Sifilis în limba: simptome și tratament

Sifilisul merge pe planetă mai mult de un secol și a fost deja bine studiat. Până în prezent, au fost dezvoltate metode inovatoare de diagnostic și tratament, dar numărul victimelor este în creștere. Numai în Rusia în ultimul sfert de secol numărul lor a crescut de 7 ori.

Sifilisul pe limba si in gura apare mai frecvent decât pe organele genitale, dar nu mai puțin periculoase. Caracteristica principală a acestei forme este faptul că, în mucoasa gurii și limba este ușor de confundat cu o boală complet inofensive, motiv pentru care mulți pacienți nu se grăbesc la medic, și sa angajat în auto-medicate și timpul de dor. Dar vindecarea sifilisul prognosticul depinde în întregime de tratament în timp util.

Luați în considerare modul în care sifilisul se manifestă în limbă, cum pot fi infectați, cât de periculoși sunt pentru ceilalți și ce metode de tratament au fost dezvoltate.

Portretul agentului patogen

Sifilisul provoacă un microb microscopic - anaerob, al cărui nume este "treponema palidă". Este mărturisită deoarece, în reacțiile lui Romanovsky-Giemsa, devine roz deschis. Corpul său microscopic arată ca o spirală subțire cu vârfuri ascuțite și a 12-a sau a 14-a, mai puțin adesea 8 bucle. Acești paraziți sunt foarte mobili, dar nu deosebit de tenace. Sunt capabili să reziste la un mediu cu t = 55 ° C timp de numai 15 minute, iar la fierbere, adică la t = 100 ° C și peste, se pierde instantaneu. De asemenea, ele distrug ușor orice dezinfectant, chiar și săpun de uz casnic obișnuit. Prin urmare, pentru a nu ridica sifilisul în limbajul vieții de zi cu zi, trebuie să respectați doar igiena. O caracteristică distinctivă a treponemului este că se simt grozav numai în medii calde și umede. În frig și sub influența unor medicamente, pot să formeze chisturi și să aștepte ora de ani de zile. În căldura, mai ales fără o picătură de umiditate, ei mor ca substratul umed se usucă. Treponema se înmulțește prin diviziune simplă și, destul de încet. De obicei, procesul de producere a unei noi bacterii durează 32 de ore. Această caracteristică afectează durata perioadei de incubație.

Modalități de infectare

Eroon este cel care crede că sifilisul în limbaj poate fi luat numai cu sex oral cu un partener nesigur. Conform statisticilor OMS, aproximativ jumătate dintre pacienți se infectează cu această afecțiune. Restul sunt infectate cu treponema palidă în gură în alte moduri:

• un sarut cu sifilisul bolnav (traumatic, profund);
• transfuzia sângelui donator netestat;
• Vizitați un dentist necinstit care lucrează cu unelte nesterile;
• făcând injecții mai multor persoane cu o singură seringă (în principal pentru persoanele dependente de droguri);
• folosind o periuță de dinți, o lingură, un pahar după un pacient cu sifilis;
• transmiterea prin treponem de la mamă la făt (sifilis congenital);
• infecția sugarilor în timpul alăptării;
• infecția lucrătorilor din domeniul sănătății.

Mecanismul de infectare

Manifestarea sifilisului în limba este posibilă dacă treponemul palid a reușit să pătrundă în membranele mucoase ale cavității bucale. Cu sex oral, mecanismul de transmitere este necomplicat. Treponema este întotdeauna prezent în masă în sperma pacientului, chiar dacă din punct de vedere vizual organele sale genitale nu au semne de boală.

Odată ajuns în gura unei noi victime, bacteriile încearcă să pătrundă în țesuturile mucoase. Sunt deosebit de favorabile pentru paraziți, dacă sunt răniți. În acest caz, infecția are loc cu o probabilitate de 100%. În saliva unui pacient cu sifilis, treponema se găsește numai dacă are în gură caracteristici caracteristice. Aceasta determină probabilitatea procentuală de infectare cu un sărut.

Introdus în spațiul extracelular de țesuturi pentru a ajuta la bacterii forma spirală a corpurilor lor, astfel încât acestea să „înșurubat“ ca un tirbușon, și o dată în interior, începe să se reproducă. Sistemul imunitar al victimei trimite anticorpi la agresori, macrofage, limfocite. Dacă imunitatea umană este foarte puternică și contactul cu pacientul a fost o singură dată și pe termen scurt, este posibil să se oprească boala. Dar cei mai mulți agenți ai sistemului imunitar nu poate face față cu armata pătruns în corpul de paraziți, care au, de asemenea, pentru a proteja corpul capsulei sunt acoperite cu mâl. Treponema se înmulțește, umplând inițial fisurile limfatice, deoarece în limfa oxigenului numai 0,1%. Apoi, ei penetrează în sânge și încep să călătorească prin corp, lovind alte organe.

clasificare

În practica mondială se folosește următoarea clasificare a sifilisului:

• primar
• secundar (timpuriu și târziu);
• congenitale.

Fiecare dintre aceste forme are propriile simptome ale sifilisului limbii.

