Medicamentul "Gemaza": instrucțiuni pentru utilizare în oftalmologie și recenzii

Care este scopul utilizării medicamentului "Gemaza" în oftalmologia? Instrucțiunile de utilizare și scopul acestui medicament vor fi enumerate mai jos. De asemenea, veți afla despre forma eliberării remedierii menționate, contraindicații privind utilizarea acesteia și efectele secundare.

Compoziția, descrierea medicamentului și forma sa

Medicamentul "Hemaz" (instrucțiuni pentru utilizarea acestui medicament este obligatoriu pentru studiu) conține prourokinază recombinantă, precum și substanțe suplimentare cum ar fi dextran 40 și clorură de sodiu.

Medicamentul în cauză este vândut sub forma unui liofilizat, care este o masă amorfă sau poroasă albă, fără miros și destinată preparării unei soluții intravenoase.

Medicamentul "Hemaz" în fiole de sticlă este plasat în celule de contur sau palete din plastic, care sunt sigilate în ambalaje din carton.

De asemenea, trebuie spus că acest medicament presupune prezența unei substanțe speciale - un lichid difuzat în flacoane.

Farmacologia preparatului oftalmic

Cum funcționează medicația "Hemaz"? Instrucțiunea de utilizare afirmă că acțiunea acestui agent enzimatic se datorează componentei sale active - prourokinază. Este o enzimă - o serin protează. Structura chimică a substanței este o singură moleculă catenar (cu o greutate moleculară de 54 daltoni tysyachi) care include două lanțuri de polipeptide, care sunt conectate printr-o punte disulfidică cu mase moleculare de 20 și 34 tysyachi Daltoni.

Principiul de acțiune al acestui medicament se bazează pe o stimulare specifică a transformării fibrinolizinei în componenta fibrinolitică a plasmei - fibrinolizină și, de asemenea, în capacitatea de a distruge cheagurile de fibrină.

Caracteristicile cinetice ale medicamentului

Cum este absorbția locală a medicamentelor "Hemaz"? Instrucțiunile de utilizare afirmă că concentrația maximă a acestui medicament în țesuturile organelor optice se realizează după două ore, iar jumătate de zi mai târziu, urmele sale pot fi găsite în sângele pacientului.

Timpul de înjumătățire al prourokinazei recombinante este de aproximativ 6 ore. Trebuie remarcat faptul că, datorită utilizării unor doze mici de medicament, este imposibil să se obțină influența sa sistemică.

Medicamentul "Hemaz": numirea (indicarea)

Utilizarea acestui medicament în practica oftalmică se datorează eficienței sale ridicate în următoarele cazuri:

• cu hemoragii subretinală, preretinală și intra-retinală;
• cu hemophthalmia și hyphema;
• cu tromboza venelor centrale din ramurile retinei sau ocluzia arterelor centrale;
• atunci când există un sindrom fibrinoid de origine diferită;
• cu scopul de a preveni aderențele după intervențiile antiglaucomatoase.

Interzicerea utilizării soluției

În ce cazuri nu trebuie să prescrieți un medicament "Hemaz"? Instrucțiunile de utilizare (injecțiile trebuie efectuate numai de un specialist cu experiență) indică următoarele interdicții:

• boli hepatice, care sunt însoțite de tulburări hemostatice severe;
• tendința de sângerare, inclusiv prezența diateza hemoragică, hemofilie, trombocitopenie și așa mai departe;
• resuscitare cardiopulmonară, precum și alte proceduri de resuscitare efectuate mai mult de 10 minute;

• sângerări la nivelul tractului gastrointestinal, inclusiv prescrierea de până la 28 zile, interventie spinal sau intracraniene cu prescrierea de până la 56 zile, intervenții chirurgicale majore sau traumatisme la prescrierea de până la 28 zile;
• Șoc cardiogen din clasa a patra (conform clasificării lui Killip);
• forma activă de tuberculoză;
• insuficiență renală care apare în formă cronică;
• puncția vaselor mari, inclusiv a venelor subclavice;
• leziunile hemoragice (diabetice) ale retinei;
• un istoric recent de accident vascular cerebral hemoragic sau antecedente de accident vascular cerebral hemoragic;
• hipertensivă;
• tensiune arterială sistolică sau diastolică mare;
• endocardită bacteriană sau septică;
• hipersensibilitate la clorură de sodiu, prourokinază sau dextran 40;
• disecții a anevrismului aortic sau suspiciune;
• perioada de sarcina.

