Glomus tumoră: cauze, simptome și tratament

O tumoare glomus este un neoplasm benign format din celule glomus (anastomozelor arteriovene). Acesta aparține grupului de neoplasme din vase. Mortalitatea pacienților care au fost diagnosticați cu tumori glomerulare, în medie, este de șase la sută. Cauza imediată a morții este progresia locală a acestei patologii. Astfel de tumori afectează cel mai adesea femeile. Ele se găsesc, în special în vârstă mijlocie. Cu toate acestea, recent această boală apare la tineri.

Cauzele apariției

Ca și în cazul altor tipuri de cancer, nu există încă motive precise pentru formarea tumorii glomus. Există o presupunere controversată că aspectul ei cauzează traume. Uneori este posibil să se detecteze influența și ereditatea. Este de remarcat faptul că aproximativ opt la sută dintre pacienți, înainte de apariția tumorii glomului, au prezentat formațiuni maligne în diverse organe.

Această formare este considerată benignă, adică nu se observă regenerarea acesteia. Dar, în prezent, o astfel de declarație nu este în întregime clară. Există rapoarte privind tranziția acestor tumori la malignități. Dacă o persoană are un zgomot constant în ureche și are impulsuri ceva de neînțeles, este necesar să-l vezi pe doctor urgent.

Dermatologii și oncologii consideră că astfel de noi creșteri apar de la glomus. Mai precis - din canalul Sukets-Goyer, acoperit din interior de endoteliu, cu globulele situate în jurul. Acestea din urmă pot contracta, se umfla și se pot întinde. Astfel, acestea afectează lățimea lumenului microvascular. De asemenea, glomusul este bogat în inervație.

Descrierea noilor creșteri

Anastomozele arteriolo-venoase sunt prezente în organism aproape peste tot. De aceea putem spune că o tumoare glomus poate apărea în orice organ. De cele mai multe ori afectează falangii degetelor, precum și zona fosei jugulare și a urechii medii. Aceste leziuni pot fi:

• Izolat.
• Multiple.

Nodurile multiple sunt observate în principal la copii. O astfel de tumoră apare uneori la părinții unui copil sau la alte rude. În acest caz, tumorile pot fi localizate pe diferite părți ale corpului. Din patologiile unei singure neoplasme se disting printr-o constatare mai rară pe falangele unghiilor. Ele nu sunt, de asemenea, caracterizate de dureri intense.

Afecțiuni cutanate

Formarea glomului, amplasată singular, reprezintă un mic nod rotund de 0,1 până la 0,6 centimetri în diametru. Dimensiunile unei tumori glomus la toate sunt individuale.Nodul este situat cel mai adesea pe pielea degetului mâinii, în special în zona patului unghiilor. La atingere, nodul este moale, format în stratul epitelial interior al degetului, adică suficient de adânc. Nuanța culorii sale poate varia de la roșu la purpuriu bogat. Dacă există o tumoare localizată în organele interne, dimensiunile acesteia pot fi mai mari - până la cincisprezece centimetri. Simptomele tumorii glomus sunt destul de diverse.

Când nodul este poziționat sub unghie, este o pată rotundă de culoare cianotică sau roșie, a cărei dimensiune atinge 0,5 cm. Cu localizarea patologiei pe falangă, se simte durerea paroxistică. Senzațiile neplăcute pot fi prea intense. Ar trebui să se țină seama de faptul că diferiți stimuli îi afectează amplificarea.

Alte simptome

Împreună cu durerea degetelor, pot apărea astfel de senzații:

• Frica.
• Se încălzește.
• Durere în inimă.
• Transpirații severe.
• Hypereemia gâtului, a capului, a feței și a altor manifestări vegetative.

Foarte des există o tumoare glomus a urechii medii.

Diagnosticul unei tumori

Majoritatea pacienților sunt îngrijorați de apariția unor mase care cresc treptat, nu dureroase, dar pulsatoare pe gât. În unele cazuri, există o deteriorare semnificativă a funcției urechii medii. În plus, sunt posibile următoarele simptome: dificultate la înghițire, voce răgușită, o serie de probleme cu mișcarea limbii. Mai des, în plus față de zgomot, în pulsul urechii - acest lucru creează un sentiment.

Diagnosticul începe cu un studiu scrupulos al istoricului medical al terapeutului și o examinare aprofundată a zonei afectate. Datorită acestui fapt, devine posibil să se stabilească localizarea și dimensiunea tumorii, se așteaptă anomalii ipotetice în nervii afectați de tumoare. De asemenea, în procedurile de diagnosticare este examinarea urechilor, deoarece poate ajuta să vedem patologia din spatele timpanului.

RMN și CT sunt eficiente în diagnosticare. Aceste metode pot determina dimensiunea tumorii și pot distinge orice alte formațiuni.

Destul de des, rezultatele testelor în angiografia (de exemplu, știința care studiază funcționarea vaselor de sânge ale gâtului) sunt utilizate pentru a determina natura alimentarii cu sange a tumorilor, precum și de a stabili modalități de circulație în creier. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, o biopsie tumorală nu poate fi efectuată înainte de începerea cursului terapeutic, deoarece poate provoca sângerare.

Varietăți ale neoplasmelor

Diferența dintre tumorile glomusului este cea a elementelor din ele - nervoase, musculare și arteriale. În funcție de această clasificare, se disting următoarele forme:

• Nevromatoznuyu.
• Angiomatous.
• Epitelioide.

Neoplasmele cu un caracter multiplu sunt similare cu angioamele cavernoase. Ei au un țesut mult mai puțin epitelioid.

