Detașarea placentei la începutul sarcinii: cauze și consecințe posibile

Detașarea placentei este un termen medical care indică complicația sarcinii. În funcție de un număr de parametri, aceasta duce la sângerare sau avort spontan. Consecințele depind de viteza tratamentului și de eficacitatea îngrijirii. Prin urmare, este important să cunoaștem simptomele alarmante și să le răspundem în mod adecvat. Astăzi, să vorbim în detaliu despre ceea ce constituie o detașare a placentei în momente diferite și ce amenință.

Caracteristici fiziologice

Astăzi există o mulțime de literatură și cursuri pentru mamele însărcinate, care prezintă în detaliu modul în care are loc concepția și sarcina. Specialistul va lua timp și va spune ce este placenta. Să începem cu fiziologia feminină.

Mulți cred că aceasta este cochilia interioară a uterului sau o pungă în care se dezvoltă un copil. Aceasta nu este definiția corectă. Placenta este o formare în formă de disc, adică una din zonele membranei fetale. Acesta este atașat la partea din spate a uterului și asigură o funcție conectivă între cele două organisme. Desprinderea placentei amenință cu foamete și cu moartea fătului.

Termeni de dezvoltare

Formarea placentei începe cu a doua săptămână, când destul de des o femeie nu are nicio idee despre ceea ce poartă bebelușul. Cu toate acestea, acesta este doar un rudiment care se va dezvolta pe deplin și va fi inclus în muncă doar până la sfârșitul primului trimestru, aproximativ până la a 12-a săptămână de sarcină. În acest moment circulația sângelui viitoarei mame și a copilului este complet diferențiată. Placenta este o formare discoidă. Se divide cele două organisme într-o membrană specială. Este logic să presupunem că detașarea placentei violează imediat alimentarea cu sânge a fătului, ceea ce este mortal pentru el.

Funcțiile placentei

Ele urmează logic din ceea ce se spune mai sus. Primul este foarte mult un canal care permite schimbul de lichide și gaze. De la mama ei, copilul ei mic primește oxigen și nutrienți pentru creștere și dezvoltare. În același timp, organismul mamă returnează dioxidul de carbon. Aceasta se datorează faptului că acest embrion devine oportun pentru o perioadă de nouă luni să devină un copil roz-obraznic. Dar asta nu e tot.

• Placenta activează simultan producția de hormoni la o femeie. Acest lucru este important nu numai pentru creșterea și dezvoltarea normală a copilului, ci și pentru pregătirea corpului pentru viitoarele schimbări.
• Efectuează o funcție protectoare, protejând copilul împotriva infecțiilor datorate anticorpilor materni.

Se pare că protecția ideală. Nu vă puteți teama de nimic și nu puteți duce un mod de viață obișnuit. Dar nu este așa. Funcția barieră a placentei este condiționată. O parte din substanțele nocive și toxinele sunt blocate și deversate prin ficat și rinichi ale mamei, dar există substanțe care trec placă barieră. Acestea includ alcoolul și nicotina, unele virusuri și infecții. Prin urmare, o femeie trebuie să se monitorizeze, să acorde atenție prevenirii gripei și a răcelilor și să utilizeze medicamente numai după numirea unui medic.

Momente periculoase

La ce oră se descompune placenta? Această întrebare este adresată adesea de către mamele viitoare medicilor să se concentreze asupra semnelor anxioase tocmai în timpul unei anumite perioade de sarcină. Și, bineînțeles, respirați liber după terminarea ei. Din păcate, medicii nu pot răspunde la această întrebare. Aceasta este o complicație care poate apărea oricând, chiar la începutul sarcinii, în mijloc sau în timpul nașterii. Nu trebuie să te adaptezi la rău, dar trebuie să fii gata să cauți imediat ajutor medical.

Aș dori să adaug că evoluția evenimentelor, a tratamentului și a consecințelor va depinde în mare măsură de momentul exfolierii și de amploarea acesteia (totală sau parțială).

