Hernia secvențiată: simptome, tratament și prevenire

Boli ale coloanei vertebrale sunt foarte periculoase. La urma urmei, ele afectează structura vitală - măduva spinării. Una dintre aceste patologii este hernia sechestrată. Boala afectează negativ întregul organism și poate duce la o serie de consecințe grave.

Caracteristicile bolii

Ce se sechestrează o hernie a unui disc? Această patologie, în care nucleul pulpos (conținutul gelatinos) prin ruptură sau fisură în învelișul discului este extrudat și este complet separat de ea.

Un astfel de fragment începe să apese pe adiacente nervii spinali. Ca urmare, pacientul are durere, amorțeală, senzație de furnicături în zona în care nervul este ciupit. Uneori, o piesă detașată este capabilă să pătrundă în spațiul epidural. În astfel de situații, există durere pur și simplu insuportabilă. Poate fi simțită nu numai în spate, ci și în extremități.

Starea severă se caracterizează prin dezvoltare coada coada de cai. Cu un astfel de curs al bolii, pacientul poate pierde controlul asupra proceselor de defecare și urinare. În plus, există o amorțeală în zona picioarelor și a buzei. Această formă de afecțiune este o indicație pentru intervenția chirurgicală imediată. În caz contrar, este posibilă deteriorarea ireversibilă a țesutului nervos.

Fragmentul separat poate în unele cazuri să se prăbușească și apoi să suge în sânge.

Surse de patologie

Distrugerea discului intervertebral este cauzată de tensiunea excesivă a mușchilor aproape vertebrale. Acest lucru declanșează dezvoltarea proceselor distrofice. Ca urmare, inelul fibros este deteriorat.

Cu cât este mai mare testarea încărcăturii discului, cu atât este mai probabil dezvoltarea acestei hernie. În acest sens, se formează o hernie sechestrată în regiunea lombară.

Factorii predispozanți la apariția bolii sunt:

• defecte de dezvoltare;
• dureri de spate;
• greutate excesivă;
• deficit în carcase de țesuturi substanțe minerale;
• de lucru care exercită o sarcină puternică pe coloana vertebrală (încărcător, constructor).

Cel mai adesea boala începe să se dezvolte pe fond:

• stres;
• ridicarea greutăților;
• pante neregulate, squats;
• hipotermie.

Simptomele bolii

Secvența de hernie în unele cazuri se poate dezvolta aproape imperceptibil. În acest caz, pacientul are periodic dureri de spate. Dar oamenii se obisnuiesc cu astfel de fenomene. Formarea sechestrării este percepută de către un astfel de pacient ca un alt atac.

Simptomele bolii depind de localizarea herniei. De aceea este necesar să le analizăm separat.

Dezvoltarea patologiei în secțiunea cervicală este evidențiată de astfel de semne:

• atacuri frecvente de dureri de cap;
• periodic în gât, brațe amorțite;
• sindromul durerii în zona gâtului;
• disconfortul este de o intensitate constantă;
• după intensificarea durerii;
• Țesuturile musculare de pe membrele superioare sunt epuizate treptat;
• în zona umerilor, gâtului, brațelor apare slăbiciune a mușchilor;
• schimba mersul;
• treptat începe să dezvolte paralizia membrelor.

Dacă se constată sechestrarea între vertebrele toracice, atunci pacientul are următoarele simptome:

• durere severă în piept;
• pot apărea disconfort în lamele umărului, abdomen, coaste;
• durerea se intensifică chiar și după sarcini minore;
• paralizia picioarelor se dezvoltă;
• senzația de amorțeală poate acoperi pieptul, abdomenul, spatele;
• țesutul muscular se slăbește treptat și, uneori, se observă atrofie completă.

Patologia zonei lombosacrale este indicată de astfel de semne:

• În zona lombară există atacuri intense de durere;
• disconfortul este permanent, puternic pronunțat;
• cea mai mică încărcătură duce la creșterea durerii;
• pot apărea disconfort la nivelul extremităților inferioare, feselor;
• tendințele de reflexie sunt pierdute;
• mușchii extenuați;
• degetele de la picioare, se opresc periodic;
• poate declanșa procesul de urinare sau defecare;
• slăbiciune, impotență apar în picioare;
• Raritatea este simțită în spatele inferior;
• uneori se dezvoltă paralizia picioarelor.

Diagnosticul bolii

În cazul simptomelor descrise mai sus, pacientul trebuie să consulte un neurolog. Medicul va asculta plângerile pacientului, va evalua starea lui neurologică și fizică. Dacă se suspectează o hernie, va fi necesară o examinare suplimentară.

Din păcate, radiografia - în majoritatea cazurilor, o metodă puțin informativă de diagnosticare. El nu este în măsură să prezinte în mod fiabil prezența fracturilor, proliferarea osoasă, deplasarea articulațiilor.

Hernia secvențială a coloanei vertebrale este cel mai exact vizualizată cu ajutorul RMN. Acest studiu vă permite să determinați poziția, dimensiunea patologiei. În plus, RMN oferă o idee despre starea mușchilor, ligamentelor, nervilor.

Metode de tratament

Pentru a combate boala este folosită:

• terapie conservativă;
• intervenția operativă.

Decizia privind măsurile necesare este luată numai de către medic. Foarte des, pacienții consideră că doar prin intervenția chirurgicală se poate lupta cu o boală, cum ar fi o hernie sechestrată. Tratamentul conservator nu poate fi o metodă mai puțin eficientă. Dar toate prescripțiile și recomandările medicului trebuie respectate cu strictețe.