Tumor în ureche și fosa jugulară

Boala afectează adesea fosa jugulară și cavitatea urechii medii. Aceasta se manifestă printr-o scădere a funcției labirint și a surzeniei. Primul în ureche pulsând. Apoi ramurile nervului facial sunt incluse în proces. Dacă există semne de nevrită a nervului facial, aceasta este o confirmare a existenței continue a tumorii și implicarea fosei jugulare.In tumorile Glomus urechii medii derivate din celule care sunt in tesutul adventice la partea de jos a venei jugulare cavitatea cilindrului și de-a lungul nervului cu același nume. acestea provin de asemenea din corpusculi situați de-a lungul lungimii nervului vag și a ramurii urechii legate de acesta. Nodul tumoral include numeroase anastomoze capilare, arteriovene și celulele globulare sunt prinse între ele. În cavitatea cilindrului celulele globulare ale urechii medii sunt trimise din sfera cupolei venei jugulare. Apoi, tumorile cresc, eventual umplând cavitatea. Se produce pierdere de auz treptată. Creșterea tumorii continuă, timpanul începe să se extindă și, ulterior, se prăbușește sub influența tumorii.

La ce se plâng pacienții?

Atunci când neoplasmul este localizat într-un bulb sau într-un capăt al venei jugulare, sindromul durerii nu are o expresie puternică. Există plângeri din partea pacienților despre ceea ce este pulsul în ureche. Când examinarea este efectuată în perioada de început, nu există nici un defect în membrana timpanică. Cu toate acestea, puteți ghici zona cu o pulsație pronunțată în ea.

De-a lungul timpului, tumora crește în mărime, se extinde împreună cu membrana timpanică spre urechea exterioară de la mijloc. Este demn de remarcat faptul că devine foarte asemănător cu polipul. Când este examinat în etapele ulterioare, urechea medie se saturează de la atingere și are aspectul unui polip. De asemenea, tumora se poate răspândi în zone ale urechii interne, cavitatea craniană, osul temporal cranial.

Puteți întâlni, de asemenea, o tumoare glomus numită paragangliom. Este o tumoare benigna din creier in creier, provenita din celulele paraganglion ale venei jugulare interne. Se distinge prin intercalări vasculare cu incluziuni de celule glomus. În creșterea lor, nervii cranieni caudali și vasele de sânge sunt adesea implicați. În compoziție există celule cromafan, în unele cazuri este însoțită de secreția activă de catecolamine.

Femeile sunt diagnosticate de șase ori mai des decât bărbații. În medie, boala se găsește la vârsta de 55 de ani și mai mult. Aceste tumori sunt detectate extracranial sau intracranial. La pacienți, auzul scade, se aude o ureche, se pare pareza musculară a feței, se marchează presiunea arterială labilă. În cazul inițierii cazului, se dezvăluie semne de compresie a creierului.

Caracteristicile tratamentului

În majoritatea cazurilor, tratamentul este prompt. Formările glomus se caracterizează printr-o sensibilitate slabă la radioterapie. Cu toate acestea, în unele cazuri se recomandă. Cu ajutorul electrocoagulării, problemele nu sunt rezolvate. După o anumită perioadă de timp, apare o recidivă.

Deși glomus tumori cerebrale și unele alte organe sunt definite ca benigne, intervenția chirurgicală în tratamentul lor este dificilă, deoarece acestea sunt caracterizate printr-o aprovizionare puternică cu sânge. Prin urmare, există riscul pierderii grave de sânge. Deci, dacă în timpul funcționării degetului pericolul nu este prea mare, atunci în urechea interioară și în spatele peretelui este mai mare, ceea ce se explică prin structurile de viață apropiate. Un risc suficient de mare pentru deteriorarea lor. Acest lucru este valabil mai ales pentru tumorile mari incluse în procesul oncologic.

În unele cazuri, tratamentul cu radiații și chirurgia sunt combinate. Se recomandă efectuarea operației în cazul în care procesul patologic este localizat numai în urechea medie. Dacă intervenția chirurgicală nu ar putea elimina întreaga tumoare, atunci poate fi nevoie și de radiații.

Când tumoarea pătrunde în cavitatea craniană și distruge țesutul osos cu ea, se efectuează doar radioterapia.

Imposibilitatea operării

Dacă tumoarea a crescut mai departe decât urechea medie, operația nu poate fi efectuată. Când se utilizează patologia canalului arterei carotide, se utilizează sondă Cooper criochirurgicală. Pentru a evita pierderea prea multă a sângelui în timpul perioadei de funcționare, este necesar să se atingă tensiunea arterială scăzută.

Atunci când facem un diagnostic, trebuie să facem distincția între aceste tumori:

• Dermatofibrom.
• Angiomyoma.
• Oncologia țesutului nervos.
• Albastru fără greutate.
• Leiomiomul.

radiochirurgie

Radiosurgery cu ajutorul Gamma Knife a fost folosit pentru tratarea tumorilor de la mijlocul anilor `90. Neoplasmele sunt bine detectate prin IRM și rareori sunt invadate în creier. Prin urmare, acest tip de tratament este foarte potrivit. Terapia cu radiații se efectuează timp de 4-6 săptămâni, cu o recuperare postoperatorie lungă, iar radiochirurgia durează de obicei o zi. Gamma Knife are o precizie stereotaxică subimilimetrică, care permite obținerea unui control bun asupra creșterii tumorale. Nu există recidive, există un minim de complicații și letalitatea este zero.

Radiosurgery poate fi, de asemenea, utilizat cu succes la pacienții care suferă de recidivă de tumori după radioterapie. Astăzi această metodă este o prioritate nu numai pentru tratamentul neoplasmelor reziduale și recurente, ci și ca terapie primară.

perspectivă

În cazul în care diagnosticul precoce și tumora a fost îndepărtat în timp util, rezultatul prognoza tratamentului bolii devine favorabil. Funcțiile urechii medii sunt restaurate complet.