Încălcarea fluxului sanguin în timpul sarcinii: cauze, simptome, tratament

Transferul nutriției și oxigenului de la mamă la făt este responsabilitatea placentei. Datorită acestui fapt, se combină două sisteme vasculare dificile. Una dintre ele conectează placenta cu arterele uterine, iar cealaltă - cu arterele ombilicale. În acest caz, placenta servește ca o barieră care protejează bebelușul de viruși și substanțe nocive. Se întâmplă ca atunci când se observă o ultrasunete, o încălcare a fluxului sanguin în timpul sarcinii, care poate afecta dezvoltarea copilului.

Doppler

Acest nume neobișnuit are o procedură de diagnostic care dezvăluie orice patologie a fluxului sanguin în artere și vene. Ca rezultat, o Dopplergram este construită pe echipamentul specializat, care afișează diferența de frecvență între semnalul transmis și cel reflectat. Studiul se desfășoară în modul standard sau cu cartografiere color, adică mișcarea sângelui prin artere este afișată în culori. Ultima opțiune vă permite să detectați rapid și precis chiar și o ușoară încălcare a fluxului sanguin uteroplacentar.

Dopplerometria se efectuează culcată pe spate sau lateral. În același timp, un rezultat mai adevărat poate apărea pe partea laterală, deoarece pe spate multe femei gravide au un ton care provoacă diferite patologii. Specialistul acoperă zona investigată cu un gel și începe să o conducă cu un senzor.

Acest studiu este prescris pentru toate femeile gravide, împreună cu prima (18-22 săptămâni) și cea de-a doua (32-34 săptămâni) de screening. Ea poate fi efectuată și în termeni intermediari în prezența indicațiilor.

Cauze ale tulburărilor de flux sanguin

Pentru a identifica o eșec în sistemul de flux sanguin, specialiștii efectuează ultrasunete cu dopplerometrie. Acest lucru vă permite să vedeți defectele vaselor, pentru a urmări cantitatea de oxigen și nutrienți care intră în făt.

Foarte adesea, mamele viitoare sunt interesate de ce există o încălcare a fluxului sanguin în timpul sarcinii. Principalele motive pentru această condiție sunt:

• Vârsta femeii (prea devreme sau, dimpotrivă, târziu).
• Un interval mic între nașteri.
• Gestoza (toxicoza târzie în timpul sarcinii).
• Neoplasmele din uter (de exemplu, miomul), patologia miometrului, endometrioza.
• Diabet zaharat.
• Hipertensiune.
• Probleme cu rinichii.
• Infecția intrauterină datorată bolilor virale ale unei femei.
• Sarcina multiplă.
• Numeroase avorturi sau avorturi spontane.
• Anemia (lipsa fierului).
• Placenta previa.
• Rhesus-conflict.
• Probleme cu coagularea sângelui, care duc la formarea cheagurilor de sânge.

Grad de tulburări de flux sanguin

În prezent, se disting trei grade de patologie. Primul grad este împărțit în două subspecii: 1A (încălcarea fluxului sanguin uteroplacental) și 1B (probleme cu circulația sanguină între făt și placentă). La gradul doi există probleme cu ambele sisteme ("uter - placentă" și "placentă - făt"). Cel de-al treilea grad este dat femeilor care au complicații serioase cu circulația sângelui.

Prima etapă a bolii este susceptibilă de ajustare cu medicamente și, ca rezultat, se naște un copil sănătos. În alte cazuri, există riscul decesului său perinatal.

Tipuri de insuficiență a placentei

Dacă în timpul gestației unui copil este detectată o tulburare a fluxului de sânge, medicii de obicei diagnostichează "insuficiență placentară". În timpul sarcinii, o astfel de patologie este adesea suficientă și poate fi acută sau cronică. Forma acută poate să apară brusc, în orice moment, ca rezultat, fătul suferă de hipoxie și poate să moară. Acest lucru este posibil cu o detașare prematură a placentei, un infarct de placentă, formarea de trombi.

Forma cronică este mult mai adesea acută. De obicei apare după 13 săptămâni, dar se manifestă în al treilea trimestru. Ca urmare, îmbătrânirea prematură a placentei. În funcție de severitatea bolii este compensată, decompensată, subcompensată, critică.

În etapa compensată, bebelușul continuă să se dezvolte normal, deoarece aceste modificări sunt eliminate de mecanismele de protecție ale corpului feminin. Odată cu patologia decompensată, el încetează să facă față problemelor, în urma cărora fatul observă oxigenul de foame, stunt și defecțiuni ale inimii. Stadiul subcompensat al bolii duce la o întârziere în dezvoltarea copilului, precum și la posibila moarte. Forma cea mai complexă este insuficiența placentară critică. Ea nu se întâlnește foarte des, dar ofensiva ei duce la moartea inevitabilă a copilului.

