`Lorista N`: manual de instrucțiuni, recenzii, analogi

Medicamentul "Lorista N" aparține clasei de mijloace pentru normalizarea activității inimii și vaselor de sânge. Medicamentul se bazează pe două componente: losartan și hidroclorotiazidă. Pentru un singur pachet din farmacii cereți acum o medie de 350 de ruble și mai mult. Eficacitatea și siguranța agentului combinat au fost testate în studiile clinice. A fost posibil să se demonstreze că aportul separat al acestor doi compuși și simultan dau aceleași cinetice. "Lorista N" aparține categoriei de medicamente hipotensive, este prescrisă la tensiune arterială crescută. Cu toate acestea, nu merită să luați medicamente în monoterapie, fără sfatul unui medic: există contraindicații și efecte secundare.

Aspecte tehnice

Lozartan - una dintre componentele principale ale tabletelor "Lorista N". Acest compus este absorbit rapid și eficient, trecând prin tractul gastro-intestinal. Deja în procesul de procesare primară în celulele hepatice apare metabolismul, ceea ce duce la formarea unei componente active și a mai multor produse care nu prezintă activitate farmacologică. Disponibilitatea biologică a losartanului este estimată la 33%. Studiile au arătat că utilizarea unui medicament în timpul mesei nu afectează concentrația substanței în sistemul circulator. Parametrii cei mai înalți sunt posibili pentru losartan deja la o oră după ingestie, iar pentru produsul activ al reacției de transformare - o medie de 3-4 ore.

În instrucțiunile pentru "Loriste N", producătorul menționează că losartanul și produsul activ al metabolismului său intră în principal în legături puternice cu proteinele plasmatice - până la 99% din volumul total al acestor substanțe. Cea mai mare parte a reacțiilor este reprezentată de albumine. Volumul de distribuție este estimat la aproape 34 de litri. După cum arată studiile speciale privind activitatea medicamentului "Lorista N", losartanul într-o cantitate mică este capabil să pătrundă în bariera hemato-encefalică, dar astfel de potențialități ale substanței sunt evaluate ca fiind foarte scăzute.

Clearance-ul plasmatic pentru losartan este estimat la 600 ml pe minut, iar pentru produsul de prelucrare a acestuia în ficat - 50 ml pe minut. Clearance-ul renal este de aproximativ 74 și respectiv 26 ml pe minut. Timpul de înjumătățire al compusului atinge două ore, iar pentru produsul activ de procesare - până la nouă. Principalul mod de eliminare este cu bile (aproximativ 58%), alte volume sunt excretate de rinichi.

hidroclorotiazidă

În instrucțiunile pentru "Loriste H", producătorul comprimatelor indică faptul că această substanță poate fi absorbită în sistemul circulator cu 60-80%. Concentrația maximă a acestui compus în sânge se observă în decurs de o oră după administrarea medicamentului, dar în unele cazuri este necesar să se aștepte până la cinci ore. Până la 64% din substanțe vin în contact cu proteinele plasmatice. Hidroclorotiazida nu poate intra într-o reacție metabolică. Eliminarea se face prin rinichi. Timpul de înjumătățire este estimat la 5-15 ore.

dinamică

Pentru a utiliza "Loriste H" a fost cea mai utilă, este necesar să urmați recomandările medicului și producătorului. În instrucțiuni, producătorul oferă o descriere a logicii activității instalației, argumentând astfel importanța aderării la regulile de utilizare a acestui medicament combinat, conceput pentru a reduce presiunea.

Losartan, prezent în fiecare comprimat, este o substanță selectivă capabilă să inhibe receptorii de angiotensină de tip AT1. Este o substanță neprotetică. Atât compusul mamă, cât și produsul transformării sale în organism, sunt capabili să atenueze eficacitatea celui de-al doilea angiotensin și, prin urmare, nu există nici un efect fiziologic asupra receptorilor AT1.

Studiile au arătat că utilizarea lui Lorista H permite indirect activarea receptorilor AT2, deoarece concentrația celui de-al doilea angiotensin crește în organism. În același timp, nu există niciun efect asupra activității celei de-a doua kininaze, adică o enzimă esențială pentru transformarea bradikininei.

În instrucțiunile de aplicare la "Loriste N", producătorul indică faptul că presiunea din cercul mic al fluxului sanguin scade datorită losartanului. Reduce încărcătura reziduală pe sistem, în timp ce substanța activează urinarea.

