Colposcopia colului uterin - ce este? Când faceți colposcopie și de ce

Colposcopia colului uterin

Care este această metodă?

Colposcopie și cervicală biopsie sunt ieftine și, cel mai important, metode extrem de informative pentru diagnosticarea patologiei colului uterin, a vaginului sau a vulvei. În practica modernă este imposibil să ne imaginăm un birou ginecolog, care nu ar fi echipat cu acest echipament. Metoda cea mai frecvent utilizată este o colposcopie avansată, care include examinarea suprafeței mucoase a cervixului, vaginului și vulvei cu ajutorul unui microscop cu o creștere a imaginii de 30-40 de ori, efectuând anumite teste diagnostice. Aceste teste se bazează pe capacitatea suprafeței epiteliale de a reacționa diferit la tratamentul cu diverse medicamente.

Cu ajutorul acestei metode de cercetare, puteți diagnostica mai precis, puteți evalua eficacitatea tratamentului efectuat în patologia identificată anterior. În plus, această metodă este de asemenea și în faptul că rezultatele colposcopiei colului uterin vor fi raportate imediat pacientului și se va concentra imediat pe realizarea uneia sau a altei variante de terapie medicamentoasă.

Ce afectează rezultatul colposcopiei?

Natura datelor obținute în sondajul poate afecta nu numai aspectul unui microorganism, care a condus la dezvoltarea procesului inflamator, dar mulți alți factori. Acestea includ următoarele:

• estrogenic sau progesteron;
• zi a ciclului menstrual (care fază: timpul luteal, folicular sau ovulația);
• în ce stadiu al dezvoltării sale este procesul inflamator;
• vârsta pacientului.

Un rol important îl joacă modul în care se interpretează imaginea văzută, ce clasificare trebuie utilizată. Nu este un secret că colposcopia este în multe privințe o metodă subiectivă de examinare. Aceiași doctori de imagine pot descrie în moduri diferite și, în consecință, pot stabili diferite diagnostice. Prin urmare, este important înainte și după tratament să efectuați un sondaj de la același medic. Aceasta diferă de alte proceduri de colposcopie. Ce este, înțelegi acum. Rămâne să înțelegem cum se efectuează această procedură și, cel mai important, când.

Descrierea metodei

Cel mai bun moment pentru efectuarea studiului este prima fază a ciclului, adică imediat după terminarea sângerării, dar înainte de ovulație. În principiu, colposcopia poate fi efectuată în orice zi a ciclului. Nu treceți cu vederea atenția femeilor însărcinate, care ar putea fi nevoite să efectueze acest studiu. În acest caz, pur și simplu nu uitați că au o imagine colposcopică va fi în mod normal diferită.

Nu este necesară pregătirea colposcopiei colului uterin. Este recomandabil să obțineți rezultatele în prealabil frotiu asupra oncocitologiei și microflora. În cazul în care analiza prezintă semne de inflamație, este mai bine să fiți tratat în avans, deoarece evacuarea abundentă va interfera cu evaluarea adecvată a modificărilor observate în membrana mucoasă a cervixului, vaginului și vulvei.

Etape de colposcopie

Deci, cum colposcopia colului uterin? Pacientul din cabinetul medicului este complet dezbrăcat de jos până la talie și se află în jos un scaun ginecologic. Un specialist în patologia colului uterin, sau pur și simplu un ginecolog, introduce oglinzi în vagin. O femeie trebuie să fie cât mai relaxată posibil, pentru că pentru confortul inspecției (pentru a împiedica oglinzile să se rotească), se ia de obicei o unealtă cu o dimensiune puțin mai mare decât o examinare normală. Și în această poziție pacientul este de aproximativ 15-20 minute, în funcție de cât de mult înțelege medicul imaginea pe care a văzut-o. În stadiul inițial al examinării sunt folosite filtre verzi ale microscopului, care permit identificarea navelor localizate atipic pe suprafața colului uterin. Aceasta termină prima etapă.

Apoi ginecologul clarifică dacă femeia are reacții alergice la orice medicament și trece la a doua etapă a examenului. Tratamentul consecutiv al membranelor mucoase se efectuează mai întâi cu o soluție slabă de oțet și apoi cu soluție de iod. În funcție de reacția membranelor mucoase la colorare, un specialist poate identifica focarele suspecte și poate îndruma pacientul la o biopsie.

