Hemoroizi: semne, simptome și tratament

Potrivit statisticilor, o cincime din populația lumii suferă de hemoroizi. Și aceasta este doar o parte a oamenilor care s-au adresat medicului pentru ajutor. La primele semne de hemoroizi ar trebui să consulte imediat un medic, mai degrabă decât să aștepte pentru dezvoltarea de complicații.

Ce este?

Hemoroizi - patologia zonei anusului, cauzată de modificări degenerative-distrofice în rețeaua de sânge a rectului, cu formarea de noduri. În timpul progresiei bolii, ele pot deveni inflamate, încălcate, înfundate cu cheaguri de sânge. Toate acestea aduce pacientului o mulțime de suferințe.

De ce există o patologie

Semnele hemoroizilor depind de cauzele care au cauzat patologia. Ele au fost împărțite în vasculare și mecanice.

Baza cauzelor vasculare este creșterea fluxului sanguin în zona anală de-a lungul arterelor, precum și o încălcare a fluxului de sânge prin vene. Aceasta determină modificări hipertrofice în corpurile cavernoase și o creștere a nodurilor.

Cauzele vasculare ale hemoroizilor apar din cauza unui stil de viata sedentar, o incalcare a dietei. Pentru dezvoltarea patologiei duce constipație, abuzul de alcool.

Un alt motiv este mecanic. Aceasta implică hipertrofia hemoroizilor sub influența factorilor nefavorabili, care determină modificări distrofice ale fibrelor musculare ale mușchilor intestinali longitudinali. Ca urmare, nodurile se mișcă și cad din anus.

Creșterea hemoroizilor se referă la patologii multifactoriale. Acest lucru poate rezulta:

1. Diaree și constipație.
2. Prelungită poziție de ședere.
3. Muncă fizică grea.
4. Alimente incorecte.
5. Sarcina, nașterea.
6. Obezitatea.
7. Patologia sistemului cardiovascular.
8. Hipotermia.
9. Formarea tumorii în pelvis.
   

Ce fel de hemoroizi există?

Semnele hemoroizilor depind de tipul de patologie. Proctologia distinge speciile acute și cronice. Fiecare dintre ele are caracteristici proprii. De asemenea, afecțiunea poate fi combinată, internă, externă. O categorie specială este hemoroizii la femeile gravide.

Simptomatologia hemoroizilor are patru etape. Pentru prima etapă, semnele caracteristice ale hemoroizelor la femei și bărbați sunt alocarea sângelui arterial din anus. În acest stadiu al prolapsului hemoroizilor nu se observă.

În cea de-a doua etapă, există un prolaps de noduri. În acest caz, ele se auto-corectează. Semnele de hemoroizi la femei și bărbați sunt însoțite de sângerări, dar pot continua fără ea.

În cea de-a treia etapă, formațiunile hemoroidale nu se ajustează automat, dar pot fi corectate manual de către medic. Sângerarea poate fi absentă, dar poate fi prezentă.

A patra etapă se caracterizează prin imposibilitatea de a repoziționa nodurile. În acest caz, tratamentul este doar chirurgical.

Primele manifestări clinice

Primele semne ale hemoroizelor la bărbați și femei sunt similare, dar cu ei oamenii rareori merg la medic. În stadiul inițial, boala este bine tratată, principalul lucru este să urmați toate recomandările proctologului.

Clinica hemoroizilor externi

Și ce semne de hemoroizi indică prezența unei boli? Primele manifestări alarmante ale patologiei sunt:

1. Disconfort, există un sentiment de prezență a unui corp străin în zona anusului. Pacienții se plâng de mișcări incomplete ale intestinului, mâncărime, arsuri. Slime, sângele poate fi eliberat din anus.
2. După o lungă activitate, în timp ce ședința, cu actul de defecare există un sentiment de greutate, nodurile se umflă.
3. În timpul defecării există o senzație neplăcută, constipație, diaree poate fi observată.
4. După toaletă, nodurile se pot desprinde și apoi se pot auto-corecta.
5. După efort fizic intens pe haine rămân urme de sânge. De asemenea, sângele este observat în actul de defecare. Acest lucru se datorează unei încălcări a integrității vaselor de sânge, a nodurilor de supraîncărcare.

