Apendicita la copii: primele simptome, cum se determină, operația

Chiar și în epoca noastră modernă, când medicina a făcut deja progrese semnificative, ceva este încă acoperit în întuneric. De exemplu, rolul apendicelui în corpul uman nu este clar, dar cu inflamarea acestei anexe, mulți oameni s-au întâlnit, pentru că aceasta este una dintre cele mai frecvente afecțiuni. Și nu numai adulții sunt afectați. Apendicita la copii (indiferent de vârstă) este, de asemenea, un fenomen frecvent.

De regulă, tratamentul este efectuat în situații de urgență și se reduce la intervenție chirurgicală, deoarece în timp pentru a detecta inflamația procesului nu poate fi adesea, așa cum ar fi de dorit. Iar în ceea ce privește copiii, apendicita apare mai repede și, adesea, complicațiile sunt mai severe. Prin urmare, plângerile copilului de durere în abdomen nu trebuie ignorate.

Rolul anexei în corpul nostru

Procesul asemănător cu viermele sau adaosul cecului este o anexă. Acesta este situat în partea dreaptă a abdomenului și, de obicei, își asumă o poziție descendentă. Dar la unele persoane se află în spatele cecului (poziția ascendentă), aproape de linia albă a abdomenului (poziția mediană) sau se află în apropierea peritoneului (poziția laterală). Dimensiunile procesului depind de caracteristicile individuale:

• lungime - 50-100 mm;
• diametru - nu mai mult de 10 mm.

Mulți oameni întreabă cât de important este rolul apendicelui în corpul nostru. Cu toate acestea, unii părinți sunt interesați de o întrebare mult mai importantă: poate fi apendicită la un copil?

În ciuda faptului că apendicele este considerat un organ rudimentar, nu poate fi numit complet inutil. Organismul nostru este un sistem bine coordonat în care fiecare organ interacționează armonios cu alte componente. Mulți oameni de știință din diferite țări au încercat să înțeleagă rolul pe care îl joacă acest appendix. În unele locuri a existat o practică de înlăturare a procesului la nou-născuți, astfel încât să nu existe patologie în viitor. Cu toate acestea, consecințele unei astfel de măsuri sunt dezamăgitoare: copiii au crescut cu o întârziere considerabilă a dezvoltării mentale și fizice, spre deosebire de colegii lor.

Da, apendicele face parte din tractul gastro-intestinal, dar nu participă la digestie. Cu toate acestea, are cele mai importante funcții, deoarece în apendice există un țesut limfatic, important pentru imunitatea umană. Numai infecția care intră în sistemul digestiv, procesul important este primul care lovește singur. Cu toate acestea, dacă imunitatea este slăbită, simptomele apendicităi la copii nu vor dura mult timp să vină.

În plus, apendicele acționează ca un depozit de bacterii, prin care se creează microflora intestinală corectă. În această privință, la acei oameni care au operat pentru a elimina germenii, tractul digestiv (în cazul unui atac infecțios) se recuperează mai lent. În plus, apendicele promovează secreția acidului sialic și producerea lipazei, amilazei și serotoninei. Cu alte cuvinte, această anexă susține imunitatea umană și ajută la normalizarea digestiei.

Caracteristicile apendicitei la copii

Cu apendicele, totul este clar acum, dar ce înseamnă apendicita? Acest singur cuvânt rădăcină indică cursul reacției inflamatorii a acestui proces. Boala poate fi cronică, dar în cele mai multe cazuri este necesară o formă acută. Adulții înțeleg perfect întreaga situație dacă există suspiciuni de inflamare a anexei, în timp ce copilul poate fi speriat. În plus, aproape toți copiii se tem de intervenții chirurgicale, dacă există o astfel de nevoie. Din acest motiv, ei încearcă să ascundă însăși cauza unei boli destul de periculoase, spunând că acestea se descurcă bine. Deși în realitate acest lucru este departe de a fi cazul.

Prin urmare, nu este nevoie să puneți prea multă presiune asupra copilului și să-l înspăimânți cu povești diferite pentru a nu-l speria. Părinții trebuie să reacționeze în timp la plângerile copiilor lor pentru a exclude orice fel de complicații. Dar cum de a determina apendicita la un copil, că aceasta este o boală, și nu o inflamare a viclenie? Despre acest lucru mai departe, și vor fi discutate.

