Diskinezia canalelor biliare: tipuri, simptome și tratament, recenzii

Adesea, oamenii sunt forțați să solicite ajutor cu plângeri de dureri abdominale. După examinare, una dintre posibilele diagnostice poate fi diskinezia biliară (DZHVP). Ceea ce această boală este, cum se manifestă și cum este tratată este descrisă în articol. De asemenea, este prezentată o listă cu medicamentele necesare și feedbackul cu privire la utilizarea acestora.

Descrierea bolii

diskinezie conductele biliare la copii și adulți este o boală cauzată de defecțiuni în canalele și vezica biliară, care determină intrarea bilei în duoden într-o cantitate inferioară. În prezența dischineziei, modificările structurale ale corpului nu sunt vizibile.

La pacienții cu această patologie, există o contracție insuficientă sau extrem de rapidă a mușchilor vezicii biliare. Raport proces duce la intrarea în duoden bilă minimă de volum (produs de ficat si este situat in vezica biliara si scurgeri sanatoase in intestin, unde ajută grăsimile scindate ingerat cu alimente). Dacă conductele biliare sunt tulburate, bila se întoarce și cauzează disconfort.

Odată cu pătrunderea alimentelor în intestinul subțire de zidurile sale incep sa secrete colecistochinină - un hormon care este asociat cu receptorii situate în mușchii vezicii biliare. Rezultatul activității articulare corecte a stomacului și a intestinelor este o reacție, după care nu mai rămâne bilă și se excretă în intestinul subțire. Cu funcționarea necorespunzătoare a vezicii biliare, acest proces este întrerupt și se manifestă simptomele diskineziei biliare.

Potrivit statisticilor, semnele bolii sunt observate mai des la femei decât la bărbați, în vârstă de 20 până la 40 de ani. Adesea, persoanele care au anomalii congenitale în sistemul de excreție a bilă sunt factorul de risc.

Tipuri de boli

Pentru a vă asigura că alimentele sunt digerate și absorbite cu succes în organism, toate organele și sistemele trebuie să funcționeze corect. În boala descrisă, pacientul poate avea una dintre aceste condiții:

• sfincterul, care se află în canalele biliare, nu se relaxează în timp util, din cauza căruia există o creștere a concentrației de lichid în organism;
• Sfincterile nu se pot relaxa deloc sau nu rețin bilele, ceea ce duce la perturbarea intestinului și frustrarea acestuia;
• Vezica biliară poate contracta cu mai multă forță decât este necesar;
• Vezica biliară este redusă insuficient, ceea ce duce la o încetinire a ratei de scurgere a fluidului.

Clasificarea tipului de diskinezie a canalelor biliare depinde de principiul contracției vezicii biliare și de activitatea sfincterilor. Există astfel de soiuri ale acestor procese:

• Dischinezia hypermotorică - reducerea organelor are o natură ascuțită și rapidă. Acest tip de boală este observată în special la persoanele de vârstă mijlocie.
• Dischinezia hipotonică a conductelor biliare - contracțiile sunt lente și lent în natură. Cu acest tip de boală, activitatea funcțională a vezicii biliare este semnificativ redusă. Statisticile arată că acest tip este inerent la pacienții cu vârsta peste 45 de ani cu tulburări tipice ale sistemului nervos.

Patologia tractului biliar poate fi atât în ​​stadiul inițial, cât și cronică. În funcție de această boală este împărțită în următoarele tipuri:

• stadiul primar - diskinezia apare pe fundalul anomaliilor și tulburărilor congenitale din structura conductelor biliare;
• stadiul secundar - boala apare pe toată durata vieții după patologii și anomalii ale tractului gastro-intestinal.

Simptomatologia patologiei

În majoritatea cazurilor, simptomele dischineziei biliare la adulți sunt destul de pronunțate, astfel încât specialiștii să nu aibă probleme cu diagnosticul.

