Administrarea medicamentelor: moduri. Introducerea drogurilor în diferite moduri: avantajele și dezavantajele

Un preparat medicinal poate intra în organism în diferite moduri. Calea de administrare a medicamentelor este determinată de viteza efectului terapeutic, de severitatea și durata acestuia. În unele cazuri, în funcție de modul în care medicamentul a fost administrat corpului, depinde și natura acțiunii sale și, prin urmare, recuperarea noastră. Există mai multe metode de introducere a medicamentelor în interiorul lor și fiecare dintre ele are argumente pro și contra. Înainte de a vă da seama ce cale să alegeți, trebuie să știți exact ce forme de medicamente există.

Forme de bază ale medicamentelor

Înainte de a stabili modalitățile de introducere a medicamentelor în organism, trebuie să știți ce tipuri de medicamente există și există o mulțime de ele:

• soluţii Este o formă lichidă a medicamentului. Sunt o substanță medicamentoasă diluată în apă, alcool, glicerină sau alt solvent. Dar merită să ne amintim că o soluție calitativă și nepermeabilă trebuie să fie transparentă, fără sedimente tulburi sau particule străine. Acestea pot fi utilizate atât pentru administrarea parenterală, cât și pentru cea enterală.
• Decocții și perfuzii - aceste fonduri sunt pregătite din materii prime vegetale. Dar merită să ne amintim că acestea nu sunt păstrate pentru o lungă perioadă de timp, nu mai mult de 3 zile într-un loc răcoros și adăpostit de soare.
• tablete Este o formă solidă a preparatului, obținută prin presare. În principiu, acestea sunt administrate pe cale orală, dar este posibil și calea externă de administrare a medicamentelor, dacă acestea sunt măcinate în pulbere.

• drajeificare - acesta este un alt fel forma solida de medicamente ele sunt create prin metoda de stratificare a substanței principale pe o granulă. Utilizat pentru administrare orală.
• capsule - forma solidă a medicamentului, este o tabletă acoperită cu o coajă de gelatină sau altă substanță. Cel mai adesea capsulele conțin medicamente cu un gust amar sau un miros specific, datorită cochiliei, recepția acestor remedii fiind mult mai ușoară. În plus, ajută la protejarea substanței de distrugerea rapidă a tractului digestiv.
• lumânări Este o formă de dozare a medicamentului care rămâne solidă la temperatura camerei, dar se topește în interiorul corpului uman. Dacă luăm în considerare introducerea medicamentelor, modurile de utilizare a lumanarilor se deosebesc prin două tipuri - rectale și vaginale.
• plasture Este o formă plastică a agentului, care sub influența temperaturii corpului se înmoaie și se lipeste cu ușurință de piele. Potrivit numai pentru uz extern.
• unguente - mijloace de consistență vâscoasă, utilizate în principal pentru uz extern. Acestea trebuie să conțină în compoziția lor aproximativ 25% din materia uscată.

Există mai multe modalități de introducere a drogurilor, vom examina mai atent fiecare dintre ele.

Tipuri de administrare enterală

Calea intravenoasă de administrare a medicamentelor este considerată una dintre cele mai convenabile și mai sigure. Există mai multe subspecii ale acestui traseu: oral, sublingual, rectal.

1. Administrarea orală a medicamentului, cu alte cuvinte, ingestie Este una dintre cele mai simple metode, motiv pentru care majoritatea doctorilor o prescriu cel mai des. Absorbția de droguri, a primit în acest fel, este, în principal, prin difuzie în intestinul subțire, în cazuri rare - în stomac. efect de aplicare este vizibil după 30-40 de minute. Acesta este motivul pentru care o astfel de metodă de urgență nu este adecvată. Viteza și caracterul complet al absorbției depind de masă, compoziția și cantitatea acesteia. Astfel, dacă un medicament bea pe stomacul gol, absorbția este îmbunătățită baze slabe, cum aciditatea din stomac este scăzută, dar acidul este mai bine absorbit după ingestie. Dar există unele medicamente, cum ar fi „clorura de calciu“, care intră în organism după ingestie, se pot forma săruri insolubile de calciu, ceea ce limitează posibilitatea absorbției lor în sânge.

2. O altă cale convențională și eficientă de administrare a medicamentelor este sublinguală. Medicamentul este plasat sub limbă, datorită unei mari rețele de capilare în mucoasă, fiind absorbită foarte repede. Efectul vine în câteva minute. Această metodă de administrare este cel mai des utilizată pentru aplicarea "nitroglicerinei" în angină pectorală, "Clofelin" și "Nifedipină" pentru a elimina criza hipertensivă.

