Hiperuricemia - ce este? Tipuri și tratament

Ridicarea nivelului acidul uric în sânge

Când apare hiperuricemia?

Acidul uric este produsul final al metabolismului bazelor purinice. Formată în ficat, se excretă din organism cu urină. O creștere a concentrației sale în plasma sanguină indică apariția unor afecțiuni patologice. Acest lucru duce la hiperuricemie. În cazul unei scăderi a nivelului de acid uric, se dezvoltă hipurimicemia. Nivelul său normal este de maxim 360 μm / l la femei, iar la bărbați este de 400 μm / l. Depășirea acestor indicatori necesită clarificarea factorilor cauzali care au ca rezultat hiperuricemia. Ce este? Asta este rezultatul formării excesului de acid uric și afectarea funcției renale, simptomul principal al guta. De asemenea, acest lucru poate indica stări patologice, cum ar fi limfom, leucemie, anemie cauzată de lipsa de vitamina B12, boli ale căilor biliare, ficat, rinichi, psoriazis, pneumonie, gestoză, tuberculoza, diabet, eczeme cronice.

In stadiile timpurii ale tulburărilor metabolismului purinic dezvolta boli de rinichi, inainte de atacurile de artrita gutoasă și alte simptome. Faptul că rinichii sunt mai întâi incluse în procesul de plata unui exces de sinteza acidului uric, creșterea excreția normală a urați și care contribuie la riscul de cristalizare a acestor săruri în rinichi. excreție crescută (alocare) a acidului uric are un efect dăunător asupra tubulii, interstițiul rinichiului, promovarea dezvoltării unor boli precum hiperuricozuria și starea patologică giperurikemiya.Pervoe cauzată de creșterea concentrației de acid uric în urină, care este cauzată de o încălcare a metabolismului purinic datorita unei diete necorespunzatoare bogate in purine baze, dieta bogată în proteine, abuz de alcool. Al doilea este descoperit în analiza biochimică a sângelui.

Tipuri de hiperuricemie

Hiperuricemia este primară și secundară. Primul este cel mai adesea datorat guta primară, anomalia genetică genetică a metabolismului purinic (dispusinismul constituțional). Prin factori cauzali, este împărțit în trei tipuri:

• metabolic, cauzată de o creștere a sintezei purinelor endogene și caracterizată prin uricozurie ridicată și rata de purificare a țesuturilor biologice și fluidele corporale (clearance-ul) acidului uric;
• Tipul de rinichi, cauzat de afectarea excreției de acid uric de către rinichi și caracterizat de clearance-ul scăzut;
• mixt, care este o combinație a primelor două stări în care uraturaa este redusă sau nu depășește norma, iar clearance-ul este neschimbat.

Simptomele bolii

Recent, adesea, în timpul unui examen medical, când sângele este dat pentru analiza biochimică, este diagnosticată hiperuricemia. "Ce este?" Este prima întrebare adresată de pacienți, deoarece nu au observat semne ale bolii. Boala, într-adevăr, trece adesea aproape asimptomatic.

Cât de inofensivă este această hiperuricemie neexprimată, simptomele care, dacă se manifestă, sunt în majoritate nespecifice? La copii, această condiție patologică poate fi exprimată prin constipație, dureri abdominale, enurezis nocturn, logoneurosis, ticuri, transpirație excesivă. Adolescentii manifesta adesea astfel de simptome de hiperuricemie ca obezitatea, dureri în regiunea lombară, mâncărime la nivelul uretrei, dischinezii biliare. Intoxicarea și astenia pot fi atașate la imaginea clinică. La adulți într-un stadiu incipient de dezvoltare a unei patologii se formează inofatie interstițială. El este capabil să sufere mutații în pielonefritei tip secundar prin acțiunea unei infecții bacteriene, creând condiții favorabile pentru formarea de pietre la rinichi. Nu este neobișnuit pentru urolitiază sau nefrolitiază. Baza de formare a pietrelor urinare ar trebui să țineți cont de următoarele tulburări metabolice: modificarea aciditatea urinei, hipercalciurie, hiperoxaluria, giperfosfaturiya, giperurikuriya și hiperuricemie. Hiperuricemia este deseori combinată cu diferite patologii ale tractului digestiv.

Factori de risc

Boala, care se dezvoltă pe fondul formării accelerate a acidului uric, este mai frecvent cauzată de influența unor astfel de factori:

• care implică purină în procesele metabolice;
• insuficiență renală;
• fructoza crescuta in dieta zilnica.

Cauzele hiperuricemiei

Cauzele principale ale acestei afecțiuni sunt abuzul alimentelor saturate cu purine, alimente grase. Nu mai puțin periculoase post, precum și distrugerea țesuturilor, neoplasmelor maligne. Poate promova dezvoltarea hiperuricemiei bolii sistemului limfatic, sângelui.

tratament

Deteriorarea proprietăților de filtrare și a tulburărilor funcțiilor tubulare ale rinichilor este un mecanism de declanșare care provoacă o astfel de patologie ca hiperuricemia. Care este această stare, fie ea ereditară sau dobândită? Condiția dobândită se dezvoltă adesea la vârstnici ca o consecință a sclerozei vaselor renale. Hiperuricemia este, de asemenea, adesea un companion al patologiilor cum ar fi anemia, eczemele cronice, acidoza, psoriazisul și toxicoza în timpul sarcinii.

La stabilirea diagnosticului de hiperuricemie, tratamentul este stabilit pe baza datelor obținute de testele de laborator și a altor tipuri de examinări suplimentare. Baza sa este dietoterapia. Din dieta pacientului, produsele care conțin o cantitate semnificativă de derivați de purină sunt excluse sau utilizarea lor este redusă semnificativ. Cursul de droguri include medicamente uricosodepresoare, medicamente care au un efect uricosuric. Un aspect important al tratamentului este realizarea unei reacții urinare alcaline. Auto-medicamentul este inacceptabil, chiar și o dietă este dezvoltată în conformitate cu un plan individual de prevenire a uneia dintre complicațiile grave - guta.