Principalele semne ale DZHVP:

1. Senzații dureroase în zona coastelor din partea dreaptă și a canalelor biliare.

• Contracția hiperactivă a vezicii biliare este însoțită de atacuri ascuțite de durere cu furnicături în scapula sau antebrațul drept. Acest proces se produce datorită efortului fizic greu și consumului greu de alimente grase.
• Reducerea vezicii biliare cu viteză redusă se caracterizează prin dureri dureroase și dureroase. În același timp, majoritatea pacienților se plâng că coastele din partea dreaptă "izbucnesc" din interior.
• Colică biliară - durere neașteptată și intensă, adesea însoțită de o frecvență cardiacă rapidă cu creșterea tensiunii arteriale. Natura durerii este foarte puternică, astfel încât pacienții să simtă un sentiment de frică că astfel de atacuri pot avea ca rezultat un rezultat fatal.

2. Sindromul colestatic - senzațiile dureroase apar în zona ficatului și căile care duc la nivelul bilei.

• Icter, în care pielea și membranele mucoase obțin diferite nuanțe galbene.
• Ficatul crește în mărime: cu stadii avansate ale bolii, pacientul are posibilitatea de a cerceta independent organul.
• Modificarea culorii scaunului: fecalele dobândesc o culoare galbenă pronunțată.
• Modificarea culorii urinei: lichidul este colorat într-o nuanță brună caracteristică.
• Mâncărimea pe piele fără un loc de localizare specific.

3. Tulburări ale sistemului digestiv și ale sistemului digestiv.

• Umflare, care este sistematică.
• Lipsa apetitului complet sau parțial.
• Vărsături și atacuri de greață.
• Pot mirosi un miros neplăcut din gura mea.
• Gustul amărăciunii în limbă.
• Saliva incompletă, având ca rezultat uscăciunea gurii.

4. Tulburări mentale și nevroze (etapa inițială).

• Insomnie și iritație frecventă fără niciun motiv aparent.
• Creșterea transpirației.
• Sentiment constant de oboseală.
• Durere în cap cu caracter periodic.

Toate aceste semne nu se manifestă simultan, deoarece sunt inerente în diferite tipuri de diskinezie a vezicii biliare. Dar cu orice simptome de diskinezie biliară la adulți, este important să încredințați tratamentul numai unui specialist calificat.

Cauzele bolii

Din perspectiva medicinei moderne, DZHVP se referă la întreruperea funcționării ductului biliar și a ficatului. Componentele principale care duc la dezechilibrul și întreruperea proceselor sănătoase sunt consumul excesiv de alimente acide, sărate, prăjite sau grase, abuzul de alcool și tulburările mintale ale corpului.

Dacă vorbim despre faptul că această boală are o etapă primară, atunci cauza de apariție a diskineziei biliare la copii și adulți este:

• îngustarea dimensiunii și a volumului vezicii biliare;
• o creștere a canalelor care distilează bile;
• presiune crescută pe septa în apropierea vezicii biliare și constricții.

Aceste cauze pot fi identificate în stadiile incipiente ale bolii, deoarece acestea sunt congenitale. Evitarea manifestărilor de patologie la vârste mai înaintate va permite examinarea periodică în perioada copilului și adolescentului.

Simptomele dischinezii biliare apare într-o etapă secundară, în prezența unor factori de fundal, cum ar fi gastrita, ulcer peptic, pancreatită, colecistită, duodenita, hepatită și hipotiroidism.

Cel mai important factor, adesea cauza diskineziei, este o predispoziție la tulburările psihice. Psihozele pe care pacientul le suferă trebuie să fie supuse unui tratament imediat până când pacientul este complet recuperat.

Tulburările în funcționarea sistemului digestiv, procesele inflamatorii ale organelor și tulburările mintale nu pot fi singurele motive care contribuie la apariția DZHVP.

