Curbura septului nasului: cauze, tipuri, simptome, consecințe, metode de tratament

Curbura septului nasului se numește deplasarea sa departe de linia mediană a acestui organ. Forma sa ideală este foarte rară. Prin urmare, condiția în cauză nu este în multe cazuri o patologie. Cu toate acestea, acest lucru nu exclude prezența acestuia din urmă în anumite situații. Prin urmare, trebuie să cunoașteți simptomele, cauzele și tratamentul acestei afecțiuni.

Conceptul de septum nazal

Aceasta este o formare naturală, situată în mijlocul cavității nazale și împărțită în două părți egale. La rândul său, acesta include și 2 acțiuni, dintre care unul este situat în față, iar celălalt - în spatele acestuia. Partea din față este cartilagină, elasticitatea și suplețea ei fiind ușor determinată prin palpare. Acesta este cel mai adesea deteriorat din cauza diferitelor leziuni.

Structura nasului

Principalele departamente ale acestui organism sunt următoarele:

• nări - deschideri de admisie concepute pentru a asigura trecerea oxigenului în cavitatea nazală;
• departamentul inițial - aici se află sediul nazal situat vertical;
• pasaje nazale - amplasate mai departe decât secțiunea inițială, împărțite în inferior, mediu și superior, închise la niște cochilii nazale similare;
• Hoans - două găuri care asigură o nasofaringie cu o cavitate nazală.

Cavitatea nazală include, de asemenea, mai multe pereți:

• Septul, format în partea anterioară de cartilaj, și în partea posterioară - de deschizător;
• pereții laterali formați în principal de osul tăiat;
• inferior - se formează datorită palatului dur localizat în zona maxilarului superior și palatului moale;
• peretele anteroposterior - se formează datorită procesului din zona de mai sus și a oaselor nazale.

În interior, suprafața nazală este căptușită cu mucoasă, datorită căreia secretul este secretat. De asemenea, se efectuează aprovizionarea considerabilă a sângelui. Olfactiv este partea superioară a pasajului nazal. Receptorii nervoși sunt localizați aici.

Conchasurile nazale sunt situate în partea din spate a cavității corespunzătoare, care o împart în pasaje nazale. Cel inferior este un os mic, independent, iar mijlocul și cel superior sunt procesele care se extind de la osul latticat.

Pasajele nazale comunică cu sinusurile nazale și maxilare subordonate situate în departamente.

O mulțime de cavități mici, sub formă de sinusuri, au un os latticat. Oasele sferice sunt situate la baza craniului și sunt greu vizibile din exterior. În corpul ei există o cavitate de aer sub forma unui sinus în formă de pană.

Funcțiile nasului

Acestea includ:

• percepția diverselor arome cu ajutorul cavității olfactive;
• retenția mucusului nazal al diverselor microorganisme patogene, urmată de îndepărtarea sau distrugerea acestora datorită proprietăților bactericide inerente;
• protecția împotriva iritantelor mecanice datorate mucusului și firelor de păr, asigurându-le păstrarea și retragerea ulterioară;
• încălzirea fluxului de aer din cauza plexului venos situat sub mucoasă;
• umidificarea aerului care intră în cavitatea nazală datorită secreției de glande situate în mucoasă;
• admiterea la aerul laringelui și nazofaringian.

Determinarea distribuției corecte a debitului de aer pentru cele două jumătăți ale cavității este asigurată de septul nasului. Curbura este o cauză potențială a încălcării acestor funcții.

Starea ideală a septului nazal este observată la nou-născuți. Aici, aproape toată cochilia are forma unui cartilaj, care este transformat ulterior parțial în oase, care sunt îmbinate unul cu celălalt. Datorită diferitelor anomalii ale acestor procese, există o curbura a septului nasului. Identificarea cauzelor inițiale ale acestui fenomen este destul de dificilă.

În principiu, curbura cade pe vârsta de 13-18 ani. La bărbați, această deformare apare de 3 ori mai frecvent decât la femei.

