Medicamentul "Carboplatin": instrucțiuni de utilizare, analogi și recenzii

Ce poate înlocui un astfel de medicament ca "Carboplatina"? Analogii acestui medicament vor fi enumerate mai jos. De asemenea, în materialele din acest articol vor fi furnizate informații despre utilizarea corectă a acestui instrument, dovezile acestuia, efectele secundare și contraindicațiile.

Compoziție, descriere, formă de medicament

În ce formă se produce medicamentul "Carboplatin"? Producătorul susține că acest produs poate fi achiziționat sub formă de pulbere liofilizată albă, destinat preparării unei soluții intravenoase. Componenta sa activă este carboplatina și suplimentar - manitol.

Concentratul de injectare "Carboplatin", compoziția căruia am prezentat mai sus, este vândut în flacoane, care sunt plasate în ambalaje din carton.

Proprietăți farmacologice

Care este medicamentul "Carboplatin"? Instrucțiunile de utilizare, revizuirile arată că acesta este un compus complex de origine anorganică, care conține un metal greu, cum ar fi platina.

Experții sugerează că mecanismul de acțiune al acestui agent se datorează capacității sale de a se lega de ADN. Ca rezultat, se formează legături încrucișate intra-elicoidale care modifică structura ADN-ului și suprimă sinteza acestuia. Acest efect se manifestă independent de faza ciclului celular. Trebuie remarcat faptul că hidratarea carboplatinei, în timpul căreia se formează forma activă a medicamentului, este mult mai lentă decât hidratarea cisplatinei.

Parametrii cinetici ai medicamentului

Cum se produce distribuția medicamentului "Carboplatin" în corpul uman? Instrucțiuni de utilizare prevede că după o singură administrare a acestui agent sub formă de infuzie (iv) 60 de minute, în concentrația sanguină a liber (adică ultrafiltrare maleabil) și scăderi totale de platină, în conformitate cu modelul de două faze a primelor farmacocinetica ordine.

Timpul de înjumătățire inițial al platinei libere este de aproximativ 2 ore, iar terminalul T1 / 2 este de 3-6 ore. De asemenea, trebuie remarcat faptul că pentru platina generală, un timp de înjumătățire similar este inițial tipic, dar are un timp de înjumătățire prelungit (aproximativ o zi).

Cu administrarea repetată a acestui medicament timp de 4 zile consecutive, nu se observă acumularea de platină în sânge. La o zi după administrarea acestui medicament, aproximativ 85% din componenta sa activă din plasmă se află în starea legată de proteine.

Cum merge drogul "Carboplatina"? Instrucțiunea afirmă că acest preparat este excretat în principal prin rinichi (aproximativ 30% din doza administrată rămâne neschimbată).

La persoanele cu SC, 60 ml / min și peste, aproximativ 65% și 70% din doza utilizată este excretată timp de 11 și, respectiv, 23 de ore.

Deoarece eliminarea „Carboplatin“ are loc aproape în întregime prin filtrare glomerulară, doar o concentrație mică observată în tubii renali, ceea ce explică potențialul nefrotoxic scăzut al medicamentului, în comparație cu cisplatină.

Medicament antitumoral "Carboplatină": indicații

În ce cazuri este indicată utilizarea medicamentului în cauză? Conform instrucțiunilor, acest remediu este destinat tratamentului următoarelor tumori:

• cancer ovarian;
• cancer de col uterin;
• germenogene la bărbați și femei;
• sarcomul osteogen;
• cancer pulmonar;
• meduloblastom;
• tumori ale gâtului și capului.

Interzicerea utilizării unei soluții perfuzabile

Care sunt contraindicațiile pentru medicamentul "Carboplatinum"? Utilizarea acestui medicament este interzisă atunci când:

• alăptării;
• patologii grave ale rinichilor (de exemplu, cu QC mai mică de 15 ml / min);
• sarcinii;
• hipersensibilitate la carboplatină și alte medicamente, inclusiv platină;
• mielosupresie severă;
• pierderi semnificative de sânge, inclusiv cele observate în trecutul recent;
• în copilărie.

De asemenea, cu precauție acest medicament este prescris pentru:

• vaccinarea recentă;
• tulburări de auz;
• tulburări ale funcției renale;
• suprimarea hematopoiezei măduvei osoase, inclusiv în situații după radioterapie și chimioterapie;
• utilizarea în paralel a medicamentelor nefrotoxice (de exemplu, „Cisplatin“);
• infecții acute de origine virală, fungică și bacteriană.

