Febra Zika: cauze, simptome, tratament, prevenire

În mediul înconjurător există un număr imens de viruși. Microorganismele care nu pot fi văzute cu ochiul liber cauzează unei persoane diverse boli. Unii dintre agenții patogeni chiar duc la moarte. Virusul lui Zeka este destul de periculos.

Patogenul bolii

Febra Zika este o boală provocată de virusul eponim. Este un reprezentant al genului Flavivirus. Virusul a fost detectat pentru prima dată în 1947 în sângele unei maimuțe care locuia în pădurea Zika (Uganda). De aceea, numele febrei.

În 1948, oamenii de știință au descoperit virusul lui Zik în țânțarii care locuiau în aceeași pădure. Studiile, efectuate ulterior de specialiști, au arătat că agentul cauzal poate, de asemenea, să infecteze oamenii. Cazurile de infecție umană au fost identificate în 1952 (Uganda și Republica Tanzania).

Răspândirea febrei

Această boală pentru o perioadă lungă de timp a fost considerată inofensivă. Nu au existat epidemii asociate cu o boală, cum ar fi febra lui Zick. În ce țări a fost agentul găsit? Anticorpii la virus au fost găsiți la locuitorii din Africa și Asia de Sud-Est (Egipt, India, Vietnam, Indonezia, Republica Centrafricană, Thailanda etc.). Interesul pentru această boală a apărut la cercetători în ultimii ani, când infecția a început să se răspândească rapid dincolo de intervalul său.

Primul focar de febră Zika a fost înregistrat pe insulele Yap, situat în Oceanul Pacific și inclus în Statele Federate ale Microneziei. După efectuarea studiilor de laborator, au fost confirmate 49 de cazuri de infecție. Câțiva ani mai târziu, a fost înregistrat un alt focar Polinezia Franceză. În perioada 2013-2014, au fost examinate 32 mii de persoane. Sistemul național de supraveghere epidemiologică a înregistrat peste 8 mii de cazuri suspecte de boală. Dintre acestea, după efectuarea testelor de laborator, 383 de persoane au confirmat BVVZ (o boală cauzată de virusul Zika).

În 2014, boala a venit în America de Sud. Febra lui Zika a fost diagnosticată printre locuitori Insula Paștelui. Aproximativ un an mai târziu, ARN-ul agentului patogen a fost detectat la persoanele care locuiau în partea de nord-est a Braziliei. Din ianuarie 2015 până în februarie 2016, cazuri de infecție cu virusul au fost înregistrate în 44 de țări din întreaga lume. BVVZ a devenit o problemă globală.

Primul caz de febră Zik din Rusia

În Australia, China, Japonia, Canada și Europa se înregistrează doar cazuri "importate". În Rusia, cazul importului febrei Zik de către un turist care sa întors în patria sa este fix. O femeie (36 de ani) a fost în vacanță în Republica Dominicană între 27 ianuarie și 3 februarie 2016. De câteva ori a fost mușcată de țânțarii care au provocat boala.

Febra lui Zeka sa manifestat în ziua întoarcerii. Turistul a simțit o slăbiciune, disconfort în abdomen. Sosind în Rusia, a început să observe următoarele simptome: slăbirea scaunului, dureri de cap, erupții pe piept și mâini, febră. La câteva zile după întoarcere, femeia a fost spitalizată într-o stare de severitate moderată. Doctorii au observat orofaringe hiperemic, o mică erupție pe față, trunchi și extremități, o creștere a ganglionilor limfatici cervicali, o creștere a temperaturii corpului la 38 de grade.

Simptomele existente le-au permis medicilor să preia prezența uneia dintre aceste boli cum ar fi febra dengue și febra Zika. Tratamentul ar putea fi prescris numai după un diagnostic precis. Pentru a face acest lucru, specialiștii au luat probe de urină și sânge pentru analiza de laborator. În cursul studiilor, a fost posibil să se detecteze ARN-ul virusului Zick.

Transmiterea agenților patogeni prin mușcături

Purtătorii virusului sunt țânțarii din genul Aedes (Ae. Africanus, Ae. Aegypti, Ae. Albopictus). În organismul insectelor, agentul patogen devine după mușcăturile pacienților de primate. Cum sunt infectate maimuțele - o întrebare la care știința modernă nu poate răspunde. Rezervorul virusului este necunoscut în natură.