Vederi de bază

Detașarea placentei la femeia gravidă continuă de fiecare dată în funcție de un scenariu specific. Prin urmare, medicii trebuie uneori să facă un diagnostic de urgență și să facă concluzii corecte. Detașarea poate fi de mai multe tipuri, astfel încât simptomele pot fi destul de diferite. Este central, în care sângele se acumulează în spatele placentei. În acest caz, s-ar putea să nu existe sângerări externe, ceea ce înseamnă că diagnosticul va fi mai dificil.

Desprinderea de margine se realizează întotdeauna pe fondul sângerării din tractul genital. Acest lucru vă permite să înțelegeți rapid că există un fel de încălcare. În plus, este mai puțin sigură decât cea centrală, deoarece progresează rapid.

• Odată cu detașarea cu o treime, în ciuda pericolului real, există totuși toate șansele de a scoate în mod normal frișcă.
• Dacă detașarea are loc la jumătate, atunci este necesară acordarea asistenței medicale de urgență femeii. În caz contrar, copilul va muri din cauza dezvoltării hipoxiei. Și timpul pentru medici nu este atât de mult.
• Detașarea completă este moartea garantată a unui copil. În acest caz, medicii au o sarcină preponderentă - aceasta salvează viața unei femei.

O cale lungă spre viață

Consecințele detașării placentei vor depinde de momentul în care a apărut această complicație. În consecință, simptomele se schimbă. Astăzi, ia în considerare caracteristicile de dezvoltare în fiecare etapă.

1. Primul trimestru. În această perioadă, o astfel de încălcare nu este deloc o raritate. Dacă o femeie este luată la spital la timp, în majoritatea cazurilor, este posibilă menținerea sarcinii. Prin urmare, este prescrisă o terapie menită să oprească sângerarea și să mențină sarcina. Dacă detașarea placentei are loc în primele etape, la o perioadă de până la 12 săptămâni, femeia simte durere și greutate în abdomenul inferior, marchează spotul din vagin.
2. Al doilea trimestru. Mulți cred că detașarea placentei în stadiile incipiente este cea mai periculoasă. De fapt, în acest moment placenta este în proces de creștere și dezvoltare, ceea ce face posibilă compensarea sitului exfoliat. Desigur, numai dacă este mai puțin de jumătate din întreaga sa zonă. Simptomele de detașare a placentei pot fi asociate cu ton uterin ridicat și durere severă. Dar cu accesul la un medic în timp util există toate șansele de a menține o sarcină. Numai în cazurile cele mai grave, în cazul în care detașamentul este mai mult de 50% din suprafața sa.
3. Ca și în cazul detașării placentei în stadiile incipiente ale sarcinii, în trimestrul final și chiar la momentul livrării, această complicație este foarte periculoasă și necesită un examen de urgență și intervenție medicală. În ultimul timp, acest lucru se întâmplă cel mai adesea, iar copilul este foarte greu să tolereze această patologie. Placenta și-a încheiat deja creșterea, astfel încât nu este implicată nici o compensație. Dar dacă detașarea este nesemnificativă, atunci este posibilă menținerea sarcinii. În caz contrar, este efectuată o cezariană de urgență.

Ce trebuie să știți

Cauzele detașării placentei sunt încă studiate. Este imposibil să spunem exact ceea ce o anumită femeie poate duce la dezvoltarea unei astfel de complicații. Dar există factori de risc majori care trebuie să fie cunoscuți nu numai pentru medici, ci pentru fiecare mamă viitoare.

• Prezența în anamneza bolilor alergice și a altor boli autoimune. În acest caz, corpul își recunoaște propriile celule ca străine și încearcă să scape de ele. Cauzele de detașare a placentei în stadiile incipiente sunt adesea asociate cu boli alergice. Prin urmare, este foarte important să informați medicul obstetrician-ginecolog la prima vizită.
• Gestoza, caracterizată prin umflături severe, duce la slăbirea pereților vaselor. Acest lucru afectează fluxul sanguin al placentei și poate duce la moartea parțială.
• Cauzele detașării placentei în stadiile incipiente ale sarcinii sunt deseori obiceiurile nocive ale unei mame viitoare. Dacă într-o perioadă ulterioară, majoritatea femeilor și-au realizat deja responsabilitatea, dar în primele săptămâni mulți continuă să conducă un mod obișnuit de viață.
• Bolile cronice. Acest lucru este valabil mai ales pentru bolile sistemului cardiovascular și genitourinar. Cauza exfolierii placentei în perioadele ulterioare este adesea pielonefrită și gestoză.
• Tulburări abdominale severe.
• Bolile infecțioase severe.

