, electroencefalograful vă permite să monitorizați rezultatele tratamentului la pacienții care primesc o anumită formă de medicament sau fizioterapie.

Metoda permite determinarea prezenței unor astfel de boli cum ar fi epilepsia, tumori cerebrale, leziunile infecțioase ale țesutului cerebral, tulburările trofice și alimentarea cu sânge a țesutului cerebral.

Electroencefalografia la copii se efectuează în diagnosticul sindromului Down, al paraliziei cerebrale, al retardului mental.

Contraindicații la procedură

Procedura în sine nu are practic nici o contraindicație pentru aplicație. Singurul lucru care îi poate limita comportamentul este prezența pe suprafața capului a unor leziuni extinse, procese infecțioase acute sau suturi postoperatorii, nu a fost vindecat de momentul studiului.

Electroencefalografia creierului cu prudență este efectuată la pacienții cu violență psihică, deoarece apariția aparatului le poate conduce la furie. Pentru a suprima astfel de pacienți, este necesar să se injecteze tranchilizante, care reduc semnificativ natura informativă a procedurii și duc la date incorecte.

Dacă este posibil, procedura ar trebui abandonată pentru pacienții severe cu tulburări cardiovasculare decompensate. Dacă este disponibil un electroencefalograf portabil, este mai bine să îl utilizați și să nu îl luați pe pacient în camera de diagnosticare.

Necesitatea cercetării

Din păcate, nu toată lumea știe că există o metodă de diagnostic, cum ar fi electroencefalografia. Ce este - știe chiar mai puțini oameni, din cauza a ceea ce nu toată lumea consultă un medic despre comportamentul său. Dar în zadar, pentru că această metodă este destul de sensibilă la înregistrarea potențialelor creierului. Cu un studiu corect efectuat și o interpretare corespunzătoare a datelor obținute, este posibilă obținerea unei imagini complete a funcționalității structurilor cerebrale și a existenței unui posibil proces patologic.

Asta este, această tehnică permite determinarea prezenței retard mintal la copii mici (deși ar trebui să facă cu siguranta cote pentru faptul că potențialul creierului la copii sunt oarecum diferite de cele la adulți).

Chiar dacă nu există încălcări din partea sistemului nervos, uneori, este mai bine să efectueze un examen de diagnostic, cu includerea obligatorie a EEG, deoarece poate permite să determine schimbări de pornire in structura creierului, si este de obicei cheia pentru tratarea cu succes a bolii.