Curbură a septului nazal de-a lungul ICD

Clasificarea internațională a bolilor (IBC) este un document normativ conceput pentru a lua în considerare incidența, cauzele tratamentului cetățenilor în instituțiile medicale și cauzele de deces. El este unul. În prezent, clasificarea se află în revizuirea celei de-a zecea revizuiri. În acest an, ICB-11 este planificat să fie lansat.

Curbura septului nazal în ICD-10 este cod J34.2. Este indicat în foile de incapacitate de muncă.

Cauzele de deformare a septului nazal

Principala este rănirea acestui corp. Curbura nasului în partițiile copil format în principal în timpul tăierii molarilor, care determină expansiunea maxilarelor și variația cavității nazale.

Uneori, deformarea se datorează rudimentului excesiv al organului Jacobson, care se află în partea de jos a frontului septului nasului.

Combinația lor, care provoacă curburi, poate fi grupată în trei grupe:

• traumatic - există sângerare nazală și încălcarea respirației prin acest organ, de regulă, este precedată de o fractură a nasului;
• compensatorie - apare din cauza iritații prelungite a septului nazal datorită turbinectomiei îngroșare, polipilor, pătrunderea corpului străin etc;.
• fiziologic - care se găsește în principal la copii și adolescenți, este cauzată de o discrepanță între osul și țesutul cartilaginos al septului.

clasificare

Principalele tipuri de curbură în cauză sunt următoarele:

1. Pieptene.
2. Thorn.
3. Curbură directă.
4. Combinația dintre primele două opțiuni, numite mixte.

A treia specie are următoarele soiuri:

• deformarea prin captarea unei anumite părți a septului, a deschizătorului sau a plăcii verticale a osului latticat;
• curbură situată în față sau în partea din spate a septului;
• deformare pe o față sau pe două fețe;
• curbură în plan orizontal sau vertical.

Practic, curburile din partea din față sunt diagnosticate. Crețurile și spinii, în principal, sunt de la unul dintre marginile deschizătorului. Baza lor este țesutul osos.

simptome

Ele se manifestă în majoritatea oamenilor, fără să le aducă vreun disconfort. Mai jos sunt cele care privesc pacienții:

• modificarea formei nasului din cauza rănilor;
• Crizele epileptice pot contribui la apariția unor forme severe de curbură a septului nasului;
• persnezie, durere și uscăciune în gât;
• tuse;
• încălcarea absenței, gândirii și memoriei datorită lipsei de oxigen în sânge, care poate duce la probleme cu funcționarea creierului și a sistemului nervos central;
• semnele corespunzătoare inflamației din urechea medie;
• boli infecțioase;
• ca rezultat al curburii, rezistenta redusa la efort fizic, oboseala crescuta, eficienta redusa;
• uscarea cavitatii nazale;
• alergie rinită, care este predastmoy - există un nas înfundat, datorită contactului cu o anumită substanță;
• sforăit;
• rinită, ducând la evacuarea mucusului permanent;
• dificultatea respirației nazale - semnul principal al curburii, dar poate fi absent.

Curbura septului nazal la copii poate fi congenitală sau dobândită. Sforăitul, sângerarea, rinita, respirația prin gură pot da mărturie despre adenoizi.

Încălcări concomitente

Care sunt consecințele curburii septului nasului (tratamentul va fi luat în considerare mai târziu)? Cu dificultăți de respirație nazală, apar următoarele modificări:

• atașarea aripii nazale la sept - rezultă din curbura părții sale anterioare, ceea ce duce la o dificultate semnificativă în trecerea oxigenului;
• progresul reacției din terminațiile nervoase din mucoasa - când se formează curburi turbulențe de aer care irită receptorii, rezultând în mucoasa vaselor de sange se dilata, slime apare în cantități mari se dezvoltă edeme;
• îngustarea pasajului nazal, încălcarea respirației în partea unde sa format concavitatea;
• schimbare în circulația aerului în interiorul cavității nazale - în timpul creșteri normale de respirație de aer efectuat în continuare trecerea de-a lungul pasajului nazal mijlociu și parțial la partea de sus, la expirația se duce la fundul ei, dar la o curbură a curentului de aer este perturbată, ceea ce duce la faptul că în ceea ce privește respirație;
• schimbarea circulației aerului în zona în care septul este convex - până când nările sunt complet blocate pe această parte.