3. Calea rectală nu este utilizată foarte des. Este folosit în principal dacă pacientul are boli gastro-intestinale sau dacă este inconștient.

Administrarea enterală: avantaje și dezavantaje

Toate căile și metodele de administrare a medicamentelor au avantajele lor, ele au și cele enterale:

• Simplitate și ușurință în utilizare.
• Naturalețea.
• Siguranță relativă pentru pacient.
• Nu necesită sterilitate, supravegherea personalului medical.
• Posibilitatea unei terapii prelungite.
• Confort pentru pacient.

Există însă și dezavantaje ale căii enterale de administrare a medicamentelor:

• Efectul vine încet.
• Biodisponibilitate redusă.
• Viteza și completitudinea diferite de aspirație.
• Efectul ingerării alimentelor și a altor componente asupra procesului de absorbție.
• Imposibilitatea utilizării de către pacienți în starea inconștientă.
• Nu este de dorit să se utilizeze pacienți care au patologii ale stomacului și intestinelor.

Tipuri de administrare parenterală a medicamentului

Calea parenterală de administrare a medicamentelor implică administrarea de medicamente, fără a implica sistemul digestiv în acest proces. Acesta poate fi împărțit în mai multe tipuri.

În țesătură:

• endemici - această metodă este folosită în principal pentru diagnosticarea, de exemplu, a testelor alergice ale Byrne sau pentru anestezia locală.
• subcutanat - aplicați dacă doriți să obțineți efectul maxim de la medicament. Acest lucru se realizează datorită faptului că stratul de grăsime subcutanată este bine aprovizionat cu vase de sânge și acest lucru promovează absorbția rapidă.
• intramuscular - se utilizează dacă administrarea subcutanată provoacă iritații sau dureri și, de asemenea, când medicamentul în sine este absorbit încet.

• intraosoasă - această metodă este folosită rar, în principal prin arsuri și deformări ale membrelor, când alte opțiuni nu pot fi aplicate.

Dacă medicamentele urmează a fi introduse, calea prin vase este după cum urmează:

• intravenos - această metodă este utilizată pentru introducerea unui număr mare de medicamente și a unor medicamente care au o astfel de cerință de utilizare.

• intraarterial - utilizat la terminale, care sunt cauzate de șoc, pierdere de sânge greu, asfixiere, șocuri electrice, intoxicație și infecții.
• În vasele limfatice - această metodă este utilizată pentru a se asigura că medicamentul nu intră în ficat și rinichi, pentru a asigura o intrare mai precisă pe site a focarului bolii.

Nu este întotdeauna convenabilă injectarea intravasculară a medicamentelor, căile pot duce și prin cavități:

• Pleurală.
• Abdominală.
• Inima.
• Articulara.

Administrare parenterală: argumente pro și contra

Administrarea parenterală are mai multe avantaje:

• Această metodă vă permite să introduceți medicamentul ocolind tractul digestiv, care este foarte important pentru pacienții cu patologii gastrice severe.
• Viteza de acțiune este necesară în situații de urgență.
• Precizia maximă a dozării.
• Primirea medicamentului în sânge în formă neschimbată.

Calea parenterală de administrare a medicamentelor are un număr de dezavantaje:

• Medicamentul trebuie prescris de un specialist medical instruit.
• Aceasta necesită respectarea asepselor și antisepticelor.
• Administrare dificilă și chiar imposibilă a medicamentului pentru sângerare, deteriorarea pielii la locul injectării.

inhalare

Calea de inhalare de administrare a medicamentelor permite utilizarea de aerosoli, gaze (antiseptice volatile) și pulberi (cromoglicat de sodiu). Cu această metodă de administrare, medicamentele intră repede înăuntru și își exercită efectul terapeutic. În plus, este ușor să controlați concentrația medicamentului în sânge - oprirea prin inhalare duce la o suspensie a medicamentului. Odată cu inhalarea aerosolului, concentrația agentului în bronhii este foarte ridicată, cu minim efect de sistem.

Dar merită să ne amintim că, indiferent cât de eficientă este inhalarea, nu permite utilizarea de iritanți. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că medicamentele inhalate pot afecta altele (de exemplu, anestezia).