Dacă, cu aceste semne de hemoroizi, terapia nu este inițiată, atunci boala trece în etapa următoare. Condiția generală este agravată. La bărbați și femei, tratamentul semnelor de hemoroizi se efectuează în funcție de localizarea nodurilor, de numărul lor, de mărimea acestora.

Hemoroizi interni

Această patologie este similară celei externe, dar are unele particularități. Primele semne de hemoroizii interne se manifestă prin apariția unei senzații de arsură, mâncărime, disconfort și greutate în anus. Uneori există sângerări, care rezultă din hemoragia hemorrhoidă, care este deteriorată atunci când scaunul trece prin intestin.

Principala diferență între hemoroizii externi și intern este localizarea nodurilor: ele se află în părțile superioare ale intestinului, din cauza a ceea ce nu pot cădea. În viitor, devin invizibile pentru pacient, patologia progresează. Detectarea bolii este posibilă doar ca urmare a metodei instrumentale de examinare.

Hemoroizi în timpul sarcinii

Semnele de hemoroizi la femei (fotografie a bolii nu este pentru cei slabi de inima) se dezvolta datorita comprimarii venelor intestinului de catre uter. Din acest motiv, există o încălcare a circulației sângelui în vasele hemoroidale: venele sunt copleșite de sânge, nodurile sunt lărgite și lărgite.

De asemenea, hemoroizii pot să apară ca urmare a constipației. Există o extindere puternică a intestinului. În timpul deplasării scaunului în rect, vasele hemoroidale sunt rănite.

A conduce la dezvoltarea bolii poate fi un stil de viață sedentar în ultimele săptămâni de sarcină.

Semnele și tratamentul hemoroizilor la femeile gravide sunt similare cu alte grupuri de pacienți. De asemenea, ele au sângerare, arsură, mâncărime, sensibilitate la anus. Nodurile pot cădea, se repetă, sângerează.

De obicei, femeile însărcinate rareori acordă atenție clinicii hemoroizilor, scotând-o pe trăsăturile cursului sarcinii.

Principiile generale ale terapiei bolii

Proctologul selectează o metodă de tratament în funcție de gravitatea clinicii și stadiul bolii.

Există două tipuri de tratament: conservatoare și operative.

Terapia conservativă implică utilizarea de medicamente de acțiune sistemică și locală în stadiile inițiale de dezvoltare a bolii. Acest tip de tratament include:

1. Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice. Aceste medicamente sunt folosite pentru ameliorarea procesului inflamator, durere în anus.
2. Venotoniki. Ele tonifică vasele venoase.
3. Preparate hemostatice. Sunt necesare pentru a opri sângerarea.
4. Antispastice. De obicei, sunt prescrise unguente.
5. Mijloace de prevenire și de soluționare a cheagurilor de sânge.
6. Laxative care ajuta la ameliorarea defecatiei.
7. În unele cazuri, poate fi necesar să se utilizeze antibiotice, medicamente hormonale.

O metodă operativă de tratament implică îndepărtarea parțială sau completă a nodurilor, trombilor. De obicei, această metodă este utilizată numai dacă terapia medicamentoasă este ineficientă.

Chirurgia practică metode minim invazive de tratare a hemoroizilor. Pacienții pot fi desemnați:

1. Terapia prin infraroșu.
2. Scleroterapia vasculară.
3. Ligatura.
4. Coagulare, electrocoagulare.

În cele mai dificile cazuri, o eliminare completă a nodurilor - hemoroizoctomie. Această metodă este utilizată pentru a trata a patra etapă a bolii.