Caracteristici generale

În funcție de perioada de sarcină, imaginea clinică se modifică, de asemenea. Dar există semne comune că trebuie să contactați imediat un ginecolog district sau cel mai apropiat spital de maternitate, sau chiar mai bine numiți o ambulanță.

• Sângerare. Poate fi vizibil și ascuns. Există, de asemenea, o sângerare mixtă atunci când o cantitate mică de sânge este eliberată din vagin și o altă parte se acumulează în cavitatea interioară. De aceea, medicii spun că chiar și atunci când observați un mic spot de sânge pe lenjeria dvs., trebuie să consultați un medic. Doar un specialist poate evalua starea mamei și a copilului.
• Durerea și tensiunea uterului. De asemenea, un simptom anxios, care poate avea multe motive. În acest caz, durerea este plictisitoare. Când palpația se înrăutățește. Natura durerii poate fi diferită, ca și intensitatea ei. Prin urmare, nu este recomandat să luați no-shpu sau alte medicamente pentru a scuti afecțiunea până când consultați un medic.
• Încălcarea ritmului activității inimii în miezuri. La fiecare programare, medicul trebuie să asculte bataile inimii. Dar tu singur îi poți controla starea. Începând cu al doilea trimestru, mama simte mișcările friabilelor. În cazul în care copilul a devenit prea activ sau a fost liniștit pentru o lungă perioadă de timp, este necesar să vizitați un medic. El va asculta inima frunzelor și, dacă va fi necesar, va prescrie un examen special.

Trei grade de patologie

Studiind cauzele și consecințele detașării placentei, trebuie menționat faptul că în orice trimestru acest fenomen poate să difere în funcție de severitatea și intensitatea simptomelor. Prin urmare, medicii disting condițional trei grade:

• Formă ușoară. Este foarte dificil de observat pe cont propriu, pentru că este practic asimptomatic. Poate fi detectat numai cu ultrasunete.
• Forma de mijloc este caracterizată de dureri în abdomenul inferior și de scurgerea ușoară a sângelui.
• Forma grea. Dureri puternice, în creștere în abdomenul inferior, amețeli până la leșin și o slăbiciune ascuțită.

Cu o detașare puternică, starea unei femei se deteriorează brusc. Sângerarea poate fi internă, dar durerea va face întotdeauna clar că ceva nu este în regulă în organism. Chemați urgent o ambulanță, deoarece contul poate dura un minut. Prioritatea este întotdeauna viața unei femei, deci dacă există o problemă de alegere, atunci medicii vor alege metoda de avort. Acest lucru lasă o șansă să păstreze capacitatea de a concepe și de a suporta, ceea ce înseamnă că ea poate deveni o mamă în viitor.

Metode de diagnosticare

Semnele clinice sunt atât de evidente încât examinările suplimentare nu sunt de obicei necesare. Dacă mama este capabilă să răspundă la întrebări, atunci se face o anamneză și se iau concluzii pe baza acesteia. Dintre metodele hardware folosiți ultrasunete. Medicul examinează de obicei vaginul, deoarece cauza sângerării poate fi procesele tumorale. Un test de sânge pentru admiterea la spital va fi obligatoriu, dar este mai bine să oferiți imediat informații despre grupul de sânge și rhesus.

Metode de corecție

Dacă zona leziunii este mică, atunci puteți salva fructele recurgând la medicamentele necesare. Consecințele detașării placentei în primele etape ale sarcinii sunt adesea mai grave, deoarece copilul trebuie să petreacă mult timp în uter. Chiar dacă este o mică parte din ea, aceasta va afecta aprovizionarea cu oxigen a copilului. Și pe măsură ce fătul crește, nevoile cresc.

Pentru a menține sarcina și condițiile pentru dezvoltarea normală a copilului, se recomandă utilizarea următoarelor grupuri de medicamente:

• Hemostatice și antispastice.
• Preparate din fier.
• Preparate de progesteron.
• Complexe de vitamine.