Simptomele patologiei

În funcție de vârstă, semnele de apendicită la fiecare copil sunt diferite. Potrivit statisticilor, copiii cu risc variază între 10 și 12 ani. Sânii nu sunt afectați de această boală, copiii sub vârsta de cinci ani rareori suferă de o astfel de boală. După cum arată practica medicală, fiecare al cincilea copil care dezvoltă o apendicită este de 6-7 ani. Dar, în cea mai mare parte, copiii de vârstă școlară suferă, în majoritatea cazurilor aceștia sunt copii între 7 și 14 ani. Luați în considerare semnele de inflamare a trage la copii mici de vârste diferite.

Copii de 5 ani

Din cauza acestei vârste, copilul nu poate explica încă într-un limbaj ușor de înțeles, în special în cazul în care durerea, starea lui de sănătate și așa mai departe. Prin urmare, părinții trebuie să fie deosebit de atenți și să-și urmeze comportamentul. De obicei, el devine neliniștit, se așază în mod constant pe partea dreaptă, se poate îndoi și încearcă în orice mod posibil să salveze locul în care doare. Dacă este necesar, schimbați poziția sa, plânge și strigă.

Aflați prezența de apendicită la un copil de 5 ani poate fi pe un număr de simptome:

• slăbiciune (exprimată în absența interesului, copilul se află în mod constant, refuză să joace);
• senzație de sete;
• copilul este tulburat;
• nu există poftă de mâncare;
• apare periodic greață și vărsături;
• scaunul este lichid, totuși, dacă există inflamație, se observă constipație;
• copiii sunt tremurători și febrilă.

În ceea ce privește temperatura corpului, acesta poate ajunge până la 37,5-38 ° C, dar în cazuri severe se ridică la 39 ° C. Pe măsură ce apendicita copiilor se dezvoltă rapid, contele continuă ore întregi. Prin urmare, nu ezitați - trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Copii cu vârsta între 7 și 10 ani

La vârsta de șapte ani, simptomele bolii sunt la fel ca la adulți. Totul începe, de regulă, cu dureri abdominale și se dă în partea dreaptă, iar când este presat brusc pe această zonă, devine acută. Din păcate, 30% din toate cazurile de apendicită din copilărie reprezintă o manifestare a simptomelor tipice, în timp ce restul de 70 sunt simptome atipice. Cu alte cuvinte, apendicele este localizat diferit, ca urmare a apendicitei la copiii de 7 ani se manifestă senzații dureroase în locuri diferite:

• abdomenul inferior;
• înapoi;
• zona rectală;
• zona stomacului.

Semnele caracteristice pot fi următoarele manifestări:

• greața care provoacă vărsături (poate fi una sau mai multe);
• un sentiment de frisoane;
• creșterea temperaturii;
• apetit scăzut;
• limba uscată și tăiată.

În ceea ce privește scaunul, acesta rămâne adesea normal, dar în unele cazuri poate să apară constipație, dar diareea este o situație rară. Dacă aveți oricare dintre simptomele de mai sus, trebuie să contactați imediat un medic, pentru care nu mai mult de 2-3 ore. În caz contrar, complicațiile pot începe și apendicele nu poate fi rupt. În cazul în care semnele sunt observate la fată, este necesar înainte de apelul medicului pentru a afla când a avut ultima menstruație, deoarece în perioada anterioară senzațiilor dureroase lunare sunt la fel.

Ce să nu faci

Pentru apendicita la copii de 10 ani (sau mai tineri) nu a condus la complicații grave, este important ca părinții să știe ce să facă în orice caz imposibil. În special, aceasta se referă la următoarele:

• Faceți o clismă sau dați laxative. Aceasta poate declanșa răspândirea infecției sau ruptura anexei.
• Nu poți să încălzi un loc inflamat. Încălzirea exacerbează situația, deoarece ajută la accelerarea procesului inflamator. Același lucru este valabil pentru diferitele tăvi.
• Dați orice infuzie pe bază de plante sau hrăniți bebelușul. Ingerarea alimentelor în intestine va crește presiunea asupra procesului inflamat, care poate de asemenea să explodeze.

Sub nici un pretext, este foarte descurajat să se angajeze în auto-medicație, altfel nu se poate face decât rău. Singurul lucru care se poate face în timp ce se așteaptă ca doctorul să sosească este să pună un prosop umed, udat în apă rece într-un loc de durere. Acest lucru va reduce ușor durerea.

