Sângerări uterine anormale: semne, clasificare și consecințe

Cu o scurgere sângeroasă din tractul genital, fiecare femeie este familiară. Ele apar în mod regulat și durează câteva zile. lunar sângerare din uter sunt observate la toate femeile sănătoase de vârstă fertilă, adică, capabile să nască copii. Acest fenomen este considerat normă (menstruație). Cu toate acestea, există sângerări uterine anormale. Acestea apar atunci când apar încălcări în corp. Cel mai adesea, o astfel de sângerare apare din cauza bolilor ginecologice. În cele mai multe cazuri, ele sunt periculoase, deoarece pot avea consecințe grave.

Definiția abnormal uterine bleeding

Sângerarea uterină anormală este o condiție în care apare un perete vascular anormal al corpului sau colului uterin. Nu este asociat cu ciclul menstrual, adică apare independent de acesta. Scăderea sângelui poate fi adesea observată. În acest caz, ele apar în perioada dintre menstruație. Uneori sângerările uterine anormale apar rar, de exemplu la fiecare câteva luni sau ani. Această definiție este de asemenea potrivită pentru o menstruație prelungită care durează mai mult de 7 zile. În plus, se ia în considerare o pierdere anormală de sânge de la 200 ml pentru întreaga perioadă a "zilelor critice". Această problemă poate apărea la orice vârstă. Includ adolescenții, precum și printre femeile care se află în perioada menopauzei.

Sângerări uterine anormale: cauze ale debutului

Cauzele apariției sângelui din tractul genital pot fi diferite. Cu toate acestea, acest simptom este întotdeauna un motiv pentru un tratament medical de urgență. De multe ori sângerările uterine anormale se produc din cauza patologiilor oncologice sau a bolilor care le precedă. Datorită faptului că această problemă este unul dintre motivele eliminării organului genital, este important să găsim cauza în timp și să o eliminăm. Există 5 grupuri de patologii care pot duce la sângerare. Printre acestea:

1. Boli ale uterului. Printre acestea se numără: procesele inflamatorii, sarcina ectopică sau amenințarea de întrerupere, fibroamele, polipii, endometrioza, tuberculoza, cancerul etc.
2. Patologiile asociate cu secreția de hormoni de către ovare. Acestea includ: chisturi, procese oncologice ale apendicelor, pubertate timpurie. De asemenea, sângerarea poate apărea ca urmare a disfuncției tiroidiene, a situațiilor stresante și a utilizării contraceptive.
3. Patologia sângelui (trombocitopenie), ficatul sau rinichiul.
4. Cauze iatrogenice. Sângerarea provocată de intervenția chirurgicală la nivelul uterului sau ovarelor, introducerea DIU. În plus, cauzele iatrogenice includ utilizarea anticoagulantelor și a altor medicamente.
5. disfunctionalesângerare uterină (DMC). Etiologia lor nu este pe deplin înțeleasă. Aceste sângerări nu sunt asociate cu boli ale organelor genitale și nu sunt cauzate de alte motive enumerate. Se crede că acestea apar din cauza unei încălcări a regulilor hormonale din creier.

Mecanismul de sângerare din tractul genital

Patogenia sângerării anormale depinde de ce cauză au fost cauzate. Mecanismul de dezvoltare în endometrioză, polipi și procese oncologice este similar. În toate aceste cazuri, nu uterul în sine are sângerări, ci elementele patologice care au propriile vase (noduli miomatosi, țesut tumoral). Ectopic sarcina poate continua în funcție de tipul de avort sau ruptură a tubului. Ultima opțiune este foarte periculoasă pentru viața unei femei, deoarece provoacă sângerări masive intraabdominale. Procesele inflamatorii în cavitatea uterină provoacă angoasele vaselor endometrului. Dacă funcția hormonală a ovarelor sau a creierului este tulburată, schimbările apar în ciclul menstrual. Ca urmare, pot exista mai multe ovulații în loc de una sau, dimpotrivă, o absență completă. Același mecanism are contraceptive orale. Introducerea unui dispozitiv intrauterin poate provoca leziuni mecanice organului, ducând astfel la sângerare. În unele cazuri, cauza nu poate fi stabilită, astfel încât mecanismul de dezvoltare rămâne, de asemenea, necunoscut.