Hemoroizi cronici

Semnele hemoroizilor la bărbați și femei sunt cele mai des determinate de o formă cronică recurentă. Acest tip apare la aproape optzeci la sută din toți pacienții.

La început, pacienții notează disconfort, mâncărime, o ușoară durere în anus. Apoi, în timpul defecării, sunt picături de sânge. Această afecțiune poate dura o perioadă destul de lungă - până la câțiva ani. Periodic, condiția trece în stadiul de remisiune.

Treptat, patologia progresează, apar noi semne de hemoroizi la bărbați și femei. Poate fi durere severă în timpul defecării, care devine și mai puternică, cu cea mai mică abatere de la regimul alimentar. În timpul defecării, sângele începe să curgă în mod constant, variind intensitatea - de la excrețiile îngrămădite până la sângerările severe. Acest lucru duce la anemia cu deficit de fier. Nodurile interne pot începe să cadă din anus.

Gradul de creștere a hemoroizilor, precum și debutul modificărilor distrofice în scheletul fibros-muscular afectează stadiile hemoroizilor cronici:

1. Pentru prima, sângerarea fără noduri care se încadrează este caracteristică.
2. Cel de-al doilea procedeu se datorează creșterii nodurilor, a impactului lor numai în timpul defecării și, după aceea, acestea devin la locul lor.
3. A treia etapă. Pe ea există o pierdere de noduri, este nevoie de re-orientare.
4. În cea de-a patra etapă, nodurile ies nu numai în timpul defecării, ci și în timpul strănutului, tusei și a capacității fizice minime. Ele nu pot fi inversate.

Tratamentul formei cronice

La primul semn de hemoroizi, trebuie să-i sunați imediat pe medicul dumneavoastră pentru a începe tratamentul. Numai în acest caz, puteți face față rapid bolii. De regulă, la primele simptome clinice, tratamentul este efectuat prin metode conservatoare. Medicul selectează medicamente, recomandă metode tradiționale de terapie.

Primul semn al hemoroizilor, manifestat sub forma durerii în timpul defecării, este un semnal de necesitate de a începe tratamentul cât mai curând posibil. Pentru tratament, preparatele externe sunt selectate sub formă de unguente, geluri. Poate fi "Proctosedil", "Gepatrombin", "Relief". Toate aceste medicamente elimină durerea, ameliorează umflarea nodurilor, îmbunătățesc circulația sângelui, dizolvă cheagurile de sânge. De asemenea, aceste medicamente ușurează arderea, mâncărimea, uscarea țesuturilor. Cu hemoroizi cronici interni, se folosesc lumanari.

Și cum să tratezi semnele de hemoroizi la bărbați și femei cu remedii folclorice? De obicei, fitoterapia este folosită sub formă de băi sedentare. Pentru prepararea lor folosind plante hemostatice, antiinflamatoare, lumânări cu propolis, untură, cartofi, miere. De asemenea, se folosesc medicamente pe bază de mumii, gudron de mesteacăn.

Dacă metodele conservative de terapie nu aduc rezultatele dorite, atunci metodele minim invazive sunt prescrise sub formă de crioterapie, fotocoagulare IR. Nodurile sunt dopate cu latex. Dacă aceste metode nu ajută la depășirea hemoroizilor cronici, atunci medicii recomandă îndepărtarea nodurilor.

