Cum se verifică rinichii? Metode de cercetare pentru a verifica dacă rinichii sunt sănătoși

Boli ale sistemului genito-urinar sunt destul de frecvente. Multe femei știu ce este pielonefrită cronică, deoarece această patologie complică sarcina. Boli renale

Structura rinichilor

Rinichii sunt organe pereche în regiunea lombară. Funcția lor principală este formarea de urină. Suportul rinichilor presiunea oncotică sânge și să producă eritropoietină. Unitatea structurală de bază - nefron - constă din partea vasculară (glomeruli) și tubulii. Primele sunt responsabile pentru filtrarea sângelui și formarea urinei primare. Al doilea - sunt implicate în reabsorbția substanțelor necesare organismului. În final, rămâne un produs prelucrat de activitate vitală - urină secundară. Dacă la un moment dat apare o obstrucție funcția renală este slăbirea. Aceasta se exprimă prin schimbarea compoziției calitative sau cantitative a urinei. Pentru a înțelege cum să vă controlați rinichii, trebuie să știți despre tulburările de diureză, care sunt practic la toți pacienții. Acestea pot include o scădere sau o creștere a dorinței de a urina, o schimbare a culorii urinei, o vizită mai frecventă sau mai rară la toaletă.

Metode de studiere a rinichilor

Există multe modalități prin care puteți identifica patologia sistemului urinar. În asistența medicală a verifica rinichi folosind teste speciale, cum ar fi testele pentru Zimnitskiy, Nechiporenko, Amburzhe. Toate aceste metode au fost folosite de foarte mult timp, prin urmare eficacitatea lor este dovedită. este necesară Fiecare eșantion pentru evaluarea funcției specifice, cum ar fi analiza Zimnitskiy relevă încălcarea capacității de filtrare, Nechiporenko - prezența răspunsului inflamator și hematurie. Pentru diagnosticul corect, este folosită examinarea instrumentală a rinichilor. Urografia și biopsia excretoare pot fi aplicate la astfel de metode. Standardul de aur este examinarea cu ultrasunete a rinichilor. Fiecare dintre aceste metode, dacă este necesar, este numit de medic și vă permite să detectați anumite patologii.

Cum verifică dacă rinichii sunt sănătoși?

Pentru a înțelege dacă există boli de rinichi, este necesar să se acorde o atenție la prezența plângerilor pacientului, în special în cazul în care există simptome, cum ar fi frecvența și schimbarea în urinare, sânge în urină, creșterea diurezei nocturne. Un semn important este durerea în regiunea lombară, în abdomenul inferior din dreapta sau din stânga. În plus față de principalele simptome, poate exista o creștere accentuată a temperaturii corpului, o slăbiciune generală.

Adesea, boala de rinichi este precedată de amigdalită, infecții respiratorii acute, hipotermie. Semnele pot fi umflarea și creșterea tensiunii arteriale. Aceste simptome apar cu glomerulonefrita - un proces inflamator in glomeruli, care are diverse forme. În această privință, numai o parte din semne sau chiar unul dintre ele pot să prevaleze. Cum se verifică rinichii dacă există edeme? În primul rând, este necesar să aflăm care este cauza apariției simptomului. Dacă umflarea predomină dimineața și la atingere, ele sunt moi și calde, atunci trebuie să mergeți la o consultație cu un nefrolog.

Metode fizice de examinare

După o analiză aprofundată a plângerilor și clarificarea unei anamneze a bolii, este necesară efectuarea unui examen. În primul rând trebuie să evaluați starea generală a pacientului și să verificați toate sistemele și apoi să faceți o examinare directă a organului bolnav. Cum să verificați rinichii fără metode speciale de examinare? Este necesar să se evalueze starea regiunii lombare (nu există modificări vizibile, puffiness) și pentru a efectua palparea. Pentru a simți organul poate fi în diferite poziții ale pacientului: întins pe stomac, în picioare și așezat. Pacientul este rugat să respire adânc, în timpul căruia medicul își apropie mâinile de rinichiul palpabil. La expirație medicul încearcă să înțeleagă organul și să-și estimeze mărimea, prezența durerii, structurii, consistenței și localizării. La pacienții sănătoși, rinichii nu sunt palpabili, adică nu se supun palpării.

Care sunt simptomele care pot apărea în patologia rinichilor?