Sângerări uterine anormale: clasificarea în ginecologie

Există o serie de criterii în funcție de care se clasifică sângerările uterine. Acestea includ cauza, frecvența, perioada ciclului menstrual și volumul de lichid pierdut (ușor, mediu și greu). Etiologia se distinge: sângerări uterine, ovariene, iatrogenice și disfuncționale. DMC-urile diferă în natură tulburări ale ciclului menstrual. Printre acestea:

1. Sângerări uterine anovulative. Ele sunt de asemenea numite DMC-uri monofazate. Ele apar datorită persistenței pe termen scurt sau atreziei foliculilor.
2. Ovulator (2-faze) DMC. Acestea includ hiper- sau hipo-funcția corpului galben. Cel mai adesea aceasta este sângerarea anormală uterină a perioadei de reproducere.
3. Polimenoreya. Pierderile de sânge se produc mai des decât o dată la fiecare 20 de zile.
4. Proymenoreya. Ciclul nu este rupt, dar "zilele critice" durează mai mult de 7 zile.
5. Metroragie. Acest tip de perturbare se caracterizează prin hemoragie aleatorie, fără un anumit interval. Nu sunt asociate cu ciclul menstrual.

Simptomele sângerării uterine

În cele mai multe cazuri, nu este imediat posibil să se stabilească cauza apariției sângelui din tractul genital, deoarece simptomele sunt aproape aceleași pentru toate DMC-urile. Acestea includ dureri la nivelul abdomenului inferior, amețeli și slăbiciune. De asemenea, cu pierderi constante de sânge, există o scădere a tensiunii arteriale și a paloarelor pielii. Pentru a distinge DMK între ele, este necesar să numărați: câte zile durează, în ce volum și setați intervalul. Pentru aceasta, se recomandă marcarea fiecărei menstruații într-un calendar special. Sângerări uterine anormale perioada pubertală caracterizată printr-o durată mai mare de 7 zile și un interval mai mic de 3 săptămâni. La femeile de vârstă fertilă, se observă menometroragie. În climacteric, sângerarea este abundentă, prelungită. Intervalul este de 6-8 săptămâni.

Diagnosticul sângerării din uter

Pentru a detecta sângerările uterine anormale, este important să monitorizați ciclul menstrual și să vizitați periodic un medic ginecolog. Dacă acest diagnostic este încă confirmat, este necesar să fie examinat. Pentru a face acest lucru, se efectuează teste generale de urină și sânge (anemie), un tampon din vagin și colul uterin, se efectuează un examen ginecologic. De asemenea, este necesar să se efectueze ultrasunetele organelor pelvine. Permite determinarea prezenței inflamației, chisturilor, polipilor și a altor procese. În plus, este important să treci teste pentru hormoni. Acest lucru se aplică nu numai la estrogeni, ci și la gonadotropine.

Sângerarea din uter este periculoasă

Sângerarea anormală din uter este un simptom destul de periculos. Acest simptom poate vorbi despre o sarcină deranjată, o tumoare și alte patologii. Sângerarea masivă duce nu numai la pierderea uterului, ci chiar la moarte. Ele se regăsesc în boli cum ar fi sarcina ectopică, torsiunea piciorului tumorii sau a nodului miomatos, apoplexia ovarului. Aceste condiții necesită îngrijire chirurgicală imediată. Sângerările nesfizibile pe termen scurt nu sunt atât de teribile. Cu toate acestea, motivele lor pot fi diferite. Acestea pot duce la polipi sau fibroame maligne, infertilitate. Prin urmare, examinarea este extrem de importantă pentru femeile de orice vârstă.

Cum se trateaza sangerarea uterina?

Tratamentul sângerării anormale a uterului ar trebui să înceapă imediat. În primul rând, terapia hemostatică este necesară. Aceasta se referă la pierderea abundentă de sânge. În zona uterului este aplicat un balon cu gheață, injectat intravenos soluție salină sau masa de eritrocite. De asemenea, se efectuează un tratament chirurgical (cel mai adesea îndepărtarea unuia dintre anexe). Cu sângerări insuportabile, este prescrisă terapia conservatoare. Depinde de cauza DMC. În majoritatea cazurilor, medicamentele hormonale (medicamentele "Jess", "Yarina") și medicamentele hemostatice (soluție "Ditsinon", comprimate "Gluconat de calciu", "Ascorutin").