Forma acută de patologie

Ca urmare a trombozei hemoroizilor sau atunci când acestea sunt încălcate, apar hemoroizi acute. Semnele și simptomele hemoroizelor la femei și bărbați - este apariția unei dureri severe, a unui sentiment de prezență a unui corp străin, o creștere a temperaturii corporale. În formă acută, nodurile cresc brusc în dimensiune, devenind densă. Medicii disting trei tipuri de patologie în stadiul acut:

1. Prima etapă este o tromboză fără inflamație. Semnele hemoroizilor la bărbați, ale căror fotografii nu sunt foarte plăcute, dar și la femei, se caracterizează prin absența unui proces inflamator. Doctorul determină nodurile externe, care nu sunt mărite considerabil. Atunci când sunt palpate, ele sunt moderat dureroase și prin consistență - foarte elastice. Pacienții se plâng de arsură, mâncărime, care se intensifică în timpul defecării. Este posibil să existe umflături, hiperemie ușoară.
2. A doua etapă este o tromboză cu inflamație a nodurilor. La pacienți, există o hiperemie severă în jurul anusului, majoritatea țesuturilor fiind inflamate. La mers și ședere, apare o durere acută. Când atingi, există o durere severă severă.
3. A treia etapă este o tromboză cu inflamație, în care este implicată grăsimea subcutanată. Puffiness ocupă întreaga zonă în jurul anusului. Cu acest tip de afecțiune, examinarea degetului este imposibilă din cauza durerii severe. În timpul unei inspecții vizuale, proctologul vede nodul purpuriu care iese din anus.

Dacă o persoană nu merge la doctor cât mai curând posibil, hemoroizii vor duce la necroză, înnegrirea nodurilor. În acest stadiu, nu puteți încerca să remediați singur bumpsul, deoarece acest lucru poate duce la sepsis. Țesutul mort este îndepărtat într-un spital.

Cum se trateaza hemoroizii acuta

Tratamentul hemoroizilor acut este efectuat prin metode combinate. Aplicați remedii locale sub formă de geluri, unguente, supozitoare și prescrieți medicamente pentru administrare orală. Tromboza este tratată cu medicamente care au un efect trombolitic. Dintre lumânări, cel mai frecvent prescris este "gepatrombin".

În compoziția medicamentelor, heparina dizolvă trombii formați și nu permite formarea de noi. Pentru tratamentul hemoroizilor externi folosiți numai unguente și cu lumanari interne.

În cazul încălcării nodurilor, sunt prescrise comprese. Acestea sunt aplicate perineului, ameliorând astfel durerea și relaxând sfincterul, ceea ce facilitează repoziționarea nodului.

În cazul complicațiilor în care există o inflamație severă de țesut perianale unguente prescrise de actiune inflamatorii, cum ar fi „Relief“, „Proctosedyl“. Acești agenți pot fi combinați cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Îndepărtați inflamația și ușurați sindromul durerii cu unguent "Levomekol". În interior, este selectat un agent venotonic - acesta poate fi, de exemplu, Detralex.

În unele cazuri, este prescrisă o trombectomie, în timpul căreia se deschide nodul, se elimină un tromb. După procedură, rana se vindecă pe cont propriu timp de câteva zile. Dacă mini-operația nu este posibilă, medicii recomandă ca nodul să fie îndepărtat împreună cu trombii printr-o metodă minim invazivă.

Caracteristicile diagnosticului de hemoroizi

Diagnosticul bolii este simplu. Medicii experimentați pot spune la primele semne de hemoroizi la femei și bărbați care se dezvoltă speciile. Cu toate acestea, pentru a detecta complicațiile ascunse, bolile asociate, sunt prescrise în mod obligatoriu metode de diagnosticare suplimentare.

Studiul pacienților care suspectează hemoroizi, petrec pe scaunul ginecologic. Pacienții se iau cu genunchii adusi la stomac sau devin pe toate patru.

În primul rând, medicul efectuează o examinare externă a anusului, a țesuturilor din jurul acestuia. Aceasta determină forma anusului, prezența deformărilor, cicatrizarea, dispariția anusului. De asemenea, medicul acordă atenție culorii și stării pielii în jurul anusului, evaluează severitatea hemoroizilor externi, notează gradul de prolaps, se uită la posibilitatea de a fixa conul.

