Acid zoledronic: instrucțiuni de utilizare, analogi, recenzii

Acidul zoledronic, patentat în primul rând de cercetătorii elvețieni de la Novartis, este în prezent comercializat sub o varietate de nume. Medicamentul a fost utilizat pe scară largă ca element al terapiei complexe a osteocondrozei. Se utilizează cu succes în tratamentul anumitor tipuri de neoplasme maligne. Medicamentul oprește procesele de resorbție osoasă. În vânzare sunt reprezentate de flacoane care conțin o pulbere albă sau o masă poroasă, un lichid absorbant bun.

farmacologie

După cum este indicat în instrucțiunile de acid zoledronic, preparatul este posibilă în situații în care se afișează aminobisphosphonates. Acești compuși și în special medicamentul în cauză au un efect selectiv pronunțat față de țesutul osos. Oamenii de știință nu au fost încă în cele din urmă a clarificat exact cum funcționează instrumentul, prin ce mecanism afectează corpul uman, dar a fost în măsură să dovedească faptul că substanța activă este diferită de afinitate pentru osul mineralizat, și, prin urmare, poate inhiba procesele degenerative. În același timp, studiile clinice au arătat că acidul zoledronic nu prezintă nici un impact negativ asupra formării osoase, nu ajustează compoziția sa chimica, elasticitate, fizprochnost.

Odată ajuns în corpul uman, substanța afectează rapid măduva osoasă la un nivel microscopic. Acest lucru oprește dezvoltarea formațiunilor celulare atipice. În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, acidul zoledronic îndepărtează simultan sindromul durerii și luptă împotriva tumorilor. Simultan, formarea celulelor endoteliale este suprimată. Dacă o tumoare canceroasă este asociată cu excesul de calciu, concentrația acestei componente sub influența medicamentului luat în considerare devine treptat la normal, ceea ce sporește calitatea funcționării sistemului vascular.

Osteoporoza: eficientă și eficientă

Preparatele de acid zoledronic sunt utilizate pe scară largă în tratamentul osteoporozei la pacienții cu diferite grupe de vârstă. Receptarea corectă a unui medicament ajută la normalizarea proceselor metabolice. Într-un timp scurt, indicatorii se stabilizează la norma umană biologică, apoi se mențin în această stare pentru o perioadă lungă de timp. În medie, parametrii proceselor metabolice, caracteristice premenopauzei, se stabilesc sub influența medicamentului. Realizarea unei perfuzii în fiecare an nu face progrese în reducerea numărului de markeri metabolici din țesuturile sistemului osos.

Farmacocinetica

Tratamentul cu acid zoledronic sugerează o perfuzie intravenoasă a unei pulberi dizolvate într-un lichid special (în apă, acidul este practic insolubil). Imediat după începerea procedurii, există o creștere accentuată a concentrației substanței în plasma sanguină. Cea mai mare rată este fixată până la finalizarea perfuziei. De asemenea, scăderea concentrației este rapidă, numai după o zi acidul zoledronic scade în concentrație și nu atinge mai mult de un procent relativ la valoarea maximă obținută în momentul perfuziei. Un interval prelungit de timp în sistemul circulator, substanța este prezentă într-o cantitate de 0,1% din cea mai mare.

Efectul cumulativ nu este respectat. Utilizarea acidului zoledronic trebuie să respecte cu strictețe regulile de utilizare a medicamentului. Se ia în considerare faptul că substanța este excretată din organism cu urină. Procesul este în trei etape. Primul pas este de 0,25-1,87 ore, apoi cel mai lung este al doilea. Estimarea totală a timpului de înjumătățire este de 146 ore.

Când va ajuta?

Utilizarea acidului zoledronic este indicată atunci când:

1. Osteoporoza diagnosticată în perioada postmenopauză.
2. Osteoporoza cauzată de utilizarea pe termen lung a glucocorticosteroizilor.
3. Osteodystrofia, provocând deformări.

În perioada postmenopauzală, acidul zoledronic ajută la prevenirea fracturilor, provocate de scăderea rezistenței scheletice.

Drogurile bazate pe acest compus au prezentat rezultate bune ca element al cursului terapeutic, cu o supraabundență în corpul de calciu. Adesea, acest lucru se observă pe fundalul proceselor tumorale maligne, un cancer care a metastazat în țesutul osos.

