Doppler cu ultrasunete în timpul sarcinii: ceea ce este, descrierea procedurii și decodarea

De-a lungul sarcinii, o femeie trebuie să urmeze o serie de studii, inclusiv ecografie. Cu ajutorul ultrasunetelor poate determina starea fătului, utilitatea dezvoltării sale și în timp util, se prescrie un tratament, dacă este necesar, sau de a lua o decizie crucială privind sarcinile viitoare.

Ce este Doppler?

Multe femei care poartă primul copil sunt interesate de întrebarea: "Ecografia Doppler în timpul sarcinii - ce este?". La baza sa, ultrasunetele Doppler sunt un fel de ultrasunete. Scopul principal al studiului este evaluarea stării de circulație a sângelui în arterele uterului, placenta și cordonul ombilical și determinarea funcționalității locului fetal. Dopplerometria face posibilă detectarea tulburărilor circulatorii, care au o valoare predictivă foarte mare. Acest tip de cercetare permite determinarea prezenței insuficienței placentare sau evidențierea întârzierilor în dezvoltarea fătului.

Diagnosticul se efectuează în formatul "mamă-placentă-copil". Acest tip de examinare este obligatorie pentru fiecare femeie însărcinată.

Caracteristici distinctive

Între obișnuit examinarea cu ultrasunete și Doppler este o mare diferență. Ultima tehnică are caracteristici distinctive:

• vă permite să determinați cât de sănătoasă este mușchiul inimii copilului dumneavoastră;
• determină permeabilitatea cordonului ombilical;
• evaluează funcționarea placentei;
• face posibilă detectarea entanglementării fetale a cordonului ombilical;
• permite determinarea modului în care vasele de sânge ale fătului sunt alimentate cu sânge;
• evidențiază prezența hipoxiei fetale.

Aparatul vă permite să setați viteza fluxului sanguin, în vase diferite și arterele cerebrale, cordonul ombilical, aorta, iar în pântecele mamei.

Când este programată examinarea?

De îndată ce o femeie rămâne gravidă, ea trebuie să afle când dopplerul american este efectuat în timpul sarcinii. Prin urmare, cât mai curând posibil, trebuie să mergeți la o unitate medicală și să vă înregistrați. În funcție de starea viitoarei mame, prezența bolilor cronice și a vârstei, medicul dezvoltă un plan specific de acțiune, selectează studiile necesare. Dopplerografia este obligatorie de două ori în perioada de gestație. Prima examinare se efectuează între săptămâna a 18-a și a 21-a de sarcină. A doua perioadă este de 32-34 săptămâni.

Doppler cu ultrasunete în timpul sarcinii: ce este? În primul rând, aceasta este definiția normei. Dacă există devieri între limitele de timp, pot fi atribuite studii suplimentare la doppler. Factorii care pot conduce un medic pentru a desemna un studiu includ:

• creșterea tensiunii arteriale la o femeie;
• prezența unor obiceiuri proaste, de la care mama viitoare nu a vrut să refuze pentru perioada de purtare a fătului;
• patologia rinichilor;
• deficitul de apă sau poligramanii;
• pre-eclampsie;
• toxemia;
• cronice și ereditare prezente în anamneză;
• Rhesus-conflict;
• prezența a mai mult de un făt;
• diabet zaharat;
• preeclampsie;
• incompatibilitatea vârstei gestaționale cu dimensiunea fătului;
• cardiotocografia nesatisfăcătoare.

Pregătirea pentru cercetare

Pentru a face un doppler cu ultrasunete în timpul sarcinii, nu este necesară pregătirea preliminară, deoarece aceasta este o tehnică standard cu ultrasunete.

Singurul lucru care poate alerta un pacient: poate auzi baterea inimii fătului și sunetele caracteristice fluxului de sânge prin venele și arterele. Dar acest lucru nu trebuie să fie temut, este doar o caracteristică distinctivă a acestui tip de examinare.

Cum se face diagnosticul și este dăunător?

O întrebare obișnuită: "Cum efectuează ultrasunetele doppler în timpul sarcinii?". Măsurile de diagnosticare pentru pacient nu sunt diferite de ultrasunetele obișnuite. Femeia se află pe canapea, se aplică un gel special în stomac, iar cercetarea se desfășoară. Dar acțiunile medicului sunt oarecum diferite. În primul rând, se efectuează o examinare obișnuită și, dacă se detectează un vas "suspect", este activată funcția Doppler de pe aparatul cu ultrasunete. După aceea, monitorul va vedea o închidere a vasului, fluxul sanguin. Dispozitivul este capabil să detecteze independent anomalii și să furnizeze informații.

Nu există nici un rău în diagnosticarea mașinii cu ultrasunete, așa că nu vă faceți griji. Mai multă rău pentru tine și pentru făt se poate face dacă o ai. Dimpotrivă, diagnosticarea poate preveni posibilele complicații.

În ultimii 50 de ani, au fost efectuate numeroase studii care nu au evidențiat niciun efect negativ asupra corpului uman al dispozitivelor cu ultrasunete.

Tipuri de cercetare

Examinarea poate fi efectuată în două moduri:

1. duplex;
2. triplex.

Modul duplex - ce este? Ecografia Doppler în timpul sarcinii, în acest mod vă permite să obțineți o informație aproape complete despre nava, evaluarea permeabilitatii acesteia și prezența de încălcări în timp util pentru a le identifica.

Mod Triplex - aceasta este doar o imagine color, care oferă o imagine completă a ceea ce se întâmplă în nava investigată. Rezultatele obținute în acest mod sunt considerate mai fiabile.