Când examenul este terminat, medicul îndepărtează oglinda din vagin și femeia merge să se îmbrace. Decodificarea colposcopiei colului uterin poate fi efectuată imediat dacă procedura a fost efectuată de medicul curant sau la admiterea ulterioară de la ginecologul său.

Ar fi de dorit să se oprească puțin asupra acelor condiții patologice care pot fi dezvăluite la efectuarea cercetării.

Chisturile Nabotovy

Pe suprafața colului uterin există entități funcționale precum pseudochisturile. Când, din anumite motive, există un blocaj în canalul de ieșire, secretul începe să se acumuleze în interiorul chistului. Ca rezultat, crește în dimensiune și arată ca o educație cu nuanță albică sau gălbuie (atunci când se atașează o infecție bacteriană) nuanță. Există o expansiune a lumenului vaselor mici, dezvoltarea infiltrării inflamatorii în jurul chistului.

negii

Când se realizează colposcopia (fotografii ale cervixului uterin, infecție infectată, vederea este departe de cea mai plăcută), este posibil să se dezvăluie condiloame exofitice sau papiloame plate.

Cauza apariției condiloamelor exotice este înfrângerea papilomavirusului uman. De obicei, ele se ridică deasupra suprafeței mucoase, pot avea un picior subțire sau, rareori, o bază largă. În culori, acestea variază de la roz deschis la roșu. Condylomata poate fi subțire sau groasă, distanțată sau îmbinată într-o imagine care arată ca aspectul conopidei.

Papiloamele scuamoase sunt benigne, structura lor histologică diferă de structura condiloamelor exofitice. Nu există dovezi clare despre faptul că papilomavirusul uman nu este cauza apariției acestora. Cu colposcopia, papiloamele sunt vizualizate ca niște formațiuni singuratice care sunt acoperite de mucoasa normală, singura nuanță fiind prezența unei rețele vasculare ramificate.

Adevărata eroziune a colului uterin

Colposcopia colului uterin în timpul eroziunii trebuie efectuată în mod regulat. Eroziunea cervixului este un defect al suprafeței mucoasei, absența parțială a acesteia. Partea inferioară a ulcerului este reprezentată de o stromă, poate exista o componentă de granulare, poate fi acoperită cu exudat fibrinos. Cauza ulcerației este de obicei o traumă pe fondul atrofiei existente a epiteliului integrat, un proces inflamator lung, o boală oncologică. Această imagine colposcopică nu este normală pentru femeile de vârstă reproductivă. Pigmentul de iod nu are loc, există o nuanță roșie pronunțată. Când colposcopia este efectuată în această situație (fotografiile colului uterin pot fi obținute de la un ginecolog), atunci când se colorează cu o soluție de oțet, pacientul se poate plânge de arsură în zona vaginală.

vaginita

Prezența unui proces inflamator face examinarea dificilă datorită numărului mare de secreții, în timp ce imaginea colposcopică poate fi interpretată greșit. Procesul inflamator este obișnuit sau localizat. Dacă există o patologie a colului uterin, colposcopia poate fi efectuată fără o mai mare sancțiune prealabilă, lipsă sau invers, concluzia va fi mutată în partea de diagnoză.

Procesul inflamator în perioada acută se caracterizează printr-o înroșire marcantă a mucoasei, edem pronunțat, erupții la scară mică, un număr mare de secreții de diferite culori. Culoarea și consistența detașabilului depind în mare măsură de microorganismele care au cauzat procesul infecțios.

Dacă procesul patologic are un curs prelungit fără tratament adecvat, se pot forma ulcere pe suprafața cervixului, vaginului sau vulvei, ceea ce duce la formarea unei eroziuni reale. Adesea, fundul unui astfel de ulcer este pufos.

Cine este prezentat studiul "Colposcopia colului uterin"?