Strict imposibil

După cum se indică în instrucțiuni, acidul zoledronic nu se utilizează dacă pacientul are o reacție alergică la această substanță sau o sensibilitate crescută la aceasta. Este inadmisibil să urmați un curs de tratament în timpul perioadei de purtare a copilului, alimentând copilul cu sânul. Acidul zoledronic nu este permis pentru tratamentul pacienților sub vârstă și celor cu deficit de calciu în corpul lor. Nu puteți utiliza compoziția, în cazul în care rinichii nu funcționează suficient, clearance-ul creatinei este estimat la 35 ml / min sau mai puțin.

Este posibil, dar foarte atent

Instrucțiuni pentru acidul zoledronic oferă îndrumări cu privire la utilizarea de medicamente pentru boli hepatice severe, dar numai într-un mediu în care puteți monitoriza în mod constant starea pacientului și să retragă parametrii de funcționare care sunt importante pentru viață. Condiții similare se aplică la utilizarea medicamentelor cu astm bronșic de aspirină. În astfel de cazuri, medicul examinează mai întâi cât de mare riscurile pentru pacient și ce aspectele pozitive legate de utilizarea acestui medicament special, apoi se introduce pacientul la posibilele pericole și consecințe ale tratamentului. Numai pe baza analizei detaliate se poate lua o decizie finală cu privire la caracterul rezonabil al acidului zoledronic și în acest caz.

Caz special

Acidul zoledronic nu poate fi utilizat pentru a trata pacienții minori, deoarece nu există date oficiale care să vorbească despre siguranța acestuia. Nu există informații care să susțină eficacitatea medicamentelor pe baza acestei substanțe. Din motive similare, agentul nu este utilizat în tratamentul femeilor însărcinate care alăptează. Nu există informații despre consecințele utilizării medicamentelor pentru pacienții care suferă de afectarea funcțiilor renale și hepatice. În general, tratamentul cu acid nu este recomandat, deși medicii ocazional pot oferi o astfel de opțiune, dar numai prin argumentarea faptului că sunt argumente importante.

Conform recenziilor, acidul zoledronic este utilizat în tratamentul persoanelor care prezintă anomalii renale. Dacă, în același timp, clearance-ul creatinei depășește parametrul de 35 ml / min, puteți utiliza în siguranță medicația fără a ajusta schema standard.

Fenomene negative

Se știe că utilizarea medicamentelor descrise poate provoca un răspuns negativ al organismului. Din practica medicală, următoarele posibile efecte secundare sunt stabilite cu precizie atunci când se utilizează acid zoledronic:

• Mă doare, capul meu se rotește.
• Pacientul este îngrijorat, îngrijorat.
• Conștiența temporară încețoșată.
• Somn tulburare.
• Dispnee și tuse.
• Încălcarea scaunului, durerea abdominală.
• Procesele inflamatorii ale mucoasei.
• Degradarea calității vederii.

Din opiniile formulate de experți: acidul zoledronic poate provoca tulburări de gust, inhibare, anorexie, glaucom. Există cazuri în care medicamentul provoca erupții cutanate, insuficiență renală, reacții alergice. Sub influența componentei active, poate exista o încălcare a presiunii (în partea superioară sau inferioară față de normă), slăbirea ritmului cardiac.

Mai des, răspunsul negativ al corpului este resimțit la începutul cursului terapeutic. După cum reiese din recenziile pacienților, acidul zoledronic provoacă mai întâi stări febrile, senzații dureroase, care trec 72 de ore după prima administrare a substanței.

Cum se utilizează?

Cel mai adesea, medicamentul este utilizat, așa cum sa menționat mai sus, în tratamentul osteoporozei, în oncologie. Acidul zoledronic trebuie utilizat strict sub supravegherea unui medic. Este inadmisibilă utilizarea acestei conexiuni la domiciliu. Nu este permisă utilizarea medicamentelor pe bază de acid pe cont propriu.