Instrucțiuni de utilizare „Loristy H“ este declarat, că sub influența losartan prevenit hipertrofie miocardică, crește rezistența în ceea ce privește activitatea fizică, ceea ce este deosebit de important pentru persoanele care suferă de insuficiență cardiacă operațiune sub forma cronică. Utilizarea medicamentului numai o dată pe zi poate reduce semnificativ parametrii DAS, DAD. Tabletele "Lorista N" monitorizează indicii de presiune în timpul zilei, oferind un efect uniform pentru consilierea ritmului circadian.

Scăderea tensiunii arteriale până la sfârșitul perioadei de acțiune a compoziției este de 70-80% față de vârful eficacității. Aceasta se observă în medie 5-6 ore după ingerarea tabletelor. Iar feedback-ul și instrucțiunea "Loristy N" confirmă faptul că medicamentul nu este dependent și respingerea acestuia nu provoacă un sindrom de abstinență. Sub influența losartanului nu există nici o corecție a ritmului cardiac.

Puteți utiliza comprimate pentru persoanele de toate vârstele, deoarece losartanul sa dovedit eficient în studiul grupurilor de pacienți cu vârste mai mici de 65 de ani - informații despre acestea sunt menționate în instrucțiunile de utilizare. Recenzile despre "Loriste N" menționează, de asemenea, că tratamentul este eficient pentru persoanele de ambele sexe.

Hidroclorotiazidă: dinamică

Instrucțiunea „Loristy H“ (12,5 mg + 50 mg) a fost explicat modul de lucru hidroclorotiazidă. Această substanță - în principal diuretic, un membru al grupului tiazide, prezintă un efect marcat deoarece absorbția previne repetate de sodiu, potasiu, ioni de magneziu, precum și elementele de apă, clor în nefronului. Sub influența hidroclorotiazidei încetinește eliminarea acidului uric, ionii de calciu.

Hidroclorotiazida nu este doar un diuretic, ci și un compus antihipertensiv. O trăsătură distinctivă este absența aproape completă a influenței, dacă presiunea arterială este normală.

În instrucțiunile pentru aplicarea "Loristy N" (12,5 + 50 mg) se indică faptul că efectul diuretic atunci când se utilizează comprimate se observă deja la o oră după administrare. Uneori este nevoie de două ori mai mult, iar vârful poate fi atins aproximativ în a patra oră după ce compoziția este primită în organism. Acțiunea hidroclorotiazidei este prelungită cu 6-12 ore. Efectul antihipertensiv poate fi observat în medie în a treia zi, uneori pe al patrulea. Pentru a obține un rezultat puternic, pronunțat, va trebui să utilizați compoziția timp de cel puțin o lună.

Când va ajuta?

În răspunsurile despre "Loriste H", pacienții care au luat medicamentul au remarcat că tratamentul este într-adevăr eficient la o presiune crescută. Adevărat, nu este potrivit pentru toată lumea. Pastilele se utilizează numai dacă pacientului i se recomandă un tratament combinat.

Tensiunea arterială crescută, precum și în cazul în care setul de volum excesiv de mare a ventriculului stâng al inimii „H Lorista“ instrucțiunilor (12,5 mg hidroclorotiazidă într-un comprimat) poate fi utilizat pentru a reduce riscul de boli de inima, vasele de sânge și a reduce riscul rezultatul letal cauzat de aceste patologii.

Nu categoric!

Producătorul indică faptul că unii indivizi pot avea sensibilitate crescută la ingredientele active ale medicamentului. Dacă un astfel de fapt este dezvăluit, nu puteți utiliza tabletele Lorista N. Mărturiile indică faptul că medicamentul este interzis persoanelor care suferă de o sensibilitate crescută la sulfonamide.

Contraindicațiile privind utilizarea comprimatelor sunt:

• anurie;
• Clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml pe minut;
• conținut ridicat de potasiu în organism;
• Deshidratarea, inclusiv cele induse de diuretice în doze mari;
• presupuse și confirmate încălcări ale funcționalității ficatului;
• insuficiența de potasiu de tip refractar.

Instrucțiunile pentru „Loriste H“ (doza de 50 mg, și alte opțiuni) producătorul indică faptul că medicamentul nu este potrivit pentru femeile gravide și mamele care alăptează alapteze copilul.

În prezent nu există informații oficiale privind posibilitatea utilizării medicamentului pentru minori. Nu se știe cât de eficienți vor fi, ce consecințe negative poate provoca medicamentul.

Instrucțiunile de utilizare „Loristy H“ 50 mg (și alte exemple de realizare) se referă la incapacitatea de a utiliza tablete pentru hipotensiune arterială, deficit în sindromul malabsorbtsionnom corp lactază și galactosemia.

