Buzunarul chistului Ratchet: cauzele apariției și tratamentului

Chistul buzunarului Ratchet este o patologie gravă a creierului. O creștere a mărimii ei este însoțită de comprimarea glandei pituitare și a nervilor optici, care afectează în mod negativ calitatea vieții unei persoane. În acest articol vom încerca să înțelegem ce cauze duc la apariția chistului, ce să facem atunci când apar primele simptome.

Care este funcția buzunarului lui Ratke?

Această structură anatomică apare în stadiile inițiale ale dezvoltării embrionare în uter. Ulterior, aceasta este transformată într-o cotă frontală glanda pituitară a creierului. Ratke nu are un buzunar pentru un nou-născut sănătos. La unii oameni, particulele acestei structuri rămân. Ele formează o cavitate independentă. Acesta este situat în imediata vecinătate a glandei pituitare și formează baza pentru debutul formării chistice.

Caracteristicile procesului patologic

Chistul buzunarului Ratchet este un neoplasm benign. Din interior este căptușit cu un epiteliu cu un singur strat, iar în exterior este acoperit cu o capsulă transparentă. Conținutul chistului este lichid, de obicei galben. Uneori secretul are o tentă cenușie sau albăstrui. Prin consistența sa, poate fi densă sau gelatinoasă. Mulți compară conținutul creșterii cu uleiul de motor.

Ce factori provoacă patologia?

Cauzele exacte ale declanșării și dezvoltării neoplasmului nu au fost stabilite. Medicii identifică un număr de factori, prezența cărora crește probabilitatea apariției unui chist. Acestea includ:

• predispoziție ereditară;
• boli virale cu un curs împovărătoare;
• procese inflamatorii;
• hipoxie;
• Intoxicarea corpului unei femei gravide;
• radiații, radiații;
• livrare complexă;
• expunerea excesivă la radiațiile UV.

Neoplasmul se formează în perioada embrionară. Medicii presupun că din rămășițele sale se naște o altă structură - adenohypofiza. Chistul buzelor Ratke și glanda secreției interne a creierului au aceeași origine. Prin urmare, medicii tind să creadă că neoplasmul patologic și adenomul hipofizar se pot dezvolta în paralel.

Cine este expus riscului?

Patologia congenitală descrisă în articol este un fenomen rar. Acesta reprezintă doar 1% dintre cazuri printre alte neoplasme de natură benignă. Cu toate acestea, specialiștii au reușit să identifice un grup de oameni ale căror reprezentanți sunt mai susceptibili la dezvoltarea bolii. Acesta include:

1. Femei de vârstă matură. Tendința de a crește mărimea chistului și apariția simptomelor sale se observă după 40 de ani.
2. Pacienți după meningită sau encefalită de orice etiologie.
3. Pacienții care au suferit un accident vascular cerebral.
4. Lucrători de producție chimică dăunătoare.
5. Persoanele ale căror rude au avut o tumoare pe creier diagnosticată.

Coincidența asupra unuia sau mai multor elemente enumerate mai sus implică un risc crescut de dezvoltare a unui neoplasm. Astfel de oameni ar trebui să acorde o atenție deosebită sănătății lor, să fie sigur că se supun unei examinări a corpului.

Primele manifestări ale patologiei

Chistul buzunarului Ratke se caracterizează printr-un curs lung, asimptomatic. Deseori, pacienții nu sunt conștienți de existența unei astfel de patologii insidioase în creier. De obicei, ei vor afla despre aceasta după ce au efectuat o examinare RMN sau alte examinări profilactice. Primele simptome ale neoplasmei apar ca mărimea tumorii crește. Chistul buzunarului lui Ratke începe să stoarcă nervul optic și glanda pituitară în sine. Ca rezultat, tulburările patologice se dezvoltă în alimentarea cu sânge a creierului, discordanță în activitatea structurilor sale de bază. În plus, nu este exclusă apariția următoarelor tulburări:

• amețeli;
• insomnie;
• halucinații;
• greață și vărsături;
• zgomot în urechi;
• scurgerile pe termen scurt în memorie;
• încălcări ale coordonării mișcărilor.

La 80% dintre pacienți, patologia este însoțită de boli ale sistemului endocrin. Mulți observă, de asemenea, apariția tulburărilor mintale, confuzie. Gradul de manifestare a simptomelor clinice depinde în mare măsură de mărimea neoplasmului, presiunea asupra terminațiilor nervoase vecine și a vaselor de sânge.