Prin reguli, substanța este injectată în vena, perfuzia durează mai mult de un sfert de oră. Pregătirea soluției trebuie să aibă loc în sterilitate absolută. Doza standard implică diluarea a 4 g de substanță în 5 ml de lichid. Produsul finit este amestecat cu 100 ml soluție fiziologică sau cu dextroză (concentrație - 5%). Medicamentul gata de utilizare ar trebui utilizat imediat, depozitarea nu este permisă. Compoziția se recomandă să fie aplicată o dată pe an.

Aspecte importante

După cum reiese din recenziile pacienților, acidul zoledronic în oncologie, tratamentul osteoporozei este aplicat strict sub controlul medicului, altfel există o mare probabilitate de efecte secundare și de agravare a stării pacientului. Înainte de începerea procedurii, medicul supraveghează faptul că pacientul utilizează o cantitate suficientă de băut. Acest lucru este necesar în procesul de tratament. Este important să se asigure curgerea fluidului într-un volum adecvat, evitându-se supraabundența acestuia, astfel încât procesul de băut este controlat de medic și se calculează cantități specifice, luând în considerare caracteristicile individuale ale pacientului.

Este necesar să se analizeze dieta pacientului. Dacă o persoană primește insuficientă vitamină D, cu calciu, este important să se asigure un flux suplimentar al acestor compuși pentru a preveni insuficiența lor.

Prea mult!

Când intri prea mult, există semne de supradozaj. Acidul zoledronic afectează negativ funcționarea rinichilor, testele de laborator arată o lipsă de magneziu, fosfor, deficiență de calciu. Principala sarcină a medicului este tratamentul simptomatic al unui deficit de minerale în țesuturile corpului. Injecțiile pacientului sunt administrate de urgență sulfat de magneziu, gluconat de calciu, potasiu, fosfat de sodiu. Calciul poate fi utilizat pe cale orală.

Combinați: cât de bine?

Este inadmisibil ca în seringă să se amestece acidul zoledronic și alte substanțe, compuși. Odată cu utilizarea medicamentului și a anumitor tipuri de diuretice, există o posibilitate de deficiență a mineralelor, deci este important să se monitorizeze starea pacientului. Un efect similar este observat atunci când este combinat cu aminociclitolii.

În cazul în care diagnosticat cu plasmocitom într-o formă generalizată, și desigur terapeutic implică utilizarea de „Thalidomide“, utilizarea de acid zoledronic, cu un grad ridicat de probabilitate poate duce la funcționalitatea insuficiență renală.

Este inadmisibilă consumul de alcool în timpul consumului de alcool.

Fiți atenți!

Ca solvent, acidul zoledronic nu este autorizat să utilizeze substanțe care conțin cationi de calciu. În timpul terapiei, medicul trebuie să monitorizeze starea pacientului, să verifice concentrația în organism a fosforului, a calciului și a magneziului. Este necesară o analiză periodică a clearance-ului creatinei. Este important să informați pacientul despre modul în care este exprimată lipsa mineralelor din corp, cum să se comporte atunci când prima este suspectată de astfel de modificări. În cazul în care pacientul este expus riscului de lipsă de minerale, este important să aveți o atenție deosebită asupra stării clientului.

La începutul cursului terapeutic, medicamentele specializate pot fi luate pentru a atenua efectele secundare după prima administrare. Cele mai frecvente și mai eficiente sunt substanțele pe bază de ibuprofen și paracetamol. Primele pe rafturile de farmacie sunt prezentate sub denumirile comerciale "Nurofen", "Mig", a doua categorie fiind "Panadol" și analogii acesteia.

Deoarece acidul zoledronic poate avea un efect negativ asupra sistemului nervos central, în timpul tratamentului cu acest medicament este rezonabil să refuze de gestionare a transportului, și de a evita sarcini care necesită o atenție sporită, de concentrare.

analogi

Acidul zoledronic este o componentă activă a produselor farmaceutice:

• "Rezorba";
• "Aklasta".

În unele cazuri, experții recomandă să oprească alegerea medicamentului "Belklast".

Atunci când alegeți un nume specific, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

În unele cazuri, acidul zoledronic poate fi înlocuit cu alți agenți din grupul bisfosfonat. Pe rafturile de farmacie sunt prezentate sub denumirile comerciale "Bonefos", "Bonviva". Un memento bun este medicamentul "Ibandronate-Teva". Pentru a face o înlocuire independentă a acidului zoledronic prescris pe aceste fonduri nu este în niciun mod posibil, este necesar să se coordoneze acest pas cu medicul curant.

