Îndepărtarea prostatei: consecințele intervenției chirurgicale, recenzii

Sănătatea bărbaților este un aspect important nu numai pentru starea fizică, ci și pentru psihic. Schimbarea funcției genitale este observată în bolile urologice. Cele mai frecvente dintre acestea sunt patologiile glandei prostatei. Prostata prevede ejaculare normală la bărbați și contribuie să se suprapună din vezica urinara in timpul ejacularii. Boli ale prostatei pot fi asociate cu procese inflamatorii, hiperplastice și oncologice. Adesea tratamentul este de a elimina prostata. În ciuda caracterului radical al metodei, în unele cazuri operațiunea este considerată singura opțiune.

Indicatii pentru indepartarea prostatei

Îndepărtarea prostatei se efectuează atunci când terapia conservatoare este impotenta. În majoritatea cazurilor, acesta este un proces oncologic. Uneori, prostatectomia se efectuează cu hiperplazie benignă de prostată. Creșterea organului datorită inflamației nu se referă la motivele operației. Următoarele indicații pentru eliminarea prostatei se disting:

1. Etapele inițiale ale cancerului de prostată.
2. Prostatita calcică - însoțită de o încălcare a urinării și hematuriei.
3. Hiperplazia benignă a organului - adenom.

Cancerul este considerat principala indicație pentru îndepărtarea organului. Prostatectomia se efectuează numai în stadiile 1 și 2 ale bolii. În aceste cazuri, procesul oncologic este limitat la țesutul glandei prostate. Dacă îndepărtarea prostatei nu este efectuată în timp util, cancerul se poate răspândi pe tot corpul. Operația se face pentru bărbații cu vârsta sub 70 de ani, deoarece patologiile somatice sunt contraindicații pentru conduita sa.

adenom prostată duce la o creștere a organului. Ca urmare a acestei boli, se observă slăbiciune sexuală și urinare afectată. Odată cu progresia hiperplaziei benigne de prostata si lipsa de eficacitate a metodelor de tratament terapeutic funcționează prostatectomie.

Metode de intervenție chirurgicală

Există mai multe modalități de a elimina prostata. Alegerea metodei depinde de prevalența patologiei. Îndepărtarea organului poate fi completă și parțială. Opțiunile pentru chirurgie includ:

1. Rezecția transuretrală a prostatei. Se caracterizează prin îndepărtarea parțială a țesuturilor, care se produce prin uretra. Refacerea se face laparoscopic. Se efectuează cu hiperplazie benignă de prostată.
2. Inducția prostatei. O astfel de intervenție chirurgicală implică disecția țesuturilor organului. Acesta vă permite să extindeți lumenul uretrei și să împiedicați compresia uretrei. Glanda prostatică este tăiată, dar organul nu este îndepărtat.
3. Prostatectomia radicală. Se efectuează cu formarea tumorilor și hiperplazia benignă exprimată. Glanda este îndepărtată împreună cu ganglionii limfatici. Accesul la organ poate fi diferit - perineal, supra-și retropubic. Operația deschisă este periculoasă pentru dezvoltarea complicațiilor.
4. Intervenția laserului. Este considerat mai preferabil, deoarece reduce riscul de sângerare. Îndepărtarea prostatei de către laser este efectuată cu hiperplazie benignă a glandei. Există mai multe metode pentru efectuarea acestei manipulări. Printre acestea - vaporizarea (evaporarea), enuclearea și rezecția laser a adenomului.

În prezent, se preferă proceduri chirurgicale mai puțin traumatice. Acestea includ îndepărtarea prin laser a adenomului, rezecția transuretrală. Cu toate acestea, este imposibil să înlocuiți o operațiune deschisă cu alte metode în unele cazuri.

Eliminarea adenomului prostatic: consecințele tratamentului chirurgical

Îndepărtarea glandei prostate este o modalitate radicală de tratament, care este însoțită de o serie de riscuri pentru sănătate. Acestea includ complicații ale perioadei postoperatorii timpurii și târzii. Printre acestea - o încălcare a procesului de urinare și ejaculare. După îndepărtarea adenomului de prostată cu laser și a metodei de rezecție transuretrală, riscul acestor complicații scade comparativ cu intervenția chirurgicală deschisă.