Mai des, se utilizează o clasificare mai simplă:

• sifilis mai devreme (mai ușor de diagnosticat, mai contagios, simptomele pot să dispară fără a lăsa urme);
• sifilis târziu (comun pe toate organele, deși ar putea începe în gură).

În medicină, există o clasificare ușor diferită a sifilisului:

• primar (seronegativ și seropozitiv);
• secundar (proaspăt, ascuns, recurent);
• terțiar (deschis, ascuns);
• congenitale (devreme și târziu);
• viscerală.

Procesul bolii este împărțit în patru etape:

• incubare;
• primar
• secundar;
• Terțiar.

Să le analizăm mai detaliat.

Perioada de incubație

Semnele de sifilis în limba de la începutul bolii sunt absente. Aceasta este o etapă ascunsă, care durează de la momentul penetrării în microbul mucus și înainte de apariția primului simptom vizual.

În acest moment, treponema își mărește numărul și se răspândește încet cu un curent de limfă pe corp. Sistemul imunitar este în continuare capabil să facă o luptă activă cu ei, reducând în mod semnificativ numărul lor. O persoană nu simte încă că a devenit infectată, deși pentru alții devine deja periculos. Perioada de incubație poate dura între 15 și 60 de zile. Timpul mediu este de 20-21 de zile. Simptome mai rapide apar la persoanele slăbiți de alte boli (tuberculoză, SIDA, alcoolism). Întârzierea simptomatologiei este observată dacă un pacient ia antibiotice în timpul infecției cu sifilis, tratând angină, gonoree și alte afecțiuni asociate.

Perioada primară

Ea vine cu apariția unui chancre solid și se termină cu dispariția sa și apariția unei erupții cutanate. Cuvântul "chancre" în traducerea din franceză veche înseamnă "durere". Formarea, de regulă, este nedureroasă, densă, care apare la locul introducerii treponemului în țesut. Pe suprafața chancrelui poate fi localizată fără a produce senzații dureroase de eroziune. În mod similar, perioada inițială de sifilis în limbă. Fotografia prezintă un chancre solid pe suprafața limbii. Se trece prin mai multe etape de dezvoltare, începând cu o mică specie roșie. În două sau trei zile în centrul său apare o sigiliu, care crește treptat în diametru. În paralel cu aceasta, în centrul chancre, țesutul este necrotic și obține o culoare roșie (carne).

Dacă luați o resturi dintr-un astfel de loc, în el vor apărea mii de treponemuri. Uneori, ulcerații din centrul chancrei acoperă o acoperire albică. Cu locația sa în pliurile limbii, unii oameni au eroziune crevată. Atunci când este plasat pe spatele limbii, acesta iese de obicei deasupra suprafeței sale.

O altă caracteristică importantă este limfadenita regională (ganglioni limfatici extinse). Dacă sifilisul apare în gură, ganglionii limfatici cresc sub fălcile și bărbia și uneori în gât.

Caracteristicile perioadei primare

Ulcer pe limba în sifilis, dacă nu pentru alte simptome infecție (stare generală de rău, febră, dureri de cap, etc.), mulți pacienți iau pentru nimic (de exemplu, stomatită), dar nu și pentru bolile cu transmitere sexuală. Acest lucru este valabil în special pentru oameni, să nu se angajeze în relații sexuale discutabile și infectate de uz casnic. Deci, ei încep să trateze răni lor clătiri, le ofili cu iod. Treponem astfel de metode nu ucid, ci un om cu o sancrul pe limbă sau alte părți ale gurii (pe gingii, buze) devine extrem de contagioasă, din cauza bacteriilor răni ajunge în mod constant în salivă. Cu toate acestea, atunci când tuse sau strănut sifilis nu se transmite numai prin sarut, vase de țigară.

RW Analiza (reacția Wassermann), în prima etapă poate fi fie negativ (forma seronegativa) și patru plusuri pozitive ascuțite (forma seropozitiv).

Perioada secundară

Ea marchează dispariția sancrul, că mulți oameni percep ca o „recuperare de la stomatită.“ Cu sifilis clasic în acest stadiu, există o erupție pe palme, picioare, pe tot corpul. În plus, există o leziune a sistemului nervos. Aproximativ aceleași simptome caracterizează și sifilis în limba. Fotografia arată cum arată petele roseola, care pot apărea împreună cu papule (plăci). În cazul în care acestea apar pe site-ul unde papile sunt bine exprimate, care ies deasupra țesuturile înconjurătoare sub forma de focare cu cenusiu invers clar definită sau, muchii ascuțite. Dar, de multe ori la locul de înfrângerea papilelor sunt absente, atunci papule devine strălucitor, roz-albăstrui, situat sub secțiunile adiacente. Limba începe să semene cu o pajiște tăiată cu bucăți separate.

Unii pacienți la începutul perioadei secundare au slăbiciune, cefalee, febră, care este percepută ca o ușoară frig. Acest pacienți „diagnostic“-au stabilit în special încrezător, în cazul în care se aplică pete roșii confluente pe amigdalele și gât, la fel ca o angină banală. Principala diferență este că, la sifilis, nu există durere la înghițire.