Posibile complicații

Care sunt consecințele chistului buzelor Ratka? Nu este noua creștere care este periculoasă, ci viteza de creștere a acesteia. Prin urmare, după dezvăluirea patologiei, pacientul este încă sub supraveghere medicală de ceva timp. Odată cu creșterea sa intensivă, este indicată o operație urgentă. Lipsa unei terapii adecvate poate duce la consecințe neplăcute. În primul rând, pacientul pierde din vedere. Apoi, imaginea clinică este completată de tulburări mentale și distrugerea glandei pituitare. În cazuri deosebit de grave, un chist degenerează într-o tumoare malignă.

Metode de diagnosticare

Dacă un pacient este suspectat că are un chist din buzunarul lui Ratka, trebuie să fie vizitat un endocrinolog. Uneori aveți nevoie de consiliere suplimentară de la un neurolog. Pentru a confirma diagnosticul și pentru a determina dimensiunea tumorii, se utilizează următoarele metode de diagnosticare:

1. MR. Această metodă de cercetare este considerată cea mai informativă. Conform imaginilor, medicul poate estima dimensiunea, localizarea și caracteristicile anatomice ale chistului. Toate datele sunt necesare pentru tratamentul ulterior.
2. CT. Realizarea unei tomografii informatice permite recunoașterea calcificării. Prezența acestui proces indică de obicei un diagnostic alternativ - craniofaringiom.
3. Examenul angiografic al vaselor cerebrale.

Pentru a exclude neoplasmul malign, poate fi necesară o examinare suplimentară efectuată de un oncolog. De obicei, implică o puncție pentru studierea ulterioară a materialului în laborator.

Conservatoare

Tratamentul patologiei este determinat de un medic. În multe privințe, depinde de imaginea clinică concomitentă, starea de sănătate a pacientului și mărimea chistului. În cursul asimptomatic al procesului patologic, tactica așteaptă și vezi este aleasă. Medicul monitorizează starea de sănătate a pacientului, evaluează RMN-ul creierului în dinamică. Dacă dimensiunile educației sunt mici, sunt prezente simptome latente, este prescrisă terapia hormonală. Pregătirile sunt selectate individual.

Intervenție chirurgicală

O abordare complet diferită necesită creșterea dimensiunii chistului buzunarului lui Ratka. Tratamentul în acest caz începe, de asemenea, cu mijloace hormonale. Dacă terapia este ineficientă, pacientul se înrăutățește, o operație este prescrisă. Astăzi, în practică, se folosesc două tipuri de intervenții chirurgicale, fiecare având propriile particularități.

• Operațiunea clasică de transphenoidă. Reducerea la îndepărtarea chistului prin incizia în nazala concha. Accesul la buzunarul lui Rathke este posibil numai prin sinusul sferos. Pentru a vedea bine câmpul de operare, chirurgul aplică un microscop binocular.
• Cel mai popular este încă intervenția laparoscopică. Se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv special - un endoscop. În timpul operației, chirurgul poate îndepărta cu ușurință neoplasmul fără a deteriora vasele și încheieturile nervoase în apropierea glandei hipofizare. În craniu, medicul penetrează și prin pasajele nazale.

După îndepărtarea chistului, tot conținutul acestuia trebuie trimis la laborator. Examen histologic secret vă permite să excludeți natura malignă a patologiei. Variantele de intervenție chirurgicală descrise mai sus sunt singurele metode eficiente de combatere a unei astfel de probleme, cum ar fi chistul din buzunarul lui Ratke. Tratamentul cu remedii folclorice este categoric contraindicat.

Prognoza pentru recuperare

Detectarea în timp util a chistului este cheia pentru recuperarea rapidă a corpului. Endocrinopatia sau problemele de vedere la un moment dat pot deveni ireversibile. Principalul lucru nu este să ignorați recomandările medicului pentru tratament. Cel mai adesea, pacienților cu acest diagnostic i se atribuie o operație, în timpul căreia chistul încheieturii Ratke este complet excizat. Consecințele caracterului negativ în acest caz pot fi reduse la minimum. Rata de recădere după intervenția chirurgicală este mai mică de 5%.