În stadiile inițiale și secundare, medicii identifică alte cauze posibile ale bolii:

• boli intestinale care sunt cronice, infecțioase;
• Ereditatea genetică: DZHVP poate fi moștenit de la generațiile mai vechi la cei mai tineri;
• bolile infecțioase helmintice: apariția diskineziei duce la prezența în corp a hemmintelor plate și rotunde;
• Dystonie vegetativă: boala afectează părți ale sistemului nervos responsabile de funcționarea completă a sistemului digestiv.

În medicina modernă, cazurile în care semnele indirecte ale bolii au apărut pe fundalul obezității celei de-a doua etape, nu sunt excluse un stil de viață scăzut, o forță fizică puternică și perturbări psiho-emoționale.

Diagnosticul bolii

Nici un medic nu poate diagnostica corect boala, bazată direct pe semnele indirecte și exprima simptomele DZHVP. Pentru a stabili diagnosticul corect și pentru a numi un complex complet de tratament al diskineziei biliari la adulți, este necesar să se efectueze următoarele măsuri:

• să realizeze un interviu complet al pacientului, în care să se stabilească timpul de apariție și caracterul simptomelor;
• pentru a colecta diagnosticul bolilor din trecut ale pacientului: ce boli au fost transferate la o vârstă mai înaintată, ce boli ereditare, indicii privind prezența tumorilor benigne sau maligne la pacient sau la rudele sale;
• studiați locul de muncă: verificați-l pentru substanțele toxice și condițiile generale de lucru;
• efectuați o examinare fiziologică, verificați pielea la pacient pentru pete sau piele galbenă și examinați întregul corp: există obezitate și dacă ficatul este bine vizibil;
• prescrie teste de laborator: o etapă care include un test clinic și biochimic general, teste de analiză a urinei și scaun, markeri pentru hepatită.

Pe baza studiilor de mai sus, medicul poate face un diagnostic primar, dar pentru a confirma și prescrie pe deplin tratamentul dischineziei biliare cu medicamente, pacientul trebuie supus unei examinări instrumentale a corpului:

• Examinarea ultrasonică a peritoneului, a vezicii biliare cu canale. Examenul ajută medicul să înțeleagă dimensiunea vezicii biliare, calea, inflamația și neoplasmele.
• Verificarea stomacului și a intestinelor. Se efectuează în scopul preluării probelor lichide pentru analiză.
• Colecistografie cu substanță de contrast - examinare cu raze X.
• Scintigrafia. Metoda este inovatoare și constă în introducerea în corp a izotopilor, prin care se vizualizează zona necesară.

Tratamentul dischineziei

Odată cu detectarea în timp util a simptomelor bolii, tratamentul, ca regulă, asigură un rezultat favorabil al bolii. Un complex complet de proceduri terapeutice pentru dischinezie vizează asigurarea unui debit complet de bilă din ficat. Tratamentul medicamentos, deși joacă un rol decisiv, va fi incomplet fără acțiuni suplimentare. Tratamentul dischineziei biliare constă în următorul complex de măsuri:

1. Elaborarea unui regim special pentru zi și respectarea deplină a acestuia:

• raportul corect între activitatea fizică și odihnă, un somn sănătos care durează cel puțin opt ore pe zi;
• plimbări sistematice în aer liber;
• cu munca inactivă, ar trebui să efectuați gimnastică ușoară (înclinări și curbe ale corpului) la fiecare două până la trei ore.

2. Respectarea unei diete stricte:

• să excludă complet din dietă alimentele acute, grase, afumate și produsele conservate;
• Minimizați utilizarea sarelor (norma zilnică nu trebuie să depășească 3 grame);
• utilizați în mod regulat apă minerală;
• numărul de mese (fracțiuni mici) ar trebui să crească până la 7-8 ori pe parcursul zilei.

3. Medicamente și medicamente (luate conform prescripției medicului):

• folosirea abundentă a preparatelor de colagog;
• utilizarea enzimei și a agenților colespasmolitici.

Preparatele pentru dischinezia canalelor biliare constituie un grup mare de medicamente care sunt concepute pentru a normaliza conductele biliare, precum și pentru a preveni congestia biliară.