Perioada secundară apare aproximativ în săptămâna 9-10 după infectare și pe 6-7 - după apariția primului chancre și durează de la doi ani și mai mult. În acest stadiu există o leziune sistemică a tuturor organelor interne, iar erupțiile și petele din limba cu sifilis pot dispărea complet, apoi apar din nou.

Perioada terțiară

În starea neglijată a bolii, multe organe interne (oase, ficat, inimă, splină) sunt afectate. Imunitatea pacientului este slăbită și nu poate afecta semnificativ cursul bolii. Cu toate acestea, exacerbările și remisiile în stadiul terțiar sunt urmărite. Ei provoacă leziuni, stres, nutriție proastă, alte boli, de exemplu, o răceală elementară.

În mod clasic, perioada terțiară începe 4,5-5,0 ani după infecție, dar există multe cazuri când a început în 10 ani sau mai mult. Semnul principal al începutului său este apariția gumei în țesuturi, deformând semnificativ organele. Limba pare foarte caracteristică atunci când este prezentă sifilisul perioadei terțiare, de aceea este deja imposibil să o confundăm boala venerică cu o răceală sau cu dureri în gât.

Gunma în limba poate provoca o glosozitate nodulară sau difuză. Acesta din urmă este considerat cea mai gravă complicație a sifilisului din gură. Limba pacientului se îngroașă din cauza infiltrării difuze, devine mai densă, ceea ce cauzează inconveniente atunci când pronunță sunete. Ulterior, la fața locului de infiltrare apar țesut cicatricial, limba devine mai densa muguri suprafață netezită este neuniformă, și prezintă fisuri și răni dureroase, care pot da naștere la tumori maligne. În ciuda unor astfel de simptome neplăcute, pacientul pentru oamenii din jur nu este foarte periculos, deoarece nu există aproape nici un treponem la gamoni.

diagnosticare

Sifilisul în limba unui medic cu experiență poate fi determinat prin manifestări externe, dar, mai des, pacientului i se atribuie o serie de teste. Cel mai frecvent, dar și cel mai inexact - este RW. În stadiul serologic, poate da un rezultat negativ la o persoană bolnavă și la o persoană sănătoasă, una pozitivă, în condiții cum ar fi:

• sarcinii;
• tuberculoza;
• malarie;
• boli de sânge;
• după anestezie;
• în timpul menstruației.

Este mai precisă analiza PCR, dar oferă răspunsul corect numai la etapele primare și secundare ale dezvoltării sifilisului. În plus, astfel de reacții sunt folosite pentru a detecta treponema: RIBT, RIF, RPGA, RIT, RPR, DAC.

Nici una dintre aceste metode nu este exacte 100%, deci se efectuează de obicei două analize pentru a obține rezultatul corect. Pentru comportamentul lor, pacientul dă un sânge stomac gol din venă. Al doilea tip de teste pentru sifilis este fragmentat de sancrului, erupții cutanate, papule și noduli, dar rezultativen numai etapele primare și secundare ale bolii.

Un rezultat pozitiv este indicat prin "++++" sau "+++". Aceasta necesită o analiză confirmatorie.

Un rezultat îndoielnic este indicat prin "++" sau "+". În acest caz, diagnosticul se repetă după 10-12 zile.

Tratamentul sifilisului în limbaj

Deoarece treponema este foarte sensibil la mercur, a fost eliminat anterior din sifilis cu medicamente bazate pe acesta. Odată cu descoperirea penicilinei, la care treponema este, de asemenea, foarte sensibilă, această practică este un lucru din trecut. Timp de câteva decenii, preparatele de penicilină au fost utilizate pentru tratamentul sifilisului. Doar în cazul în care pacientul are o alergie asupra acestora, acestea sunt înlocuite cu "eritromicină", ​​"cefalosporină", ​​"tetraciclină". Uneori utilizate și aminoglicozite, care pot suprima treponemul de creștere, dar trebuie să ia doze prea mari, ceea ce nu este sigur pentru pacient.

In plus fata de tratamentul oamenilor diagnosticați cu sifilis, pentru a fi diagnosticate și, dacă este necesar, tratamentul trebuie toți cei care au fost în contact cu el.

perspectivă

Etapele primare și secundare ale sifilisului limbii, cu o terapie adecvată, sunt vindecate cu aproape 100%, dar trebuie să se țină seama de faptul că treponema este capabil să se protejeze de efectele drogurilor. Dacă situația pentru ei se dezvoltă nefavorabil, ei opresc activitatea violentă, formează chisturi și încep să aștepte. De îndată ce o persoană care a fost tratată are o scădere a imunității, ei formează din nou forme spirulare obișnuite și încep să se înmulțească. Prin urmare, după terminarea cursului tratamentului la fiecare 3 luni, pacienții iau teste de control. Aceasta durează 2 ani. După un an, testele sunt date la fiecare 6 luni. După aceasta, se efectuează o examinare completă a pacientului, cu rezultate bune fiind scos din registru.

Stadiul terțiar al sifilisului este de asemenea tratat acum, dar deformările limbii care au început deja nu sunt refăcute. De asemenea, nu dispăruți cicatricile adânci stellate rămase după gumm.