Medicatie Terapie

Ar trebui reamintit din nou că tratamentul herniei sechestrate fără intervenție chirurgicală este posibil numai la sfatul unui medic. Este strict interzisă lupta cu o astfel de patologie. La urma urmei, în cele mai multe cazuri, aceasta este calea spre dizabilitate.

Tratamentul conservator înseamnă păstrarea sechestrului de la pierderea completă până când țesuturile acestui fragment sunt complet moarte. Acest lucru va permite formarea creșterii oaselor care acoperă găurile formate.

Pentru a îmbunătăți starea pacientului, medicamentul este prescris:

1. Medicamente antiinflamatoare. Astfel de medicamente ușurează durerea, reduc severitatea procesului inflamator. Pacientul poate fi recomandat cu medicamente: Ibuprofen, Diclofenac, Nimesil.
2. Medicamente diuretice. Astfel de medicamente sunt prescrise în cursuri scurte. Ele împletesc excelent tumefierea provocată de stoarcerea țesuturilor. Astfel de medicamente pot include: Furosemid, Hypotiazidă.
3. Relaxante musculare. Aceste remedii elimină spasmele musculare. Unul dintre relaxantele musculare eficiente, prescris pentru această boală, este medicamentul "Midokalm".
4. Vitamine din grupa B. Sunt numiți pentru a îmbunătăți conductivitatea impulsurilor. Acestea sunt următoarele medicamente: "Thiamin", "Pyridoxine".
5. Chondroprotectors. Acestea sunt medicamente care oferă o nutriție îmbunătățită pentru țesuturile cartilajului. Cel mai adesea prescris medicamente "Condroitin Sulfat".
6. Anticonvulsivante. Acest grup de medicamente poate elimina durere neuropata. Pacientii sunt recomandati astfel: "Carbamazepina", "Finlepsin", "Convulsofin".
7. Alte medicamente. Pentru a îmbunătăți trofismul țesuturilor, stimulați microcirculația, tratamentul poate include medicamente: "Actovegin", "Trental".

Dacă este necesar, ei recurg la ajutor blocade de novocaină.

Metode suplimentare de terapie conservatoare

Se tratează hernia sechestrată fără intervenție chirurgicală, nu numai cu medicamente.

Pacientului i se alocă o serie de proceduri fizioterapeutice care permit îmbunătățirea stării de bine:

• curenți ciddynamici;
• terapia magnetică;
• întindere;
• ultrasunete;
• curenții lui Darsonval.

În plus, pacientul este recomandat să practice terapie fizică, să prescrie un curs de masaj.

Cu dinamica pozitivă, îmbunătățirile sunt observate deja în terapia conservatoare de 2-3 săptămâni.

Când este necesară o operație

Dar, din păcate, există situații în care o hernie sechestrată nu poate fi tratată în mod conservator. Operația este singura modalitate de a restabili sănătatea.

Necesitatea intervenției chirurgicale apare în astfel de cazuri:

1. Progresia bolii se caracterizează printr-o deteriorare accentuată. Pot exista perioade de îmbunătățire. Ele sunt înlocuite rapid de deteriorare.
2. Mărimea sechestrului este destul de mare (mai mult de 10 mm).
3. Există o puternică slăbire a zonei rădăcinii nervoase a țesutului muscular.
4. Momeală constantă amorțită.
5. Terapia conservatoare, efectuată pe parcursul a șase luni, nu a dat dinamică pozitivă.
6. Progresia patologiei este observată în ciuda respectării tuturor prescripțiilor medicului.
7. Pacientul este diagnosticat cu boli autoimune.

Intervenție chirurgicală

După cum sa menționat mai sus, tratamentul conservator al herniei sechestrate nu dă întotdeauna rezultate pozitive.

Operația poate fi efectuată în mai multe moduri:

1. Microdiskectomy. Cu ajutorul microchirurgiei, se elimină o hernie sechestrată. Aceasta permite eliberarea pacientului de presiunea exercitată de acest fragment asupra rădăcinilor creierului.
2. Îndepărtarea endoscopică.
3. Nucleoplastia percutanată. În timpul operației, discul este sclerizat folosind o plasmă rece și un electrod.
4. Îndepărtarea discului cu proteze. Înlocuiți proteza deteriorată cu osul pacientului însuși sau cu o proteză din titan.
5. Autotransplantul de cartilaj. Țesuturile necesare sunt luate de la pacient și se înmulțesc într-un tub de testare. După 3-4 luni, acest cartilaj este transplantat pacientului.
6. Scoateți o parte a vertebrei care presează măduva spinării. Acestea sunt operații: laminotomie, foraminotomie.

Reabilitare și prevenire

Dacă hernia sechestru a fost operată, atunci pacientul trebuie să urmeze anumite reguli recomandate de medic.

În timpul reabilitării este important:

• nu ridicați greutățile;
• ia toate medicamentele prescrise de către medic;
• evitați efortul fizic puternic.

Atunci când organismul se recuperează de la intervenția chirurgicală, pacientul trebuie să treacă la prevenirea formelor herniei repetate.

Pentru a proteja împotriva recidivei patologiei, se recomandă:

• să se angajeze regulat în gimnastica terapeutică;
• să respecte o dietă specială;
• du-te la piscină (înotul este foarte util pentru o astfel de boală);
• urmăriți-vă postura;
• să fie tratate periodic într-un sanatoriu.

Aplicarea strictă a tuturor recomandărilor medicale va ajuta la înfrângerea patologiei și la protecția împotriva manifestărilor sale repetate.