Caz special

În instrucțiunea privind aplicarea "Loristy N" 12,5 mg + 50/100 mg se indică faptul că medicamentul este permis anumitor grupuri de persoane numai cu condiția să se asigure controlul stării lor. Această atitudine este solicitată de către pacienți, în cazul în care organismele lor au încălcări ale echilibrului de electroliți și apă în sistemul circulator. O abordare specifică ar trebui să se adreseze pacienților cu guta, diabetul și astmul bronșic. Posibilitatea utilizării comprimatelor în stenoza arterelor renale este limitată: bilaterală, dacă există doi rinichi, dacă numai unul - atunci artera responsabilă de nutriție.

Utilizarea deosebit de atentă a medicamentului necesită dacă pacientul a suferit deja un angioedem în trecut provocat de orice medicamente, inclusiv inhibitori ai ECA. Instrucțiunile de utilizare „Loristy H“ 50 mg (și alte forme de fabricație) Necesitatea de a monitoriza starea pacienților corp atunci când luați un comprimat de persoane care suferă de boli sistemice care afectează sistemul circulator, inclusiv lupus eritematos.

Atenție ar trebui să fie o combinație între medicamentul descris și ICOG-2, precum și alte medicamente pentru a opri procesele inflamatorii din clasa de nesteroidieni.

Situația "interesantă"

Instrucțiunile privind utilizarea Loriste H (100 mg sau 50 mg și 12,5 mg) indică faptul că în prezent nu există informații privind efectele administrării comprimatelor care conțin losartan pe femeile gravide.

Pentru embrionul uman, se stabilește calendarul activității perfuziei renale: al treilea trimestru de îmbătrânire. Perfuzia este determinată de activitatea sistemului renină-angiotensină. În consecință, riscurile pentru copil sunt posibile atunci când losartanul intră în organismul matern în al doilea și al treilea trimestru.

Producătorul recomandă oprirea pastilelor dacă este detectată sarcina.

Dacă o femeie care alăptează unui copil are nevoie de tratament, va trebui să transfere copilul la alimentație artificială.

Consecințe negative

Observațiile pacienților care iau medicamentul ne permit să spunem cu încredere că sunt posibile următoarele reacții adverse de la administrarea medicamentelor:

• anemie;
• reacție anafilactică;
• Boala Shenlen-Henoch;
• angioedem;
• tulburări de somn;
• oboseală;
• vasculita;
• încălcarea ritmului și vitezei bătăilor inimii;
• reducerea presiunii;
• tuse;
• umflarea cavității nazale mucoase;
• tulburare de scaun;
• hepatita;
• dispepsie;
• funcționarea defectuoasă a rinichilor;
• greață și vărsături;
• reacții alergice cutanate;
• mialgie;
• artralgii;
• slăbiciune;
• durere în stern;
• tendința spre edem;
• astenie.

Unii pacienți au remarcat că, prin utilizarea de comprimate, capul a fost amețit și amețit, iar migrenă a fost deranjată. Riscul bolilor infecțioase ale tractului respirator superior crește infecția gâtului. Un procent destul de mare dintre cei care au luat pilula de la presiunea pacienților au remarcat faptul că durerea spatelui.

Efectuarea testelor de laborator poate arăta o concentrație crescută de potasiu în sistemul circulator, hematocrit, hemoglobină. Creșterea cantității de uree, creatinină, este mult mai puțin stabilită. Într-un procent mic de cazuri, pe fondul consumului de droguri la pacienți, sa observat o creștere a activității enzimatice hepatice. Este posibil să activați bilirubina.

Influență mutuală: losartan

Nu a fost posibil să se detecteze un rezultat semnificativ din punct de vedere clinic al interacțiunii acestei componente a pilulei cu cea de-a doua substanță activă inclusă în medicamentul "Lorista H" și cu:

• warfarină;
• cimetidina;
• digoxină.

Testele efectuate cu participarea losartanului și eritromicinei, ketoconazolul, au dat aceleași rezultate.

Scăderea concentrației produsului activ de transformare a losartanului este posibilă atunci când comprimatele sunt combinate sub presiune și fluconazol, rifampicină. Nu a fost posibil să se determine dacă acest fapt este semnificativ din punct de vedere clinic.

Prin obținerea simultană de medicamente cu diuretic și losartan, provocând acumularea de aditivi de potasiu care favorizează conservarea sa în țesuturile corpului, și săruri de potasiu ale elementelor de redundanță disponibile în corpul unui pacient.

Poate scăderea eficacității losartan și a altor mijloace pentru normalizarea presiunii și activarea poliurie, în cazul în care pacientul este folosind non-anti-inflamatoare nesteroidiene, inclusiv medicamente pentru a suprima în mod selectiv COX-2. Utilizarea unei astfel de terapii combinate pe fundalul insuficienței renale poate provoca deteriorări. În unele cazuri, acesta a fost motivul eșecului rinichilor în formă acută. Problema în procentul predominant de cazuri este reversibilă.