Norme pentru diagnosticare

Pentru cele mai multe femei, puține cunoștințe despre ceea ce este - doppler cu ultrasunete în timpul sarcinii. Ei doresc să știe ce indicatori sunt normele și în ce cazuri abaterile pot indica probleme cu fătul.

În diagnostic se iau în considerare trei indicatori principali:

1. SDO sau S / D, adică un raport sistolic-diastolic. Indicele se calculează prin împărțirea vitezei maxime a sângelui în sistol (adică, fixată la momentul contracției mușchiului inimii) cu rata stabilită la momentul relaxării inimii (adică exponent diastolic). Pentru fiecare navă, indicatorii sunt complet diferiți.
2. Indicele de rezistență (IR). Se determină prin împărțirea diferenței dintre viteza maximă și cea minimă a fluxului sanguin.
3. Indicele de pulsație (PI) este, de asemenea, determinat prin împărțirea, dar diferența dintre viteza maximă și cea minimă este împărțită de fluxul sanguin mediu pentru întregul ciclu cardiac.

Toți acești indicatori sunt combinați într-un singur grup - ISS, adică indici ai rezistenței vasculare.

Indicatori ai normei pentru ultrasunetele doppler în timpul sarcinii

Arterele uterine:

Arterele spirale:

Arterele ombilicale:

Tabelele indică indicatorii limită, adică un parametru care nu depășește cel indicat în tabel este considerat normal.

Dacă există abateri de la normă, atunci nu vă faceți griji imediat. Dimpotrivă, medicul are posibilitatea să înceapă tratamentul cât mai repede posibil și să prevină un rezultat nefavorabil al sarcinii.

Dacă sunt detectate încălcări ale fluxului sanguin

Abaterile revelate în descifrarea ultrasunetelor Doppler în timpul sarcinii pot confirma prezența și amploarea anomaliilor în sistemul utero-placentar și fetus-placentar.

Cu confirmarea gradului I al tulburării fluxului sanguin, există o mare șansă ca sarcina să fie încă plină, iar nașterea va fi naturală. Dar este posibil ca, înainte de naștere, să nu existe complicații și o agravare a fluxului sanguin.

În principiu, primul grad de anomalie nu duce la moartea fătului. De obicei, examinarea este efectuată cu o periodicitate de 2 săptămâni și se efectuează controlul CTG. Tensiunea arterială a mamei însărcinate este supusă controlului obligatoriu.

În a doua etapă a tulburărilor de flux sanguin, se observă probleme în vasele uterului și cordonul ombilical. Într-o astfel de situație, o femeie și un copil necesită o monitorizare constantă într-o instituție medicală. Este posibil să se efectueze măsuri terapeutice care vor elimina foametea de oxigen a fătului.

A treia etapă a perturbării fluxului sanguin se caracterizează prin faptul că indicatorii cantitativi de mare viteză tind să atingă zero. Poate fi fluxul sanguin inversat intr-un moment in care muschiul inimii este relaxat. În această situație, se pot lua următoarele măsuri:

• dacă vârsta gestațională este de 22 sau mai multe săptămâni, poate fi recomandată intervenția chirurgicală;
• dacă perioada este încă prea scurtă, este prescrisă terapia intensivă, astfel încât femeia să poată livra fătul cel puțin până la 22 de săptămâni.

Examen la domiciliu

Medicina și tehnologia nu stau în picioare. Până în prezent, ați dezvoltat chiar și un dispozitiv care vă permite să monitorizați dezvoltarea fătului la domiciliu. În acest caz, nu se pune problema la ce termen al sarcinii se efectuează ultrasunetele-doppler. Deși nu este necesar să pierdeți diagnosticele planificate, mai ales dacă există factori din istorie care predispun la o agravare a fluxului sanguin sau a bolilor cronice.

Portable doppler vă permite să auziți în mod clar bătăile inimii bebelușului, iar aceasta este liniștea mamei. Dacă există suspiciuni cu privire la starea de sănătate a fătului, puteți consulta imediat un medic.

Ginecologii recomandă utilizarea unui astfel de dispozitiv nu înainte de debutul celei de-a 16-a săptămâni. Pentru proceduri este necesar să se obțină un gel de înaltă calitate și de la furnizori de încredere.

Ce spun femeile însărcinate?

Pana in prezent, exista doar un mic procent din femeile care evita studiul dupa conceptia unui copil, inclusiv ultrasunete. În cele mai multe cazuri, mama viitoare este gata să aibă grijă de starea de sănătate a copilului ei. Cu toate acestea, realitatea este că nici măcar un test de sânge nu poate fi făcut gratuit.

Prețul mediu al ultrasunetelor doppler în timpul sarcinii este de 1,5-2 mii de ruble. Dacă vorbim despre un studiu complet și volumetric, care poate fi suplimentat cu înregistrarea video, atunci această "plăcere" va costa 4-5 mii de ruble. De regulă, prețul variază în funcție de starea clinicii și a locației.

În același timp, policlinica de stat, unde viitoarea mamă este servită, ar trebui să aibă o mașină cu ultrasunete cu funcția Doppler. Dacă o femeie trimite un medic pentru un studiu referitor, atunci ar trebui să se facă gratuit.

În concluzie

Atunci când un copil este râvnit și o femeie este îngrijorată de starea de sănătate a acestuia, atunci nu se pune problema cât de mult costă un doppler cu ultrasunete în timpul sarcinii. Vor fi mereu bani pentru a preveni posibilele consecințe jignitoare. O viitoare mamă nu ar trebui să neglijeze recomandările medicului de a raporta o sarcină și de a naște un copil la timp.