Avantajele și dezavantajele inhalării

Continuăm să luăm în considerare modalitățile de introducere a medicamentelor. Avantajele și dezavantajele au o metodă de inhalare. Avantajele inhalării:

• Acționează direct în chiar locul patologiei.
• Medicamentul penetrează cu ușurință la locul inflamației, în timp ce ficatul trece neschimbat, ceea ce determină concentrația sa mare în sânge.

Ingestia de inhalare:

• Dacă permeabilitatea bronșică este grav afectată, medicamentul penetrează prost în centrul bolii.
• Medicamentele pot irita mucoasa nazală, gura și gâtul.

Principalele modalități de administrare a drogurilor sunt luate în considerare, dar există și altele care pot deveni, de asemenea, de neînlocuit în unele cazuri.

Căile de administrare rectale, vaginale și uretrale

Dacă comparăm calea rectală de administrare a medicamentelor cu administrarea orală, atunci putem spune cu certitudine că efectul primei metode vine mult mai rapid. Medicamentul este absorbit rapid în sânge, fără a se descompune sub acțiunea enzimelor din tractul digestiv și ficat.

Rectal, organismul este injectat cu supozitoare, unguente, precum și alte forme de medicamente care anterior au fost rupte în pulbere și diluate, în timp ce folosesc clisme. Dar merită să ne amintim că o soluție injectată rectal va produce efect mult mai rapid decât o lumânare. Volumul de clisme pentru adulți este de 50 până la 100 ml, iar pentru copii - între 10 și 30 ml. Dar această metodă de administrare a drogurilor are unele dezavantaje:

• O aplicație incomodă.
• Fluctuațiile speciale ale vitezei și modelului de aspirație completă.

De aceea, calea de administrare rectală este recomandată numai în cazurile în care administrarea orală este complicată atunci când aveți nevoie pentru a lovi de droguri rapid în fluxul sanguin și de a face preparate injectabile sunt contraindicate pentru un motiv sau altul.

Metodele vaginale și uretrale permit introducerea oricărei forme de medicamente. Dar ambele metode dau cel mai bun rezultat dacă sunt utilizate pentru a trata infecțiile din aceste organe sau pentru a efectua diagnostice, de exemplu pentru administrarea de agenți de contrast cum ar fi Yodamid, Triombrast și alții.

Calea cerebrospinală și cea intracraniană de administrare

În cazuri foarte rare, utilizați injecții spinoase și intracraniene (suboccipital, subarahnoid, subdural și altele). Acest lucru se datorează în mare parte faptului că medicamentul ar trebui administrat doar de un specialist calificat. Astfel de metode necesită utilizarea de soluții apoase sterile, absolut transparente, cu o reacție neutră. Acțiunea vine foarte repede.

Sisteme terapeutice transdermice

Recent, tot mai multe medicamente apar într-o formă nouă. Sistemele terapeutice transdermice (TTS) - una dintre ele. Acestea sunt o formă de dozare moale destinată utilizării externe, cu o eliberare lentă a unei substanțe medicamentoase. TTS moderne - acestea sunt filme și patch-uri care au fost făcute cu ajutorul tehnologiilor de vârf și sunt foarte convenabile în aplicare: adezivul este lipit pe piele și filmul este așezat pe obraz. În acest caz, substanța principală este absorbită în sânge prin piele sau membrană mucoasă.

Mulți furnizori de asistență medicală din întreaga lume acordă din ce în ce mai multă atenție celor mai recente modalități de administrare a medicamentelor. Avantajele și dezavantajele sunt pentru toată lumea, inclusiv TTC. Luați în considerare avantajele:

• Medicamentul funcționează la o rată accelerată.
• Medicamentul intră în sânge treptat fără întrerupere, ceea ce permite asigurarea unui nivel stabil al substanței principale.
• Sentimentele neplăcute sunt complet excluse, acest lucru se aplică atât vărsăturilor, cât și durerilor datorate injecțiilor.
• Absența completă a efectelor nedorite din tractul digestiv.
• Reducerea frecvenței alergiei.
• Posibilitatea de retragere rapidă a medicamentului, dacă brusc există contraindicații.
• Dozajul exact.
• Posibilitatea de livrare punct de droguri în partea dreaptă a corpului.

Fiecare dintre modalitățile descrise de administrare a medicamentelor are argumente pro și contra. Dar, indiferent de cât de bună este metoda, principalul lucru este ca medicul să o numească și este de dorit ca cele mai complicate și rare metode de administrare să fie efectuate de o persoană special pregătită într-o instituție medicală. Aveți grijă că nu trebuie să vă gândiți cum să livrați medicamentul în interiorul corpului.