La om, febra lui Zik are loc după sugerea țânțarilor infectați. În momentul mușcării, virușii penetrează corpul uman, răspândindu-se împreună cu sângele prin vase. Această cale de transmitere a agentului patogen se numește transmisibilă.

Transmiterea virusului după sex

La persoanele infectate cu febra zik, agentul patogen a fost detectat nu numai în plasmă și ser, dar și în spermă, secreția vaginului. Acest fapt a făcut posibil să se sugereze specialiștilor traiectorie transmisivă nu este singura. Virusul poate intra în corpul unei persoane sănătoase în timpul unei relații intime cu pacientul.

Transmiterea febrei Zika este înregistrată sexual în Franța, Italia, Statele Unite, Noua Zeelandă, Argentina. Agentul cauzal al bolii apare și în saliva, în urina bolnavilor. Cu toate acestea, în prezent, nu există dovezi care să susțină posibilitatea transmiterii virusului prin contactul cu aceste fluide biologice.

Transmiterea virusului la făt în timpul sarcinii sau nașterii

Febra Zika poate fi transmisă unui copil în timpul sarcinii sau nașterii. Răspândirea transplacentară verticală a virusului provoacă infecții intrauterine și apariția malformațiilor. Infecția care apare în timpul travaliului provoacă o infecție înnăscută.

Infecția intrauterină poate avea ca rezultat:

• la înfrângerea sistemului nervos central;
• întârzierea creșterii fetale;
• placentă insuficiență;
• moartea fătului.

Cu febra lui Zick la începutul sarcinii, probabilitatea de a dezvolta microcefalie este ridicată. Prin acest termen, specialiștii înțeleg dimensiunea prea mică a craniului și a creierului. La copiii cu această complicație, capul nu crește după naștere. Microcefalia este o condiție destul de rară. Cu toate acestea, în 2015-2016, numărul copiilor născuți cu această patologie a crescut semnificativ. Acest lucru se datorează febrei zik. În această perioadă au fost înregistrate mai mult de 5 mii de nașteri ale copiilor cu microcefalie de la mamele infectate cu virusul.

Simptomele bolii

După o mușcătură de țânțari, care poartă virusul, începe perioada de incubație. Durata acestuia poate fi de la 3 zile la 2 săptămâni. După perioada de incubație, apar primele simptome. Trebuie remarcat faptul că manifestările clinice ale bolii se dezvoltă doar la 20-25% dintre persoanele infectate. Pentru ca medicii să suspecteze o astfel de afecțiune ca febra lui Zick, simptomele ar trebui să fie observate după cum urmează:

• creșterea unică a temperaturii corpului;
• erupții pe trunchi și extremități;
• durere la nivelul articulațiilor;
• inflamarea mucoasei ochiului.

Unii pacienți se plâng de dureri la nivelul mușchilor și abdomenului, scaune frecvente și frecvente, greață, mâncărimi ale pielii. Cu toate acestea, aceste simptome sunt extrem de rare cu febra lui Zik.

Realizarea diagnosticelor

Plasma și serul de sânge, saliva, urina, sperma - un material adecvat pentru detectarea unei boli cum ar fi febra lui Zick. Diagnosticarea, dacă este necesar, poate fi efectuată pe lichidul spinal și amniotic, Sânge din sânge. Când un subiect moare, sunt studiate probe de organe interne (țesuturi ale ficatului, rinichilor, creierului, plămânilor).

Majoritatea specialiștilor efectuează doar prelevarea de probe de sânge. Această procedură se efectuează dimineața. Sângele într-un volum de 3-4 ml este luat într-un tub cu un anticoagulant. Apoi este centrifugat pentru a obține o plastică. Proba rezultată este stocată înainte de reacția în lanț a polimerazei (PCR):

• nu mai mult de 5 zile la o temperatură de plus de 4-8 grade Celsius;
• timp de 1 an la o temperatură de minus 6-20 grade;
• pentru o perioadă lungă de timp la o temperatură de -70 grade Celsius.

Serul se obține prin metode standard. Se stochează până în momentul efectuării studiilor de diagnostic genetic serologic și molecular în aceleași regimuri ca și plasmă.

Diagnosticul se face de obicei în ziua a 5-a și 7-a a bolii și după 7-10 zile. În prima săptămână a bolii, reacția în lanț a polimerazei (PCR) din probele de sânge prelevate arată virusul febrei Zik - sau mai degrabă ARN-ul său. Anticorpii de clasa IgM se găsesc aproximativ în ziua a 5-a 6 a febrei. Până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni de boală, anticorpii de clasa IgG apar în sângele persoanelor infectate.