Combaterea cancerului: atingerea unui nou nivel

Conform recenziilor, acidul zoledronic în oncologie a devenit aproape un progres. O atenție deosebită merită un remediu pe rafturile farmaciilor prezentate ca "Resozcan". Acest medicament - prima pe planeta categoriilor de radiofarmaceutice comerciale, concepute special pentru detectarea osului patologiilor prin intermediul tehnologiei nucleare moderne. Substanța principală a Resozcan este acidul zoledronic în cauză. Dintre toate celelalte produse radiofarmaceutice, Rezoscan este componenta principală. Deoarece producătorul media a vizat de acid, ceea ce este tipic pentru cel mai înalt nivel (în comparație cu alte bifosfonat) afinitate mare pentru suprafața de resorbție aplicată. Acest lucru ajută la determinarea rapidă și precisă a prezenței metastazelor, pentru a le localiza. „Rezoskan“ prezinta rezultate sigure in studiul de pacienti cu diferite tipuri de tumori, provocate de diferiți factori și dezvoltate în diferite zone ale corpului.

scanare osoasă

Folosind "Resoscan", puteți detecta rapid metastazele litice prin efectuarea unui diagnostic primar. Acest lucru este valabil mai ales dacă se stabilește o neoplasmă în glanda prostatică. Pe baza informațiilor obținute în timpul studiului, acidul zoledronic poate fi prescris sub formă de injecții. Acest lucru vă permite să începeți tratamentul în timp util și, prin urmare, pentru a obține un efect maxim, pentru a preveni apariția metastazelor în viitor.

Aplicarea „Rezoskan“ poate diagnostica diferentiat modificari degenerative datorate oncologie si a altor factori. Exactitatea acestor informații este o garanție a unui curs terapeutic ales cu succes. metode de diagnosticare, care implică utilizarea de „Rezoskana“ a ajuta la identificarea cu exactitate toate caracteristicile stării unui pacient, în cazul în care procesele distructive din factorii legate de oase, nu au nimic de-a face cu cancer. Aceasta face ca instrumentul să fie un asistent important pentru medic în identificarea caracteristicilor patologiilor articulare, a bolilor coloanei vertebrale.

Oncologie: cum funcționează?

Utilizarea acidului zoledronic în tratamentul pacienților cu cancer arată rezultate bune, cu un curs inițiat în timp util. În unele cazuri, medicamentele pe această substanță sunt principala componentă a terapiei, dar pot acționa ca un punct auxiliar al perioadei de reabilitare după chimioterapie.

Ca și în cazul altor bifosfonați, acidul zoledronic suprimă simultan creșterea celulelor atipice și previne procesele de distrugere a oaselor. În același timp, nu a fost posibil să se detecteze modificări negative ale țesuturilor corporale cauzate de substanță. Se crede că acidul zoledronic este sigur dacă îl utilizați în conformitate cu instrucțiunile, având în vedere contraindicațiile. Într-adevăr, recepția este adesea asociată cu efecte secundare, dar toate acestea sunt de scurtă durată și trec rapid, nu există nici un efect cumulativ.

La tratarea cancerului, acidul zoledronic este prescris de curs, durata programului fiind de până la o lună. Caracteristicile trebuie să aleagă un medic, concentrându-se asupra tipului de neoplasm malign, a stării pacientului și a răspunsului organismului la terapie. În unele cazuri, durata este de până la nouă luni, un an și jumătate. Când se detectează excesul de calciu în organism, se reduce frecvența procedurilor.

Pro și contra

Recomandările sugerează că acidul zoledronic prezintă rapid un efect pozitiv. Cu cancer, cele mai pronunțate aspecte pozitive sunt dacă pacientul a suferit anterior un curs de chimioterapie.

Mulți pacienți care au fost tratați cu acest remediu au notat că cel mai mare dezavantaj este un preț prea mare. Acidul zoledronic costă de la cinci la cincisprezece mii pentru o sticlă. Valorile specifice depind de producător, punctul de vânzare.