Indometacinul, atunci când este ingerat simultan cu losartan, poate reduce capacitatea sa de a corecta presiunea pacientului.

Influență mutuală: hidroclorotiazidă

Utilizarea concomitentă a acestui medicament, barbituricele, etanolul în alimente este asociată cu un risc crescut de scădere a presiunii ortostatice. Conducerea la aceasta poate fi o combinație de "Lorist H" și droguri narcotice de diferite tipuri.

Medicamentele din clasa hipoglicemică, destinate utilizării orale, precum și insulina, pot avea un efect mai slab asupra fondului hidroclorotiazidei. În unele cazuri, pe baza rezultatelor testelor, medicul decide asupra ajustării dozei.

Combinația de hidroclorotiazidă și alte mijloace de reducere a presiunii dă un efect suplimentar, preparatele se consolidează reciproc.

Absorbția hidroclorotiazidei este inhibată dacă pacientul ia colestipol, colestramină. Acest lucru se explică prin apariția în organism a rășinilor anionice.

Scăderea concentrației de electroliți se evidențiază prin combinarea tabletelor descrise cu ACTH, corticosteroizii. Există riscul de deficit de potasiu în corpul pacientului.

Epinefrina, norepinefrina, alți compuși ai aminei pressornye provoacă un răspuns mai slab al organismului, dacă este utilizat concomitent cu hidroclorotiazidă.

Combinația dintre această substanță și relaxantele musculare din clasa nedepolarizantă conduce la o creștere a eficienței celui de-al doilea grup de agenți.

În cazul ingerării simultane a diureticelor de litiu și diuretice, se provoacă o scădere a clearance-ului acestui element în rinichi, ceea ce înseamnă că riscul de efecte toxice crește. Dacă este posibil, este rezonabil să se evite o astfel de terapie combinată.

Medicamentele antiinflamatorii din grupul de nesteroidieni pot inhiba eficacitatea diureticelor, medicamentelor pentru reducerea presiunii. Acest lucru afectează lanțul de transformare a calciului, ceea ce înseamnă că testele de funcționare a glandelor paralitic pot da rezultate false.

Prea mult!

Deoarece medicamentul este combinat, producătorii de tablete "Lorista N" indică separat simptomele de exces în corpul losartanului și hidroclorotiazidei. Primul se manifestă:

• scăderea persistentă a presiunii;
• tahia, bradicardia.

Pacientul este prezentat terapie pentru ameliorarea simptomelor deranjante, diurezei forțate. Dializa sângelui, după cum au arătat studiile, nu prezintă un rezultat pronunțat.

Un exces de hidroclorotiazidă poate fi văzut din manifestările:

• lipsa de electroliți în sistemul circulator;
• deshidratare.

Dacă hidroclorotiazida este combinată cu glicozide cardiace, există riscul lipsei de potasiu, agravarea stării pacientului care suferă de aritmie.

Cu o suprasolicitare a hidroclorotiazidei, se demonstrează că terapia ameliorează simptomele de anxietate.

analogi

"Lorista N" aparține aceluiași grup de medicamente ca și medicamentele:

• "Iruzid".
• Țara Galilor.
• "Egipress".

Posibilitatea înlocuirii medicamentelor prescrise de medic pentru medicamente alternative trebuie specificată la numirea medicului. Cu auto-selecție, există riscul unei terapii ineficiente și a unei varietăți de efecte secundare.

Reguli de utilizare

Tabletele "Lorista N" sunt destinate utilizării orale. Puteți să le folosiți la un moment convenabil, fără a vă obliga la mese. Recepția combinată cu alte medicamente este posibilă pentru a stabiliza indicii de presiune. Volumele specifice sunt alese de către medic, concentrându-se asupra stării pacientului, a diagnosticării și a problemelor de sănătate însoțitoare.

Cu hipertensiune arterială, comprimatele "Lorista N" încep să ia o bucată o dată pe zi. Opțiunea optimă pentru început este de 12,5 mg + 50 mg. Cel mai pronunțat efect asupra presiunii poate fi observat în a treia-a patra săptămână a cursului. Dacă rezultatele nu sunt suficient de puternice, este rezonabil ca doza să crească la jumătate, utilizând întregul volum la un moment dat. Mai mult de 100 mg + 12,5 mg pe zi nu este strict recomandată.