Evident, proctologul evaluează starea reflexului anal. Această procedură se realizează prin iritarea zonei perianale. Apoi, pereții canalului anal sunt inspectați, sunt detectate fisuri. După examinarea externă, se efectuează o examinare cu deget a rectului. În timpul examinării, proctologul constată starea sfincterului intern și extern, determină tensiunea, forța contracției, durerea. Diagnosticarea degetului vă permite să vedeți cicatrici, defecte rectale, evaluați starea membranei mucoase a canalului.

Este adesea imposibil să se identifice locația exactă a nodurilor și să se determine dimensiunea reală a acestora prin palpare. Acest lucru se datorează faptului că conurile scad în dimensiune: par să se reintre.

În plus față de examinarea degetului, medicul poate efectua o anoscopie. Este bine tolerat de către pacienți și vă permite să inspectați zona nodurilor interne.

De asemenea, pot fi prescrise sigmoidoscopia. Dacă este necesar să se efectueze o examinare a intestinului de peste 25 de centimetri, proctologul numește o colonoscopie, ultrasunete, irigoscopie.

După cum arată practica, o treime dintre pacienții care suferă de hemoroizi prezintă anomalii ale intestinului gros, canalul anal. Unele pot duce la sângerare. Uneori, pe examinare, proctologii diagnostichează cancerul.

Complicații ale patologiei

Primele semne de hemoroizi (fotografii pe care nu le putem furniza din motive etice) rareori îi forțează pe oameni să meargă la proctolog. De obicei, vizităm doctorii numai atunci când durerea și alte manifestări nu mai există. Același lucru se întâmplă și cu hemoroizii.

Cei care au decis să se angajeze în auto-medicație sau nu acordă importanță clinicii bolii, se confruntă cu următoarele complicații:

1. Sângerarea, care duce la anemie. Hemoroizii pot duce la sângerări masive. Această complicație este aproape întotdeauna asociată cu defecarea, dar există situații în care începe să se vindece chiar și sub sarcină ușoară.
2. Renunțarea la noduri fără posibilitatea inversării lor. De obicei, această clinică se dezvoltă în a doua sau a treia etapă a hemoroizilor. Inițial, efectul se produce în stadiile inițiale, după ce mergem la toaletă, dar pe măsură ce boala progresează, nodurile prolapsate încep chiar și atunci când tuse, râd, strănut. Pacienții încearcă să fixeze nodul înșiși, dar nu pot să o facă.
3. Conturarea nodurilor. Cu spasmul sfincterului anal, nodurile se pot încălca. În astfel de situații, se produce durere insuportabilă. Dacă nu ajutați pacientul în timp, acesta va duce la o tromboză.
4. Tromboza. Aceasta este cea mai gravă complicație care poate duce la septicemie, necroză. Această condiție necesită o îngrijire urgentă.

dietă

La hemoroizi este important să urmați o dietă. Mâncarea este necesară în porții mici și mici. Asigurați-vă că beți cel puțin un litru de apă și jumătate.

Toate alimentele ar trebui să conțină suficient fibre pentru a evita constipația. În dieta include doar acele mâncăruri în care alimentele sunt delicate: fierte, coapte, aburite.

Meniul include cereale, salate, carne slabă, pește. Din dieta îndepărtați complet cafeaua puternică, alcoolul, prăjiturile, grăsimile, afumatul, feluri de mâncare picante. De asemenea, nu puteți mânca produse care cauzează formarea de gaze.

În dieta poate include ceai din ierburi. Rezultatele bune sunt furnizate de ceaiul de la marginea chimistului.

În concluzie

La primele semne de afecțiune, trebuie să consultați imediat un medic. El va evalua starea vaselor hemoroidale, noduri, alege regimul de tratament, ținând cont de toate caracteristicile organismului.

Cu toate recomandările unui medic, puteți scăpa de hemoroizi în doar câteva zile. În caz contrar, tratamentul poate dura o lună și, dacă este ineficient, medicul va prescrie o intervenție operativă sub formă de microchirurgie sau îndepărtarea completă a nodurilor.