Principalele simptome ale bolii

În funcție de tipul de tulburări de flux sanguin, pot apărea diverse simptome. Insuficiența placentară compensată în timpul sarcinii nu se manifestă în nici un fel, prin urmare, este învățată numai atunci când se efectuează ultrasunete. În formă acută și decompensată, există schimbări în mișcările copilului: se mișcă prea mult, apoi foarte puțin. În acest caz, este important să monitorizați acest indicator (pentru o zi fructele trebuie să se deplaseze de cel puțin 10 ori).

Ca semne suplimentare poate fi o creștere lentă a abdomenului, lipsa sau excesul de lichid amniotic. Nu puteți să o urmați pe cont propriu, așa că trebuie să vizitați un medic pentru a monitoriza modificările măsurătorilor. Se întâmplă ca o încălcare a fluxului sanguin să însoțească gestația - toxicoza târzie în timpul sarcinii. La simptomele existente se poate adăuga o presiune crescută, un set ascuțit de greutate, umflare, proteine ​​în urină.

Cel mai periculos semn al insuficienței placentare este apariția sângelui din canalul de naștere, asociat cu întreruperea placentei. În această stare, numai specialiștii de urgență vor ajuta.

Tratamentul patologiei

Dacă o femeie este diagnosticată cu o creștere vâscozitatea sângelui sau o tendință de tromboză, cel mai adesea are o tulburare a fluxului de sânge. În timpul sarcinii, tratamentul este prescris numai de un medic, pentru că va trebui să luați medicamente serioase. De cele mai multe ori prescrise medicamente, cum ar fi "Curantil", "Trental" și "Hofitol". Ei diluează sângele și îmbunătățesc mișcarea prin artere.

Cel mai adesea femeile gravide sunt prescrise "Kurantil", care este folosit în obstetrică de mai bine de 15 ani. Medicamentul se descurcă perfect cu sarcinile sale - normalizează circulația sângelui datorită lichefierii, nu permite formarea cheagurilor de sânge, ajută la formarea de noi vase, crește imunitatea.

De asemenea, în cerere se folosește "Trental" - un medicament similar cu "Kurantil". Cu toate acestea, are avantaje serioase: medicamentul nu dilată vasele de sânge ale inimii și eliberează continuu substanța activă în decurs de 12 ore.

Se întâmplă că o femeie are o ușoară încălcare a fluxului sanguin în timpul sarcinii. Tratamentul în acest caz se efectuează "Hofitol" - un preparat cu componente minerale și vegetale (de exemplu, sucul de frunze de anghinare de câmp). Are un efect diuretic ușor și nu dăunează ficatului.

Metode de tratament la diferite grade de patologie

Primul grad al bolii implică administrarea de medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui. De asemenea, medicii vor efectua dopplerometrie și cardiotocografie (palpitație) a fătului în dinamică. Studiile trebuie efectuate de 1-2 ori în 7 zile. Cu dinamica pozitivă, femeia va continua să transporte copilul înainte de naștere. Dacă indicatorii se înrăutățesc, trebuie să efectuați studii zilnice pentru a preveni modificările ireversibile și în timp pentru a efectua o operație cezariană de urgență. Odată cu dezvoltarea normală a fătului, munca poate fi efectuată în mod natural.

Încălcarea fluxului de sânge de 2 grade în timpul sarcinii duce la tratament. De obicei aceleași medicamente sunt folosite ca și în primul caz, dar femeii i se va oferi spitalizare. Medicii vor observa schimbări în organism și, dacă este necesar, vor efectua o livrare timpurie.

Gradul III nu este tratat în nici un fel, deoarece încep să apară consecințe ireversibile. În acest caz, specialiștii nu riscă viața copilului și prescriu o operațiune de urgență.

profilaxie

Orice femeie poate face ca copilul să se dezvolte și să crească fără complicații. Pentru a face acest lucru, va trebui să-și monitorizeze dieta: trebuie să existe o mulțime de vitamine, microelemente, proteine ​​și alte substanțe importante. Dacă femeia gravidă nu suferă de umflături, atunci este obligată să bea cel puțin 1 litru de lichid în fiecare zi (de preferință apă).

Este foarte important să vă controlați greutatea - o creștere a purtării unui copil poate fi de maximum 10 kg. Unele femei au nevoie de profilaxia medicamentelor, care stabilește circulația sanguină între mamă și făt. Aceasta va preveni încălcarea fluxului sanguin în timpul sarcinii. Trebuie amintit faptul că viața copilului va contribui la menținerea unei metode corecte de conducere a forței de muncă și conectarea în timp util a medicamentelor.