Cum să verificați rinichii, cu excepția palpării, fiecare medic ar trebui să știe. Dacă se suspectează procesul inflamator, se efectuează teste funcționale speciale pentru a se evalua prezența sau absența acestuia. Metoda cea mai răspândită este "simptomul efluării". Acesta este condus de un medic-terapeut care vrea să excludă boala renală. În plus, această metodă este folosită în orice spital cu o rundă de doctor zilnic. Eșantionul se efectuează atunci când pacientul stă în picioare sau se află pe stomac. Medicul pune o palmă în zona renală, iar celălalt efectuează o mișcare ușoară de-a lungul ei. După aceasta, este necesară schimbarea laturii. Eșantionul permite evaluarea prezenței unei dureri la nivelul rinichiului drept sau stâng. Durerea indică un proces inflamator. Cel mai adesea, se observă o reacție pozitivă la "simptomul efluării" cu pielonefrită - o afecțiune patologică în tubuli.

Modificări ale compoziției calitative a urinei

Dacă există o suspiciune de boală renală, multe teste sunt folosite pentru a detecta modificări nu numai în cantitate, ci și în calitatea urinei. Astfel de teste de laborator includ un eșantion conform lui Nechiporenko, Amburzh, Kakovsky-Addis. Toate aceste analize constau în luarea unei porțiuni medii de urină. Apoi materialul este examinat pentru prezența leucocitelor, eritrocitelor și a cilindrilor în el. În toate cazurile, se efectuează un calcul exact al elementelor uniforme, după care se dă o concluzie.

Probele diferă una de cealaltă, prin faptul că în fiecare dintre ele există indicatori normali diferiți. Analiza Nechiporenko este considerată bună, cu un număr de leucocite mai mic de 2000 și cu eritrocite mai mici de 1000 în câmpul vizual. Cilindrii la indicii normali sunt determinați rar, norma fiind de până la 500. În analizele pentru Amburzh și Kakowski-Addis, elementele uniforme sunt aceleași. Diferența este că în prima rată - 200 și 100 de unități, iar în al doilea - 2 milioane și 1 milion.

Analiza urinară a lui Zimnitsky

Proba conform metodei lui Zimnitsky este utilizată pentru determinarea modificărilor în compoziția cantitativă a urinei. Abaterea analizei de la normă indică o încălcare a funcției de concentrare a rinichilor. Indicatorul principal, care este evaluat la realizarea eșantionului conform lui Zimnitsky, este relativ densitatea urinei, care ar trebui să se schimbe într-o zi. Odată cu scăderea sa, se poate gândi la o mare pierdere de lichid, observată adesea în diabetul zaharat. Dacă densitatea se menține la același nivel tot timpul, atunci ar trebui să fie suspectate încălcări, în care rinichii își pierd capacitatea de a concentra urina, adică capacitatea de a reabsorba. Testul constă în efectuarea testelor pe parcursul zilei, la fiecare 3 ore (8 porții). În concluzie, se calculează diureza zilnică, raportul dintre urinarea zilnică și cea de noapte și pierderea de proteine.

Reguli pentru colectarea urinei pentru analiză

Cu schimbări în compoziția calitativă sau cantitativă a urinei, medicul ar trebui să dezvolte un plan de diagnosticare suplimentar, adică să gândească: cum să verificați cu mai multă atenție rinichii și ce metode instrumentale de cercetare să le acordați? În unele cazuri, analizele slabe depind de tehnica greșită de a lua materialul. Pentru ca studiul de laborator să fie corect, este necesar:

1. Clătiți temeinic vasele pentru urină.
2. Realizați toaleta organelor genitale externe chiar înainte de a fi testat.
3. Imediat după umplerea vasului cu urină, este necesar să îl închideți pentru a evita obținerea de bacterii.
4. După colectare, luați urină la laborator în 1-2 ore.

Importanța metodelor de cercetare instrumentală

Diagnosticul final poate fi făcută după metodele speciale de investigare, care includ ecografie renala, biopsia urografie excretor. Aceste metode fac posibilă pentru a detecta locația corpului greșit (nephroptosis), prezența unor malformații congenitale (polichistică dublare), o varietate de concretiuni cu dimensiunea și forma lor. Puteți confirma diagnosticul de pielonefrită cronică, chiar și în absența manifestărilor sale (lărgirea CHLS pe ​​ultrasunete). Cum verifică rinichii atunci când suspectează un proces malign? Luați o biopsie urmată de histologice și cercetarea citologică materiale.