Ce este, știți deja. Acum trebuie să ne dăm seama ce categorie de pacienți trebuie să efectueze acest studiu. În mod ideal, această examinare ar trebui să fie supusă la toți 100% dintre pacienții care merg la un medic. Dar situația reală este că, în practică, acest lucru nu este încă posibil. Dacă vorbim despre consultările femeilor, atunci în fiecare cameră nu există de obicei nici un colposcop, deci nu este suficient timp pentru a finaliza acest tip de studiu (pentru fiecare pacient există aproximativ 15-20 de minute). Dacă vorbim de centre medicale private, atunci există oportunități mai largi, dar există și o altă problemă - asigurarea financiară insuficientă a populației. Nu fiecare femeie își poate permite să se supună unei examinări complete pentru banii ei.

Dacă vorbim de grupuri de risc - cei care au nevoie de colposcopie în mod necesar, atunci acestea sunt femei cu următoarele probleme:

• cu eroziune sau ectopie a colului uterin;
• purtătorii de papilomavirus uman;
• pacienți după tratamentul antiinflamator, înainte și după metodele distructive de tratare a patologiei cervicale;
• Pacienții cu vulvovaginită atrofică;
• femeile însărcinate.

Cât de des este efectuată colposcopia?

Dacă pacientul nu are patologie a colului uterin, a vaginului sau a vulvei, studiul este efectuat nu mai mult de o dată pe an. În prezența unei patologii grave (eroziunea cervix, displazie, oncologie) examenul este efectuat o dată la șase luni. După efectuarea terapiei antiinflamatorii, trebuie efectuată și colposcopia pentru a verifica eficacitatea medicamentului.

Efecte secundare

Nu au existat consecințe grave după colposcopie. În timpul studiului, pot exista aceleași senzații neplăcute ca la o examinare normală în oglinzi. Mai ales în cazul în care pacientul este tensionată, iar pereții vaginali se sprijină pe marginea oglinzii (care, în sine, nu se adaugă la senzațiile plăcute).

Dacă pacientul are o alergie la iod și medicul nu a aflat, se poate dezvolta o reacție alergică cu intensitate variabilă. În prezența unui proces inflamator atunci când este tratat cu o soluție slabă de oțet, poate fi observată arserea în vagin. Severitatea acestor simptome depinde de pragul sensibilității durerii fiecărei femei. Colposcopia colului uterin (ceea ce este, acum fiecare femeie înțelege) nu duce la consecințe negative la distanță.

Când nu pot efectua procedura?

Cercetarea nu este recomandată în perioada postpartum. Aceasta înseamnă că primele două luni după nașterea copilului ar trebui să se abțină de la trecerea acestei proceduri, deoarece nu a existat încă o restaurare completă a structurii și a mucoasei cervicale.

Nu puteți face colposcopie în prima lună după întreruperea sarcinii. În primul rând, mucoasa este încă sub influența unui fond hormonal schimbat. În al doilea rând, depistarea care poate tulbura o femeie timp de patru săptămâni va interfera cu procedura.

Este imposibil să atribuiți un test imediat după Cryodestrucția colului uterin sau alt tip de tratament chirurgical. Întrucât, în această situație, procesul de regenerare și epitelizare a suprafeței deteriorate nu poate fi încă finalizat complet. Când încă nu merită să efectuați această manipulare? În următoarele cazuri:

• în timpul menstruației, când există sângerări de etiologie neclară;
• a lansat un proces inflamator cu secreții purulente abundente;
• atrofia semnificativă a membranelor mucoase.

constatări

Colposcopia colului uterin (ceea ce este, înțeleasă din textul de mai sus) este o metodă sigură și ieftină care vă permite să identificați o varietate de procese patologice ale cervixului, vulvei și vaginului. Această metodă de investigare practic nu dă complicații. Cazurile rare includ:

• apariția sau întărirea descărcării sângeroase;
• febra cu grad scăzut;
• modificarea culorii descărcării (mai ales după colorarea cu iod).
• trăgând durerea în abdomen imediat după procedură.

Dacă oricare dintre aceste simptome persistă mai mult de o zi, atunci este o ocazie de a contacta în mod repetat ginecologul. Colposcopia colului uterin, recenzii despre procedura sunt, de obicei, pozitive, cu necesitate acuta poate fi efectuata in orice zi a ciclului menstrual.