Toate aceste medicamente sunt împărțite în următoarele grupuri:

1. Colereticii - stimulează funcția secretorie a ficatului și diferă în compoziția și modul de acțiune pe corp:

• Substanțe pe bază de plante, care se bazează pe ierburi și extracte din plante. De exemplu, "Flamin".
• Medicamente pe bază de animale. De exemplu, Allochol.
• Preparate sintetice. De exemplu, "Ursosan".

2. Cholekinetics - preparate de colagog pentru eliminarea sindromului de durere și normalizarea funcționării vezicii biliare:

• "Holozas" este un preparat pe bază de ingrediente naturale, care conține rosehip, mere și acid citric, precum și un complex de vitamine.
• "Sulfatul de magneziu" este un preparat coleretic care are și un efect de laxativ.
• "Oxaphenamid" este un preparat pentru alergarea bilei și eliminarea durerii.

3. Alte medicamente. De regulă, tratamentul patologiei necesită utilizarea grupurilor de medicamente nespecifice:

• Holospazmolitikov: "No-shpa", "Papaverin", "Iberogast", "Odeston".
• Laxative: "Purgen", "Bisacodil". Acestea sunt contraindicate dacă pacientul are o tendință la tulburări intestinale.

Metode populare în tratamentul dischineziei

Utilizarea medicamentelor poate fi însoțită de metode populare. Prin urmare, fiecare pacient ar trebui să fie conștient de modul în care să trateze dischinezia canalelor biliare în mod "bunica".

Tipul de boală hipertensivă implică utilizarea unor astfel de taxe pentru a reduce hiperfuncția vezicii biliare:

• plante medicinale, stigmate de porumb, imortelle, afine;
• bulion de cățeluș în combinație cu ierburi.

Tratamentul dischineziei biliare în tipul de boală hipomotor include:

• pregătirea și utilizarea decocturilor speciale de ierburi (calendula, mușețel, musetel, salvie, salvie);
• utilizarea uleiului de in;
• Aplicarea unui încălzitor rece sau comprimat în zona nervurii pentru a reduce durerea în contracțiile slabe ale vezicii biliare;
• bea un pahar de lapte cu adaos de suc de morcov, procedura de a efectua timp de 30 de zile dimineata;
• stabilind cimbru cu adăugarea de ulei de porumb (1 lingură per 1 litru de apă caldă (pentru prevenirea bolilor).

Tratamentul bolii cu sucuri este considerat eficient:

• Se recomandă să beți alimente proaspete cu o lună înainte de a mânca;
• suc de morcovi, castraveți, sfecla (amestecat în proporții egale);
• un amestec de miere și suc de mere;
• un pahar de amestec de saramură de varză și suc de roșii (după masă).

Prevenirea și nutriția dietetică

Diskinezia canalelor biliare este o boală periculoasă. Pentru a preveni aceasta, medicii recomandă excluderea tulburărilor neurologice, protejarea organismului de situații stresante, asigurarea unei dietă corectă și a somnului. A se angaja în odihnă activă.

Dacă boala este încă prezentă sau tratamentul este în stadiul final, se recomandă:

• purificarea vezicii biliare prin preparate speciale;
• sondaj periodic pentru purificarea duodenului;
• presopunctură;
• electroforeză.

O atenție deosebită este acordată de medici pentru respectarea dietă a diskineziei biliari, incluzând următoarele aspecte:

• Asigurați un aport proporțional de alimente pe parcursul zilei. Datorită acestui fapt, organismul se va obișnui cu regimul și va ajusta interacțiunea dintre toate sistemele și organele.
• Toate felurile de mâncare trebuie pregătite în astfel de condiții termice: coacere sau bulion. Este necesar să abandonați complet prăjiturile și să controlați cantitatea de sare care intră în organism.
• Mănâncă mâncarea numai atunci când este încălzită. Alimentele reci pot provoca spasme ale conductelor biliare.
• Bucurați zilnic fructe, legume, puteți face sucuri. De asemenea, trebuie să mănânci verdele.