Medicament "Carboplatin": instrucțiuni de utilizare

Cum ar trebui să folosesc acest medicament antitumoral? Potrivit experților, acest medicament poate fi aplicat ca monoterapie sau în combinație cu alte mijloace care au efect similar (de exemplu, în combinație cu preparat „Paclitaxel“).

În funcție de mărime și de locul în care pacientul localizează tumora, medicii utilizează doze diferite de "Carboplatină". Acesta trebuie administrat intravenos sub formă de perfuzie pe o perioadă de 17-55 de minute.

Cum ar trebui să folosesc medicamentul "Carboplatin"? Instrucțiunea indică următoarele doze ale acestei remedii:

• 100 mg / m 2 din zona corpului pacientului, în fiecare zi timp de 5 zile;
• 300-400 mg / m2 din zona corpului pacientului, o dată la 4 săptămâni.

Trebuie remarcat faptul că intervalul dintre administrarea medicamentului, la o proporție de 100 de mii de trombocite / mm și 1,5 mii neutrofile / mm, trebuie să fie de cel puțin 4 săptămâni.

După și înainte de aplicarea "Carboplatinei" nu este necesară administrarea suplimentară a fluidului, precum și efectuarea diurezei forțate.

Dacă pacientul are toxicitate hematologică cu severitate severă sau moderată, poate fi necesară reducerea dozei de medicament cu 26%.

În cazul patologiilor renale, riscul de apariție a efectelor toxice ale medicamentului este crescut semnificativ și, prin urmare, doza sa este redusă în funcție de nivelul QC.

La vârstnici, precum și cu terapia mielosupresivă efectuată anterior, este necesară reducerea dozei cu 22-25%.

Înainte de a utiliza soluția perfuzabilă, aceasta trebuie monitorizată vizual pentru a determina dacă există anomalii ale culorii sale sau ale incluziunilor străine.

Ce se poate amesteca cu pulberea medicamentoasa "Carboplatina"? Instrucțiunile de utilizare afirmă că acest medicament trebuie diluat în soluții de glucoză 5% sau clorură de sodiu 9%. Concentrația observată trebuie să fie de 0,5-1 mg / ml.

Soluția de medicament trebuie să fie preparată chiar înainte de utilizare, deoarece durata de depozitare maximă a preparatului mixt este de o zi.

Efecte secundare

Ce reacții negative provoacă drogul "Carboplatină"? Opinii despre acest instrument afirmă că pot provoca dezvoltarea următoarelor efecte nedorite:

• Organele gastro-intestinale: în decurs de 11-12 ore după utilizarea medicamentului, pacientul poate prezenta un sentiment de greață, precum și vărsături. Riscul de reacții emetice este redus printr-o doză preliminară antiemetice, precum și administrarea fracționată a medicamentului timp de 5 zile sau infuzia intravenoasă continuă pe parcursul zilei. De asemenea, la anumiți pacienți s-au observat reacții nedorite cum ar fi diareea, durerea abdominală, inflamația mucoasei orale și constipația.
• Sistemul de hematopoieză: utilizarea de doze crescute de "carboplatin" poate suprima funcția hematopoiezei măduvei osoase. De asemenea, un număr mare de pacienți manifestă simptome de anemie, intensitatea cărora depinde de doza medicamentului utilizat. De multe ori au existat și complicații clinice, cum ar fi boli infecțioase, febră, sângerare și șoc septic.
• NA ale sistemului nervos central si periferic: există o probabilitate mare de a dezvolta neuropatii periferice, precum și reducerea reflexelor tendinoase profunde, mai ales la persoanele de peste 65 de ani. În plus, pot exista semne de întrerupere a SNC. Tratamentul pe termen lung cu medicamente poate provoca neurotoxicitate cumulativă.
• Organele viziune: în utilizarea fondurilor, este probabil ca deteriorarea temporară sau pierderea totală a vederii, și pierderea capacității de a vedea lumina și distinge culorile. Recuperarea vederii și îmbunătățirea acesteia are loc de obicei în câteva săptămâni după ce medicamentul este retras. Persoanele cu funcție renală afectată care au fost tratate cu doze mari de medicament au avut orbire corticală.
• organele auzului: introducerea de „carboplatin“, la unii pacienți există ototoxicitate, care se manifestă sub formă de pierdere a auzului și tinitus.
• Alergie: febră, erupție eritematoasă, mâncărime, reacții anafilactice, urticarie, hipotensiune arterială și bronhospasm. Efectele enumerate pot apărea la câteva minute după administrarea medicamentului. În cazuri rare, pot fi observate și pacienți dermatită exfoliativă.
• Sistemul renal: cu introducerea "Carboplatinum" la unii pacienți există o creștere temporară și ușoară a concentrațiilor medicamentului și a ureei în sânge. În aceste leziuni acute ale rinichilor au fost foarte rare. Riscul de a dezvolta nefrotoxicitate pe fundalul utilizării acestui medicament crește odată cu creșterea dozei sale, precum și la persoanele tratate anterior cu cisplatină.
• Balanța electrolitică: hipocalcemie, hipokaliemie, hipomagneziemie și hiponatremie.
• Ficat: poate să apară o creștere temporară a concentrațiilor de bilirubină, ACT și fosfatază alcalină în sânge. La persoanele care au fost tratați cu doze mari de medicament cu transplant de autolog de măduvă osoasă, au existat anomalii în funcționarea ficatului.
• Alte reacții: sindrom hemolitic-uremic, oboseala, alopecie, insuficiență cardiacă congestivă, simptome asemănătoare gripei, mialgii / artralgii, reacții alergice, tulburări cerebrovasculare.