Diagnosticul bolii

Pentru a identifica simptomele lipsite de ambiguitate ale apendicitei la copii este destul de dificilă, deoarece în cele mai multe boli ale tractului gastro-intestinal sunt similare unul cu celălalt. În plus, copiii, în special de la o vârstă fragedă, nu sunt încă în măsură să înțeleagă unde este localizată durerea și să determine natura ei. Din acest motiv, senzația de abdomen va da mult mai multe răspunsuri în legătură cu durerea.

Medicul trebuie să examineze copilul, deoarece el poate confirma diagnosticul presupus, care se face prin palpare la domiciliu. Ea este făcută de patru degete împinse unul de celălalt. Și presiunea se face din partea dreaptă chiar sub buric, apoi mergeți la abdomenul superior dintre coaste, finalizați manipulările din partea stângă, de asemenea sub ombilic. Cu apendicita, copilul va simți o durere ascuțită în partea dreaptă. Pentru a stabili un diagnostic corect, copilul trebuie dus la spital. Aici trebuie să treacă câteva teste necesare. Acestea vor arăta prezența procesului inflamator și severitatea patologiei.

Dacă, judecând după simptome, apendicita la copii apare într-o formă complexă, se utilizează metode de diagnosticare suplimentare. Pentru început, copilul examinează chirurgul, apoi este necesară ultrasunete a cavității abdominale. Studiul va evalua starea anexei și va arăta prezența inflamației sale.

Forme de manifestare a patologiei

Ca orice boala, apendicita (chiar și la copii) pot avea loc sub diferite forme:

• Catarrhal este o formă simplă de apendicită, care se desfășoară în liniște și nu cauzează complicații periculoase pentru viața copilului. Procesul inflamator afectează numai peretele cecului, care provoacă apariția primelor semne caracteristice. Cu o operație la timp, copilul este vindecat și nimic nu-l mai amenință.
• Flegmonous - această patologie ar trebui să provoace deja îngrijorare: suprafața apendicei începe să fie acoperită cu o acoperire purulente și mucusul intră în organ împreună cu puroi. În acest caz, nu este exclusă tromboza vaselor de sânge care alimentează cecumul.
• Gangrenous - o etapă și mai periculoasă de apendicită la copii. Apare din cauza trombozei vasculare a organului vestigial. Ca urmare, pe măsură ce inflamația progresează, pereții intestinului încep să moară. La rândul său, acest lucru amenință descoperirea tractului intestinal și eliberarea întregului său conținut în cavitatea abdominală, care provoacă peritonită și șoc. Apendice în sine are o nuanta verde inchis si un miros fetid. Starea copilului este foarte dificilă. O operație urgentă este necesară, altfel pot exista cele mai nefericite consecințe.
• Perforată - această formă este nefavorabilă atât pentru copii, cât și pentru adulți. În acest caz, vorbim despre descoperirea procesului inflamat, când conținutul său este turnat în cavitatea abdominală.
• Infiltrarea - procesul inflamator progresează, creșterea infiltratului, care poate fi un semn al peritonitei acute.

Acum ar trebui să fie clar pentru toți părinții că simptomele de apendicită la copiii de 7 ani (și nu numai) nu pot fi ignorate, altfel se va termina foarte prost.

Care sunt cauzele bolii?

Oricare dintre noi, indiferent de vârstă, nu este imun la apendicită. Există o serie de factori care, de fapt, pot provoca boala:

• Alimente incorecte. Copilul folosește prea mult carbohidrați, zahăr și produse dăunătoare, însă corpul său primește foarte puțin fibre.
• Boli ale tractului gastrointestinal, atât în ​​stadii acute cât și cronice.
• Disbacterioza intestinului în sine este cauza infectării corpului copilului, și acolo și până la apendicita sunt la îndemână.
• Locația și alte caracteristici individuale ale anexei.
• În cazuri foarte rare, un obiect străin poate intra în anexă.

Dar ereditatea nu este evident vina. În plus, diferite boli virale sau infecțioase duc la o slăbire a imunității.

Ca urmare, organismul copiilor devine vulnerabil: infecția nu costă nimic pentru a pătrunde în cavitatea abdominală, și de acolo direct la apendicele vermiforme.

Caracteristicile tratamentului

Dacă organul rudimentar este inflamat, atunci singurul tratament este o operație de eliminare a apendicitei la copii. Nici un medicament nu este în discuție, ele sunt utilizate numai după o procedură chirurgicală. Și mai devreme părinții se adresează unui medic pentru ajutor, cu atât mai mult este probabil ca copilul să evite complicații grave.