Alegerea medicamentelor trebuie efectuată de medicul curant, așa că ne vom limita la descrierea grupurilor. Consecințele detașării placentei în primele etape sunt cel mai adesea reversibile. Dar, dacă se repetă acest lucru sau dacă zona leziunii este prea mare, atunci cel mai adesea urmează moartea fătului.

Detașarea a 1/3 din placentă duce la hipoxia fătului, dar își păstrează încă șansa de salvare. Dar dacă această condiție progresează, atunci medicii decid să efectueze o chiuretaj. Prin urmare, atunci când placenta este detașată de la etapele târzii, se efectuează frecvent o operație cezariană, care permite copilului să supraviețuiască.

Pentru ce trebuie să fii pregătit

Aceasta este o anomalie comună. Se poate dezvolta în orice stadiu al sarcinii. În funcție de tipul de exfoliere, trimestrul de sarcină, patologia poate avea consecințe foarte diferite. De obicei, specialistul în sarcină de plumb analizează factorii de risc și, pe baza acestora, prescrie examinări suplimentare.

În cel mai rău caz, se poate produce moartea mamei și a copilului. Într-o situație critică, medicii vor încerca să salveze în primul rând viața unei femei. Din fericire, astăzi mașina de ultrasunete este în fiecare clinică, ceea ce vă permite să monitorizați starea unei femei și dezvoltarea fătului. Prin urmare, înainte de a veni rareori. A doua complicație este acumularea de sânge direct în uter. Întrucât secțiunea cezariană este selectată ca livrare pentru un detașament placentar, medicul va examina uterul și va lua o decizie, îl va salva sau îl va îndepărta. A doua opțiune este de obicei utilizată dacă riscul de dezvoltare a neoplasmelor și creșterea hematomului este mare. Bineînțeles, femeia rămâne stearpă.

Mortalitatea femeilor din cauza detașării placentei nu depășește 10% din toate cazurile. Mult mai des, aceasta duce la întreruperea dezvoltării copilului, precum și la moartea acestuia. În majoritatea cazurilor, fătul moare înainte de debutul travaliului, uneori chiar înainte de al treilea trimestru. Trebuie avut în vedere că detașarea oricărei părți a placentei, chiar și cea mai nesemnificativă, afectează corpul copilului. Într-o oarecare măsură, se dezvoltă hipoxia. Lipsa oxigenului are un efect foarte puternic asupra dezvoltării creierului. Cu cât suprafața de exfoliere este mai mare, cu atât mai pronunțată va fi hipoxia și sângerările mai grave. Prin urmare, chiar și în cazul unui rezultat fericit, adică în nașterea unui copil viu, este necesar să se monitorizeze și să se ajusteze cu atenție dezvoltarea acestuia.

Evaluarea stării nou-născutului

De obicei, în acest moment medicul îl examinează și pe scara Apgar determină consecințele detașării placentei. Această scală include semne precum activitatea mișcărilor, numărul de batai inimii pe minut și alte caracteristici. Scorul normal este 8-10 puncte. Dacă 4 până la 7, atunci aceasta indică o hipoxie moderată. Scorurile mici indică faptul că nou-născutul este în stare critică.

Oxigenul joacă un rol foarte important în dezvoltarea copilului. În special, creierul este complet dependent de cantitatea de oxigen care intră. Cea mai mică postare îl afectează. Consecințele hipoxiei sunt dezvoltarea lentă, mai târziu stăpânirea vorbelor și alte abilități de bază.

În loc să încheiem

Detașarea placentei este o patologie foarte gravă a sarcinii. Până în prezent, medicii pot lua deja multe pentru a anticipa și a preveni această complicație, precum și pentru a efectua o corecție. Dar multe lucruri depind de femeile însele. Este necesar să vă monitorizați cu atenție starea de sănătate, acordând atenție oricărei indispoziții. Mai ales dacă este asociată cu durere la nivelul abdomenului inferior sau descărcare sângeroasă. Doar un specialist poate efectua diagnostice competente și poate lua măsuri corective. Și în rest este necesar să mănânci bine, să mergi mult și să experimentezi mai puțin. Apoi, copilul are mai multe sanse sa se nasca sanatos.