Această operație este stres pentru întregul organism. Prin urmare, după aceasta, există încălcări ale sistemului genito-urinar. În mod normal, trec treptat. În 2-10% din cazuri, încălcările rămân. Consecințele negative ale prostatectomiei includ:

1. Incontinența urinară.
2. Absența ejaculării în timpul actului sexual.
3. Infertilitate.
4. Disfuncție erectilă.
5. Procesele inflamatorii în pelvisul mic.

Pentru a preveni aceste complicații, starea pacientului este monitorizată în primele zile după îndepărtarea prostatei. La externare, trebuie respectate recomandările urologului. Acest lucru va ajuta la reducerea riscului de complicații târzii.

Perioada precoce postoperatorie

În primele zile după prostatectomie, starea pacientului este severă. Acest lucru se datorează pierderii de sânge și modificărilor în activitatea organelor genito-urinare. În acest moment, există riscul de a dezvolta următoarele complicații:

1. Infecția plăgii și penetrarea microbilor. Starea pacientului este severă, febră, inflamație locală și semne de iritare a peritoneului.
2. Sângerarea - apare în 2,5% din cazuri.
3. Obturarea uretrei cu cheaguri de sânge, apariția stricturilor.
4. Relaxarea sfincterului vezicii urinare. În mod normal, acest simptom trece de la sine. Relaxarea musculaturii duce la incontinență urinară.

Diagnosticul complicațiilor precoce este efectuat de către personalul medical dintr-un spital. În cazul dezvoltării condițiilor acute, este necesară asistența chirurgului.

Perioada de recuperare după prostatectomie

devreme postoperator este de câteva zile (5-7 zile). În acest timp starea pacientului este normalizată, există o urinare independentă. Totuși, recuperarea completă după eliminarea cancerului de prostată sau a adenomului poate să apară abia după câteva luni. Depinde de vârsta pacientului, de caracteristicile corpului său și de procedura de desfășurare a operației. Pentru a accelera reabilitarea și a reduce riscul complicațiilor târzii, trebuie respectate următoarele cerințe:

1. Faceți gimnastică pentru a întări mușchii pelvieni. Exercițiile prin metoda lui Kegel ajută la readucerea procesului de urinare la normal. Gimnastica constă în tensiune alternativă și relaxare a mușchiului pubian.
2. Vibrație și masaj.
3. Aplicarea unui electrostimulator sau a unui erector de vid.

După prostatectomie, obiectele grele care cântăresc mai mult de 3 kg nu trebuie ridicate. De asemenea, nu este recomandat să se angajeze în muncă sedentară și să conducă o mașină. Alimentele trebuie împărțite, cu predominanța carbohidraților și a proteinelor ușor digerabile.

Restaurarea urinării după prostatectomie

Îndepărtarea prostatei duce adesea la o încălcare a procesului de urinare. În primele zile după operație, un cateter este introdus în uretra. Este necesară evacuarea fluidului din vezică. După câteva zile sau săptămâni, cateterul este eliminat. Din cauza slăbiciunii musculaturii din pelvian, urinarea este dificil de controlat. Dar, treptat, procesul devine din ce în ce mai bun. Pentru a accelera reabilitarea, este necesar să faceți gimnastică, tratamentul sanatoriu și spa este util.

Viața intimă după operație pentru a îndepărta prostata

După 3 luni după prostatectomie, pacientul poate începe să facă sex. În acest timp, mușchii pelvieni ar trebui să fie restabiliți. În unele cazuri, pacienții suferă de ejaculare retrogradă. Fluidul din semințe este secretat, dar intră în lumenul vezicii urinare. Un astfel de fenomen nu este periculos, dar împiedică concepția. Pentru a scăpa de acest simptom, aplicați vibromasaj și erectori de vid. Cu disfuncția erectilă prescrieți medicamente care conțin sildenafil. Acestea includ medicamentele "Cialis", "Viagra".

Medicii spun că prostatectomia este o operație complexă care trebuie efectuată numai atunci când este necesar. În cazul adenomului de prostată, nu se recomandă îndepărtarea complet a organului, este mai bine să efectuați o rezecție sau vaporizarea laserului. Recuperarea dupa prostatectomie are loc treptat, deci merita sa urmati instructiunile urologului si sa aveti rabdare.