Este permisă utilizarea unor astfel de produse:

• sucuri și proaspete stoarse;
• din dulciuri puteți mânca gem, pastile, marshmallows, marmeladă, caramel și miere;
• bea ceai vrac;
• utilizați numai fructe dulci și dulci, fructe de pădure;
• dați prioritate pâinii de ieri;
• este permisă o cantitate mică de unt;
• poate fi floarea soarelui și uleiul de măsline;
• cookie-urile obișnuite sunt înlocuite cu un biscuit;
• ouă fierte fierte și omelete aburite;
• terciul (orez, hrișcă) este recomandat să gătească pe lapte și apă;
• produse lactate fermentate cu conținut zero sau redus de grăsimi;
• Vegetarian (vegetal), supe de lapte sau borsch cu conținut scăzut de grăsimi.

Complicațiile bolii

Cu tratamentul potrivit, început în stadiile incipiente ale bolii, patologia are un rezultat reușit și nu reprezintă o amenințare pentru viața pacientului. Dar tratamentul precoce cu simptome de diskinezie biliară sau cu terapie insuficientă, neglijarea recomandărilor medicului, pot începe să apară complicații:

• inflamația vezicii biliare - colecistită cronică, care însoțește pacientul mai mult de 6 luni;
• colelitiaza - formarea de pietre in vezica biliara;
• boli de piele și dermatită;
• inflamația tractului digestiv - pancreatită, duodenită.

Aceste boli, deși nu reprezintă o amenințare pentru viața umană, dar dacă simptomele sunt ignorate și boala trece într-o etapă cronică, starea de sănătate se poate înrăutăți, iar în acest proces duce la dizabilități. Nu este recomandat să nu luați în considerare sfaturile medicilor în tratamentul diskineziei biliari la adulți. Pentru detectarea în timp util a semnelor de prezență a bolii, este necesar să se efectueze inspecții și să se efectueze acțiuni preventive în timp, în scopul eliminării cauzelor principale ale eșecului funcției vezicii biliare.

Feedback privind tratamentul

Una dintre cele mai frecvente boli în practica gastroenterologilor este dischinezia canalelor biliare. Opinii despre tratamentul acestei boli pot fi găsite diferite. În multe privințe, oamenii spun că specificitatea și succesul terapiei depind de priceperea medicului.

Pacienții notează astfel de trăsături în tratamentul și diagnosticul bolii:

1. Deseori, o vizită la un medic a condus la stabilirea unui diagnostic similar cu următoarele simptome:

• greață (uneori vărsături de noapte);
• dureri abdominale;
• scaun tulburare.

2. Toți pacienții notează necesitatea de a menține o dietă timp de cel puțin șase luni după terminarea tratamentului, precum și în timpul tratamentului:

• excluse apa dulce, afumată, carbonată și produse similare;
• pacienții preferă alimente gătite pentru un cuplu sau în cuptor.

3. Unii pacienți notează că aderarea la o dietă strictă este eficientă în perioada de exacerbări, în restul timpului este important să se respecte restricțiile din alimente.

4. Terapia dischineziei tractului biliar cu medicamente se realizează prin cursuri.

5. Nu se produce recuperarea completă, există riscul de exacerbări.

6. Când se tratează o boală la un copil, este necesar să se asigure un mediu liniștit în familie, să se protejeze de bolile infecțioase și să se respecte toate recomandările medicului pediatru.

7. Unii pacienți din revizuiri au remarcat ineficiența tratamentului și, cu examinarea lor suplimentară, au fost găsite lamblize ale corpului și a fost prescris un alt curs de terapie.

Se poate spune că o boală cum ar fi diskinezia canalelor biliare afectează o mare parte a populației. De regulă, oamenii se adresează ajutorului special atunci când patologia este deja cronică. În acest caz, tratamentul este lung și necesită răbdare de la pacient.