În cazul în care sub medie CCA, losartan devreme în cursul afișat în valoare de 25 mg. Deoarece condiția este mai probabil să apară pe fondul utilizării de diuretice în doze mari, este rezonabil să anuleze primele diuretice pentru a corecta hipovolemie și numai apoi numește pastila „Lorista H“.

Doza inițială pentru persoanele cu insuficiență renală moderată, precum și pentru pacienții în vârstă înaintată, coincide cu alte grupuri de pacienți. Nu necesită o corecție specializată, bazată doar pe aceste caracteristici ale statului.

Nuanțe de numire

În cazul în hipertrofia ventriculară detectată a inimii la stânga, creșterea tensiunii arteriale, pentru a reduce riscul de deces in boala si vasele de sange cardiace, precum și dezvoltarea unor astfel de patologii, în principiu, se recomandă utilizarea de zi cu zi losartan 50 mg. Întreaga doză este consumată la un moment dat.

Dacă primirea dozei specificate nu permite atingerea valorilor presiunii țintă, cursul terapeutic se face prin combinarea losartanului cu hidroclorotiazida în cantitate de 12,5 mg. Este posibil, în același timp, creșterea volumului de losartan în jumătate, apoi treceți la forma de eliberare de 100 mg + 25 mg.

Subtilitate de utilizare

Medicamentul "Lorista N" este permis să fie combinat cu alte medicamente pentru a reduce presiunea. Când este utilizat, este necesar să se monitorizeze indicii de clearance al creatininei, uree, dacă se stabilește stenoza arterială a vaselor care alimentează rinichii.

Sub influența hidroclorotiazidei există un risc de eșec al toleranței la glucoză, acumulării de potasiu, dezechilibrului de apă și a electroliților din organism. Sub influența acestei componente există o posibilă ușoară creștere a concentrației de calciu în componenta plasmatică a sângelui, dar fenomenul este tranzitoriu. Există riscul creșterii cantității de trigliceride, a colesterolului total.

În timpul aflate la vârsta de droguri „Lorista H“ nu este afișat, deoarece există un risc de trombocitopenie la femei, icter la un copil (în timpul sarcinii și după naștere). Este necesar să se ia în considerare faptul că diureticele nu împiedică otrăvirea generală a organismului cauzată de sarcină.

Observațiile clinice au arătat că, într-un procent mic de cazuri, tabletele Lorista N au provocat o scădere a presiunii, împotriva căreia capul se rotește. Acest lucru poate avea un efect indirect asupra stării mentale, stabilității emoționale a pacientului. Dacă o persoană este forțată să gestioneze transportul, să lucreze în condiții de concentrare sporită a atenției, este rezonabil să se evalueze mai întâi răspunsul organismului la medicament pentru a asigura cel mai înalt nivel de siguranță.

Presiune ridicată: care sunt aceste probleme?

Hipertensiune arterială, hipertensiune arterială, hipertensiune arterială - toți acești termeni sunt de obicei utilizați pentru a desemna o stare în care presiunea persoanei este menținută stabil peste normă: tonometrul arată 140/90 sau mai mult.

Arterial se referă la presiunea din interiorul vaselor de sânge, datorită căruia fluidul se mișcă în tot corpul.

Statisticile medicale spun că este o presiune crescută - cea mai frecventă boală din lume decât numărul de afectări ale inimii și vaselor de sânge. În combinație, ea este, de asemenea, una dintre cele mai periculoase. În medie, fiecare al cincilea locuitor al planetei suferă de o presiune crescută. Pe fundalul unei hipertensiune arterială, riscul unei ischemii, al unui atac de cord, al unui accident vascular cerebral, al unei stenocardii este ridicat.

Organul responsabil pentru fluxul sanguin este inima. Prin aceasta, fluidul se deplasează prin corp și furnizează celulelor cu oxigen, componente nutritive necesare funcționării normale. Sub influența diverșilor factori, inima își poate mări activitatea (de exemplu, dacă vasele sunt înfundate sau inelastice), în timp ce presiunea crește.

O trăsătură distinctivă a hipertensiunii arteriale este invizibilitatea acestei probleme. Timp de mulți ani, ea poate să-și dea seama că este bolnavă și își răsucește capul, slăbind eficiența și inteligența. De multe ori, oamenii pur și simplu nu acorde atenție la aceste simptome, nu acordă o importanță pentru ei, în timp ce statul nu suferă o deteriorare puternică. În cazul în care hipertensiunea arterială este detectată în timp, sub supravegherea medicului puteți lua comprimatele „Lorista H„pentru corectarea stării generale a organismului și de a reduce riscul, crește șansele lor de o viață lungă, un nivel ridicat de calitate a vieții de zi cu zi.