Modificările mucoasei în curbură au loc după cum urmează:

• curgerea vortexului începe să lovească mucoasa, ceea ce duce la îngroșarea acesteia în aceste locuri și la pierderea cilia de către celulele epiteliului, ceea ce determină o scădere a funcțiilor protectoare;
• la alocarea mucusului se usucă cu formarea de cruste;
• apare rinita.

Din procesele de respirație nazală, o cantitate suficientă de oxigen în plămâni și sânge depinde. Ca urmare a curburii, schimbul de gaze în alveole este perturbat, ceea ce duce la înfometarea oxigenului.

Dacă există o încălcare a respirației prin nas, o persoană este obligată să efectueze această funcție prin gură. Acest proces se caracterizează prin următoarele consecințe negative:

• se dezvoltă un adenoid, însoțit de inflamația amigdalelor faringiene;
• pentru o astfel de metodă, funcțiile de protecție ale cavității nazale nu sunt caracteristice, ceea ce conduce la un risc crescut de boli respiratorii;
• aerul nu se încălzește și nu este umezit, ceea ce nu asigură o eficiență adecvată a schimbului de gaze în alveole, sângele nu este suficient de saturat cu oxigen, care afectează negativ întregul corp.

Datorită curburii septului nazal, pot apărea afecțiuni neurale:

• vizual;
• afectează activitatea organelor interne;
• dismenoree la femei;
• convulsii în epilepsie;
• astm bronșic;
• spasmele laringelui;
• reflex strănut și tuse;
• dureri de cap.

În plus, aceste defecte determină modificări ale organelor vecine:

• ochi - cu deformare patologică, canalul nazalcrimal poate fi o sursă de infecție;
• nas - dezvoltă o boală inflamatorie numită sinusită, dezvoltă, de asemenea, sinuzită și frontalită;
• urechile - există încălcări în zona tubului eustachian și a urechii medii.

În inflamația cronică, mucusul și agenții infecțioși care nu sunt îndepărtați din cavitatea nazală pot ajunge în membrana timpanică sau în tubul auditiv.

diagnosticare

Tratamentul curburii septului nasului trebuie precedat de o procedură de diagnosticare a acestei patologii. În primul rând, este necesară o examinare externă, în care se detectează vârful vârfului sau scolioza nasului.

Principala metodă de investigare este o rinofilie, în timpul căreia se constată asimetria în timpul comparării cavităților nazale. În cazul unor încălcări pe o parte, conchinile nazale sunt vizibile, iar pe de altă parte ele nu pot fi văzute deloc.

Pentru a clarifica caracteristicile configurației pereților laterali, rezultatele din care ia o decizie cu privire la necesitatea unei intervenții chirurgicale în devierea septului nazal, aplicați coajă de lubrifiere și șicane soluție 5% de cocaină și de adrenalină.

Cercetarea radiografică este puțin informativă. Dar poate fi necesar să se determine starea și localizarea sinusurilor paranazale.

Tratamentul curburii septului nasului

Practic, metodele conservatoare de tratament oferă o ușurare foarte scurtă. Prin urmare, principala metodă de tratament este operația cu curbura septului nasului. Principala metodă de aplicare a acesteia este septoplastia endoscopică.

Efectul se realizează prin nară cu disecție a mucoasei și separarea sa de septul luat în considerare, după care plasticul se efectuează prin aplicarea suturilor. Operațiunea durează aproximativ o jumătate de oră. Poate fi efectuată sub anestezie locală sau generală.