Tratamentul febrei

În toate țările lumii, cu excepția Rusiei, spitalizarea persoanelor cu simptome ale bolii provocate de virusul Zick se efectuează numai dacă există indicații clinice. În Rusia, totul este diferit. Toți pacienții cu simptome suspecte sunt internați într-un spital infecțios, unde sunt examinați.

Febra lui Zeka, simptomele care se manifestă, de obicei, are o formă ușoară. Medicii prescriu pacienți antipiretici, recomandă multă odihnă și beau mai mult lichid. Terapia etiotropică, care poate elimina cauza febrei lui Zick, nu există. Institutele de cercetare și companiile internaționale lucrează la dezvoltarea medicamentelor antivirale. Cu toate acestea, nu a fost încă posibil să se dezvolte un produs care să poată distruge agentul patogen în corpul uman.

O atenție deosebită trebuie acordată administrării femeilor însărcinate cu febra Zika. La diagnosticarea acestei boli, femeile aflate în poziție nu sunt recomandate să prescrie acid acetilsalicilic. În primul trimestru de sarcină, este necesară o examinare completă. Se efectuează ultrasunete, se utilizează metode de diagnostic prenatal invaziv. Rezultatele obținute permit rezolvarea problemei menținerii unei sarcini.

Posibile complicații

În 2015, un focar de BVVZ a fost înregistrat în Brazilia. Experții care au evaluat situația au remarcat că, odată cu creșterea numărului de persoane infectate, numărul pacienților cu sindrom Guillain-Barre a crescut. Aceasta este o condiție în care sistemul imunitar uman afectează sistemul nervos periferic.

În majoritatea cazurilor, sindromul Guillain-Barre este ușor. Pacienții observă slăbiciune și furnicături la nivelul membrelor inferioare și superioare. Unii oameni au paralizie a picioarelor, a mâinilor, a mușchilor faciali. În cazurile severe, sindromul Guillain-Barre duce la paralizia muschilor respiratori, stop cardiac. Ca urmare, moartea are loc.

Pacienții cu sindrom Guillain-Barre provocați de febra lui Zick trebuie monitorizați cu atenție (tensiunea arterială, palpitația și respirația sunt necesare). De aceea, bolnavii chiar și în cursul ușoară al acestei complicații sunt spitalizați.

Măsuri preventive

Pentru a nu se confrunta cu o asemenea boală ca febra lui Zick, prevenirea ar trebui să cuprindă următoarele:

1. Oamenii care aleg un loc unde să se relaxeze în străinătate trebuie să acorde atenție țărilor care nu au epidemiologie.
2. Dacă vacanța este planificată în starea în care țânțarii sunt sursele febrei, atunci este recomandat să luați repellente cu ele. Pentru protecția împotriva insectelor, puteți folosi îmbrăcămintea ușoară care acoperă cea mai mare parte a corpului.
3. În hoteluri, nu trebuie să deschideți ferestrele dacă nu sunt echipate cu plase de țânțari.
4. De asemenea, ar trebui să evitați vizitarea zonelor umede. Rezervoarele cu apă (anvelope auto, ghivece de flori) ar trebui să fie golite și curățate (sau acoperite), deoarece țânțarii sunt o atmosferă umedă și rece.

Nu uitați că BWVZ poate fi transmis sexual. La întoarcerea din odihnă timp de 8 săptămâni (în absența simptomelor), trebuie să aderați la un comportament sexual sigur (folosiți prezervative sau evitați contactele intime). Când apar primele semne ale bolii, acest mod de viață va trebui să se desfășoare timp de 6 luni (cel puțin).

În concluzie, trebuie remarcat faptul că febra zik (clinică, epidemiologie, tratament și prevenire a bolii) - acesta este un subiect urgent. O boală care nu a fost luată în serios pentru o perioadă lungă de timp, în ultimii ani a devenit o amenințare la adresa sănătății și vieții majorității locuitorilor planetei. În prezent, BVVZ nu este încă pe deplin înțeles: nu sunt cunoscute toate complicațiile care pot apărea datorită agentului patogen, nu s-au dezvoltat vaccinuri și medicamente împotriva virusului. Poate că aceste probleme vor fi rezolvate în viitorul apropiat, deoarece organizațiile internaționale și institutele de cercetare lucrează în aceste domenii.