Ruptura articulației acromioclaviculare: semne, tratament, intervenție chirurgicală, reabilitare

Toata lumea stie de mult timp ca sportul este sanatos. Cu toate acestea, sportivii nu pot exclude riscul de a obține răni de umăr, de exemplu: când cade. În acest caz, o articulație acromioclaviculară se poate rupe.

Informații generale despre articulație

Conectează clavicula și partea superioară a scapulei. Adică, această articulație se alătură brațului cu scheletul. Este susținută prin intermediul ligamentelor: formă claviculară-acromă și claviculară.

Această articulație este foarte mobilă, deci există riscul de rănire în special. Ruptura articulației acromioclaviculare este, de obicei, cauzată de deteriorarea care provoacă separarea acestor două elemente. Firește, este însoțită de o durere destul de severă, mai ales că mâna de mișcare devine extrem de incomodă.

Dacă nu începeți tratarea bolii în timp, clavicula își poate schimba poziția și se poate mișca în sus. Cu aceasta, lama umerilor împreună cu tot centura de umăr se va rezolva. Firește, funcționalitatea mâinilor este mult încălcată. Deteriorarea necesită un apel urgent la medic și o terapie adecvată.

Cauzele apariției patologiei

Deci, ruptura joncțiunii acromial-claviculare poate fi obținută din astfel de motive:

• Căderea directă pe umăr.
• O lovitură puternică în zona scapulei.
• O cădere puternică pe o mână întinsă.

În mod special susceptibile la această înfrângere a articulației sunt acei oameni care se angajează în sporturile de contact. Asemenea daune se observă la tinerii cu vârsta cuprinsă între 15 și 25 de ani, precum și la vârstnicii după 55 de ani.

În ce cazuri crește riscul?

Ruptura articulației acromioclaviculare apare adesea datorită influenței unor astfel de factori:

1. Clase în unele discipline sportive: hochei, fotbal, haltere.
2. Leziuni, care pot fi obținute în timpul practicării gimnasticii, la cădere de pe bicicletă, schiuri.
3. Persoanele în vârstă, când oasele devin mai fragile, iar ligamentele și mușchii nu mai sunt atât de elastici.

Simptomatologia patologiei

Astfel, ruptura joncțiunii acromial-claviculare, fotografia leziunii poate fi luată în considerare în articol, este însoțită de astfel de semne:

• Durere severă sau sensibilitate în zona afectată.
• Silențios clicuri în comun atunci când se deplasează.
• Puternicitatea locului rănit.

În acest caz, pacientul se confruntă cu o mobilitate excesivă patologică a articulației.

Clasificarea patologiei

Astfel, intensitatea forței traumatice poate fi împărțită în următoarele tipuri:

• Tip. În acest caz, articulația primește leziuni minime, ceea ce duce numai la întinderea ligamentului acromioclavicular și a capsulei comune. Adică, articulația rămâne într-o poziție stabilă.
• II tip. Aici forța de impact este mai pronunțată. Deși pachetul în acest caz nu se poate rupe complet. Cu toate acestea, îmbinarea în sine își pierde stabilitatea. Există semne de ruptură parțială a articulației acromioclaviculare. Pe raze X, specialistul poate vedea deja înălțimea capului lateral clavicular peste procesul acromial. Cu toate acestea, această distanță nu este mare.
• III. Aici, forța traumatică are intensitatea maximă. Adică, ligamentul se rupe complet, ceea ce duce la mobilitatea patologică a articulației.

Cu ceva timp în urmă, această clasificare a fost completată cu încă câteva puncte:

• IV tip. Când acest ligament se rup, capătul lateral al claviculei este deplasat înapoi trapez muscular.
• V tip. În plus, în acest caz, ligamentul însuși este rupt, astfel încât și mușchii se îndepărtează de punctele de atașament. Adică claviculă este aproape complet separată de procesul acromial.
• Tipul VI este cel mai complex tip de leziune, în care tratamentul conservator este inutil.

Clasificați daunele pot fi și timpul de rănire:

1. Proaspete (dacă nu au mai trecut mai mult de trei zile de la cădere sau grevă).
2. Stale (intervalul dintre obtinerea ranii si a merge la medic este de la trei zile la 21 de zile).
3. Este în vârstă. Asemenea daune sunt luate în considerare în cazul în care după un efect traumatic asupra umărului au fost mai mult de trei săptămâni.

Diagnosticul bolii

Dacă o persoană suspectează o ruptură a articulației acromioclaviculare, tratamentul trebuie început numai după o examinare amănunțită a traumatologului, care include:

1. Rezolvarea plângerilor pacientului cu o descriere a modului exact în care a fost rănit.
2. Verificarea domeniului motorului articulația umărului.
3. Studiu radiografic.
4. Ultrasunete și RMN. Aceste studii pot determina starea mușchilor deteriorați și pot arăta imaginea generală a leziunilor.

