Condiție urgentă: situații medicale de urgență

În situația urgentă (urgentă în engleză - "urgentă"), o persoană are nevoie de ajutor de urgență, deoarece în acest caz este amenințat de o moarte rapidă iminentă. Acest concept este utilizat în toate sferele medicinei: chirurgie, cardiologie, psihiatrie, ginecologie etc. Acest articol va descrie cele mai frecvente condiții urgente.

Intoxicarea acută

Ingestia unei doze mari de substanță chimică necesită o intervenție medicală imediată. Majoritatea victimelor cu intoxicație acută dezvoltă insuficiență respiratorie, ceea ce duce la deces. În SUA și Europa, aproximativ 250 din 100.000 de persoane sunt spitalizate cu acest diagnostic în fiecare an. Ca o comparatie, numarul persoanelor afectate de infarct miocardic poate fi citat. Cu această boală, 70-80 din 100.000 de oameni ajung la spital.

Vârsta victimelor otrăvirii acute variază de la 13 la 35 de ani. Această condiție urgentă în 80% din cazuri apare accidental, 18% dintre incidente sunt suicidare și doar 2% - leziuni profesionale.

Cel mai adesea otrăvirea ca sinucidere este aleasă de femei. Majoritatea bărbaților intră în spitale cu intoxicație cu alcool sau droguri. Mortalitatea de otrăvire în spital nu depășește 3%. Mulți mai mulți oameni mor de intoxicație, fără a avea timp să caute ajutor calificat.

insolatie

Această stare este o consecință a supraîncălzirii unui organism viu. Temperatura ridicată a aerului nu permite organismului să mențină termoreglarea normală, ceea ce duce la consecințe grave până la asistol, în special la copii și persoanele cu boli cardiovasculare.

Există următoarele tipuri de accidente de căldură:

• Hypertermic (temperatura corpului depășește 40 ° C);
• gastroenteric (caracterizat prin dispepsie);
• cerebral (dominarea tulburărilor neuropsihiatrice);
• asfixic (acest tip se caracterizează prin temperatura corpului până la 39 ° C și insuficiența respiratorie).

Cu această condiție urgentă, pacientul are amețeli, greață, înroșirea pielii, slăbiciune, tulburări de somn, respirație rapidă. Se caracterizează o formă severă de accident vascular cerebral pierderea conștiinței, convulsii și halucinații.

leșin

Se poate spune cu certitudine că starea sincopală a apărut în viața a jumătate din populația adultă a planetei cel puțin o dată. Primul episod apare cel mai adesea la persoanele cu vârste cuprinse între 10 și 30 de ani. Principalul motiv pentru sincopă este inconsistența dintre cantitatea de sânge furnizată creierului și nevoile sale metabolice.

În medicină, se disting următoarele stări urgente sincopale:

• reflex (stres emoțional);
• leșinul cauzat de hipotensiunea ortostatică (insuficiență autonomă, diabet, leziuni ale măduvei spinării, sângerare, consumul excesiv de alcool, antidepresive etc.);
• simptome cardiogene (tahicardie, bradicardie, defecte cardiace, ischemie / infarct miocardic, hipertensiune pulmonară).

Se potrivește epileptic

Această stare de urgență repetată periodic provoacă hipertermie secundară, edem cerebral, disfuncție lichorodinamică, activitate cardiacă și respirație. Tratamentul ineficient duce la moarte în decurs de câteva ore.

Cauza convulsiilor este tumorile intracraniene, eclampsia și traumatismele craniocerebrale. Ajutorul imediat este oferit de următoarele soluții:

• 40% glucoză (10 ml) într-un amestec cu 20-60 mg diazepam (dar introducerea rapidă a fluidului în vena determină stoparea respiratorie!);
• anticonvulsivante sub formă de 30 ml dintr-o soluție 6% de hidrat de clor și de pastă de amidon sau de 0,6 g de barbitol (aceste preparate sunt administrate pe cale rectală);
• Benzodiazepinele tranchilizante, barbituricele și valproații sunt administrate de către tubul nazogastric.

Comportament suicidar

Conversațiile repetate și încercările de a soluționa scorurile cu viața sunt, de asemenea, incluse în lista statelor urgente. Gândurile despre moarte sunt prezente în aproape toate persoanele cu dizabilități mintale. Suicidul este deosebit de ușor de aplicat pacienților agitata depresie. Astfel de pacienți au nevoie de supraveghere atentă, mai ales dimineața, deoarece în prezent există o stare de melancolie cea mai melancolică.

Prezența în istorie a cel puțin unei încercări de a pune capăt vieții este considerată o stare urgentă în psihiatrie, deoarece asemenea situații se repetă, practic, în toate cazurile. Bărbații se sinucid de trei ori mai des decât femeile, deși reprezentanții sexului echitabil fac de patru ori mai multe încercări decât bărbații. Cele mai multe cazuri de sinucidere se datorează vârstnicilor.

O persoană predispusă la sinucidere are cel mai adesea un plan de acțiune premeditat, care de obicei nu se ascunde. În plus față de deprimanți, acești pacienți sunt prescrise tranchilizante și neuroleptice (Sonapax, Tizercin, Relanium).

Cu tulburări isterice, pacienții, adesea, cu drama caracteristică la audiență, încearcă să moară, deși în realitate nu intenționează să pună această viață în practică. Aceste cazuri sunt, de asemenea, o condiție urgentă, deoarece pacienții cu temperatură rapidă nu sunt capabili să evalueze consecințele ireversibile ale acțiunilor lor periculoase.

În comportamentul schizofrenicilor, tendințele suicidare sunt observate, cauzate de delirul hipocondriac și halucinațiile imperative. Printre pacienți există persoane care adesea se gândesc la experimente letale. Conversațiile despre astfel de lucruri încep de multe ori cu frazele "interesante și ce se va întâmpla dacă Ihellip" și altele asemenea. Acest tip de sinucidere este aproape imposibil de prevăzut.