Mass-media are informații că pacienții au fost vindecați de apendicită cu antibiotice. Acest lucru este relevant doar pentru o formă specifică a bolii și afectează numai adulții. Din păcate, pentru copii, terapia conservatoare este exclusă din cauza imposibilității de a le realiza. Iar pierderea de timp este foarte costisitoare.

Tratamentul chirurgical

În funcție de evoluția bolii, există în prezent mai multe metode de intervenție chirurgicală:

• Laparoscopia este o procedură mai blândă și mai sigură, deoarece în loc de o incizie mare, se fac mai multe mici perforări. Riscul de infecție este semnificativ redus, iar recuperarea corpului copilului este mult mai rapidă.
• Laparotomia - este efectuată în cazuri severe, când copiii au apendicită acută. Cavitatea abdominală este deschisă, după care apendicele inflamat este tăiat. Dacă organul este rupt, cavitatea este curățată de puroi și mucus.
• O operație transluminală este cea mai sigură procedură, în care tăieturile sunt complet excluse. Numai este petrecut extrem de rar.

Dacă diagnosticul este confirmat, operația se efectuează imediat, orice întârziere pune viața copilului în pericol.

reabilitare

După operație, organismul copilului este restaurat în 10-14 zile, deși pentru o odihnă completă durează până la 5-6 săptămâni. Totul depinde de vârstă și de procedură. Iar după operație, copilul poate fi prescris un curs de antibiotice pentru a evita consecințele intervenției chirurgicale.

În timpul perioadei de reabilitare, trebuie să aderați la o dietă specială, care nu încarcă organele din tractul gastro-intestinal. Aportul de vitamine va restabili imunitatea într-un timp scurt. Orice fel de activitate fizică, inclusiv sportul, este exclusă pentru o lună, ceea ce necesită eliberarea educației fizice.

Dacă copiii suferă o operație cu apendicită de formă catarală în condiții de siguranță și se simt bine, în tratamentul medical ulterior nu este necesar. Numai atunci când copilul este deranjat de senzații puternice dureroase, medicul scrie preparate anestezice. Dacă este o apendicită de natură distructivă, dar fără peritonită, se prescriu antibiotice. Și în cazul peritonitei, perioada de reabilitare este în creștere.

Starea de îmbinare

După operație, este necesar să observați starea cusăturii pentru o perioadă. Probabilitatea complicațiilor depinde de cât de bine este tratată. În timp ce copilul se află în spital, personalul medical este responsabil pentru acest lucru, dar la momentul descărcării, obligațiile sunt suportate de părinți. Tratamentul cu cusătură după tratamentul apendicitei la copii trebuie efectuat de două ori pe zi cu soluții antiseptice:

• vopsea verde;
• iod;
• peroxid de hidrogen;
• permanganat de potasiu.

De asemenea, trebuie să monitorizați cu atenție starea cusăturii și, dacă există anumite semne, să solicitați ajutor medical. Acestea includ următoarele:

• Rana nu se usucă, ci, dimpotrivă, se uda.
• Lângă cusătură pot fi văzute puroi.
• Există umflături și roșeață.
• În jurul cusăturii se simțea durerea.
• Temperatura corpului crește.

Toate acestea pot vorbi despre dezvoltarea complicațiilor, așa că nu ezitați.

Prevenirea bolilor

Evitați în totalitate dezvoltarea apendicitei la copii sau adulți este imposibilă. Cu toate acestea, există o modalitate de a minimiza riscurile, pentru care este necesar să încercați să aderați la prevenirea elementară. În primul rând, este vorba despre o nutriție adecvată. Este necesar să urmăriți ce utilizează copilul: dieta ar trebui să fie de înaltă calitate, alimentele grase ar trebui să fie limitate. În plus, consumul ar trebui să fie lent. De asemenea, este necesar să se aibă grijă de copii înainte de vârsta de trei ani - îi place să tragă totul în gură pentru a gusta. Obiectele mici intră cu ușurință în intestine, ceea ce duce la blocarea cecumului și, ca o consecință, la apendicita.

Din când în când, trebuie să diagnosticați și să tratați afecțiunile cronice existente. Copiii cu imunitate imunocompromiată trebuie să fie sub supravegherea unui imunolog. Doar un organism activ și puternic poate lupta împotriva infecției.

În concluzie, putem spune un lucru: părinții ar trebui să fie din nou vigilenți, va contribui la evitarea complicațiilor. La urma urmei, copiii sunt cele mai prețioase lucruri pe care le avem în această lume, deci trebuie să le protejați de naștere!