Cu toate acestea, dacă o persoană are o ruptură suspectă a articulației acromioclaviculare, semnele radiografice sunt cele mai importante. În principiu, tipul de patologie și gravitatea acesteia sunt determinate de distanța dintre procesul acromial și capătul clavicular lateral. Clasificați aceste semne pot fi după cum urmează:

• Tip. În acest caz, distanța nu trebuie să depășească 2 mm.
• II tip. Aici, spațiul de îmbinare se lărgește. În ciuda faptului că contactul dintre cele două elemente prezentate este păstrat, distanța dintre ele este suficient de mare, deși nu depășește frac12-diafiza claviculei.
• III. În imagine, se observă o deplasare puternică a scapulei în jos.

Caracteristici ale tratamentului patologiei

În cazul în care pacientul este pus un diagnostic precis „acromioclavicular comun decalaj,“ tratament fără intervenție chirurgicală poate fi efectuată numai în cazul în care un caz specific a fost menționată ca la unele dintre primele trei tipuri de daune.

Terapia conservatoare asigură imobilizarea unei articulații deteriorate pe o batistă. Tratate în acest fel va avea 1-2 săptămâni. În mod natural, pacientului i se va prescrie un curs de medicamente pentru durere sau altă terapie simptomatică. După tratamentul conservator, pacientului i se prescrie terapia de exerciții pentru dezvoltarea în comun. Ca anestezic pot fi utilizate injecții de novocaină.

Intervenția operativă și recuperarea ulterioară

În unele cazuri, pentru a vindeca ruptura articulației acromioclaviculare, operația este considerată a fi singura modalitate de a restabili funcționalitatea mâinilor. În acest caz, varianta intervenției chirurgicale este determinată de medic. Poate fi aceasta:

1. comun Securizarea transosoasă prin spițe, care sunt trecute prin procesul de claviculă și acromion. Cu toate acestea, o astfel de intervenție are mai multe dezavantaje: deteriorate disc intraarticulară, articulația poate suferi modificări degenerative, încuietori sunt capabili să migreze.
2. Fixarea temporară a claviculei cu ajutorul unui șurub special.
3. Corectarea și consolidarea clavicula în poziția corectă cu buclele realizate din materiale resorbabile. În acest caz, nu puteți efectua oa doua operație pentru a elimina structurile de fixare.

În cazul în care pacientul a fost făcut de o intervenție chirurgicală pentru a elimina decalajul acromioclavicular comun, reabilitarea este o etapă obligatorie, ceea ce va permite restabilirea funcției articulare normale. După intervenție, este necesar să se înceapă un curs de pregătire fizică terapeutică în câteva zile. Dacă este prevăzută o re-operare pentru a elimina structurile metalice, aceasta se realizează 6-10 săptămâni după instalare.

Prognoza, posibilele complicații și prevenirea bolii

Cu ajutorul terapiei conservatoare a primelor trei tipuri de leziuni, recuperarea are loc destul de repede. După perioada de recuperare de o intervenție chirurgicală durează un pic mai mult, dar șansele pentru o recuperare completă a pacientului este foarte mare. Deși riscul de complicații atinge 20%. În plus, o sarcină puternică asupra articulațiilor tratate poate duce la o ruptură repetată.

În ceea ce privește complicațiile, acestea pot fi după cum urmează: ossificarea claviculei și ligamentului în formă de pană - modificări degenerative în articulație în sine, dezvoltarea artrozei, care este însoțită de durere severă, formarea keloid cicatrice datorită unei fracturi a fixatorului sau a migrării acestuia.

Pentru a nu primi daunele, este necesar să respectați câteva măsuri de precauție:

• Ar trebui să încercați să evitați rănirea brațului umărului.
• Este de dorit să întăriți mușchii și să vă dezvoltați flexibilitatea cu ajutorul exercițiilor fizice.
• În timpul activităților sportive, trebuie utilizat echipament de protecție.
• Trebuie să fiți deosebit de atenți dacă în cameră există un număr mare de cabluri sau există o podea alunecoasă.
• Trebuie să mergeți de-a lungul scărilor bine iluminate și, de asemenea, să vă mențineți mai bine pe balustradă.
• O alimentație adecvată și adecvată va contribui la întărirea oaselor și la menținerea articulațiilor sănătoase pentru o lungă perioadă de timp.

Acestea sunt toate trăsăturile tratării patologiei prezentate. Firește, este mai bine să urmați măsurile de prevenire de mai sus. Într-adevăr, în timp, sunt resimțite articulațiilor deteriorate, atunci când încep să reacționeze la schimbarea vremii sau presiunea barometrică. Fiți sănătoși!