Puricile faringite: tratament, simptome și prevenire. Pericolul faringitei purulente

În practica terapeutului și a oftorinolaringologului, bolile tractului respirator superior sunt destul de comune. Mai ales în perioada de toamnă-iarnă. Agenții patogeni pot fi foarte diferiți, dar cele mai severe sunt infecțiile bacteriene, de exemplu purulent faringita. Simptomele și tratamentul

definiție

Purpura faringită este o boală infecțioasă a membranei mucoase a faringelui cauzată de microorganismele patogene. Cel mai adesea acest proces se dezvoltă ca urmare a traumatismelor organelor gâtului și a atașării microflorei secundare sau ca o complicație a bolilor inflamatorii ale țesuturilor și organelor vecine.

Boala apare pe fondul unei intoxicații severe, astfel încât pacientul trebuie să meargă imediat la spital pentru tratamentul de urgență. Tratamentul de calitate scăzută sau prematură poate dăuna grav pacientului și poate provoca o mulțime de complicații.

motive

Puricile faringite pot provoca diverse microorganisme, dar cea mai comună variantă este considerată a fi beta-hemolitic streptococ Grupa A. Un pic mai puțin cauza bolii poate acționa arganobakterii, agentul cauzal al gonoreea, spirochete, micoplasme și Chlamydia. Mai mult, purulent faringite acute și pot provoca virusuri, de exemplu, adenovirusuri, rinovirusuri, coronavirusuri, virusurile din grupul herpes, gripa, parainfluenza.

La risc sunt copii cu vârsta cuprinsă între cinci și cincisprezece ani și noi recruți, deoarece își petrec cea mai mare parte a timpului în grupuri organizate. Agentul cauzal este transmis prin picături de aer, iar rata de răspândire depinde de aglomerarea oamenilor.

patogenia

Purpuriu faringita incepe atunci cand bacteriile colonizeaza membrana mucoasa a orofaringelului. Inflamația locală se dezvoltă, însoțită de umflături, roșeață și durere. Agentul cauzal penetrează în țesutul limfoid al amigdalelor, provocând lărgirea și acumularea de puroi în foliculi. Pe mucoasa spate a gâtului apare și puroi, se usucă și formează cruste.

În același timp, toxinele pe care le secretă bacteriile îmbunătățesc permeabilitatea pereților vaselor, ceea ce permite agenților microbieni să intre în circulația sistemică. O creștere a numărului de agenți patogeni stimulează sistemul imunitar. În organism, apar anticorpi la agentul patogen. Dar, în plus, ele reacționează la celulele musculare ale inimii și la rinichi, ceea ce cauzează complicații severe.

simptome

Puricile faringite se dezvoltă la trei-patru zile după contactul cu o persoană bolnavă. La adulți, boala începe cu o afecțiune acută durere la nivelul gâtului în caz de înghițire. În același timp, există dureri de cap, slăbiciune și febră. Aceste simptome sunt cauzate de intoxicarea organismului.

În general, starea pacienților este estimată ca moderată. Temperatura nu depășește 39 de grade Celsius, există bătăi rapide ale inimii și respirație. Mâncatul faringian înroșit, palatină amigdalele sunt lărgite, ele pot fi gălbui. Pacienții se plâng de durere atunci când înghit, mănâncă, vorbesc. Unii pacienți au o tuse uscată și un sentiment de durere în gât. În plus față de inflamația din țesuturile orofaringelului, se observă și schimbări în pasajele nazale, unde se pot acumula puroi și mucus. Se scurge pe peretele din spate al faringelui și agravează inflamația.

În plus, pacienții sunt simptome observate de intoxicație: oboseală, slăbiciune, dureri de cap, disconfort la nivelul mușchilor, articulațiilor și oaselor. Temperatura este, de obicei, subfebrilă (până la treizeci și șapte grade), dar cu aspect de puroi poate ajunge la cifre febrile.

În varianta medie, faringita purulentă se manifestă în acest fel. Simptomele pot varia în funcție de vârsta persoanei și de proprietățile imunității sale. În general, boala nu durează mai mult de o săptămână și se termină pe cont propriu chiar și fără tratament. Simptomele inflamației dispar, dar dificultățile în caz de înghițire pot să rămână pentru un timp, deoarece amigdalele vor fi mărite cu câteva săptămâni.

Purătoare de faringită a copiilor

Boala este mai des diagnosticată la pacienții din această categorie de vârstă și este mai violentă. Perioada de incubație este redusă la douăzeci și patru de ore, primul simptom este înroșirea gâtului. Purpura faringită în acest caz este o boală secundară, iar focalizarea infecției poate fi găsită atât în ​​plămâni, cât și în sinusurile paranazale. Faringită cronică poate fi cauzată de boala de reflux sau de regurgitarea unui copil.