Potrivit recenziilor, operația de curbură a septului nasului este mai bine tolerată prin anestezie generală. În cele din urmă, tampoane și tampoane din tifon sunt instalate în cavitatea nazală, care sunt îndepărtate a doua zi. După îndepărtarea lor, pacientul este prescris soluție salină sub formă de picături în nas sau lubrifiere cu soluții uleioase de vitamine, care promovează vindecarea mai rapidă a mucoasei. Crustele sângerate din nas pot fi eliberate în decurs de o lună, puffiness subsides în aproximativ două săptămâni, ceea ce va ajuta la refacerea respirației nazale.

Astfel, fiind în spital după operație este o zi. După intervenție chirurgicală, curbura septului nasului este eliminată. În termen de o săptămână după aceea, se vizitează camera de medicamente pentru a efectua bandaje care accelerează vindecarea și acționează ca un mijloc de prevenire a formării aderențelor.

Acesta este utilizat în prezent pentru a trata curbura septului nasului laserului. Avantajele acestei metode sunt următoarele:

• activitățile de reabilitare sunt minimizate;
• efectul antiseptic al laserului;
• nivelul minim al rănilor;
• cea mai mică pierdere de sânge.

Dar are și un dezavantaj - cu ajutorul său este posibil să se elimine nu toate tipurile de deformări, în special cele asociate cu înfrângerea părții osoase a septului.

Tratamentul fără chirurgie a curburii septului nasului implică utilizarea chondrosentoplastiei cu laser. În acest caz, cartilajul este încălzit, ceea ce îl face elastic. Cu ajutorul unui instrument special, cartilajului i se dă forma necesară, care este fixată pentru o zi cu un tampon. După aceasta, septul ocupă poziția centrală, iar cartilajul se îndreaptă.

Prețul operațional

În spitalele publice, este efectuată gratuit dacă există o politică medicală. Dar va trebui să vă așteptați rândul. În clinicile private, costul chirurgiei pentru curbura septului începe de la 35.000 de ruble. Aceasta este determinată de nivelul instituției, de complexitatea intervenției, de tipul anesteziei, de calificarea personalului, de durata șederii pacientului în pereții săi.

Septoplastia laser are un pret minim: cu curbura septului nasului - 30 000 de ruble. Potrivit clinicilor din Moscova, costul mediu al acestuia este de până la 54.000 de ruble.

Complicații după intervenție chirurgicală

Consecințele în curbura septului nasului ca urmare a operației efectuate pot fi după cum urmează:

• perforarea sau perforarea septului;
• apariția cicatricilor;
• hematom;
• pură sinuzită;
• formarea unui abces sub mucoasă;
• inflamația și infecția plăgii care s-au format în timpul operației;
• formarea aderențelor;
• deformarea nasului - partea din spate a spatelui apare din cauza unei rezecări efectuate prea înalt;
• sângerare.

Pentru a le elimina, trebuie aplicate următoarele măsuri:

• puncția hematomului prin aplicarea unui bandaj sub presiune;
• primirea de antibiotice pentru infecție;
• disecția aderențelor cu un bisturiu;
• Agenți hemostati pentru sângerare.

Probabilitatea apariției acestora poate fi redusă în mod semnificativ prin respectarea prescripției medicului pentru îngrijire în perioada postoperatorie și respectarea regimului necesar.

În concluzie

Curbura septului este observată la majoritatea oamenilor. Majoritatea nu provoacă disconfort. În cazul în care aveți dificultăți de respirație prin nas, trebuie să contactați LOR, care vă poate prescrie o operație sau o utilizare a terapiei cu laser. Aceasta durează pentru o perioadă scurtă de timp, iar rezultatul său este favorabil. De obicei, partiția este complet nivelată.

Operația poate fi efectuată în clinici publice și private, care este determinată de fondurile disponibile pentru client. Poate fi efectuată sub anestezie generală sau locală. Pentru majoritatea recenziilor, este preferabilă prima opțiune.