Medicamentul "Hemaz": instrucțiuni de utilizare

Cum ar trebui să folosesc acest medicament? Pentru aceasta, conținutul unei fiole trebuie diluat în 0,5 ml de soluție de clorură de sodiu 0,9%. Soluția rezultată va fi egală cu o doză de 5 mii ME.

Introducerea unui astfel de medicament ar trebui să fie subconjunctivală (adică sub conjunctivă) sau parabulbar (adică în regiunea pleoapei inferioare).

Durata tratamentului cu acest medicament este de 10 injecții pe curs (nu mai mult).

Cum ar trebui să aplic "Hemazu" în scopul spălării cu hume sau umflarea masivă a fibrinei în partea din față a organului vizual? Pentru aceasta, luați 0,2 ml de medicament cu liofilizat diluat și aduceți-l la 0,5 ml cu soluție de clorură de sodiu 0,9%.

Pentru administrarea intravitroasă a acestui medicament, trebuie utilizată 0,1 ml soluție și diluată cu 0,1-0,2 ml cu soluție de clorură de sodiu 0,9%. Un astfel de medicament poate fi utilizat o singură dată în hemophthalmii de diferite gene și sindrom fibrinoid.

Nu se poate spune că medicamentul "Gamaz" (descrierea medicamentului a fost prezentat mai sus) este adesea folosit ca agent preventiv în procesul de adeziune după intervențiile antiglaucomatoase. Pentru a face acest lucru, este crescut în același raport ca și pentru administrarea subconjunctivală. După aceea, medicamentul este injectat în tamponul de filtrare chiar la începutul perioadei postoperatorii.

Efectele secundare ale medicamentului

În procesul de tratament cu medicamentul "Hemaz", pacientul poate dezvolta reacții alergice sub forma:

• hiperemia pielii în fața sau locul injectării;
• edem;
• alergice în formă de chimioză, mobilitate scăzută a globului ocular și hiperemie conjunctivală.

Supradozaj și interacțiune

În administrarea unică a medicamentului avute în vedere la o doză mai mare de 5 mii. ME crește semnificativ riscul de reacții alergice, care au fost descrise în evenimente adverse.

În timpul intervenției chirurgicale și în cazurile de supradozaj în timpul tratamentului cu instrumentul pentru a reduce riscul de hemoragie este recomandată în continuare pentru a aplica medicamentul „etamsilatul“ prin injectare intramusculară (la o doză de 250-500 mg).

Este strict interzisă utilizarea "Gemazu" cu injecții cu "Collalysin". Cu alte trombolitice, utilizați acest medicament cu precauție extremă.

Într-o singură seringă, nu puteți amesteca simultan două medicamente (cu excepția "dexametazonei").

Informații speciale

Odată cu dezvoltarea de bradicardie sau hipotensiune arterială ar trebui să suspende introducerea medicamentului la normalizarea ritmului cardiac și a tensiunii arteriale.

Preparatul oftalmic "Gemaza": recenzii și mijloace similare

Cum pot înlocui medicamentul în cauză? Analogurile sale sunt medicamente precum "Aktilis", "Fibrinolizin", "Metalez" și "Trombovazim".

Ce spun oamenii despre acest remediu cei care suferă de probleme cu organele vizuale? Cel mai adesea, comentariile despre acest medicament sunt lăsate de cei care îl folosesc pentru hemoragii în practica oftalmică. În acest caz, pacienții susțin că astfel de injecții sunt foarte eficiente și eficiente. Ei sunt buni în a ajuta și de a face față complet sarcinii.

În ciuda tuturor neplăcerilor procedurii de tratament (astfel de injecții sunt destul de dureroase), pacienții sunt sfătuiți să sufere puțin și să nu aducă starea lor la îndepărtarea vitreului.

În ceea ce privește recenziile negative despre acest medicament, acestea sunt cel mai adesea asociate cu dezvoltarea de efecte secundare, precum și prezența unui număr imens de contraindicații. În plus, mulți pacienți cred că costul medicamentului "Gemaza" este prea mare (costă aproximativ 750-850 ruble).