Simptomele bolii la copii corespund celor ale adulților:

- durere în gât când se înghită și se mănâncă;

- creșterea temperaturii;

- somnolență, slăbiciune și lipsă de apetit;

- tuse nazală uscată.

complicații

Există complicații purulente și non-purulente ale faringitei. În primul rând, de regulă, acestea se găsesc în zonele învecinate anatomice sub formă de otitelor, sinuzita, sinuzita, precum și abcese și abcese grăsime. În cazuri rare, focarele de infecție pot fi în articulații, oase, organe interne. Până la apariția primelor antibiotice, incidența complicațiilor se apropia de cincisprezece procente din numărul total de cazuri. Până în prezent, acești pacienți sunt mai puțin obișnuiți. Acest lucru se datorează atât îmbunătățirii calității și accesibilității tratamentului, cât și faptului că persoanele rareori se consultă cu un medic, implicat în auto-medicație.

Complicațiile pulmonare includ pneumonie, miocardită, glomerulonefrită și alte boli care se dezvoltă pe fundalul imunității compromise. Acest lucru se datorează faptului că antigenii patogen imita receptorii localizate pe suprafata celulelor de organe parenchimatoase cum ar fi inima sau rinichii.

diagnosticare

Cum să identificați faringita purulentă? Fotografia orofaringelului în acest caz pentru specialist nu va fi foarte informativă, deoarece se va observa înroșirea mucoasei cu un număr semnificativ de boli. În plus, numai ghicitorii diagnostichează și, în același timp, tratează, dintr-o fotografie.

Medicul trebuie să examineze cu atenție pacientul, să învețe detaliile bolii din prima mana. Apoi măsurați temperatura, simțiți ganglionii limfatici ai capului și gâtului și, bineînțeles, priviți la gât. Pentru diagnosticul diferențial, el poate avea nevoie de o spatulă sterilă. Cu ajutorul lui, medicul va încerca să separe plăcuța și să-i pișcă și să privească rezultatul. Dacă filmele sunt îndepărtate cu ușurință, iar după acestea amigile nu sângerau, atunci acest lucru angina pectorală sau faringită, iar dacă există un defect de mucoasă și sângerare, trebuie să vă gândiți la difterie și să trimiteți pacientul la un spital infecțios.

După toate manipulările cu un tampon steril de pe suprafața amigdalelor palatine, se ia o frotiu pentru examinarea microbiologică. Separatul este însămânțat pe un mediu nutritiv și, după șapte zile, când crește cultura bacteriilor, va fi posibil să se spună exact care patogen a declanșat boala.

Terapia cu antibiotice și ineficiența acesteia

Antibioticele pentru faringita purulentă sunt folosite întotdeauna. Medicamentele de alegere sunt penicilinele, iar în cazul ineficienței lor - cefalosporine sau macrolide. Această tactică de tratament este justificată în cazul în care faringita este cauzată de bacterii streptococice. Dacă boala este cauzată de viruși, antibioticele vor fi nu numai ineficiente, ci și dăunătoare. Deoarece bacteriile, care sunt în mod constant pe membranele mucoase ale gurii și nasului, se dezvoltă rezistență la tratament. De regulă, medicul nu așteaptă rezultatele cercetărilor bacteriologice, dar prescrie medicamente empiric. Mai târziu, el poate ajusta terapia dacă pacientul nu se îmbunătățește.

Pentru a desemna corect tratamentul, medicul trebuie să-și amintească câteva trăsături ale agentului patogen al faringitei purulente:

- pentru a distruge bacteriile streptococice, este necesar să se ia antibiotice timp de cel puțin zece zile -
- cu cât începeți mai devreme tratamentul, cu atât va fi mai ușor cursul bolii.

Uneori un medic nu poate lua imediat un antibiotic care poate opri faringita purulentă. Tratamentul este considerat ineficient dacă simptomele persistă mai mult de trei zile după inițierea tratamentului și, de asemenea, dacă agentul patogen este eliberat după terminarea tratamentului cu antibiotice. Astfel de situații sunt mai frecvente la copii, deoarece nu întotdeauna împlinesc întocmai prescripția doctorului și, de asemenea, se explică prin rezistența bacteriilor.

profilaxie

Faringita purulentă acută este mai bine prevenită decât tratată. Pentru aceasta, nu trebuie să faceți ceva specific. Aceste reguli vor ajuta la prevenirea nu numai a răcelii:

1. Spală-ți mâinile. După ce merge pe stradă, călătorește în transportul public, înainte de a mânca. Dacă nu există posibilitatea de a folosi baia, acest lucru nu este un motiv pentru a neglija regulile de igienă. Acum există o mulțime de geluri antibacteriene, șervețele și spray-uri. Purtați oricare dintre articolele menționate în poșetă.
2. Acoperiți gura în timpul tusei și strănutului. În primul rând, este politicos, și în al doilea rând, astfel încât să vă protejați pe dumneavoastră și pe ceilalți de bacterii. Este necesar să-i învățați pe copiii voștri.
3. Încercați să utilizați un set individual de feluri de mâncare, șervețele, prosoape și lenjerie.