Informații speciale

Ce ar trebui să știe pacienții înainte de a utiliza medicamentul "Carboplatin"? Instrucțiuni, revizuiri susțin că perfuzarea acestui medicament poate fi efectuată numai sub supravegherea constantă a personalului medical care se specializează în tratamentul citotoxic. Este necesar să se monitorizeze posibilele efecte toxice, în special atunci când se utilizează doze mari de medicament.

În procesul de terapie cu acest medicament și pentru următoarele trei luni, pacienții trebuie să utilizeze contraceptive fiabile.

Pentru prepararea, precum și administrarea ulterioară a soluției de medicament, este necesar să se utilizeze consumabile medicale care nu conțin aluminiu. Acest lucru se datorează faptului că în timpul interacțiunii sale cu preparatul se formează un precipitat și se observă o scădere a eficacității medicamentului.

În timpul tratamentului cu "Carboplatinum" sunt necesare examinări periodice neurologice, inclusiv cele ale persoanelor în vârstă și ale persoanelor care au primit anterior cisplatină.

Utilizarea acestui medicament poate duce la apariția efectelor ototoxice și, prin urmare, înainte de începerea tratamentului ar trebui să fie teste audiometrice.

Când se observă tulburări semnificative din punct de vedere clinic din partea organelor auzite, poate fi necesară ajustarea dozei de "Carboplatină" sau eliminarea completă a acesteia.

Dacă produsul ajunge pe piele sau pe ochi, spălați imediat cu un volum mare de apă. În caz de înghițire, consultați medicul.

Medicamente similare

Ce analogi pot înlocui medicamentul "Carboplatin"? Instrucțiunea de utilizare nu conține nicio informație despre acest cont. În spatele ei va trebui să vă adresați unui medic cu experiență. De regulă, expertii recomanda utilizarea acestor analogi "carboplatin" "Tsitoplatin", "Teksalok", "Displanor", "Oksiplat", "Oxaliplatin", "Platinol", "Cisplatin", "Eloxatin", "Platikad", „Plaksat "," Oxitane "," Oxtera "," Exorum ".

Acum știți ce este necesar pentru un astfel de medicament, cum ar fi "Carboplatinum" ("Carboplatin Teva"). Instrucțiunile de utilizare a acestui medicament au fost, de asemenea, descrise mai sus.

Evaluarea de către pacient a toxicității și eficacității medicamentului "Carboplatin" este destul de contradictorie. Unii pacienți vorbesc despre rezultatele excelente ale terapiei diferitelor boli oncologice, în timp ce alții numesc adesea efectul toxic al medicamentului asupra diferitelor organe și sisteme umane, precum și alte fenomene negative. Experții susțin că acest lucru se datorează toleranței individuale a pacientului la substanța activă a medicamentului și la starea sa generală. În orice caz, cancerul necesită chimioterapie obligatorie. Dacă medicamentul "Carboplatin" nu este adecvat pentru pacient, dintr-un motiv sau altul, atunci acesta este înlocuit cu analogi. Această înlocuire a medicamentului antitumoral ajută în 90% din cazuri.